ترسیبا در مقابل لانتوس: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است
Drug Vs. دوستبررسی اجمالی دارو و تفاوتهای اصلی | شرایط درمان شده | اثر | پوشش بیمه و مقایسه هزینه | اثرات جانبی | تداخلات دارویی | هشدارها | س FAالات متداول
دیابت شیرین بیماری است که بیش از 10٪ تأثیر می گذارد از جمعیت ایالات متحده ، با 1.5 میلیون مورد تازه تشخیص داده شده هر ساله. دیابت شیرین به دو شکل وجود دارد: نوع 1 و نوع 2. با دیابت نوع 1 ، بدن انسولین مورد نیاز برای کنترل کافی سطح گلوکز خون ، که گاهی قند خون نامیده می شود ، تولید نمی کند. در این نمونه ، تزریق انسولین خط اول درمان است. بدن فرد دیابتی نوع 2 مقداری انسولین تولید می کند اما از آن به درستی استفاده نمی کند. نوع 2 در ایالات متحده شیوع بیشتری دارد. در بعضی موارد ، رژیم غذایی ، ورزش و / یا داروهای خوراکی دیابتی ممکن است به اندازه کافی قند خون را کنترل کنند. در بسیاری از موارد ، تزریق انسولین ممکن است برای کنترل سطح گلوکز خون برای بیماران دیابتی نوع 2 نیز لازم باشد.
ترسیبا و لانتوس دو نمونه از انسولین پایه هستند که گاهی انسولین زمینه ای یا طولانی مدت نامیده می شوند. این نوع انسولین سطح قند خون ثابت را در طول روز تضمین می کند.
تفاوت اصلی ترزیبا و لانتوس در چیست؟
ترزیبا (انسولین دگلودک) یک انسولین پایه تزریقی با نسخه است که در درمان هر دو نوع دیابت نوع 1 و 2 استفاده می شود و توسط شرکت Novo Nordisk Inc تولید شده است. انسولین همچنین در تنظیم متابولیسم چربی و پروتئین نقش دارد. انسولین های بیوسنتز به عنوان یک درمان جایگزین برای کمک به بیماران دیابتی استفاده از چربی ، پروتئین و کربوهیدرات را بازیابی می کنند.
نیمه عمر ترزیبا 25 ساعت است و اوج مشخصی ندارد. طولانی مدت عملکرد ترزیبا کنترل قند خون نسبتاً ثابت را در طول روز فراهم می کند در حالی که فقط یک بار در روز تجویز می شود. نسخه عمومی Tresiba در دسترس نیست.
لانتوس (انسولین گلارژین) نیز یک نسخه انسولین پایه تزریقی فقط با نسخه است که در درمان دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 استفاده می شود. لانتوس توسط شرکت Sanofi تولید می شود. Lantus و Tresiba به روشی مشابه برای تقویت استفاده مناسب از چربی ، پروتئین و کربوهیدرات در بیماران دیابتی کار می کنند. نیمه عمر لانتوس حدود 12 ساعت است و به طور معمول یک بار در روز دوز می شود. لانتوس به صورت زیر جلدی تحویل می شود و به صورت محلول تزریقی در ویال 10 میلی لیتری با غلظت 100 واحد در میلی لیتر در دسترس است. همچنین در دستگاه تحویل قلم Lantus Solostar با همان غلظت موجود است.
هیچ ماده غذایی عمومی مورد تایید FDA برای لانتوس وجود ندارد. باساگلار ، همچنین انسولین گلارژین ، انسولین بیوسانتیکی با لانتوس است و ممکن است در بعضی موارد مقرون به صرفه باشد. Toujeo ، همچنین انسولین گلارژین ، محصول جدیدی است که غلظت آن در 300 واحد در میلی لیتر بیشتر است. این محصول ممکن است در بیماران با دوزهای بالاتر برای کاهش حجم تزریق مفید باشد.
| اختلافات اصلی بین ترسیبا و لانتوس | ||
|---|---|---|
| ترسیبا | لانتوس | |
| کلاس دارو | انسولین بیوسنتز (آنالوگ انسولین) | انسولین بیوسنتز (آنالوگ انسولین) |
| وضعیت تجاری / عمومی | نام تجاری | نام تجاری |
| نام عمومی چیست؟ | انسولین degludec | انسولین گلارژین |
| چه فرمهایی از دارو ایجاد می شود؟ | محلول تزریقی در دستگاه تحویل FlexPen | محلول تزریقی در ویال یا دستگاه تحویل قلم Solostar |
| دوز استاندارد چیست؟ | وابسته به سطح گلوکز خون است | وابسته به سطح گلوکز خون است |
| درمان معمول چه مدت است؟ | نامعین | نامعین |
| چه کسی به طور معمول از دارو استفاده می کند؟ | کودکان و بزرگسالان | کودکان 6 سال به بالا ، بزرگسالان |
بهترین قیمت در ترزیبا را می خواهید؟
برای هشدارهای قیمت ترزیبا ثبت نام کنید و از تغییر قیمت مطلع شوید!
هشدارهای قیمت را دریافت کنید
شرایطی که توسط ترزیبا و لانتوس درمان می شود
ترزیبا و لانتوس هر کدام در درمان دیابت نوع 1 و 2 نشان داده شده اند. افراد مبتلا به دیابت نوع 1 دچار کمبود انسولین هستند و انسولین های بیوسنتز تزریقی مانند ترزیبا و لانتوس به عنوان درمان جایگزین عمل می کنند. افراد مبتلا به نوع 2 ممکن است تا حدی کمبود انسولین داشته باشند ، اما در عین حال مقاوم به انسولین هستند ، به این معنی که بدن آنها از انسولین درست شده استفاده نمی کند. ترزیبا و لانتوس در این نوع بیماری به عنوان جایگزین و مکمل انسولین عمل می کنند.
| وضعیت | ترسیبا | لانتوس |
| دیابت نوع 1 | آره | آره |
| دیابت نوع 2 | آره | آره |
ترسیبا یا لانتوس موثرتر است؟
فراتحلیل از 15 مطالعه بالینی در سال 2019 منتشر شد ، داده های بیش از 16000 شرکت کننده به طور مشترک بررسی شده است. ترزیبا کاهش بیشتری در سطح قند خون ایجاد کرد ، اما به طور کلی ، اثرات ترزیبا و لانتوس بر هموگلوبین A1C (HbA1C) مشابه بود. Tresiba از نظر آماری شانس کمتری برای ایجاد افت قند خون داشت. محققان نتیجه گرفتند که در حالی که کنترل کلی قند خون مشابه بود ، ممکن است ترزیبا به دلیل کاهش احتمال افت قند خون ترجیح داده شود.
به فراتحلیل منتشر شده در سال 2018 دارای یافته های مشابه بود. ترسیبا به طور قابل توجهی کمتر باعث بروز حوادث قند خون شد. به همین دلیل ، ترسیبا ممکن است بر لانتوس ترجیح داده شود.
هدف این مقاله ارائه مشاوره پزشکی نیست. ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما تصمیم خواهد گرفت که کدام نوع گزینه انسولین برای شما مناسب است.
بهترین قیمت در لانتوس را می خواهید؟
برای هشدارهای قیمت لانتوس ثبت نام کنید و از تغییر قیمت مطلع شوید!
هشدارهای قیمت را دریافت کنید
پوشش و مقایسه هزینه Tresiba در مقابل Lantus
ترزیبا انسولین تجویزی است که به طور معمول تحت پوشش بیمه های تجاری و برنامه های دارویی مدیکر قرار می گیرد. با برخی برنامه ها ، ممکن است محدودیت های فرمول بندی وجود داشته باشد ، و شما ممکن است بخواهید پوشش خود را با برنامه یا داروخانه خود بررسی کنید. هزینه متوسط یک قلم 3 میلی لیتری Tresiba Flextouch 100 واحد در میلی لیتر حدود 400 دلار بدون بیمه است. با کوپن SingleCare می توانید با تخفیف حدود 350 دلار پرداخت کنید.
Lantus یک انسولین تجویزی است که به طور معمول توسط بیمه های تجاری و همچنین بسیاری از برنامه های دارویی Medicare پوشش داده می شود. محدودیت های فرمول همچنین ممکن است بر پوشش لانتوس تأثیر بگذارد. هزینه متوسط یک قلم 3 میلی لیتری حدود 100 دلار است ، اما با کوپن SingleCare می توانید حدود 70 دلار بپردازید.
توجه به این نکته مهم است که یک قلم از هر نوع انسولین برای هر بیمار به همان میزان زمان نخواهد داشت. این به دوز انسولین تجویز شده برای هر بیمار بستگی دارد.
| ترسیبا | لانتوس | |
| به طور معمول تحت پوشش بیمه قرار می گیرد؟ | آره | آره |
| به طور معمول توسط بخش D Medicare تحت پوشش قرار می گیرد؟ | آره | آره |
| دوز استاندارد | قلم 1 ، 3 میلی لیتری Flextouch 100 unit / ml | قلم 1 ، 3 میلی لیتری Solostar 100 unit / ml |
| کپی معمولی مدیکر | بسته به عوامل برنامه متفاوت است | بسته به عوامل برنامه متفاوت است |
| هزینه SingleCare | 350 دلار + | 70 دلار + |
عوارض جانبی شایع ترزیبا و لانتوس
ترزیبا و لانتوس هر دو توانایی ایجاد هیپوگلیسمی یا پایین آمدن قند خون را دارند. این تمایل بر اساس عواملی از جمله اینکه آیا بیمار دیابتی نوع 1 است یا نوع 2 ، سایر درمان های انسولینی یا دیابتی که بیمار ممکن است از آن استفاده کند و رژیم غذایی متفاوت است. هنگام استفاده از ترزیبا یا لانتوس با انسولین های کوتاه اثر یا سریع اثر ، این خطر افزایش می یابد.
بیماران باید توانایی کنترل سطح گلوکز خون خود را با استفاده از یک کنتور سنتی یا یک سیستم مانیتورینگ مستمر قند (CGMS) داشته باشند. همچنین باید علائم و نشانه های افت قند خون شدید را به بیماران آموزش داد ، زیرا این امر می تواند تهدید کننده زندگی باشد. اینها شامل لرزش ، سبکی سر ، گیجی ذهنی ، حالت تهوع ، تاری دید و سردرد است. با مصرف گلوکز یا تجویز گلوکاگون تزریقی ، می توان قند خون را برطرف کرد.
واکنشهای محل تزریق ممکن است برای بیمار آزار دهنده باشد. این موارد می تواند شامل قرمزی ، خارش یا کبودی باشد. محل های تزریق چرخشی می توانند به کاهش یا تسکین این علائم کمک کنند.
این لیست قرار نیست لیستی جامع از عوارض جانبی بالقوه باشد. لطفاً برای لیست کامل با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.
| ترسیبا | لانتوس | |||
| عوارض جانبی | مناسب؟ | فرکانس | مناسب؟ | فرکانس |
| عکس العمل های آلرژیتیک | آره | 0.9٪ | آره | تعریف نشده |
| خارش | آره | تعریف نشده | آره | تعریف نشده |
| راش | آره | تعریف نشده | آره | تعریف نشده |
| واکنش محل تزریق | آره | 3.8٪ | آره | تعریف نشده |
| ضخیم شدن یا سوراخ شدن پوست در محل تزریق (لیپودایستروفی) | آره | 0.3٪ | آره | تعریف نشده |
| سردرد | آره | 12٪ | آره | 5-10 |
| افزایش وزن | آره | تعریف نشده | آره | تعریف نشده |
| کاهش قند خون (کاهش قند خون) | آره | 10-12٪ | آره | 6-10 |
| تورم دست و پا (ادم محیطی) | آره | 0.9-3 | آره | بیست٪ |
منبع: ترسیبا ( DailyMed ) لانتوس ( DailyMed )
تداخلات دارویی ترزیبا و لانتوس
کلاسهای زیادی از داروهای ضد دیابت وجود دارد و اغلب اوقات ، افراد مبتلا به دیابت نوع 2 ممکن است برای جلوگیری از افزایش قند خون (افزایش قند خون) به ترکیبی از داروهای ضد دیابت نیاز داشته باشند. متأسفانه ، ترکیبی از داروهای متعدد برای کاهش قند خون ممکن است سطح گلوکز را بیش از حد کاهش دهد و منجر به افت قند خون شود. بیماران هنگام استفاده از ترزیبا و لانتوس همراه با سایر داروهای ضد دیابت مانند متفورمین و گلیبورید باید از نزدیک تحت نظر قرار گیرند. تیازولیدیندیونزها مانند پیوگلیتازون ممکن است بیماران را به ویژه در معرض افت قند خون قرار دهد. دوز Tresiba یا Lantus شما ممکن است نیاز به تعدیل داشته باشد.
نشان داده شده است که یک گروه متداول از داروهای ضد فشار خون به عنوان مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) باعث افزایش حساسیت به انسولین می شوند. هنگام استفاده از این داروها برای درمان فشار خون بالا در بیماران دیابتی که از Tresiba یا Lantus نیز استفاده می کنند ، خطر افت قند خون افزایش می یابد. در صورت ضرورت تشخیص این ترکیب ، بیماران باید از نظر علائم افت قند خون کنترل شوند.
در نظر گرفته نشده است که این یک لیست کامل از تداخلات دارویی برای ترزیبا و لانتوس باشد. لطفاً برای یک لیست کامل با داروساز یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی مشورت کنید.
| دارو | کلاس دارو | ترسیبا | لانتوس |
| بنازپریل کاپتوپریل انالاپریل فوزینوپریل لیزینوپریل کویناپریل | مهار کننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) | آره | آره |
| ایزوکاربوکسازید سلگیلین فنل زین | بازدارنده های مونوآمین اکسیداز (MAO) | آره | آره |
| متفورمین گلیبورید گلیپیزاید رپاگلیناید پیوگلیتازون سیتاگلیپتین ساکساگلیپتین | داروهای ضد دیابت | آره | آره |
| سولفامتوکسازول | آنتی بیوتیک های سولفونامید | آره | آره |
| هیدروکلروتیازید فوروزماید کلورتالیدون | داروهای ادرار آور | آره | آره |
| پردنیزون متیل پردنیزولون | کورتیکواستروئیدها | آره | آره |
| کلرپرومازین فلوفنازین پروکلرپرازین | مشتقات فنوتیازین | آره | آره |
| لیتیوم کلوزاپین اولانزاپین | داروهای ضد روان پریشی | آره | آره |
| استرادیول اتینیل استرادیول نوراتیندرون نورستیم دزوژسترل پروژسترون | پیشگیری از بارداری خوراکی | آره | آره |
| آتنولول بیسوپرولول کارودیلول لبتالول متوپرولول سوتالول | مسدود کننده های بتا | آره | آره |
| لووتیروکسین لیوتیرونین | هورمونهای تیروئید | آره | آره |
| آسپرین سالیسیلات منیزیم سابسیلسیلات بیسموت | سالیسیلات ها | آره | آره |
| فلوکستین | مهارکننده انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) | آره | آره |
اخطارهای ترزیبا و لانتوس
ترسیبا و لانتوس خطر افت قند خون یا پایین آمدن سطح گلوکز خون را دارند. بیماران مبتلا به Tresiba یا Lantus باید علائم و نشانه های هایپوگلیسمی را که شامل لرزش ، سبکی سر ، گیجی ذهنی ، حالت تهوع ، تاری دید و سردرد است ، بدانند.
هیپوکالمی یا سطح پایین پتاسیم نیز ممکن است یک عارضه جانبی مربوط به استفاده از ترزیبا یا لانتوس باشد. این نکته به ویژه در بیمارانی که اختلال عملکرد کلیه دارند یا ممکن است از داروهای هدر دهنده پتاسیم مانند فوروزماید استفاده کنند بسیار مهم است.
دستگاه های انتقال انسولین ، مانند قلم های Flextouch یا Solostar ، و همچنین سوزن های قلم و سرنگ ، نباید بین بیماران تقسیم شوند. خطر آلودگی متقابل با عوامل بیماری زا و بیماری های منتقله از طریق خون وجود دارد. بیماران باید در مورد مراقبت های اساسی دیابت ، از جمله استفاده ایمن از سوزن ، آموزش و مشاوره ببینند.
ترزیبا و لانتوس فقط برای دوزهای زیر جلدی در نظر گرفته شده اند. آنها هرگز نباید از راه عضلانی یا داخل وریدی تجویز شوند.
س questionsالات متداول در مورد ترسیبا و لانتوس
ترزیبا چیست؟
ترزیبا (انسولین دگلودک) انسولین پایه با اثر طولانی مدت است که به طور معمول فقط یک بار در روز دوز می شود. فقط به صورت نسخه ای در دسترس است. ترزیبا در سیستم تحویل قلم FlexTouch در غلظت های 100 واحد در میلی لیتر و 200 واحد در میلی لیتر موجود است.
لانتوس چیست؟
لانتوس (انسولین گلارژین) یک انسولین پایه با اثر طولانی مدت است که به طور معمول فقط یک بار در روز دوز می شود. فقط به صورت نسخه ای در دسترس است. لانتوس در سیستم تحویل قلم Solostar در غلظت 100 واحد در میلی لیتر و در ویال 10 میلی لیتری غلظت 100 واحد در میلی لیتر موجود است.
آیا ترسیبا و لانتوس یکسان هستند؟
ترزیبا و لانتوس هرکدام انسولین های طولانی مدت و پایه هستند ، اما یکسان نیستند. ترزیبا انسولین دگلودک است و نیمه عمر آن 25 ساعت بیشتر است. لانتوس انسولین گلارژین است و نیمه عمر کوتاه آن 12 ساعت است. هر دو یک بار در روز تجویز می شوند.
ترسیبا بهتره یا لانتوس؟
در حالی که کنترل قند خون بین Tresiba و Lantus مشابه است ، اما داده ها نشان می دهد که Tresiba ممکن است منجر به وقایع خطرناک افت قند خون شود. به همین دلیل ، ترزیبا ممکن است ترجیح داده شود ، خصوصاً در بیمارانی که مستعد ابتلا به افت قند خون هستند یا سابقه آن را دارند.
آیا می توانم از Tresiba یا Lantus در دوران بارداری استفاده کنم؟
Tresiba توسط سازمان غذا و دارو (FDA) در گروه C بارداری طبقه بندی می شود. مطالعات بالینی برای حمایت از استفاده و ایمنی آن در بارداری وجود دارد. لانتوس به دلیل این واقعیت که مطالعات نشان داده است خطر کمتری برای آسیب جنین وجود دارد ، گروه B است. لانتوس به طور کلی در بارداری بی خطر تلقی می شود.
آیا می توانم از ترزیبا یا لانتوس با الکل استفاده کنم؟
استفاده همزمان از ترزیبا یا لانتوس با الکل خطر افت قند خون را به همراه دارد. مصرف الکل ، به ویژه با معده خالی ، گلوکونئوژنز را مهار می کند. این منجر به خطر طولانی مدت کاهش قند خون می شود.
چه انسولینی با لانتوس قابل مقایسه است؟
Basaglar بی نظیر بی نظیر Lantus است ، اگرچه ماده عمومی تایید شده FDA برای Lantus نیست و جایگزین Lantus نیست. Lantus و Basaglar هر دو انسولین گلارژین در غلظت 100 واحد در میلی لیتر هستند.
بهترین زمان مصرف ترزیبا چیست؟
ترزیبا را می توان در هر زمان از روز و بدون توجه به زمان صرف غذا تجویز کرد ، اما مهم است که دارو را هر روز در یک زمان مشخص مصرف کنید.
جایگزین مناسب ترسیبا چیست؟
Toujeo یک انسولین پایه است که در غلظت بالاتر 300 واحد در میلی لیتر موجود است. غلظت های بالاتر در انسولین های پایه به بیماران با دوزهای لازم بالا اجازه می دهد تا حجم کمتری تزریق کنند.
