عوارض جانبی Vraylar و چگونگی جلوگیری از آنها

اطلاعات دارویی

عوارض جانبی Vraylar | افزایش وزن | بیخوابی | تشنج | دیابت | شمارش گلبول های سفید خون | سطح کلسترول | عوارض جانبی چه مدت ادامه دارد؟ | هشدارها | فعل و انفعالات | چگونه از عوارض جانبی جلوگیری کنیم

Vraylar نام تجاری کاریپرازین است ، داروی تجویز شده ای که درمان می کند اختلال دو قطبی . این ضد روان پریشی غیرمعمول برای درمان افسردگی دو قطبی و برای درمان کوتاه مدت دوره های شیدایی در اختلال دو قطبی I استفاده می شود. ورایلار با ایجاد تعادل در مواد شیمیایی مغز مسئول خلق و خو ، مانند سروتونین و دوپامین ، برای کاهش شدت اختلال دو قطبی تلاش می کند. عوارض جانبی و تداخل دارویی هنگام مصرف Vraylar ممکن است و ممکن است برای همه مناسب نباشد.

مربوط: جزئیات بیشتر Vraylar

عوارض جانبی رایج Vraylar

بیشترین عوارض جانبی شایع از Vraylar عبارتند از:

• مشکل خواب
• علائم خارج هرمی (لرزش ، لرزش ، حرکات غیر ارادی ، ریزش)
• اصرار غیرقابل کنترل برای حرکت (آکاتسیا)
• تهوع و استفراغ
• یبوست
• خستگی و خواب آلودگی
• سفتی عضله
• بی قراری
• سرگیجه
• سوi هاضمه
• تاری دید
• افزایش فشار خون
• کمردرد
• افزایش وزن
• افزایش ضربان قلب (تاکی کاردی)
• دهان خشک

تغییر وزن

افزایش وزن از عوارض مصرف Vraylar است. که در مطالعات بالینی که به دنبال بیماران اسکیزوفرنی طی یک دوره شش هفته ای ، 8٪ از بیمارانی که روزانه 1.5 تا 3 میلی گرم Vraylar مصرف می کردند ، در مقایسه با 5٪ در گروه دارونما ، افزایش وزن را تجربه کردند. در یک آزمایش 48 هفته ای کنترل نشده ، میزان متوسط ​​افزایش وزن 5.5 پوند هنگام مصرف Vraylar مشخص شد. در حالی که افزایش وزن در طول درمان امکان پذیر است ، مقدار به دست آمده در هر شخص متفاوت خواهد بود.

بیخوابی

همان آزمایش بالینی شش هفته ای Vraylar در افراد مبتلا روانگسیختگی دریافتند كه 12٪ از شركت كنندگان كه روزانه 1.5 تا 3 میلی گرم مصرف می كنند ، بی خوابی را تجربه می كنند. مهم است که هنگام مصرف Vraylar با یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی در مورد بی خوابی جدید یا بدتر شدن آن صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی Vraylar

عوارض جانبی جدی Vraylar عبارتند از:

• افکار خودکشی
• سندرم بدخیم نورولپتیک (تب ، عضلات سفت و سخت و تغییرات وضعیت ذهنی)
• علائم شدید خارج تراپی (لرزش ، لرزش ، حرکات غیر ارادی ، ریزش آب)
• حرکات غیر ارادی فک ، لب و زبان (دیسکینزی تأخیری)
• انقباض غیرقابل کنترل عضله (دیستونی)
• دیابت نوع 2 یا قند خون بالا
• حمله ایسکمیک گذرا (مینی سکته) یا سکته مغزی
• افت ناگهانی فشار خون (افت فشار خون)
• تشنج
• قند خون پایین
• بلع شدید
• تنفس
• دمای بیش از حد بدن (هیپرترمی)
• سندرم استیونز-جانسون (سندرم ناشی از دارو باعث علائم شبیه آنفولانزا و بثورات دردناک)
• گلبولهای سفید پایین

تشنج

داروهای ضد روان پریشی خطر تشنج را افزایش می دهد. هر کسی که سابقه تشنج یا اختلالات تشنجی داشته باشد باید با مصرف Vraylar احتیاط ویژه ای داشته باشد. قبل از مصرف Vraylar حتما در مورد سابقه تشنج با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.

دیابت

Vraylar ممکن است قند خون شما را افزایش دهد. افرادی که سابقه قند خون بالا ، دیابت یا سابقه خانوادگی دیابت دارند ، باید خود را داشته باشند سطح قند خون قبل و حین درمان با Vraylar تحت نظر قرار گرفت.

تعداد گلبول های سفید پایین

گزارش شده است که داروهایی مانند Vraylar خطر ابتلا به لکوپنی ، نوتروپنی و آگرانولوسیتوز را افزایش می دهد. هرگونه سابقه شمارش گلبول سفید خون باید با ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی در میان گذاشته شود. یک آزمایش آزمایشگاهی معروف به شمارش کامل خون (CBC) باید قبل و در طی درمان انجام شود تا اطمینان حاصل شود که هنگام مصرف Vraylar ، تعداد گلبول های سفید خون در یک حد سالم است. کاربران باید از نظر علائم عفونت مانند تب شدید تحت نظر قرار گیرند. اگر تعداد گلبول های سفید خون به میزان خطرناکی کاهش یابد ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی ممکن است آن را قطع کند.

سطح غیر طبیعی کلسترول

Vraylar ممکن است بر سطح کلسترول تأثیر بگذارد. اگر سابقه کلسترول کل بالا ، کلسترول LDL یا تری گلیسیرید داشته اید ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی باید سطح شما را قبل و حین درمان بررسی کند. افرادی که قبل از درمان کلسترول HDL پایین دارند نیز باید سطح کلسترول آنها را کنترل کنند.

عوارض جانبی Vraylar چه مدت طول می کشد؟

شایعترین عوارض جانبی Vraylar موقتی است و با گذشت زمان بهبود می یابد ، معمولاً در چند ماه اول درمان. عوارض جانبی با تأخیر حتی در چند هفته اول درمان یا افزایش دوز Vraylar ممکن است. در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، در مورد قطع مصرف Vraylar با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

برخی از عوارض جانبی شدید ممکن است شما را مجبور به قطع مصرف Vraylar کنند. این موارد شامل حرکات غیر ارادی فک ، لب و زبان (دیسکینزی تأخیری) ، سندرم بدخیم نورولپتیک و کاهش گلبول های سفید خون است. یک متخصص مراقبت های بهداشتی تشخیص می دهد که آیا عوارض جانبی شما به اندازه کافی جدی است که مصرف آن را قطع کند.

موارد منع مصرف و هشدارهای Vraylar

محدودیت های

Vraylar دارای یک هشدار جعبه سیاه FDA و به دلیل افزایش خطر مرگ برای بیماران مسن مبتلا به روان پریشی مرتبط با زوال عقل تأیید نشده است. احتمال افکار خودکشی در کودکان و بزرگسالان مصرف داروی Vraylar افزایش یافته است. همچنین نباید این دارو را افرادی که سابقه حساسیت بیش از حد به کاریپرازین دارند مصرف کنند. علائم حساسیت بیش از حد شامل بثورات پوستی ، خارش ، کهیر ، تورم صورت ، لب ها ، زبان یا راه هوایی است.

فرزندان

داروهای ضد افسردگی ، از جمله Vraylar ، ممکن است خطر افکار خودکشی در کودکان و بزرگسالان را افزایش دهد. این بیشتر در ماه های اول درمان یا هنگام تغییر دوز مشاهده می شود. برای تعیین ایمنی و اثربخشی ورایلار در کودکان ، مطالعات بیشتری لازم است.

در صورت مشاهده تغییرات جدید یا افزایش یافته در علائم یا رفتارهای بهداشت روان ، از جمله:

• اپیزودهای افسردگی جدید یا بدتر
• افزایش احساس تحریک
• مشکل خوابیدن
• رفتار پرخاشگرانه یا خشونت آمیز
• موارد وحشت زدگی
• اقدام به خودکشی
• علائم افزایش مانیا دو قطبی ، مانند افزایش شدید فعالیت یا صحبت کردن
• هر رفتار جدیدی که شما را نگران کند

سالمندان

بیماران مسن مبتلا به روان پریشی مرتبط با زوال عقل هنگام مصرف Vraylar خطر مرگ را افزایش می دهند. نارسایی قلبی ، مرگ ناگهانی و عفونت هایی مانند ذات الریه در این افراد بیشتر دیده می شود. به همین دلیل ، Vraylar را نباید در بزرگسالان مسن با روان پریشی مرتبط با زوال عقل استفاده کرد.

آزمایش بیشتر باید در سالخوردگان مصرف Vraylar انجام شود. توصیه می شود افراد 65 سال به بالا با دوزهای کمتری شروع کنند.

بارداری و شیردهی

تحقیقات کافی برای اثبات بی خطر بودن Vraylar در دوران بارداری وجود ندارد. مصرف داروهای ضد روان پریشی در سه ماهه سوم بارداری خطر علائم ترک نوزاد از جمله تحریک ، خواب آلودگی ، افزایش یا کاهش تون عضلانی ، لرزش ، ناراحتی تنفسی و مسائل مربوط به تغذیه را افزایش می دهد. مطالعات روی حیوانات احتمال افزایش نقایص مادرزادی را احتمالاً افزایش می دهد. اگر باردار هستید ، فکر می کنید ممکن است باردار هستید یا ممکن است باردار شوید در حین مصرف Vraylar ، مهم است که به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود اطلاع دهید.

مطالعات در مورد چگونگی تأثیر Vraylar بر نوزاد شیرده و شیر مادر مادر وجود ندارد. با این حال ، مطالعات موش نشان داد که کاریپرازین (ماده فعال Vraylar) در شیر موش وجود دارد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی باید بررسی کند که آیا نیاز به Vraylar در شیردهی بیش از خطر برای نوزاد است.

ترک Vraylar و مصرف بیش از حد آن

Vraylar برای تعیین خطر وابستگی مورد مطالعه قرار نگرفته است. تولید کننده علائم ترک را تا حد ممکن گزارش می کند ، اما احتمال آن وجود ندارد.

دوزهای Vraylar :

• برای اسکیزوفرنی ، دوز مصرفی بین 1.5 میلی گرم تا 6 میلی گرم در روز است که حداکثر دوز مصرفی 6 میلی گرم در روز است.
• برای دوره های شیدایی یا مختلط مرتبط با اختلال دو قطبی I ، دوز توصیه شده بین 3 میلی گرم تا 6 میلی گرم در روز است.
• برای افسردگی دو قطبی ، دوز توصیه شده بین 1.5 میلی گرم تا 3 میلی گرم در روز است.

در صورت مشکوک به مصرف بیش از حد ، برای راهنمایی با مرکز کنترل سموم تماس بگیرید.

فعل و انفعالات Vraylar

در هنگام مصرف Vraylar چندین تداخل دارویی بالقوه وجود دارد. مهم است که درباره داروهای خود و تعاملات احتمالی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی صحبت کنید.

مهار کننده های Vraylar و CYP3A4

در صورت استفاده از یک مهار کننده CYP3A4 ممکن است نیاز به دوز Vraylar باشد. دلیل این امر این است که برخی از مهارکننده های CYP3A4 نحوه پردازش و تجزیه ماده فعال موجود در Vraylar (کاریپرازین) را در بدن تغییر می دهند. برخی از مهارکننده های CYP3A4 عبارتند از:

• آنتی بیوتیک ها: کلاریترومایسین و اریترومایسین
• ضد قارچ: ایتراکونازول و کتوکونازول
• ضد ویروس: ریتوناویر
• مسدود کننده های کانال کلسیم: وراپامیل و دیلتیازم
• Goldenseal (یک گیاه دارویی)
• گریپ فروت

القا کننده های Vraylar و CYP3A4

استفاده از Vraylar با القا C کننده CYP3A4 توصیه نمی شود. القا کننده های CYP3A4 سرعت تجزیه ورایلار (کاریپرازین) در بدن را افزایش می دهند. القا کننده های CYP3A4 عبارتند از:

• ضد تشنج: فنوباربیتال و فنی توئین
• آنتی بیوتیک: ریفامپین
• گلوکوکورتیکوئیدها: کورتیزون ، پردنیزون و دگزامتازون
• مخمر سنت جان

چگونه از عوارض جانبی Vraylar جلوگیری کنیم

Vraylar ممکن است برای همه مناسب نباشد. اگر هنگام مصرف Vraylar عوارض جانبی دارید ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید. وی می تواند در مورد چگونگی پیشگیری از عوارض جانبی و اقدامات لازم در صورت بروز عوارض جانبی ، به شما مشاوره پزشکی دهد. در حالی که عوارض جانبی می تواند دلسرد کننده باشد ، روشهایی برای جلوگیری یا کاهش عوارض جانبی هنگام مصرف Vraylar وجود دارد ، از جمله:

1. طبق دستور Vraylar را در نظر بگیرید

مهم است که Vraylar را طبق دستورالعمل ارائه دهنده خدمات بهداشتی مصرف کنید. ورایلار معمولاً یک بار در روز ، همراه یا بدون غذا مصرف می شود. شما هرگز نباید دوز خود را بدون صحبت با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تغییر دهید. ادامه مصرف روزانه Vraylar مهم است ، حتی اگر احساس بهبودی دارید. اگر با عوارض جانبی روبرو هستید که مصرف Vraylar را دشوار می کند ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود در مورد راه های جلوگیری از این عوارض جانبی صحبت کنید. اگر عوارض جانبی بیش از حد تحمل شود ، تغییر در دوز یا دارو ممکن است لازم باشد.

2. هنگام مصرف Vraylar از گرم شدن و کمبود آب بدن خودداری کنید

هنگام مصرف Vraylar حتماً مقدار زیادی آب بنوشید. تا حد ممکن از گرما و آفتاب خودداری کنید. در هنگام ورزش توجه ویژه ای به بدن خود داشته و قبل از گرم شدن بیش از حد استراحت کنید. برای جلوگیری از گرم شدن بیش از حد لباس های سبک و گشاد بپوشید.

3. مصرف Vraylar را به طور ناگهانی قطع نکنید

از توقف ناگهانی Vraylar خودداری کنید. مصرف ورایلار طبق دستورالعمل ، بدون از دست دادن دوزها ، مهم است. قطع دارو یا دوزهای از دست رفته ، احتمال عود علائم را افزایش می دهد.

4- قبل از شروع درمان با Vraylar ، در مورد تمام شرایط پزشکی بحث کنید

قبل از مصرف Vraylar ، اگر یکی از شرایط زیر را داشته اید ، به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بگویید:

• مشکلات قلبی یا سابقه سکته مغزی
• مشکلات فشار خون
• سابقه قند خون بالا در شما یا یکی از اعضای خانواده
• مشکلات در سطح کلسترول ، بالا یا پایین
• تاریخچه تشنج
• مشکلات کلیوی یا کبدی
• تعداد گلبول های سفید پایین
• آیا حین مصرف Vraylar باردار هستید ، از شیر مادر تغذیه می کنید یا قصد بارداری دارید

5- به ارائه دهنده خود بگویید چه داروهایی مصرف می کنید

تداخل دارویی هنگام مصرف Vraylar امکان پذیر است. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید قبل از شروع درمان با Vraylar ، از همه داروهایی که مصرف می کنید ، از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل ها ، مطلع باشد.

6. از مصرف گریپ فروت در هنگام مصرف Vraylar خودداری کنید

گریپ فروت یک مهار کننده CYP3A4 است که می تواند بر روی روش سوخت و ساز بدن در Vraylar تأثیر بگذارد. این می تواند باعث ذخیره شدن مقدار زیادی دارو در بدن شود. به همین دلیل ، خوردن آب گریپ فروت یا گریپ فروت هنگام مصرف ورایلار می تواند خطرناک باشد.