اصلی >> اطلاعات دارویی >> آیا آمیتریپتیلین در بارداری بی خطر است؟

آیا آمیتریپتیلین در بارداری بی خطر است؟

آیا آمیتریپتیلین در بارداری بی خطر است؟اطلاعات مربوط به داروها درباره مسائل مادرانه

وقتی فهمید باردار هستید ، فهمیدن دقیق آن گیج کننده است (و حتی ترسناک است) چه داروهایی را باید و نباید استفاده کنید . برای پیچیده شدن مشکلات ، بسیاری از داروها در مورد بی خطر بودن یا نبودن نتایج قطعی ندارند. این س theال را به وجود می آورد: آیا سلامتی خود را در اولویت قرار می دهید ، حتی اگر خطر بالقوه ای برای کودک شما وجود داشته باشد؟

این معضل ممکن است نگران کننده خاصی برای زنانی باشد که از داروهای ضد افسردگی ، قبل یا حین بارداری استفاده می کنند. خوشبختانه ، پزشکان در توضیح مزایا و خطرات احتمالی هر نسخه پزشکی تبحر دارند. در اینجا مواردی است که باید در صورت استفاده یا در نظر گرفتن مصرف با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود در میان بگذارید آمیتریپتیلین در دوران بارداری یا هنگام شیردهی.



آمیتریپتیلین برای چه استفاده می شود؟

این ضد افسردگی سه حلقه ای کاربردهای مختلفی از میگرن تا کنترل درد دارد ، اما در درجه اول برای بیماران مبتلا به اختلال افسردگی اساسی یک قطبی است.والریا کنتراس-کراولی ، MD ، دارای یک OB-GYN دارای مجوز هیئت مدیره در متخصصان زنان نیومکزیکو می گوید دیگری هم دارد خاموش برچسب همچنین استفاده می کند. گاهی اوقات برای درمان تجویز می شود:



  • اختلالات خواب و درد مرتبط با سندرم خستگی مزمن
  • فیبرومیالژیا
  • سوi هاضمه مکرر
  • پیشگیری از سردرد و میگرن
  • سیستیت بینابینی (سندرم درد مثانه)
  • سندرم روده تحریکپذیر
  • درد نوروپاتیک ، مزمن (از جمله نوروپاتی دیابتی)
  • نورالژی پس از گرما (عارضه زونا)
  • سیالوره (ترشح بزاق زیاد)

دکتر Contreras-Crowley می گوید این دارو معمولاً داروی ضد افسردگی توسط وی یا سایر پزشکان تجویز نمی شود و وی نمی بیند که بیماران این موارد را به عنوان چیزی که در اولین قرار قبل از تولد خود مصرف می کنند ، ذکر می کنند.

من شخصاً آمیتریپتیلین را به عنوان یک عامل خط اول برای زنان مبتلا به اختلال افسردگی در دوران بارداری تجویز نمی کنم ، زیرا من تجربه بیشتری درمورد SSRI دارم [مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین]، او می گوید مطالعات بیشتری برای SSRI ها نسبت به سایر داروهای ضد افسردگی در دسترس است.



اگر بیمار وی را ملاقات کند و از قبل برای استفاده غیربرچسب دارویی دیگر در حال استفاده از دارو باشد ، وی آنها را به دکتر مراقبت های اولیه خود ارجاع می دهد تا تعیین کند که آیا باید این دارو را قطع کرده یا گزینه دیگری پیدا کند.

چگونه قارچ ناخن پا را با سرکه درمان کنیم

آیا مصرف آمی تریپتیلین در دوران بارداری بی خطر است؟

مانند بسیاری از داروها ، در مورد ایمنی مصرف آمی تریپتیلین در دوران بارداری پاسخ روشنی وجود ندارد.

دسته بارداری آمیتریپتیلین

این توسط داروی گروه C در نظر گرفته می شود سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) به این معنی که ، مطالعات تولید مثل حیوانات اثرات سوverse احتمالی را بر روی جنین نشان داده اند و هیچ مطالعه کافی یا کنترل شده ای روی انسان وجود ندارد. مزایای احتمالی ممکن است مصرف دارو در زنان باردار را علیرغم خطرات ، تضمین کند.



خطرات احتمالی آمیتریپتیلین و بارداری

مطالعات کمی وجود دارد که ایمنی این دارو را در بارداری گزارش کرده اند امیلی دفرانکو ، DO ، مدیر داروی مادر و جنین در کالج پزشکی دانشگاه سینسیناتی. به نظر نمی رسد از بین داده های محدود موجود از انسان ، استفاده در سه ماهه اول با خطر نقص مادرزادی بالاتر از حد متوسط ​​همراه باشد. با این حال ، برخی گزارش ها حاکی از آن است که داروهای مشابه در کلاس خود ممکن است در رشد جنین در مطالعات تجربی حیوانات تداخل ایجاد کنند.

چه چیزی برای عفونت مخمر مرد استفاده شود

علاوه بر این ، برخی از مطالعات کوچک میزان کمی بالاتر از عوارض فشار خون بارداری در فرد باردار و علائم ترک نوزاد هنگام استفاده از آمی تریپتیلین را در طول دوره حاملگی گزارش کرده اند. مطالعه ای در سال 2019 منتشر شده در BMJ همچنین ارتباطی بین داروهای ضد افسردگی و دیابت حاملگی یافت. این خطر با آمی تریپتیلین ضد افسردگی هایی که آنها مطالعه کرده اند بیشترین افزایش را نشان می دهد ، در مقایسه با مواردی که از داروهای ضد افسردگی استفاده نمی کنند ، 52٪ افزایش خطر دارد.

آمیتریپتیلین و سقط جنین

زنان باردار اغلب نگران این هستند که داروهایشان خطر سقط جنین را افزایش دهد. هیچ مطالعه ای به طور خاص در مورد آمیتریپتیلین و سقط جنین وجود ندارد. دکتر دفرانکو می گوید ما می دانیم که میزان سقط در زنان مبتلا به افسردگی کمی بالاتر است. ما نمی دانیم که این خطر در درجه اول به داروهایی که برای درمان افسردگی استفاده می شوند یا خود افسردگی حتی بدون استفاده از دارو مربوط است.



دکتر Contreras-Crowley اضافه می کند که a مطالعه ثبت ملی دانمارک بررسی مواردی از زنانی که مبتلا به افسردگی بودند به این نتیجه رسید که در زنانی که تحت درمان با داروهای ضد افسردگی و کسانی که تحت درمان با داروهای ضد افسردگی قرار نگرفته اند تفاوتی در خطر سقط جنین وجود ندارد. نتیجه گیری:داروهای ضد افسردگی با سقط جنین در زنان مبتلا به تشخیص افسردگی همراه نبودند.

اگر متوجه شدم باردار هستم آیا باید مصرف آمی تریپتیلین را متوقف کنم؟

هر دو متخصص در مورد قطع ناگهانی استفاده از داروی ضد افسردگی احتیاط می کنند. از بین بردن دارو فقط باید تحت نظر ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما اتفاق بیفتد ، بنابراین اگر می دانید که باردار هستید در صورت استفاده از ضد افسردگی از جمله آمی تریپتیلین به OB-GYN خود هشدار دهید. بهترین اقدام تعیین خطر قطع در مقابل ادامه کار با تیم مراقبت های بهداشتی است.

دکتر Contreras-Crowley می گوید ، افسردگی در بارداری می تواند جدی باشد بنابراین سابقه بیمار مهم است. س Theالاتی که وی خواهد پرسید این است: آیا او تا به حال اقدام به خودکشی کرده است؟ آیا او تاکنون در بیمارستان بستری شده است؟ چه داروهایی دیگر او قبلاً استفاده کرده است؟



وی توضیح می دهد ، اگر او در استفاده از این دارو پایدار بوده باشد ، سود بردن کودک و بارداری ارزش ادامه دارد. برخی از خطرات عدم درمان افسردگی در دوران بارداری می تواند شامل محدودیت رشد جنین ، رشد ضعیف جنین ، زایمان زودرس ، رشد ضعیف زبان و کاهش ضریب هوشی باشد.

حداکثر مقدار ملاتونین در 24 ساعت

اگر یک فرد باردار به طور ناگهانی آمیتریپتیلین را ترک کند چه اتفاقی می افتد؟

قطع ناگهانی این دارو می تواند منجر به علائم شدیدی شود از جمله:تحریک ، اضطراب ، لرز ، دیافورز (تعریق) ، سردرد ، بی خوابی ، تحریک پذیری ، ضعف ، میالژیا (درد عضلانی) و حالت تهوع و به ندرت ممکن است باعث آریتمی قلبی و پارکینسون شود. با کاهش دوز هفتگی ، کاهش سرعت دارو توصیه می شود. از بین بردن کامل دارو بدون تجربه علائم ترک ، ممکن است دو یا چهار هفته طول بکشد.

آیا آمیتریپتیلین و شیردهی بی خطر است؟

استفاده از آمیتریپتیلین ممکن است هنگام شیردهی بی خطر باشد. اگرچه از طریق شیر مادر عبور می کند ، دکتر دفرانکو می گوید مقدار نوزاد در معرض شیردهی کسری از سطح مادر است. آکادمی اطفال آمریکا او اثرات شیردهی این دارو را ناشناخته طبقه بندی کرد ، اما ممکن است نگران کننده باشد ، با بیان اینکه برخی گزارش ها در مورد آرام بخشی در نوزاد گزارش شده است. دکتر Contreras-Crowley می گوید که این بی خطر است ، اما کودک باید از نظر علائم آرام بخشی تحت نظر باشد. وی به طور معمول نورتریپتیلین یا آمی تریپتیلین را برای مادران شیرده توصیه می کند.



برای هر مرحله از تلاش برای بارداری ، بارداری یا شیردهی ، بهتر است در مورد گزینه های دارویی با ارائه دهنده مشورت کنید.