اصلی >> اطلاعات دارویی >> آیا باید برای میگرن خود از توپاماکس استفاده کنید؟

آیا باید برای میگرن خود از توپاماکس استفاده کنید؟

آیا باید برای میگرن خود از توپاماکس استفاده کنید؟اطلاعات دارویی

به نظر می رسد که داشتن میگرن مکرر به اندازه کافی دردناک نیست ، فهمیدن اینکه کدام دارو — یا ترکیبی از داروها برای شما مناسب است می تواند یک چالش اساسی باشد. خوشبختانه چندین گزینه درمانی برای جلوگیری و تسکین درد وجود دارد. این خبر خوبی برای 38 میلیون آمریکایی که با میگرن زندگی می کنند





یکی از این گزینه ها ، توپاماکس ( توپیرامات ) ، علی رغم استفاده اصلی از آن به عنوان داروی ضد صرع برای افرادی که سابقه تشنج دارند ، به طور گسترده به عنوان داروی پیشگیری کننده میگرن تجویز می شود.



در حقیقت ، توپیرامات در واقع متداول ترین داروی پیشگیری خوراکی برای میگرن در ایالات متحده است - طبق درمان میگرن در بزرگسالان در سال 2004 ، دبورا I. فریدمن ، MD ، استاد مغز و اعصاب در مرکز پزشکی دانشگاه جنوب غربی تگزاس و عضو انجمن سردرد آمریکا.

توپاماکس برای میگرن چگونه کار می کند؟

در واقع ، آن قطعه از معما هنوز ناشناخته است.

توپیرامات از طریق مکانیسم های مختلف عمل می کند و مشخص نیست که کدام یک برای میگرن مهم است ، توضیح می دهد که توپیرامات در امتداد کانال های سدیم و کلسیم در بدن و همچنین در گیرنده های مختلفی که اعصاب سیگنال می فرستند ، کار می کند.



تا آنجا که کشف شد که توپیرامات می تواند علائم میگرن را بهبود بخشد ، تا حد زیادی تصادفی بود. فریدمن می گوید بیماران صرع هنگام مصرف توپیرامات و سایر داروهای مشابه ، در علائم میگرن بهبود یافته اند.

برای میگرن چه مقدار توپاماکس مصرف کنم؟

دوز Topamax برای میگرن معمولاً کمتر از صرع است ، طبق بیشتر پزشکان کم شروع می شوند و به تدریج مقدار آن را افزایش می دهند دنی پارک ، MD ، رئیس بخش مغز و اعصاب در بیمارستان Covenant سوئد در شیکاگو.

او می گوید دوزهای معمول با 25 میلی گرم قرص دو بار در روز شروع می شود. برای کاهش عوارض جانبی ، من معمولاً هر روز 25 میلی گرم افزایش می دهم… [با] حداکثر دوز حدود 100 میلی گرم دو بار در روز.



رایج ترین عوارض جانبی Topamax برای میگرن کدامند؟

اگرچه توپاماکس می تواند در کاهش تعداد و شدت میگرن موفق باشد ، اما این موفقیت اغلب بهای خوبی دارد - بسیاری از افراد برای تحمل عوارض جانبی رایج این دارو تلاش می کنند ، که به گفته دکتر فریدمن:

  • احساس سوزن سوزن شدن در اندام ها یا صورت
  • کاهش اشتها منجر به کاهش وزن می شود
  • خواب آلودگی / خواب آلودگی
  • حالت تهوع
  • مه مغز

دکتر پارک اضافه می کند که این عوارض جانبی را می توان در طیف وسیعی از دوزهای مصرف توپیرامات بسته به هر بیمار ، تجربه کرد.

من می گویم برخی از بیماران که دو بار در روز به 100 میلی گرم می رسند [بدون عوارض جانبی] و متأسفانه برخی از بیماران که حتی 25 میلی گرم در روز را تحمل نمی کنند.



آیا Topamax می تواند برای شما مفید باشد؟

شما مجبور نیستید یک مبتلا به میگرن مزمن باشید (به عنوان مثال ، کسی که 15 روز یا بیشتر میگرن در ماه دارد ، طبق بنیاد میگرن آمریکا ) تا از داروی پیشگیرانه مانند Topamax بهره مند شوید. اما دکتر فریدمن می گوید بیمارانی که به این دارو پاسخ می دهند معمولاً چند مورد مشترک دارند.

وی گفت ، ما در مورد روش های درمانی پیشگیری از میگرن در افرادی كه حداقل چهار روز سردرد در ماه دارند و از ناتوانی شدید ناشی از میگرن برخوردار هستند ، فكر می كنیم ، به این معنی كه میگرن شما را از انجام وظایف معمول روزمره باز می دارد.



همچنین افرادی که از درمان حاد میگرن به اندازه کافی راحت نیستند و کسانی که انواع خاصی از میگرن دارند (مانند همزیستی یا هاله ساقه مغز ) بدون در نظر گرفتن فرکانس.

با این حال ، توپیرامات برای همه مناسب نیست. فریدمن می گوید مصرف آن در دوران بارداری امکان پذیر نیست و او دو بار در مورد تجویز آن برای شخصی که سابقه سنگ کلیه مبتنی بر کلسیم دارد فکر می کند زیرا برخی پژوهش نشان می دهد که توپیرامات می تواند خطر ابتلا به آنها را افزایش دهد.



فواید مصرف Topamax

ممکن است مدتی طول بکشد تا بتوانید سود کامل Topamax را برای میگرن احساس کنید - دکتر. فریدمن می گوید بسیاری از افراد شاهد بهبود در ماه اول هستند ، اما این می تواند برای سال اول نیز بهبود یابد. وی همچنین می گوید که آزمایشات بالینی گذشته نشان می دهد که 50٪ از افراد 50٪ از مصرف توپیرامات احساس بهتری دارند و برخی گزارش می دهند که حتی پاسخ بیشتری نیز دارند.

اما عوارض جانبی بزرگترین عیب توپیرامات است. بعضی از مردم به راحتی نمی توانند آنها را تحمل کنند.



دکتر فریدمن می گوید ، این یک داروی 'دوستش داشته باش یا نفرت داشته باش' است و گاهی اوقات مردم از مصرف آن می ترسند زیرا در مورد عوارض جانبی آن را می شنوند. اما همه آنها را مبتلا نمی کنند ، بنابراین مهم است که در این مورد ذهن باز داشته باشید.