هنگام مصرف دارو در داخل بدن شما چه اتفاقی می افتد؟

اطلاعات دارویی

یک قرص را قورت دهید ، کمی صبر کنید ، احساس بهتری داشته باشید - ساده است ، درست است؟ نه دقیقا.

روند ADME چیست؟

سفر یک دارو در بدن شما - یک رشته در فارماکولوژی به نام فارماکوکینتیک - چیزی غیر از ساده است. از زمان ورود دارو به بدن تا زمان ترک آن ، اتفاقات زیادی رخ می دهد. دانشمندان این فرآیند را ADME نامگذاری کرده اند که کوتاه آن عبارت است از جذب ، توزیع ، متابولیسم و ​​در نهایت دفع. اما دقیقاً چگونه یک دارو از نقطه A (جذب) به نقطه E (دفع) می رود؟ از خبرگان پرسیدیم.

جذب

جذب بستگی زیادی به سیستم تحویل دارو دارد. مواد تزریقی مرحله جذب را دور می زنند زیرا مستقیماً به جریان خون منتقل می شوند. اما بیشتر داروهایی که در خانه مصرف می کنیم به صورت قرص یا کپسول است و این داروها باید در معده یا دستگاه گوارش (روده) جذب شوند. در صحبت های علمی ، دارو باید قبل از دسترسی به سیستم گردش خون ، محلول شود.

ساده به نظر می رسد ، اما ، مانند بسیاری از چیزهای پزشکی ، این طور نیست. اسیدیته معده و روده و همچنین آرایش خود دارو می تواند بر جذب اثر بگذارد. ditto برای پرکننده ها و پوشش های مورد استفاده در ساخت دارو.

کالین کمپبل ، Ph.D ، استادیار داروسازی در این کشور توضیح می دهد که معده دارای یک محیط اسیدی است. دانشکده پزشکی دانشگاه مینه سوتا در مینیاپولیس. آنچه ما داروهای ضعیف اسیدی می نامیم ، مانند آسپرین ، در آنجا به خوبی جذب می شود. اما یک داروی پایه ضعیف ، مانند مرفین ، جذب کندتری دارد زیرا ، مگر اینکه از طریق تزریق تجویز شود ، برای جذب باید از محیط اسید بالا معده به محیط خنثی روده برسد.

توزیع

پس از دسترسی دارو به جریان خون ، خون آن را در بافتهای بدن توزیع می کند.

چگونگی وقوع آن به خصوصیات دارو بستگی دارد.

به عنوان مثال ، داروهای محلول در چربی (مانند پردنیزون ، یک استروئید که برای درمان التهاب استفاده می شود) سلولهای چربی را در جایی جستجو کنید که به راحتی حل شوند و از غشای سلول عبور کنند. داروهای محلول در آب ، مانند آتنولول ، برای درمان فشار خون بالا استفاده می شود ، در خون و مایعات سلولهای اطراف می چسبد.

یکی دیگر از عوامل موثر بر توزیع این است که آیا دارو از مولکول های بزرگ تشکیل شده است یا کوچک. بیشتر داروهایی که از نظر درمانی استفاده می شوند ، داروهای مولکول کوچک هستند - و دلیل خوبی هم دارد. داروهای مولکول کوچک ، مانند نکسیوم (که برای درمان بیماری ریفلاکس معده استفاده می شود) ، به راحتی از غشای سلول عبور کنید تا آنها بتوانند به سفر خود ادامه دهند. داروهای با مولکول های بزرگ ، مانند انسولین ، زمان بیشتری برای نفوذ غشاes دارند و بهتر است از طریق تزریق تجویز شوند.

متابولیسم

متابولیسم که به آن بیوترانسفورماسیون نیز گفته می شود ، معمولاً در کبد اتفاق می افتد.

در حین توزیع ، دارو از طریق یک فرآیند طبیعی یا با کمک انتقال دهنده هایی که در سلولهای اندام وجود دارد ، به کبد منتقل می شود. آنزیم های ویژه ای که در کبد قرار دارند از نظر شیمیایی دارو را تغییر داده و آن را به شکلی تبدیل می کنند که به راحتی از بدن دفع می شود.

اما یک صید وجود دارد مسائل مربوط به کبد می تواند بر سرعت تجزیه دارو تأثیر بگذارد. به عنوان مثال سیروز (یا زخم کبد) ، متابولیسم دارو را دشوارتر می کند و باعث می شود مدت بیشتری در بدن باقی بماند. چند دارو در کلیه ها نیز متابولیزه می شوند.

جوزف گریلو ، داروساز ، مدیر ارشد برچسب گذاری و ارتباطات بهداشتی در دفتر داروسازی بالینی در FDA ، می گوید: و برخی از داروها می توانند آنزیم های متابولیسم یا حمل و نقل را غیرفعال کنند. وی می گوید این امر می تواند باعث ماندگاری دارو در بدن و مقادیر بیشتر از حد لازم شود و احتمال مسمومیت را افزایش دهد.

دفع

دفع فرآیندی است که بدن خود را از یک دارو خلاص می کند و این بیشتر توسط کلیه ها و ادرار تولید شده انجام می شود. اگر دارویی به راحتی توسط کلیه ها فیلتر نشود ، گاهی اوقات می تواند توسط کبد تغییر یابد تا بقایای آن از طریق ادرار منتقل شوند. داروهایی که نمی توانند توسط کلیه ها فیلتر شوند از طریق مجاری صفراوی در کبد عبور می کنند و از طریق مدفوع بدن را ترک می کنند.

فراتر از ADME: آنچه شما باید بدانید

عوامل بسیاری بر نحوه پردازش دارو توسط بدن تأثیر می گذارند. برای مبتدیان ، موارد زیر وجود دارد:

• سن . اندام های قدیمی به اندازه اعضای جوانتر کارایی ندارند ، به این معنی که روش کبد ، معده یا کلیه ها در 25 سالگی دارو را نسبت به 65 سالگی متفاوت است. مقدار داروهایی که افراد مسن مصرف می کنند نیز می تواند بر روند کار تأثیر بگذارد.
• جنسیت . از آنجا که ما از نظر وزن بدن ، چربی ، حجم آب بدن ، جریان خون به اندام ها و سطح هورمون ها متفاوت هستیم ، ADME می تواند در مردان و زنان متفاوت باشد.
• مطالب معده . اینجا هیچ شوک بزرگی نیست ... این که چیزبرگر و سیب زمینی سرخ شده ای که بعد از مصرف دارو خورده اید می تواند سفر دارو را کند کند. کمپبل می گوید: بیشتر غذاها بهتر از طریق روده جذب می شوند. اما یک معده پر باعث کندی جذب شده و دارو را بیشتر به سیستم گوارشی می برد. از طرف دیگر ، برخی از داروها باید برای جذب بهتر همراه غذا مصرف شوند.

خط پایین؟ دستورالعمل ها را دنبال کنید دکتر گریلو می گوید ، برچسب بطری نسخه دار و هر ماده درج شده را با دقت بخوانید و اگر نیاز به توضیح دارید س questionsال کنید.