اصلی >> آموزش سلامت >> داروهای ADHD و کودکان

داروهای ADHD و کودکان

داروهای ADHD و کودکانآموزش سلامت

اختلال بیش فعالی با کمبود توجه (ADHD) یک بیماری رشد عصبی است که اغلب در دوران کودکی تشخیص داده می شود. علائم ADHD ممکن است شامل بی توجهی ، تکانشگری و بیش فعالی باشد. هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص ADHD در کودکان وجود ندارد - یک متخصص پزشکی ممکن است عوامل مختلفی مانند عملکرد تحصیلی ، وضعیت خانوادگی و رفتارهای عمومی یا عادات را قبل از تشخیص در نظر بگیرد.





در صورت ابتلا به ADHD چگونه به کودک کمک کنیم

مهمترین کاری که والدین می توانند برای کمک به کودکی با علائم ADHD انجام دهند ، کمک گرفتن از متخصصان پزشکی است. طبق دانشکده پزشکی هاروارد ، یک سوم تا نیمی از کودکان با مشکلات رفتاری قابل توجه به هیچ وجه درمان نمی شوند .



گزینه های درمانی برای ADHD در درجه اول شامل رفتار درمانی و دارو است. اگرچه تحقیقات بیشتری لازم است ، اما رژیم های غذایی و مکمل های غذایی نیز می توانند به کاهش علائم ADHD کمک کنند. این راهنما بر روی داروها برای کودکان مبتلا به ADHD تمرکز خواهد کرد.

آیا باید فرزندم را برای ADHD درمان کنم؟

هیچ رویکردی برای برش کوکی در درمان ADHD در کودکان وجود ندارد. بین شما و پزشکتان باید در مورد طرحی که بیشتر به کودک شما خدمات می دهد توافق کرده و برای دستیابی به نتایج خوب آماده باشید.

انواع داروهای ADHD برای کودکان

داروی ADHD برای کودکان



آمفتامین و متیل فنیدیت رایج ترین نوع دارویی است که برای کودکان مبتلا به ADHD تجویز می شود. هر دو داروی محرک محسوب می شوند. آمفتامین ها و متیل فنیدیت به تنظیم برخی مواد شیمیایی در مغز ، دوپامین و نوراپی نفرین کمک می کنند تا کنترل شناختی را افزایش دهند و تمرکز ، هوشیاری و توجه را بهبود بخشند.

یک تفاوت بین انواع داروهای ADHD در سرعت کار آنها برای کاهش علائم است.

محرک های کوتاه مدت با بروز علائم مصرف می شوند و در کمتر از 30 دقیقه شروع به کار می کنند. اثرات آن را می توان تا شش ساعت احساس کرد.



محرک های طولانی مدت داروهای آزاد کننده زمان هستند که گاهی از طریق وصله ای که روی پوست پوشیده می شود ، منتقل می شوند. آنها همچنین به صورت قرص ، حلال سریع قرص ، شکلات های جویدنی و مایع در دسترس هستند. محرک های طولانی مدت بسته به فرمولاسیون می توانند به طور متوسط ​​8 تا 12 ساعت کار کنند.

محرک های آمفتامین

محرک های آمفتامین با اثر کوتاه مدت

  • آدرال (آمفتامین / دکستروآمفتامین)
  • دکسدرین ، دکستروستات (سولفات دکستروآمفتامین)
  • دسوکسین (مت آمفتامین)

محرک های آمفتامین با اثر طولانی مدت

  • Adderall XR (آمفتامین / دکستروآمفتامین)
  • دهنه دکسدرین (سولفات دکستروآمفتامین)
  • ویوانس (لیزدگزامفتامین dimesylate)

محرک های متیل فنیدیت

محرک های متیل فنیدیت با اثر کوتاه مدت

  • فوکالین (دگزمتیل فنیدیت)
  • متیلین (متیل فنیدیت)
  • ریتالین (متیل فنیدیت)

محرک های متیل فنیدیت با اثر متوسط

  • Metadate CD (متیل فنیدیت با انتشار گسترده)
  • متیلین ER (متیل فنیدیت با انتشار پایدار)
  • ریتالین LA (متیل فنیدیت با انتشار آزاد)

محرک های متیل فنیدیت با اثر طولانی مدت

  • کنسرت (متیل فنیدیت)
  • دیترانا (متیل فنیدیت)
  • Quillivant XR (متیل فنیدیت)

داروهای ضد تحریک با اثر طولانی مدت

  • استراترا (اتوموکتستین)
  • Qelbree (کپسول های آزادشده ویلوکسازین)

چه داروی ADHD برای فرزند من بهترین است؟

داروی ADHD که برای کودک شما بهترین است دارویی است که شما و پزشک به عنوان بخشی از برنامه درمانی کلی فرزندتان درباره آن توافق کرده و در مورد آن توافق کرده اید ، که همچنین می تواند شامل درمان شناختی رفتاری ، محل تحصیل در مدرسه و تغییرات رژیم غذایی باشد.

به طور کلی ، داروهای ADHD با طولانی مدت متداول ترین روش درمانی برای کودکان هستند. داروهای طولانی مدت 78٪ نسخه های مربوط به کودکان 17 سال به پایین را تشکیل می دهد .



دارویی که در تمام روز کار می کند به چند دلیل می تواند بهترین انتخاب برای کودکان باشد.

داروهای ADHD چه تاثیری بر فرزند من دارد؟

اگر داروی ADHD م workingثر است ، کودک شما ممکن است پیشرفت کند در مناطقی مانند ماندن در وظیفه ، توجه در کلاس و دوستی با همسالان خود. در همان زمان ، رفتار پرخاشگرانه و مخالفت آمیز ممکن است کاهش یابد.



با این حال ، برخی از کودکان هنگام مصرف داروهای ADHD عوارض جانبی را تجربه می کنند. شایع ترین عوارض جانبی مشکلات خواب و کاهش اشتها است.

مدیریت عوارض جانبی داروی ADHD

مدیریت عوارض جانبی ADHD



مشکلات خواب: کودکان مبتلا به بیش فعالی غالباً چه در صورت استفاده از دارو و چه در خوابیدن دچار مشکل می شوند.

در برخی موارد ، کودکانی که از داروهای ADHD استفاده می کنند متوجه می شوند که خواب راحت تری دارند. اما ، در سایر موارد ، تأخیر در خواب رفتن یا خواب بی کیفیت از عوارض جانبی دارو است که معمولاً به دلیل دوز یا زمان بندی نادرست است. همانند هرگونه اختلال در خواب ، گام اولیه شروع یک دفتر خاطرات خواب ، با اشاره به برنامه قبل از خواب کودک و سایر عوامل ، برای شناسایی استراتژی هایی است که می تواند به خواب آرامتر منجر شود. در نهایت ، اگر اختلال در خواب ادامه یابد ، ممکن است داروی دیگری در نظر گرفته شود.



داروهای ADHD معمولاً در اوایل روز مصرف می شوند ، بنابراین اثرات آن در زمان خواب از بین می رود.

کاهش اشتها / تأخیر در رشد / مشکلات معده: برخی از کودکانی که از داروهای ADHD استفاده می کنند ممکن است کاهش اشتها یا مشکلات رشد را تجربه کنند. این برای همه کودکانی که دارو مصرف می کنند اتفاق نمی افتد. بسیاری از کودکان همان رشد خود را قبل از مصرف دارو ادامه می دهند در حالی که دیگران ممکن است تاخیر در رشد داشته باشند. به همین دلیل ، پیگیری منظم رشد کودک پس از شروع مصرف داروی ADHD برای شناسایی هرگونه تغییر ، از اهمیت زیادی برخوردار است.

اگر کودکی رشد کندتری دارد ، ممکن است تغییرات غذایی پیشنهاد شود. بعضی اوقات کودک برای اینکه بتواند به یک مسیر رشد مناسب بازگردد ، مصرف دارو را قطع می کند (که تعطیلات دارو نامیده می شود). در بعضی موارد ، اثرات شدید است و ممکن است به درمان دیگری نیاز باشد.

توصیه می شود داروی ADHD را همراه با وعده های غذایی مصرف کنید تا احتمال ناراحتی معده به حداقل برسد.

تیک ها: برای سالهای زیادی ، پزشکان نگران بودند که داروهای ADHD باعث تشدید یا ایجاد اختلالات تیک (حرکات ناگهانی و غیرقابل کنترل) می شوند. تحقیقات اخیر نشان می دهد که اکثر داروهای ADHD تیک را بدتر نمی کنند و ممکن است به محدود کردن آنها کمک کند . در موارد نادر ، داروهای ADHD می توانند تیک ها را بدتر کنند که در این صورت ، درمان های جایگزین باید در نظر گرفته شوند.

اختلالات تیک در کودکان مبتلا به ADHD شایع است و معروف است که بدون دلیل مشخص شدت آنها را کم یا زیاد می کند. بنابراین افزایش رفتار تیک پس از شروع دارو احتمال بیشتری دارد به ADHD نسبت داده می شود . داروهای ADHD ممکن است تأثیر افزایش کنترل کودک بر تیک و کاهش آنها .

اگر به نظر می رسد تیک پس از مصرف داروهای محرک بدتر می شود ، قبل از قطع درمان با پزشک کودک خود مشورت کنید.

اختلالات خلقی / افکار خودکشی: برخی از کودکان هنگام مصرف داروهای ADHD غم ، تحریک پذیری یا سایر تغییرات خلقی را تجربه می کنند. این امر می تواند در بسیاری از داروها اتفاق بیفتد ، زیرا بدن با آنها سازگار است. این اثرات معمولاً با گذشت زمان کمرنگ می شوند.

افکار خودکشی یا احساس ناامیدی مسئله جدی تری است. نوجوانان ممکن است هر زمان فکرهای خودکشی را تجربه کنند ، خواه یک اختلال پزشکی تشخیص داده شده داشته باشند یا نداشته باشند. یک داروی ADHD ، Strattera ، خطر افکار خودکشی در کودکان و نوجوانان را افزایش می دهد در یک مطالعه کوتاه مدت ممکن است سایر داروهای ADHD خطر افکار خودکشی را داشته باشند. اگر شما یا فرزندتان سابقه افسردگی یا افکار خودکشی قبل از شروع مصرف داروی ADHD دارید با پزشک مشورت کنید.

سلامتی عاطفی کودک خود را هنگام شروع درمان برای ADHD کنترل کنید. در صورت بروز مشکل ، ممکن است تغییرات در دوز توسط تیم مراقبت شما در نظر گرفته شود.

مدیریت دارویی ADHD موثر برای کودکان

یکی از جنبه های چالش برانگیز درمان ADHD یک جنبه بسیار ساده است: اطمینان از این که کودک هر روز داروی خود را مصرف می کند. برنامه شلوغ کار و مدرسه می تواند مانع ایجاد شود ، اما این مراحل ساده می تواند کمک کند.

لیست داروها

لیست داروها یک مرحله هوشمندانه است که به شما کمک می کند تا شما را منظم نگه دارد و بازخورد بهتری درباره عملکرد دارو برای فرزند شما ارائه دهد. این دسته ها را در لیست داروهای خود قرار دهید.

  • نام دارو
  • مقدار مصرف
  • تاریخ شروع به مصرف دارو کرد
  • عوارض جانبی مورد توجه قرار گرفت

لیست داروها همچنین یک مرجع عملی مناسب برای سفر به داروخانه یا سایر متخصصانی است که ممکن است کودک شما نیاز به دیدن داشته باشد.

لیست داروها

ذخیره سازی امن و سازماندهی

داروهای ADHD را در ظرف دربسته نگه دارید. مانند هر دارویی ، داروهای ADHD در صورت مصرف زیاد توسط کودکان خردسال و حیوانات خانگی می تواند خطرناک باشد.

در مورد داروهای ADHD احتیاط بیشتری لازم است زیرا بسیاری از آنها مواد کنترل شده ای هستند که احتمال سو abuse استفاده یا وابستگی را دارند. ایجاد وابستگی به داروی ADHD در دوزهای معمول تجویز شده نادر است. با این حال ، مصرف دوزهای بیشتر داروهای ADHD به طور منظم می تواند منجر به وابستگی جسمی یا روانی شود.

هر وقت دارویی در خانه خود دارید که احتمال سو abuse استفاده را دارد ، می خواهید مطمئن باشید که این داروها به راحتی در دسترس افراد خارجی نیستند که ممکن است سعی کنند آنها را بدزدند. یک ظرف قفل شده ، در مکانی که به راحتی برای فرزندان شما قابل دسترسی نیست (مانند قفسه ای بلند در کمد اتاق خواب) نگهداری می شود ، گزینه ذخیره بهتر از قرار دادن ساده آنها در کابینت دارو است.

یادآوری استفاده روزانه

برخی از داروهای ADHD فقط در صورت بروز علائم مصرف می شوند. اما برای داروهای طولانی مدت ، مهم است که آنها را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید. برنامه های یادآوری دارو می تواند اطمینان حاصل کند که کودک شما در صورت نیاز داروهای مورد نیاز را دریافت می کند.

چگونه می توان کودک را به مصرف دارو وادار کرد

بیشتر داروهای ADHD به صورت قرص وجود دارد که بعضی از کودکان آنها را رد می کنند یا برای بلعیدن آنها تلاش می کنند. اگر در گرفتن فرزند خود برای استفاده از داروهای ADHD مشکل دارید ، چند روش مختلف وجود دارد که می توانید امتحان کنید.

شکل دادن یا معرفی تدریجی

شکل دادن به مرور تجربه های جدید را به آرامی ایجاد می کند ، و با گذشت زمان به تدریج بر شدت تجربه مانند قرص های بلعیدنی افزوده می شود.

محو محرک روش دیگری است که به تدریج به کودک شما کمک می کند داروی خود را مصرف کند. شما می توانید با این کار کودک خود آب نبات های بسیار کوچک قرص شکل را ببلعد ، سپس به سمت قرص های بزرگتر و بزرگتر پیش بروید تا جایی که بتوانند با خیال راحت قرص ADHD خود را قورت دهند.

تقویت مثبت

در مراحل اولیه مصرف داروی جدید ، تقویت مثبت می تواند به تبدیل تجربه از یک کار خسته کننده به چیزی دلپذیر کمک کند. بعد از موفقیت در مصرف داروی کودک ، با انجام یک معالجه خاص یا وقت اضافی به کودک خود پاداش دهید.

مدل سازی

کودک شما اگر ببیند والدین یا سرپرست خود این کار را انجام می دهد ، بیشتر راحت می تواند یک قرص را ببلعد. قرص های دارونما را در دست داشته باشید تا بتوانید نحوه بلعیدن قرص ها را نشان دهید و به کودک خود نشان دهید که بلعیدن قرص بی خطر است.

تکنیک های بلعیدن قرص

Pillswallowing.org ، خدمات New York’s Northwell Health ، این سه روش را برای کمک به کودکان در بلعیدن قرص ها توصیه می کند.

  1. روش 2 گله: مایعات مورد علاقه کودک را دریافت کنید و قرص را روی زبان او قرار دهید. از آنها بخواهید یک قورت مایع بخورند و بدون اینکه قرص را قورت دهند ، آنها را ببلعند. سپس ، بلافاصله یک مشت دوم مایع بگیرید ، قرص و آب را با هم قورت دهید.
  2. تکنیک نی: مایعات مورد علاقه کودک را تهیه کنید و قرص را خیلی دور بر روی زبان قرار دهید. از آنها بخواهید که مایع را از طریق نی بنوشند ، هرچه سریعتر. اگر کودک بیش از آنکه به قرص فکر کند ، به فکر بلعیدن مایعات مورد علاقه خود است ، قرص به احتمال زیاد از گلو پایین می رود. [ویدئو تکنیک Straw]
  3. روش بطری پاپ: مایعات موردعلاقه کودک را که در بطری وجود دارد ، تهیه کنید. قرص را در هر جایی از دهان قرار دهید. از کودک بخواهید لب و دهان خود را بر روی بطری نوشیدنی باز ببندد. هنگام نوشیدن نوشیدنی مورد علاقه خود ، به آنها بگویید تا لب های خود را روی بطری نگه دارند. این باید به کودک اجازه دهد تا به راحتی مایع و قرص را ببلعد. [فیلم روش بطری پاپ]

به عنوان آخرین راه حل ، می توانید از غذا برای مخفی نگه داشتن قرص استفاده کنید. کودکانی که معمولاً نمی توانند قرص ها را قورت دهند ، ممکن است بتوانند داروی خود را هنگامی که با یک قاشق ماست ، سس سیب یا کره بادام زمینی ترکیب شود ، مصرف کنند. هرگز بدون مشورت با تیم مراقبت خود قرص را خرد نکنید ، زیرا ممکن است دوز مناسب کودک دریافت نکند.

داروی مایع

بیشتر داروهای ADHD به صورت قرص ارائه می شوند ، اما اگر فرزند شما قادر به بلعیدن آنها نباشد و گزینه هایی برای آن وجود داشته باشد. به عنوان مثال ، Quillivant XR یک محرک مایع متیل فنیدیت است. با این حال ، قیمت این داروها معمولاً بسیار بیشتر از داروهای قرص خود است و ممکن است تحت پوشش برخی از برنامه های بیمه نباشد.

دارو بخشی از برنامه مراقبت از کودکان با بیش فعالی است

شما به عنوان والدین یا مراقب کودک مبتلا به ADHD ، با یادگیری گزینه های دارویی برای کودک خود ، کار درستی انجام می دهید. داروی مناسب ، که با تغییرات ساده زندگی مانند بهبود رژیم غذایی و خواب و سایر روش های درمانی مانند رفتار درمانی ، به درستی مصرف می شود ، می تواند به کودک شما کمک کند تا ADHD خود را مدیریت کرده و کیفیت کلی زندگی خود را بهبود بخشد.