اصلی >> شرکت >> 'copay' چیست؟

'copay' چیست؟

شرکت

بهداشت و درمان موضوعی پیچیده با اصطلاحاتی است که می تواند بعضاً زبان کاملاً متفاوتی به نظر برسد. یکی از این اصطلاحات است تضمین ، یا به اصطلاح بهتر شناخته می شود کپی . copay مبلغ ثابتی است که هنگام مراجعه به پزشک برای نسخه ها یا خدمات بهداشتی پرداخت می شود. اما آیا مانند اکثر موارد مربوط به بیمه درمانی ، آیا این کار به همین سادگی است؟





کوپایی چیست؟

برای اکثر برنامه های بیمه ، هر بار که به پزشک مراجعه می کنید پس از دریافت فرانشیز ، مبلغ تعیین شده ای به نام کوپای را پرداخت می کنید. یک کپی به عنوان یک هزینه ثابت کار می کند که پزشک عمومی یا متخصص شما به دلیل استفاده از خدماتشان از شما هزینه می گیرد. مقدار مشخصی توسط برنامه بیمه درمانی شما تعیین می شود ، بنابراین حتماً چاپ خوب را بخوانید. برنامه با کمتر حق بیمه ماهانه ممکن است کپی بالاتر داشته باشد.



لازم به ذکر است که حق بیمه برای تجارت ، کارفرما و بیمه بازار است. Medicare و Medicaid قوانین و توصیه های متفاوتی نسبت به اطلاعات زیر دارند.

کپی نوعی اشتراک هزینه با شرکت بیمه درمانی شما است. همچنین هدف آنها کمک به بازدارندگی مصرف کنندگان از دسترسی به مراقبت های پزشکی غیر ضروری است. کپی می تواند با قسمت های دیگر ساختار هزینه های بیمه درمانی شما روابط پیچیده ای داشته باشد.

قبل از رسیدن به سالانهقابل کسر - مبلغی که شما باید بپردازید تا اینکه شرکت بیمه شما در تأمین هزینه های پزشکی شما کمک کند - کل صورتحساب را برای یک روش تحت پوشش یا نسخه دریافت خواهید کرد. هنگامی که به فرانشیز خود رسیدید ، بیمه سکه شروع می شود ، بدین معنی که برنامه شما متعهد درصد مشخصی از هزینه های پزشکی خواهد بود. این جایی است که هزینه های پزشکی شما روی حیله و تزویر است ، به خصوص اینکه هزینه پرداخت هزینه های پزشکی شما در کسر کسری شما به حساب نمی آید ، بلکه بیشتر به هزینه سالانه شما می رسد حداکثر از جیب .



اکنون ، مثالی برای کمک به روشن شدن موارد ذکر شده است: شما پای خود را با بازی فوتبال ریسک می دهید و فکر می کنید ، پسر ، من خیلی خوش شانس هستم که به تازگی با کسر مالیات خود روبرو شدم و بیمه این سفر را تحت مراقبت های فوری قرار می دهد. اما آنچه شما متوجه نیستید مسئولیت پرداخت حق بیمه و سکه های خود هستید. قبل از اینکه از مطب پزشک خارج شوید ، پذیرنده از شما می خواهد مبلغ 20 دلار پول نقد خود را از قبل پرداخت کنید. دو هفته بعد ، شما با پرداخت 80 دلار اضافی اسکناس دریافت می کنید - این بیمه سکه شما است که در این مثال 20٪ از کل صورتحساب پزشکی است (و در مورد شما 400 دلار است). بنابراین ، بابت این پیچ خوردگی پا ، در پایان 100 دلار پرداخت کردید. برنامه ها معمولاً نرخ ها را مورد مذاکره قرار می دهند ، بنابراین قبل از اینکه شما انتظار پرداخت مبلغ مناسب سکه خود را داشته باشید ، درصدی از نرخ مذاکره کننده را به ارائه دهنده شما پرداخت می کنند.

مردم تمایل دارند فکر کنند که وقتی به کسر هزینه خود رسیدند ، از صورتحساب پزشکی آزاد می شوند. با این حال ، بیمه تنها هنگامی که حداکثر از جیب خود را تأمین کردید ، هزینه های پزشکی شما را پوشش می دهد ، هزینه ای که با ترکیبی از پرداخت فرانشیز ، بیمه سکه و کپی شما تأمین می شود.

مربوط: تفاوت بین حق بیمه و کسر چیست؟



copay چه مواردی را پوشش می دهد؟

کپی معمولاً به شما در تأمین هزینه ها در انواع مراجعه به مطب کمک می کند. با این حال ، خدمات پزشکی که نیاز به کپی دارند ، بین برنامه های بیمه متفاوت است. خدماتی که معمولاً نیاز به کپی دارند عبارتند از:

  • مراقبت های اولیه و ویزیت پزشک متخصص
  • درمان های جسمی ، شغلی و گفتاری
  • داروهای تجویزی
  • خدمات بهداشت روان: یعنی توانبخشی دارو ، روان درمانی
  • فوری که
  • بازدید از اورژانس
  • سواری آمبولانس

قیمت کپی معمولاً بین خدمات متفاوت است و می تواند در ویزیت تخصصی بالاتر از ویزیت پزشک مراقبت های اولیه باشد. ارائه دهندگان خارج از شبکه نیز معمولاً حق چاپ بیشتری دارند. اگر هزینه پرداخت حق بیمه شما در سراسر کشور زیاد است ، این ممکن است به این دلیل باشد که شما یک برنامه بیمه درمانی با حق بیمه کمتری دارید.

توجه به این نکته نیز مهم است قانون مراقبت مقرون به صرفه ، برخی از خدمات مراقبت های پیشگیرانه مانند معاینه ، غربالگری سرطان یا ویزیت خوب زن نباید هزینه تقسیم هزینه مصرف کننده را داشته باشند.



چگونه می توان فهمید که آیا کپیه خواهم داشت؟

بیشتر شرکت های بیمه یا ارائه دهندگان خدمات درمانی نیاز به پرداخت حق الزحمه در زمان خدمت دارند. اغلب اوقات ، مبلغ کپی به طور مستقیم بر روی کارت بیمه سلامت شما چاپ می شود. حتی ممکن است مقادیر ذکر شده برای خدمات مختلف مانند بازدید از مراقبت های اولیه و خدمات مراقبت های ویژه باشد. به برنامه بیمه خود نگاه کنید تا لیستی دقیق از کلیه خدمات تحت پوشش که نیاز به کپی و هزینه هر یک دارند ، بدست آورید.

برخی از طرح های بیمه فاقد حق التحریر هستند. در این حالت ، این احتمالاً یک طرح گران تر است ، بنابراین اگرچه هزینه خدمات پرداختی وجود ندارد ، شما هنوز پول اضافی را با حق بیمه هزینه می کنید.



چگونه پول خود را پایین بیاوریم

هزینه های جیبی همیشه لازم نیست که به حساب بانکی شما وارد شود. اگر به حساب پس انداز سلامت (HSA) ، حساب پس انداز انعطاف پذیر (FSA) یا حساب بازپرداخت سلامتی (HRA) کمک می کنید ، می توانید از این موارد استفاده کنید وجوه قبل از مالیات برای پوشاندن حق چاپ به هر حال ، این پولی است که قبلاً برای مزایای سلامتی اختصاص داده اید. با این حال ، تنها راه برای پایین آوردن حق بیمه ، تغییر برنامه های بیمه است که همیشه یک گزینه نیست.

با این حال، SingleCare اینجا است تا به شما کمک کند . بعضی اوقات هزینه های کپی برای نسخه های پزشکی بالاتر از نرخ تخفیفی است که می توانید با کارت SingleCare دریافت کنید. نسخه خود را در singlecare.com جستجو کنید تا ببینید بهترین قیمت شما چیست.