میگرن با هاله و قرص های جلوگیری از بارداری: یک ترکیب خطرناک؟
انجمناولین میگرن من با هاله در کلاس هفتم بود. من با بهترین دوست خودم ، جسیکا ، خواب داشتم و صبحانه دونات می خوردیم. بعد از اینکه مادرش او را تحویل گرفت ، من احساس عجیب و غریب ، فضایی ، بیمارگونه ای کردم. به زودی ، نمی توانستم ببینم و دستم بی حس شده بود. سرم شروع به کوبیدن کرد. من در تشكيل علائم خود در تشكيل كلمات مشكل داشتم. مادرم مرا خواباند و با متخصص اطفال تماس گرفت. یکشنبه بود و در آن سال به ویژه آنفولانزای بدی دیده شد. آنها به او گفتند فقط در صورت قطع نفس کشیدن با آنها تماس بگیر. من انداختم بالا و احساس خوب بعد از. روز بعد از مدرسه در خانه ماندم و دیگر علائمی نداشتم. ما آن را تا یک اشکال گچ کردیم.
اما بعد دوباره این اتفاق افتاد. و دوباره. بعضی اوقات فقط یک طرف بدنم بی حس می شود. من در آن سن نمی توانم قرص های درد را ببلعد و به هر حال زبانم را احساس نمی کردم. دچار آفازی (از دست دادن توانایی درک گفتار) شدم و درد از سردرد تنشی طبیعی بیشتر بود.
تشخیص میگرن من
من بعد از حادثه سوم به متخصص اطفال برگشتم و او به من گفت سردردهای من میگرن کلاسیک است و مشکلات بینایی هاله ای است. هاله برای هر فرد متفاوت به نظر می رسد و حداقل برای من هر میگرن متفاوت به نظر می رسد ، اما ایده اصلی این است که شما خون زیادی به سمت سر خود می ریزید و مانع دید شما می شود. هاله با میگرن دو نوع اصلی دارد: علائم مثبت (چراغ چشمک زن ، لکه ها ، خطوط ، سوزن ها ، سوزن ها) و علائم منفی (بی حسی ، فلج همی فلج ، از دست دادن بینایی). برای من ، به نظر می رسد که وقتی به پرده های ونیزی با نور پس زمینه نگاه می کنید یا وقتی به طور تصادفی در انعکاس خورشید در یک شی براق خیره می شوید ، نقش بصری دارد. یادگیری شناسایی هاله کلیدی بود تا بفهمم با من چه می گذرد.
سردردهای میگرنی هستند سومین بیماری شایع در جهان است ، توضیح می دهد ملکه بویالوس ،R.Ph.، خالق مامان ملکوتی . استروژن کم یا استروژن زیاد می تواند باعث میگرن شود. از آنجا که هاله هاله ای داشت ، احتمالاً ناشی از استروژن زیاد بود.
داروهای میگرن برایم تجویز شد Imitrex (سوماتریپتان) در طی سالها به اشکال مختلف ، اما چیزی که در زبان حل می شود ، زبانی است که من بیشتر اوقات استفاده می کردم. کافئین یا مسکن های بدون کافئین بدون نسخه ، Excedrin اغلب علائم را کمتر می کنند اگر من آن را زود بخورم یا یک فنجان قهوه سیاه بخورم.
مربوط: درمان ها و داروهای میگرن بیشتر
کشف یک ترکیب خطرناک - میگرن با هاله و قرص های ضد بارداری حاوی استروژن
در دانشگاه ، من قرص ضد بارداری (که حاوی آن بود) خوردم استروژن و پروژسترون) و 10 سال دیگر یک مارک یا برند دیگر مصرف کرد. در حال حاضر ، دوست دوران کودکی من جسیکا در مدرسه پزشکی بود و یک روز وحشت زده با من تماس گرفت.
آیا هنوز میگرن با هاله می گیرید؟ او پرسید.
آره.
آیا هنوز قرص های جلوگیری از بارداری را با استروژن مصرف می کنید؟
آره.
باید فوراً از آن ها پیاده شوید. ممکن است سکته کنید.
فکر می کردم او دراماتیک است. این چیزی به نام سندرم پزشک دانشجویی وجود دارد که دانشجویان پزشکی فکر می کنند آنها یا عزیزانشان به بیماری هایی که در حال مطالعه آن هستند ، مبتلا هستند. اما به هر حال ، در قرار بعدی متخصص زنان به آن اشاره کردم.
مطمئناً ، من نباید هورمون جلوگیری از بارداری را با استروژن مصرف می کردم. من یک مادربزرگ و مادربزرگ داشتم که از هر طرف به دلیل عوارض مرتبط با سکته مغزی می میرد و هنوز هم گاهی اوقات میگرن می گرفتم. جسیکا تمام این سابقه بهداشت خانوادگی و شخصی را می دانست و به طور بالقوه جان من را نجات داد. من در حال حاضر یا در آینده در معرض خطر سکته مغزی بودم.
تیوی توضیح می دهد که مولفه استروژن پیشگیری از بارداری خطری را برای فرد ایجاد می کند زیرا می تواند باعث ایجاد و تشدید سردردهای مربوط به قاعدگی یا هورمون شود و خون را به راحتی لخته کند.کریستینا مدیسون ، داروسازی ،دانشیار رشته داروسازی در دانشگاه علوم پزشکی روزمن - کالج داروسازی.این مورد برای افرادی که سابقه سردرد میگرنی با هاله (شدیدترین شکل) دارند خطر جدی است زیرا می تواند باعث بدتر شدن وضعیت و افزایش خطر سکته مغزی شود. استروژن حاوی پیشگیری از بارداری فقط در مورد میگرن همراه با هاله منع مصرف دارد. میگرن شایع یا میگرن بدون هاله ، منع مصرف پیشگیری از بارداری که حاوی استروژن است نیست.
مرکز بهداشت دانشجویی من از ابتدا کنترل بارداری هورمونی حاوی استروژن را تجویز کرده بود و احتمالاً سابقه میگرن را با هاله نمی گرفت. ممکن است من از آنجا که نمی دانستم جزئیات مربوطه است ، آن را ذکر نکرده ام. من مطمئن هستم كه در مصرف خود به سابقه خانوادگي سكته اشاره نكرده ام. من کمی نگران بودم که از آن زمان هیچ یک از پزشکان به آن مبتلا نشده اند. این فقط یک نمونه از اهمیت مهم است که به اشتراک گذاشتن یک سابقه خانوادگی و پزشکی کامل با تمام ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود - به ویژه متخصص زنان.
همانطور که اتفاق افتاد ، من در حال ملاقات با متخصص زنان خود بودم تا در مورد مراحل بعدی قبل از باردار شدن صحبت کنم ، بنابراین با پایان سیکلم و به زودی باردار شدم ، من به سادگی مصرف آن نوع کنترل بارداری هورمونی را متوقف کردم.
گزینه های پیشگیری از بارداری بدون میگرن
پس از تولد دخترم ، من به ارائه دهنده مراقبت های اولیه مراجعه کردم تا در مورد تمام گزینه های خود بحث کنم ، زیرا کنترل بارداری با استروژن دیگر گزینه ای نبود.
او گفت من می توانم بدون نگرانی در مورد سکته ، قرص فقط پروژستین (که گاهی اوقات POP مینی قرص نامیده می شود) مصرف کنم. با این حال ، من آموخته ام که POP تا حدی از این نظر خاص است که شما مجبورید هر روز در همان زمان مصرف کنید ، در غیر این صورت موثر نیست.
اگر این برای شما نگران کننده است ، موارد زیادی وجود دارد اشکال غیر استروژن کنترل بارداری برای کسانی که میگرن با هاله دارند از جمله:
- IUD مس یا پروژسترون ، بهترین گزینه پیشگیری از بارداری برگشت پذیر (LARC) طبق نظر پزشک من
- روش های سد کننده ، مانند کاندوم ، اسپرم کش ، یا کلاه های دهانه رحم
- کاشت پروژستین
- تزریق یا تزریق پروژستین
- پیشگیری از بارداری اضطراری ، که اغلب به عنوان برنامه B شناخته می شود
علاوه بر این ، برای زنانی که میگرن مبتلا به هاله دارند ، بارداری برای سکته مغزی یا سایر موارد ترومبوآمبولیک خطرناک تر از هر نوع کنترل بارداری است ، بنابراین جلوگیری از بارداری ناخواسته مهم است.
دکتر مدیسون می گوید:آن گزینه هایی که به دوز روزانه نیاز ندارند ، معمولاً بهترین گزینه یعنی LARC هستند. اگر می خواهید باردار شوید ، این محصولات بلافاصله باروری دارند. بهترین محصول پیشگیری از بارداری یکی است که شما طبق دستور آن استفاده می کنید.