اصلی >> آموزش سلامت >> آیا می توانید دیابت را معکوس کنید؟

آیا می توانید دیابت را معکوس کنید؟

آیا می توانید دیابت را معکوس کنید؟آموزش سلامت

دیابت (همچنین به عنوان دیابت شیرین شناخته می شود) هنگامی اتفاق می افتد که سطح قند خون (که گاهی اوقات گلوکز خون نامیده می شود) بیش از حد بالا باشد. گلوکز خون منبع اصلی انرژی بدن است. این ماده از مواد غذایی جذب شده و با کمک هورمون انسولین ، لوزالمعده ، به سلول ها وارد می شود.





بیش از 34 میلیون آمریکایی به دیابت و اطراف مبتلا هستند 90٪ -95٪ از آنها نوع 2 است. این بیشتر افراد بالای 45 سال را تحت تأثیر قرار می دهد ، اما شیوع آن در کودکان و بزرگسالان به طور فزاینده ای بیشتر است.



آیا می توان دیابت را معکوس کرد؟

معکوس کردن دیابت و دیابت نوع 2 امکان پذیر است. دیابت نوع 1 و بارداری قابل برگشت نیستند. افراد با این شرایط فقط می توانند درمان و مدیریت آنها

اکثر افراد مبتلا به دیابت مقاومت به انسولین دارند ، به این معنی که بدن آنها از انسولین به خوبی استفاده نمی کند و گلوکز در خون آنها باقی می ماند و به سلول ها نمی رسد ، در نهایت باعث مشکلات سلامتی می شود. افراد دیگر مبتلا به دیابت یا انسولین کافی تولید نمی کنند یا اصلاً آن را تولید نمی کنند. چند فرم رایج دیابت وجود دارد:

  • دیابت نوع 1 وقتی بدن انسولین نمی سازد سیستم ایمنی به سلولهای پانکراس که انسولین ایجاد می کنند حمله کرده و آنها را از بین می برد. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی معمولاً این نوع دیابت را در جوانان تشخیص می دهند ، اما در هر سنی ممکن است ایجاد شود. بیماران دیابتی نوع 1 باید هر روز انسولین مصرف کنند.
  • دیابت نوع 2 زمانی است که بدن انسولین را به خوبی تولید یا استفاده نمی کند. این شایع ترین شکل دیابت است. اگرچه ممکن است در هر سنی رخ دهد ، دیابت نوع 2 اغلب در بزرگسالان میانسال و مسن ایجاد می شود.
  • دیابت بارداری در زنان باردار ایجاد می شود. این معمولاً پس از تولد کودک از بین می رود اما احتمال ابتلای مادر به دیابت نوع 2 را در آینده افزایش می دهد. دیابت در دوران بارداری نیز گاهی اوقات دیابت نوع 2 است.

ارائه دهندگان خدمات بهداشتی همچنین افراد مبتلا را تشخیص می دهند پیش دیابت . این زمانی است که سطح گلوکز خون بالاتر از حد معمول است اما آنقدر زیاد نیست که دیابت داشته باشد. پیش دیابت خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش می دهد و علل مختلف آن یکسان است.



مربوط: سطح طبیعی گلوکز خون چیست؟

بهترین روش برای برگشت دیابت چیست؟

اولین مرحله در بهبود دیابت در مبتلایان به دیابت پیش دیابت و دیابت نوع 2 کنترل قند خون است. این کار از طریق دارو در صورت نیاز ، خوردن غذای سالم و کاهش وزن اضافی برای کمک به بدن در پاسخ موثرتر به انسولین انجام می شود. این اقدامات می توانند به مقاومت انسولین معکوس و جلوگیری و یا تأخیر در ابتلا به دیابت نوع 2 در افراد مبتلا به پیش دیابت کمک کنند.

برنامه پیشگیری از دیابت (DPP) ، یک مطالعه تحقیقاتی مداوم در سال 1996 آغاز شده و توسط م byسسه ملی بهداشت تأمین مالی شده است ، نشان می دهد افرادی که در معرض خطر بالای دیابت هستند با از دست دادن 5٪ -7٪ از وزن اولیه ، احتمال ابتلا به بیماری را کاهش می دهند. برای کسی که 200 پوند وزن دارد ، این 10 تا 14 پوند است. افرادی که در این تحقیق شرکت کردند با تغییر رژیم غذایی و ورزش بیشتر وزن کم کردند.



1. تغییرات رژیم غذایی

انجمن دیابت آمریکا (ADA) و گروهی متشکل از دانشمندان ، پزشکان ، مربیان دیابت و متخصصان رژیم درمانی تعیین کردند که کدام الگوهای غذایی سالم برای افراد دیابتی مناسب است. آنها بیش از 600 مقاله تحقیقاتی را بررسی کردند و دریافتند که هیچ کس برای همه افراد مناسب نیست اما رعایت چند دستورالعمل می تواند به افراد در مدیریت بیماری کمک کند. به طور کلی ، گزارش آنها نشان می دهد که افراد دیابتی مقدار زیادی سبزیجات غیر نشاسته ای ، غلات سبوس دار ، غذاهای فرآوری نشده و قند کمتر اضافه شده مصرف می کنند.

برای بیماران دیابتی ، رژیم یا غذا مهم نیست. این بیشتر در مورد کنترل بخش و طول عمر است - چه رژیم کم کربوهیدرات ، رژیم کتوژنیک ، رژیم مدیترانه ای یا روزه داری متناوب انتخاب کنید. Ghada Elshimy ، MD ، متخصص غدد درون ریز می گوید ، هیچ تفاوتی بین رژیم یا رژیم دیگر وجود ندارد بهداشت دانشگاه آگوستا . مهمترین چیز رعایت یک رژیم است. و ما به بیماران می گوییم که آنها باید سبزیجات بیشتر ، پروتئین بیشتر و کربوهیدرات کمتری مصرف کنند.

او روش صفحه دیابت را توصیه می کند، که توسط انجمن دیابت آمریکا نیز تأیید می شود. یک بشقاب غذاخوری را به سه قسمت تقسیم می کند - نیمی از آن مربوط به سبزیجات غیر نشاسته ای ، یک چهارم آن پروتئین و یک چهارم آخر آن کربوهیدرات است. دکتر الشیمی اضافه می کند که بیماران دیابتی باید در هر وعده غذایی 60 گرم کربوهیدرات (معادل یک نان شیرین) داشته باشند و هرچه پیچیدگی کمتری داشته باشد ، بهتر است.



مربوط: کربوهیدرات دقیقاً چیست؟

2. محدودیت کالری

با رژیم کم کالری چه می کنید؟ که در یک مطالعه کوچک از سال 2011 ، محققان افراد مبتلا به دیابت نوع 2 را فقط به مدت 600 هفته در روز به 600 کالری محدود کردند. آنها دریافتند که علائم اصلی دیابت وجود دارد-مقاومت به انسولین و عملکرد پانکراس-شروع به بهبود ، سیگنال بهبود دیابت. محققان متذکر شدند که تحقیقات بیشتری در گروه بزرگتری از افراد مورد نیاز است.



به طور مشابه ، تحقیقات دیگر نشان می دهد که بای پس معده یا جراحی چاقی ، که اندازه معده را کاهش می دهد و کالری را محدود می کند ، می تواند دیابت را معکوس کند. در یک مطالعه ، محققان در دانمارک فقط بیش از 1100 نفر مبتلا به دیابت نوع 2 را که تحت عمل جراحی بای پس معده قرار گرفتند ، مورد مطالعه قرار دادند. یک سال پس از عمل ، 74٪ دیگر نیازی به دارو برای کاهش قند خون نداشتند ، در حالی که 27٪ شاهد بودند که دیابت پس از پنج سال بازگشت.

بای پس معده گزینه ای برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2 یا سایر بیماری های جدی مرتبط با وزن مانند آپنه خواب ، فشار خون بالا یا کلسترول بالا با شاخص توده بدنی (BMI) 35 یا بالاتر است. کسانی که تحت عمل جراحی قرار گرفته اند برای کاهش وزن و حفظ وزن خود هنوز باید تغییرات اساسی در سبک زندگی ایجاد کنند. برخی از بیماران بعد از جراحی دچار عوارض می شوند و ممکن است نتوانند دیابت خود را معکوس کنند.



3. ورزش کنید

ورزش منظم و کاهش چربی بدن در کنترل دیابت نوع 2 و پیش دیابت بسیار مهم است. فعالیت بدنی حساسیت به انسولین سلولهای بدن را افزایش می دهد بنابراین موثرتر کار می کند.

متخصصان 20 دقیقه ورزش متوسط ​​در روز را توصیه می کنند-فعالیت هوازی مانند دویدن ، دوچرخه سواری یا پیاده روی و تمرینات مقاومتی مانند بلند کردن وزنه ها برای ایجاد عضله جدید. افرادی که خیلی فعال نیستند و یا نگران سلامتی هستند باید قبل از شروع یک برنامه ورزشی جدید با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنند.



4. دارو

دارو همچنین می تواند در به تأخیر انداختن یا برگشت دیابت نوع 2 نقش داشته باشد. برخی تحقیقات نشان می دهد که افراد دیابتی که بلافاصله پس از تشخیص دیابت انسولین مصرف می کنند ، شانس بیشتری برای زندگی بدون این بیماری در آینده و عوارض دیابت کمتری دارند.

مطالعه DPP نشان داد که مصرف متفورمین ، داروهای ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای درمان دیابت تجویز می کنند ، ممکن است از ابتلا به بیماری در افراد جلوگیری کند. و ، دو کلاس داروی دیابت نوع 2 که ارائه دهندگان خدمات بهداشتی برای بهبود کنترل قند خون تجویز می کنند-آگونیست های GLP-1 و مهار کننده های SGLT-2-همچنین می تواند منجر به کاهش وزن شود. تحقیقات نشان می دهد بیماران دیابتی که داروی GLP-1 مصرف می کنند می توانند به طور متوسط ​​سه تا پنج و نیم پوند وزن کم کنند. این تعداد علاوه بر داروهای دیابت ، با تغییر در سبک زندگی به شش تا نه پوند می رسد.

همچنین دارویی برای سرکوب اشتها وجود دارد. دکتر الشیمی می گوید موثرترین دارو برای این منظور است قاسمیا ، و او فقط آن را برای بیماران دیابتی نوع 2 با BMI 27 یا بالاتر توصیه می کند. کسانی که این دارو را مصرف می کنند فقط باید آن را برای مکمل سایر تغییر در سبک زندگی استفاده کنند. آنها همچنین باید تا پایان عمر آن را مصرف کنند تا نتایج کاهش وزن را حفظ کنند.

نام دارو کلاس دارو مسیر مدیریت دوز استاندارد اثرات جانبی کوپن بگیرید
Riomet (متفورمین) بیگوانید دهانی 500 میلی گرم دو بار در روز یا 850 میلی گرم یک بار در روز ، سپس 500 میلی گرم افزایش هفتگی یا 850 میلی گرم هر 2 هفته تا دوز نگهدارنده 2000 میلی گرم در روز در دوزهای منقسم افزایش دهید اسهال ،

نفخ ،

دل درد

کوپن بگیرید
Qsymia (فنترمین و توپیرامات) بی اشتها دهانی دوزهای تیتراسیون: 3.75 میلی گرم (فنترمین) / 23 میلی گرم (توپیرامات) در روز دوزهای نگهدارنده: 7.5 میلی گرم / 46 میلی گرم یا 15 میلی گرم / 92 میلی گرم یکبار در روز یبوست ، بی خوابی ، اختلال خلقی کوپن بگیرید
Invokana (جآناگلیفلوزین) بازدارنده SGLT-2 دهانی 100 - 300 میلی گرم یک بار در روز تکرر ادرار،

افزایش تشنگی ،

یبوست،

دهان خشک

کارت Rx بگیرید
فارکسیگا (داپاگلیفلوزین) بازدارنده SGLT-2 دهانی 5 - 10 میلی گرم یک بار در روز تکرر ادرار ، افزایش تشنگی کوپن بگیرید
Jardiance (امپاگلیفلوزین) بازدارنده SGLT-2 دهانی 10 - 25 میلی گرم یک بار در روز تکرر ادرار ، افزایش تشنگی کوپن بگیرید
اصالت (دولاگلوتید) آگونیست GLP-1 تزریق 75/0 - 4/5 میلی گرم در هفته یک بار در زیر پوست تزریق می شود حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال کوپن بگیرید
اوزمپیک (سماگلوتید) آگونیست GLP-1 تزریق 0.25 میلی گرم در هفته به مدت 4 هفته زیر پوست تزریق می شود ، سپس به مدت 4 هفته به 0.5 میلی گرم در هفته افزایش می یابد ، سپس نگهداری در هفته به 1 میلی گرم افزایش می یابد حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال کوپن بگیرید
ویکتوزا (لیراگلوتید) آگونیست GLP-1 تزریق 0.6 میلی گرم در روز به مدت 7 روز تزریق کنید ، سپس یک بار در روز به 1.2 میلی گرم زیر پوست افزایش دهید. حداکثر دوز: 1.8 میلی گرم در روز حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال کوپن بگیرید

علاوه بر دارو ، رژیم غذایی و ورزش ، سایر عوامل سبک زندگی و عوامل پزشکی نیز وجود دارند که باید هنگام کار برای برگشت دیابت به خاطر بسپارید.

5. بخوابید

تحقیقات حاکی از ارتباط بین خواب ، متابولیسم و ​​چاقی است. کمبود خواب باعث گرسنگی بیشتر ما می شود ، به خصوص برای غذاهای پر کالری و کربوهیدرات. دانشمندان بر این باورند که خواب بر هورمون هایی به نام گرلین و لپتین در بدن تأثیر می گذارد که گرسنگی را تنظیم می کنند. عامل دیگر: کمبود خواب انرژی ما را برای فعالیت بدنی کاهش می دهد.

بیشتر بزرگسالان باید هفت تا نه ساعت در شب بخوابند و در جهت عادت های خواب بهتر مانند بیرون آوردن وسایل الکترونیکی از اتاق خواب و جلوگیری از وعده های غذایی سنگین دو تا سه ساعت قبل از خواب تلاش کنند.

6. سلامت روان

داشتن یک بیماری می تواند باعث اضطراب ، ناراحتی و از بین رفتن علاقه به فعالیت های لذت بخش قبلی شود. احتمال ابتلا به افسردگی در افراد دیابتی دو تا سه برابر بیشتر از افراد فاقد این بیماری است ، با این حال تنها 25٪ تا 50٪ تشخیص و درمان می شوند. همچنین 20٪ بیشتر دچار اضطراب می شوند.

کسانی که در تلاشند دیابت خود را معکوس کنند ، اگر نتایج پیش بینی شده را نبینند یا از حمایت دوست و خانوادگی برخوردار باشند ، ممکن است این احساسات را داشته باشند.

7. سیگار کشیدن

سیگار کشیدن می تواند یکی از دلایل دیابت نوع 2 باشد و در واقع افراد سیگاری 30 تا 40٪ احتمال ابتلا به آن را دارند. آنها همچنین در کنترل بیماری مشکل دارند و در معرض خطر بیشتری برای سایر مشکلات جدی بهداشتی مانند بیماری های قلبی ، گردش خون ضعیف در پاها و پاها ، آسیب عصبی و بیماری چشم هستند.

8. درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)

PCOS دلیل شایع ناباروری است و حدود 5 میلیون زن آمریکایی را در سن باروری مبتلا می کند. زنان مبتلا به این مشکل در استفاده خوب از انسولین مشکل دارند که این امر خطر ابتلا به دیابت نوع 2 را افزایش می دهد. بیش از نیمی از زنان مبتلا به PCOS نیز تا رسیدن به 40 سالگی به دیابت نوع 2 مبتلا می شوند.

افرادی که این نگرانی های بهداشتی را دارند باید با ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی خود در زمینه کمک به درمان آنها صحبت کنند که این امر همچنین می تواند منجر به برگشت دیابت شود.

معکوس کردن دیابت چه مدت طول می کشد؟

زمان مشخصی برای زمانی که افراد دیابتی نوع 2 ممکن است نتیجه سخت کارشان را ببینند وجود ندارد. به طور کلی ، متخصصان دیابت می گویند با تغییر دارو و تغییر سبک زندگی ، بیماران دیابتی می توانند سه تا شش ماه تفاوت را مشاهده کنند. ممکن است طول بکشدیک ماه برای تثبیت قند خون (با دارو یا بدون دارو) ، و سپس دو ماه یا بیشتر برای تغییر در سبک زندگی.

با کار و وقت کافی می توانید آن را انجام دهید ، استفانی ردموند ، داروساز ، CDE ، BC-ADM ، بنیانگذار شرکت می گوید diabetdoctor.com . هرچه مدت بیشتری به دیابت مبتلا شده اید و هر چه قندهای شما برای مدت طولانی بیشتر باشد ، این ممکن است سخت تر باشد. ردموندی اضافه می کند که با وجود تمام تلاش هایشان ، ممکن است عاری از دیابت برای برخی غیرممکن باشد. پانکراس شما نمی تواند انسولین مورد نیاز خود را تولید کند. هیچ استرس و استرسی رو ندارید. با بهترین ارائه دهنده خدمات دارویی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود کار کنید.

یک تست A1C سطح قند خون متوسط ​​(هموگلوبین a1c) را طی دو تا سه ماه گذشته اندازه گیری می کند. هموگلوبین A1C زیر 5.7٪ طبیعی است ، بین 5.7 تا 6.4٪ نشانه دیابت است و 6.5٪ یا بالاتر دیابت را نشان می دهد. افرادی که دیابت نوع 2 خود را کنترل می کنند باید حداقل دو بار در سال و در صورت تغییر داروها یا سایر موارد بهداشتی ، آزمایش A1C انجام دهند.

افرادی که برای معکوس کردن دیابت کار می کنند ممکن است بلافاصله تفاوتی در قند خون خود مشاهده کنند و وسوسه شوند که به روش های قبلی خود بازگردند. ردموند می گوید این را اشتباه نگیرید. اگر خوردن قند و کربوهیدرات و ورزش را متوقف کنید ، ممکن است تقریباً بلافاصله قند خون کم یا طبیعی داشته باشید. اما ممکن است خیلی بیشتر طول بکشد تا آسیب هایی که پانکراس متحمل شده است را خنثی کند و مقاومت به انسولین و التهاب بدن را از بین ببرد.

دیابت معکوس می تواند برگردد. افراد دیابتی از قبل ژنی دارند که باعث مقاومت در برابر انسولین و حساسیت به بیماری می شود. معکوس کردن دیابت طی چندین ماه تلاش مداوم و حفظ تغییرات را برای یک عمر طول می کشد.

چه کسی می تواند به من کمک کند تا دیابت را معکوس کنم؟

افراد دیابتی باید برای ارائه راهنمایی در مورد معکوس کردن وضعیت و مراقبت از دیابت ، با ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود شروع کنند. ارائه دهنده آنها ممکن است آنها را به a آموزش و پشتیبانی خود مدیریت دیابت (DSMES) سرویس یک تیم مراقبت های بهداشتی DSMES شامل مربیان دیابت مانند پزشکان ، پرستاران ، متخصصان تغذیه ، داروسازان و سایر ارائه دهندگان خدمات بهداشتی با آموزش و تجربه ویژه است. این تیم به بیماران دیابتی کمک می کند تا در مورد شرایط و مدیریت دیابت اطلاعات بیشتری کسب کنند.