اصلی >> اطلاعات دارویی >> عوارض جانبی سوماتریپتان و نحوه جلوگیری از آن

عوارض جانبی سوماتریپتان و نحوه جلوگیری از آن

عوارض جانبی سوماتریپتان و نحوه جلوگیری از آنداروی اطلاعات Sumatriptan میگرن حاد و سردردهای خوشه ای را درمان می کند اما درمان می تواند عوارض جانبی داشته باشد

عوارض جانبی سوماتریپتان | عوارض جانبی جدی | عوارض جانبی چه مدت ادامه دارد؟ | هشدارها | فعل و انفعالات | چگونه از عوارض جانبی جلوگیری کنیم

سوماتریپتان سوکسینات یک داروی تجویز شده عمومی است که برای درمان میگرن حاد و سردردهای خوشه ای استفاده می شود. علائم میگرن به دلیل بزرگ شدن رگ های خونی در سر هنگام تحریک بیش از حد عصب سه قلو است. داروهایی مانند سوماتریپتان که به تریپتان ها یا آگونیست های گیرنده 5HT معروف هستند ، با سفت شدن رگ های خونی در سر ، علائم میگرن را تسکین می دهند.



بسیاری از افراد با استفاده از سوماتریپتان در قالب های مختلف خود ، به میزان قابل توجهی از علائم میگرن خلاص می شوند ، اما این دارو برای همه مناسب نیست. عوارض جانبی ممکن است گاهی جدی باشد و سوماتریپتان می تواند شرایط پزشکی را بدتر کند یا با سایر داروهایی که مصرف می شود تداخل داشته باشد.



مربوط: درباره سوماتریپتان بیشتر بدانید

عوارض جانبی رایج سوماتریپتان

مانند همه داروها ، سوماتریپتان می تواند عوارض جانبی ناخواسته ایجاد کند. بیشترین تأثیرات سوverse به نحوه مصرف سوماتریپتان بستگی دارد: به عنوان قرص ، اسپری بینی ، پودر بینی یا تزریق زیر جلدی. اثرات جانبی مشترک در همه قالب ها از سوماتریپتان عبارتند از:



  • احساسات غیرمعمول
  • احساس سوزش یا خارش در دست ها یا پاها
  • احساس گرما یا سرما روی پوست
  • درد / گرفتگی گردن ، گلو یا فک
  • درد یا گرفتگی قفسه سینه
  • احساس سنگینی
  • خستگی

علاوه بر این، آمپول های سوماتریپتان همچنین ممکن است به طور معمول باعث عوارض جانبی مانند:

  • سرگیجه یا سرگیجه
  • گرگرفتگی
  • واکنش محل تزریق
  • خواب آلودگی

سوماتریپتان به عنوان اسپری یا پودر بینی مصرف می شود ، عوارض جانبی اضافی بسیار رایجی ایجاد می کند:

  • طعم بد یا غیر معمول
  • حالت تهوع
  • ناراحتی از راه بینی
  • آبریزش بینی یا گرفتگی بینی
  • سرگیجه یا سرگیجه

عوارض جانبی جدی سوماتریپتان

از آنجا که سوماتریپتان رگهای خونی را سفت می کند ، می تواند عوارض جانبی جدی و حتی تهدید کننده زندگی قلب و عروق خونی و همچنین سیستم های بدن مورد پشتیبانی آنها را ایجاد کند. بسیاری از عوارض جانبی جدی به دلیل سفت شدن عروق خونی است که وازاسپاسم نامیده می شود. جدی ترین عوارض جانبی سوماتریپتان عبارتند از:



  • فشار خون بالا از جمله بحران فشار خون بالا (فشار خون بیشتر از 180/120 میلی متر جیوه)
  • اسپاسم خونرسانی قلب (وازوپاسم عروق کرونر یا آنژین Prinzmetal)
  • مشکلات جدی قلبی مانند:
    • تاکی کاردی بطنی (تسریع در ضربان قلب بطنی)
    • فیبریلاسیون بطنی (ضربان قلب بطنی بسیار نامنظم)
    • آریتمی (ضربان قلب نامنظم)
    • حمله قلبی
    • مرگ بافت قلب (ایسکمی میوکارد)
  • مشکلات عروق مغزی مانند:
    • خونریزی در مغز (خونریزی مغزی یا خونریزی زیر عنکبوتیه)
    • سکته
  • مشکلات عروق خونی مانند:
    • مرگ بافتها به علت انسداد شریانها به اندامها (ایسکمی عروق محیطی) ، سیستم هضم (ایسکمی روده) یا طحال (انفارکتوس طحال)
    • کاهش بینایی یا نابینایی
    • سندرم رینود
  • تشنج
  • سندرم سروتونین
  • سردرد بیش از حد با دارو
  • واکنشهای شدید آلرژیک از جمله آنافیلاکسی و آنژیوادم

عوارض جانبی سوماتریپتان چه مدت طول می کشد؟

سوماتریپتان یک داروی کوتاه مدت است و نیمه عمر آن تقریباً در اطراف است دو ساعت . دوز سوماتریپتان در عرض 10 ساعت به طور کامل از بدن پاک می شود. عوارض جانبی جزئی معمولاً تا آن زمان کم رنگ می شوند. برخی از عوارض جانبی مانند سندرم سروتونین یا سردرد بیش از حد با دارو ، نیاز به قطع سوماتریپتان حداقل به طور موقت دارد. بهبودی ممکن است چند روز طول بکشد. عوارض جانبی جدی تر ناشی از مشکلات عروقی ، مانند سکته مغزی ، حمله قلبی یا مرگ بافتی (ایسکمی) ، ممکن است منجر به بیماری های مزمن یا حتی مادام العمر شود.

موارد منع مصرف و هشدارهای سوماتریپتان

سوماتریپتان وابستگی جسمی یا روانی ایجاد نمی کند. با این حال ، استفاده بیش از حد از سوماتریپتان یا هر داروی سردرد می تواند سردرد بیش از حد دارویی (MOH) ایجاد کند ، شرایطی که در آن سردردها از نظر فراوانی و شدت افزایش می یابند ، تولید یک چرخه معیوب از مصرف بیش از حد دارو و به دنبال آن سردردهای بیشتر.

همیشه باید از مصرف بیش از دوز توصیه شده خودداری شود. سوماتریپتان رگهای خونی را باریک می کند ، بنابراین مصرف بیش از حد آن می تواند باعث لرزش ، کاهش تنفس ، از دست دادن هماهنگی ، مشکلات بینایی یا تشنج شود. درمان بیش از حد مصرف شامل نظارت و مشاهده برای حداقل 10 ساعت است.



سوماتریپتان اثرات قابل توجه و گاه چشمگیری بر رگهای خونی دارد ، بنابراین بسیاری از افراد ممکن است قادر به مصرف دارو نباشند ، از جمله کودکان 17 ساله یا کمتر. با این حال افراد بالای 65 سال می توانند سوماتریپتان را در دوزهای طبیعی مصرف کنند ، همچنین افرادی که دارای مشکلات کلیوی (اختلال کلیوی) هستند یا دارای مشکلات خفیف تا متوسط ​​کبدی (اختلال کبدی) هستند.

افرادی که عوامل خطر بیماری قلبی مانند فشار خون بالا ، کلسترول بالا ، دیابت ، اضافه وزن ، عادت به سیگار کشیدن یا سابقه خانوادگی بیماری قلبی را دارند ، نباید تا زمانی که معاینه کامل قلب سلامت قلب را تعیین کند ، سوماتریپتان تجویز شود. بارداری ، شیردهی و هرگونه سابقه تشنج نیز از دلایل احتیاط در مصرف سوماتریپتان است.

به دلیل عوارض جانبی بالقوه خطرناک ، سوماتریپتان را هرگز نمی توان توسط افرادی که دارای موارد زیر هستند مصرف کرد:



  • مشکلات قلبی یا سابقه مشکلات قلبی
  • سابقه مشکلات عروقی مغزی (سکته مغزی) از جمله حملات ایسکمیک گذرا (TIA)
  • باریک شدن رگهای خونی به بازوها ، پاها ، کلیه ها یا معده (بیماری عروق محیطی)
  • فشار خون کنترل نشده (فشار خون بالا)
  • میگرن همی پلژی یا میگرن همراه با هاله ساقه مغز (میگرن پایه)
  • بیماری ایسکمیک روده
  • بیماری شدید کبد
  • حساسیت بیش از حد به دارو

پزشک می تواند به شما کمک کند تا تشخیص دهد میگرن میگرن همی پلژی است یا میگرن با هاله ساقه مغز. زمانی اعتقاد بر این بود که این میگرن ها به دلیل تنگی عروق ایجاد می شوند ، بنابراین از تریپتان ها که حتی عروق را بیشتر تنگ می کنند ، به عنوان درمان این نوع میگرن ها اجتناب می شود.

تعاملات سوماتریپتان

ترکیب سوماتریپتان با انواع خاصی از داروها می تواند عوارض جانبی ، برخی به طور بالقوه تهدید کننده زندگی ، مانند فشار خون بالا ، انقباض عروق خونی (وازواسپاسم) یا سندرم سروتونین ایجاد کند.

به دلیل خطر تداخلات خطرناک دارویی ، سوماتریپتان هرگز با این موارد مصرف نمی شود:



  • بازدارنده های MAO (MAOI) مانند مارپلان (ایزوکاربوکسازید) ، فنلزین ، ترانیل سیپرومین ، لاینزولید ، ایزونیازید ، پروکاربازین و سلژیلین
  • دیگر تریپتان ها مانند ناراتریپتان ، آلموترپتان ، ریزاتریپتان ، زولمیتریپتان ، التریپتان یا فرواتریپتان
  • داروهای میگرن ارگوت مانند ارگوتامین ، دی هیدرو ارگوتامین ، متی سرژید یا متیلرگونوین

به دلیل عوارض جانبی احتمالی ، ترکیب سوماتریپتان با سایر داروهای تجویز شده یا بدون نسخه ممکن است احتیاط کند:

  • داروهای سروتونرژیک: به داروهایی مانند سوماتریپتان که سطح سروتونین را در مغز افزایش می دهند ، داروهای سروتونرژیک گفته می شود. اگرچه مقدار زیاد سروتونین می تواند مضر باشد و منجر به آن شود سندرم سروتونین . این وضعیت می تواند از یک مشکل به سختی قابل مشاهده تا یک مشکل تهدید کننده زندگی باشد. تریپتان هایی که به خودی خود مصرف می شوند به ندرت باعث سندرم سروتونین می شوند. با این حال ، ترکیب دو یا چند داروی سروتونرژیک می تواند به طور قابل توجهی خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهد. داروهای سروتونرژیک که هنگام مصرف سوماتریپتان باید از آنها اجتناب شود شامل داروهای ضد افسردگی ، داروهای ضد روان پریشی ، داروهای اختلال دوقطبی ، آمفتامین ها ، داروهای تسکین دهنده درد افیونی ، داروهای تشنج ، برخی از داروهای سرفه و داروهای درمان کننده علائم بیماری پارکینسون است.
  • مشتقات Ergot: سوماتریپتان هرگز نباید با داروهای ergot ترکیب شود ، اما انواع مختلفی از داروها مشتقات ergot هستند و ممکن است لازم باشد از آنها اجتناب شود. همانند داروهای سروتونرژیک ، ترکیب سوماتریپتان با مشتقات ergot خطر سندرم سروتونین و همچنین افسردگی یا از دست دادن هماهنگی را افزایش می دهد.
  • محرک ها: سوماتریپتان باعث باریک شدن رگهای خونی و افزایش فشار خون می شود. در حقیقت ، سوماتریپتان که به تنهایی مصرف می شود ، می تواند باعث ایجاد فشار خون بالا ، یک فوریت پزشکی شود که در آن فشار خون بیش از حد بالا می رود. به همین دلیل ، ترکیب سوماتریپتان با مواد محرک ایده خوبی نیست. داروهایی مانند آمفتامین ها ، عوامل بیداری ، داروهای ADHD ، داروهای ضد احتقان بینی ، گشاد کننده برونش و مهار کننده های اشتها نیز فشار خون را افزایش می دهند ، بنابراین ترکیب می تواند خطرناک باشد. همچنین ، به افراد توصیه می شود در روزهایی که دوز سوماتریپتان مصرف می کنند ، در محرک های رایج مانند کافئین زیاده روی نکنند.
  • داروهای دیگری که فشار خون را بالا می برند : از سایر داروهایی که فشار خون را بالا می برند نیز باید اجتناب شود و یا با احتیاط مصرف شود. این داروها شامل NSAID ها ، قرص های جلوگیری از بارداری ، داروهای سمپاتومیمتیک (مانند اپی نفرین) و داروهای کاهش وزن هستند.
  • داروهای فشار خون: از آنجا که سوماتریپتان فشار خون را افزایش می دهد ، در هنگام مصرف سوماتریپتان ، اثر داروهای کاهش دهنده فشار خون به خطر می افتد.
  • افسردگی ها: سوماتریپتان می تواند عوارض جانبی مانند خواب آلودگی ، سرگیجه یا از دست دادن هماهنگی را ایجاد کند. این می تواند هنگام رانندگی یا انجام فعالیت های خطرناک یک مشکل جدی باشد. هنگامی که سوماتریپتان با داروهای ضد افسردگی مانند الکل ، آرامبخش ها ، بنزودیازپین ها ، باربیتورات ها و داروهای تشنج ترکیب شود ، می تواند ضعف دارو را بدتر کند.

چگونه از عوارض جانبی سوماتریپتان جلوگیری کنیم

سوماتریپتان می تواند به طور موثری حملات میگرنی را در بسیاری از افراد پایان دهد ، اما عوارض جانبی آن همیشه یک خطر است. با این وجود ، چند دستورالعمل عملی وجود دارد که می تواند در به حداقل رساندن مزایای سوماتریپتان به کاهش اثرات سو ad کمک کند.

1. در مورد تمام شرایط پزشکی و داروها به پزشک بگویید

قبل از تجویز سوماتریپتان ، به پزشک تجویز کننده یا متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد موارد زیر بگویید:

  • هرگونه شرایط پزشکی فعلی ، به ویژه مشکلات قلبی ، مشکلات گردش خون ، فشار خون بالا ، کلسترول بالا ، دیابت ، مشکلات کلیوی یا مشکلات کبدی
  • هرگونه سابقه تشنج
  • هرگونه سابقه خانوادگی در مورد مشکلات قلبی یا سکته مغزی
  • برنامه های بارداری ، پرستاری یا هرگونه بارداری
  • سیگار کشیدن
  • تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه پزشک ، مکمل ها و داروهای گیاهی مصرف شده ، به ویژه مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAOI) ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، SSRI (مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین) ، یا SNRI (مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین)

2. طبق دستور سوماتریپتان مصرف کنید

دوز را طبق تجویز مصرف کنید. دوز را افزایش یا تغییر ندهید. بیش از همه ، در یک دوره 24 ساعته بیش از دو دوز مصرف نکنید. اگر دوز اول اصلاً مثر نیست ، تا زمان مشورت با پزشک یا سایر متخصصان بهداشت ، دوز دوم را مصرف نکنید. این احتمال وجود دارد که علائم ناشی از میگرن نباشد.

3. دستورالعمل های دوز مصرفی را درک کنید

اطمینان حاصل کنید که دستورالعمل های مصرف دوز سوماتریپتان را درک کرده و به آنها تسلط دارید. اگرچه مصرف قرص سوماتریپتان نسبتاً آسان است ، اما استفاده از قالب های دیگر کمی پیچیده تر و گیج کننده تر است. هنگامی که سوماتریپتان برای اولین بار تجویز می شود ، به احتمال زیاد یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی روش مناسب مصرف دوز را نشان می دهد. بعضی اوقات بیماران اولین دوز را در مطب و تحت نظارت یک متخصص بهداشت دریافت می کنند. حتی با یک تظاهرات ، همیشه ایده خوبی است که دستورالعمل های دقیق و اغلب مصور را که به طور منظم همراه با دارو است ، مرور کنید تا مطمئن شوید که به درستی مصرف شده است.

4- به محض شروع علائم ، دوز سوماتریپتان مصرف کنید

سوماتریپتان را می توان در هر زمانی که بخواهید مصرف کنید علائم میگرن با تجربه هستند ، اما در دفع علائم هنگامی که نزدیک به شروع علائم گرفته می شود بسیار موثر است.

چه مدت بعد از عمل باید دفع مدفوع داشته باشید؟

5- بیش از 10 بار در ماه از سوماتریپتان یا سایر داروهای میگرن استفاده نکنید

افرادی که 10 بار یا بیشتر در ماه از سوماتریپتان و سایر داروهای تجویز شده یا بدون نسخه میگرن استفاده می کنند در معرض خطر سردرد بیش از حد با دارو هستند. اگر هر ماه چهار سردرد یا بیشتر احساس می شود ، قبل از مصرف بیش از حد دارو ، از پزشک یا سایر متخصصان بهداشت استفاده کنید.

6. از انجام فعالیت های پرخطر یا پیچیده خودداری کنید

سوماتریپتان می تواند باعث خواب آلودگی شود و بر هماهنگی تأثیر بگذارد. هنگام مصرف سوماتریپتان ، از رانندگی یا فعالیتهایی که خطرناک است و یا نیاز به تمرکز دارند ، خودداری کنید. پس از اطمینان از اینکه سوماتریپتان باعث اختلال در کار نمی شود ، هر زمان که دوز مصرف شد ، با احتیاط به این فعالیت ها بپردازید. پس از مصرف دوز سوماتریپتان از مصرف الکل یا هر دارویی که باعث خواب آلودگی یا اختلال می شود خودداری کنید.

7. از سبقت دادن به محرکها خودداری کنید

برای کاهش خطر فشار خون بالا ، در صورت مصرف دوز سوماتریپتان ، از مواد محرک مانند کافئین سبقت نگیرید.

منابع: