اصلی >> Drug Vs. دوست >> لووالبوترول در مقابل آلبوترول: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است

لووالبوترول در مقابل آلبوترول: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است

لووالبوترول در مقابل آلبوترول: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر استDrug Vs. دوست

بررسی اجمالی دارو و تفاوتهای اصلی | شرایط درمان شده | اثر | پوشش بیمه و مقایسه هزینه | اثرات جانبی | تداخلات دارویی | هشدارها | سالات متداول

لووالبوترول و آلبوترول دو دارویی هستند که در درمان برونکاسپاسم مربوط به آسم و بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) استفاده می شوند. آسم نوعی بیماری تنفسی است که افراد در هر سنی را درگیر می کند. مشخصه آن خس خس ، سرفه ، تنگی نفس و گرفتگی قفسه سینه است. تخمین زده می شود که آسم تقریباً 24 میلیون نفر در ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد ، از جمله 7 میلیون کودک.



COPD ، گاهی اوقات به عنوان آمفیزم نامیده می شود ، دارای ویژگی های مشابه آسم است ، اما همچنین شامل تولید مخاط غلیظ در مجاری تنفسی است. علت دقیق آسم ناشناخته است ، اما اکثر بیماران مبتلا به COPD سابقه سیگار کشیدن یا قرار گرفتن طولانی مدت در معرض تحریک کننده های ریه را دارند.

اسپاسم برونش فرایندی را توصیف می کند که هم در آسم و هم در COPD در محل انقباض مجاری هوایی اتفاق می افتد و عبور هوا از آن دشوار است. گاهی اوقات از این به عنوان انقباض برونش یاد می شود. لووالبوترول و آلبوترول هر دو برونکوسپاسم را درمان می کنند ، اما عملکرد آنها متفاوت است.

تفاوت اصلی لووالبوترول با آلبوترول چیست؟

لووالبوترول یک داروی تجویز شده است که یک ماده آگونیست گیرنده بتا-2 با عملکرد کوتاه و متوسط ​​است (SABA). لووالبوترول فعال تر R-آنانتیومر مخلوط نژادی آلبوترول است. لووالبوترول گیرنده های بتا را تحریک کرده و منجر به شل شدن عضله صاف برونش و تراشه و راه هوایی بازتر می شود. لووالبوترول به عنوان استنشاقی با دوز اندازه گیری شده (MDI) در دسترس است که دوز 45 میکروگرم در هر عمل را ارائه می دهد. این ماده همچنین به عنوان محلول در دستگاه های نبولایزر موجود است. این محلول نبولایزر با غلظت های 31/0/0 میلی گرم در 3 میلی لیتر ، 63/0 میلی گرم در 3 میلی لیتر و 25/1 میلی گرم در میلی لیتر در دسترس است.

آلبوترول یک داروی تجویزی است که همچنین یک آگونیست گیرنده بتا-2 با عملکرد کوتاه (SABA) نسبتاً انتخابی است. آلبوترول مخلوط نژادی از R-enantiomers و S-enantiomers است که R-enantiomer ایزومر فعال تر و ماده م activeثره لووالبوترول است. آلبوترول راکمیک در قرص های خوراکی با قدرت آزادسازی فوری 2 میلی گرم و 4 میلی گرم و آزادشده 4 میلی گرم و 8 میلی گرم موجود است. آلبوترول همچنین در محلول خوراکی با غلظت 2 میلی گرم در 5 میلی لیتر موجود است. آلبوترول همچنین دارای یک استنشاقی با دوز اندازه گیری شده است که 90 میکروگرم در هر عمل و همچنین انواع محلول های نبولایزر را تحویل می دهد.

تفاوتهای اصلی بین لووالبوترول و آلبوترول
لووالبوترول آلبوترول
کلاس دارو بتا 2-آگونیست با عملکرد کوتاه انتخابی متوسط بتا 2-آگونیست با عملکرد کوتاه انتخابی متوسط
وضعیت تجاری / عمومی مارک و ژنریک موجود مارک و ژنریک موجود
نام تجاری چیست؟ Xopenex ProAir ، Proventil ، Ventolin ، Accuneb ، Vospire
چه فرمهایی از دارو ایجاد می شود؟ استنشاقی با دوز اندازه گیری شده ، محلول نبولایزر استنشاقی با دوز اندازه گیری شده ، محلول نبولایزر ، قرص های خوراکی ، محلول خوراکی
دوز استاندارد چیست؟ 0.63 میلی گرم از طریق نبولایزر یا 45 میکروگرم از طریق MDI هر 4-6 ساعت 2.5 میلی گرم از طریق نبولایزر یا 90 میکروگرم از طریق MDI هر 4-6 ساعت
درمان معمول چه مدت است؟ متناوب ، کوتاه مدت متناوب ، کوتاه مدت
چه کسی به طور معمول از دارو استفاده می کند؟ کودکان 4 سال به بالا ، بزرگسالان نوزادان ، کودکان ، بزرگسالان

شرایطی که توسط لووالبوترول و آلبوترول درمان می شوند

لووالبوترول و آلبوترول هر دو با تحریک گیرنده های بتا باعث ایجاد شل شدن عضله صاف در مجاری هوایی می شوند ، در نتیجه اجازه می دهند مجاری تنفسی باز شده و هوای بیشتری را با مقاومت کمتر به ریه ها منتقل کنند.

لووالبوترول و آلبوترول FDA در درمان تشدید آسم ، برونکاسپاسم گذرا یا خس خس سینه ، و برونکاسپاسم مربوط به COPD تأیید شده اند. توجه به این نکته مهم است که هیچکدام از داروها به عنوان پروفیلاکسی یا پیشگیری برای این موارد تأیید نمی شوند. با این حال ، آلبوترول تصویب می شود که در پیشگیری از برونکوسپاسم ناشی از ورزش استفاده شود. به طور معمول ، آلبوترول 15 دقیقه قبل از ورزش پیش بینی شده تجویز می شود تا احتمال برونکوسپاسم ناشی از ورزش کاهش یابد. لووالبوترول نیز برای این موارد بعلاوه از برچسب استفاده می شود. بدون برچسب به این معنی است که دارو برای استفاده در این موارد توسط سازمان غذا و دارو (FDA) تأیید نشده است.

نمودار زیر معمول ترین کاربردهای شناخته شده برای این داروها را نشان می دهد. فقط ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما می تواند تعیین کند که آیا این داروها برای شرایط شما مناسب هستند یا خیر. در موارد آسم شدید و برونکوسپاسم COPD ، لطفاً در نزدیکترین بخش اورژانس به درمان بپردازید.

آیا مصرف تایلنول و توصیه با هم اشکالی ندارد؟
وضعیت لووالبوترول آلبوترول
تشدید آسم آره آره
برونکوسپاسم گذرا / خس خس سینه آره آره
پیشگیری از اسپاسم برونش ناشی از ورزش خاموش برچسب آره
برونکوسپاسم مرتبط با COPD آره آره
درمان حاد هیپرکالمی خاموش برچسب خاموش برچسب
درمان کمکی بیماری های تنفسی نوزادان نه خاموش برچسب

Levalbuterol یا Albuterol موثرتر است؟

لووالبوترول و آلبوترول با توجه به نتایج آسم و COPD بسیار مقایسه شده اند. یک 2015 مطالعه بزرگسالانی را که با آسم یا تشدید COPD در بیمارستان بستری شده اند و یا با لووالبوترول یا آلبوترول تجویز می شوند ، ارزیابی کرد. نتایج این کارآزمایی بالینی نشان داد که نتایج بالینی بین دو دارو مشابه بوده و هر دو در تسکین علائم برونکوسپاسم موثر هستند. با این حال ، هزینه های درمان لوابوترول به طور قابل توجهی گران تر از هزینه درمان با آلبوترول بود و بیماران در گروه لوبالبوترول نسبت به بیماران گروه آلبوترول بستری در بیمارستان به طور قابل توجهی طولانی تر بودند. مدت زمان طولانی تر در بیمارستان همچنین هزینه کلی مداخلات را افزایش می دهد.

به فراتحلیل و بررسی سیستماتیک از هفت آزمایش مختلف ، از جمله بیش از 1600 بیمار ، در مقایسه با لووالبوترول به آلبوترول در آسم حاد انجام شد. این مطالعه در مقایسه نتایج بالینی مانند میزان تنفس ، اشباع اکسیژن و تغییر در حجم ریه ، تفاوت معنی داری بین داروها پیدا نکرد. از حجم ریه گاهی اوقات به عنوان حجم بازدم مجبور یا FEV1 در ادبیات پزشکی یاد می شود. این مطالعه نتیجه گرفت هیچ مدرکی برای حمایت از انتخاب لووالبوترول به جای آلبوترول در درمان آسم وجود ندارد.

در حالی که هر دو دارو مثر هستند ، اما ممکن است هنگام تصمیم گیری در مورد تجویز دارو ، تجویز کنندگان عدم وجود شواهد در مورد برتری لووالبوترول و هزینه بالاتر را بسنجند. لووالبوترول فقط در بیماران کودکان چهار سال و بالاتر تأیید می شود ، بنابراین آلبوترول در جمعیت اطفال جوان ترجیح داده می شود. فقط پزشک شما می تواند داروی صحیح را برای شرایط شما انتخاب کند.

کوپن نسخه ای دریافت کنید

پوشش و مقایسه هزینه Levalbuterol در مقابل Albuterol

لووالبوترول یک داروی تجویزی است که به طور معمول تحت پوشش برنامه های بیمه تجاری قرار می گیرد. بسته به تشخیص ، ممکن است توسط برنامه Medicare Part D یا Part B پوشش داده شود. بدون پوشش ، لووالبوترول ممکن است بیش از 170 دلار برای شما هزینه داشته باشد. کوپن SingleCare برای لووالبوترول عمومی می تواند قیمت را در داروخانه های شرکت کننده به 30 دلار کاهش دهد.

بسته به تشخیص ممکن است آلبوترول تحت پوشش برنامه Medicare Part D یا Part B باشد. همچنین به طور معمول تحت پوشش برنامه های بیمه بازرگانی قرار می گیرد. هزینه آلبوترول ممکن است بدون پوشش 40 دلار باشد ، اما با استفاده از کوپن SingleCare می توانید فرم عمومی را با هزینه کمتر از 10 دلار در داروخانه های شرکت کننده دریافت کنید.

چگونه می توان از عفونت واژن خلاص شد
لووالبوترول آلبوترول
به طور معمول تحت پوشش بیمه قرار می گیرد؟ آره آره
به طور معمول توسط بخش D Medicare پوشش داده می شود؟ بستگی به تشخیص دارد بستگی به تشخیص دارد
دوز استاندارد 25 ، 63/0 میلی گرم در 3 میلی لیتر 25 ، 2.5 میلی گرم در 3 میلی لیتر
کپی معمولی مدیکر وابسته به برنامه وابسته به برنامه
هزینه SingleCare 30-30 دلار 130 دلار 10 تا 20 دلار

عوارض جانبی شایع لووالبوترول در مقابل آلبوترول

در حالی که لووالبوترول و آلبوترول برای گیرنده های بتا در عضله صاف مورد نظر مجاری هوایی به طور متوسط ​​انتخاب می شوند ، هنوز هم ممکن است مقداری تحریک گیرنده بتا قلبی وجود داشته باشد که باعث افزایش ضربان قلب شود ، به عنوان تاکی کاردی شناخته می شود. لووالبوترول و آلبوترول هر دو ممکن است باعث عصبی شدن و لرزش شوند. میگرن و سرگیجه با لووالبوترول ، اما آلبوترول ، مشاهده نشد.

در نظر گرفته نشده است که این یک لیست جامع از اثرات سو ad احتمالی باشد. لطفاً برای لیست کامل عوارض جانبی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.

لووالبوترول آلبوترول
عوارض جانبی مناسب؟ فرکانس مناسب؟ فرکانس
تاکی کاردی آره 2.7٪ آره 2.7٪
میگرن آره 2.7٪ نه n / a
سوpe هاضمه آره 2.7٪ آره 1.4٪
گرفتگی عضلات پا آره 2.7٪ آره 1.4٪
سرگیجه آره 2.7٪ نه n / a
فشار خون نه n / a آره 2.7٪
عصبی بودن آره 9.6٪ آره 8.1٪
لرزش آره 6.8٪ آره 2.7٪
اضطراب آره 2.7٪ نه n / a
افزایش سرفه آره 4.1٪ آره 2.7٪
عفونت ویروسی آره 12.3٪ آره 12.2٪
رینیت آره 2.7٪ آره 6.8٪
سینوزیت آره 1.4٪ آره 2.4٪
تورم تورمی آره 1.4٪ نه n / a

منبع: لووالبوترول ( DailyMed ) آلبوترول ( DailyMed )

تداخلات دارویی لووالبوترول در مقابل آلبوترول

با توجه به شباهت های شیمیایی آنها ، تداخلات دارویی بالقوه لووالبوترول و آلبوترول بسیار مشابه است. از آزیترومایسین ، یک آنتی بیوتیک بسیار رایج که اغلب در عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی استفاده می شود ، باید در ترکیب با لووالبوترول یا آلبوترول در صورت امکان اجتناب شود. آزیترومایسین ، هنگامی که با بتا آگونیست های کوتاه اثر تجویز می شود ، خطر افزایش طولانی مدت QT ، نوعی آریتمی قلبی را افزایش می دهد. در صورت استفاده از این ترکیب ، عملکرد قلب بیمار باید از نزدیک کنترل شود. مهم است که قبل از تجویز همزمان این داروها ، عملکرد اساسی قلب به دست آید.

مسدود کننده های بتا ، که اغلب برای کنترل ضربان قلب و فشار خون استفاده می شود ، از نظر عملکرد مخالف آگونیست های بتا هستند. عملکرد آنها خنثی می کند اگر بیمار باید هم مسدود کننده بتا باشد و هم آگونیست بتا ، استفاده از مسدود کننده بتا کاردیو ترجیح داده می شود. نمونه هایی از مسدودکننده های بتا در انتخاب قلب شامل آتنولول و متوپرولول است.

این لیست کاملی از تداخلات بالقوه دارویی نیست. لطفاً برای درک کاملی از تداخلات بالقوه دارویی ، به مشاوره پزشکی یک متخصص مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید.

دارو کلاس دارو لووالبوترول آلبوترول
کافئین مشتق گزانتین / محرک CNS آره آره
فنیل افرین
سودو افدرین
مواد ضد احتقان آره آره
آسبوتولول
آتنولول
بتاکسولول
بیسوپرولول
کارودیلول
متوپرولول
نادولول
نبیولول
پروپرانولول
سوتالول
مسدود کننده های بتا (آنتاگونیست های بتا) آره آره
آمیودارون
هواپیمای بدون سرنشین
ضد آریتمی آره آره
آمیتریپتیلین
کلومیپرامین
نورتریپتیلین
داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای آره آره
سیتالوپرام
اسکیتالوپرام
فلوکستین
سرترالین
مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) آره آره
آزیترومایسین
کلاریترومایسین
آنتی بیوتیک ها آره آره
فلوکونازول
ایتراکونازول
کتوکونازول
ضد قارچ آره آره

هشدارهای لووالبوترول و آلبوترول

لووالبوترول و آلبوترول ممکن است باعث برونکوسپاسم پارادوکسیکال شوند ، حالتی که در آن برونکوسپاسم یا خس خس سینه بیمار به جای بهبود ، در آن بدتر می شود. در صورت بروز این مشکل ، باید فوراً درمان متوقف شود و درمان جدیدی باید آغاز شود.

بی ثباتی آسم ممکن است در طی چند ساعت ، چند روز یا بیشتر اتفاق بیفتد. اگر یک بیمار مبتلا به آسم برای کنترل علائم آسم به مقدار بیشتری از یک گشاد کننده برونش احتیاج داشته باشد ، این می تواند نشانه وجود بی ثباتی باشد. بیمارانی که این موارد را تجربه می کنند ممکن است به درمان های ضد التهابی مانند کورتیکواستروئیدها یا تغییر در رژیم دارویی نگهدارنده خود نیاز داشته باشند.

لووالبوترول و آلبوترول ، به ویژه در دوزهای بالاتر از مقدار توصیه شده ، ممکن است اثرات قلبی عروقی جدی مانند افزایش ضربان قلب و فشار خون ایجاد کند. در برخی موارد جدی ، ایست قلبی رخ داده است. هرگز از مقدار توصیه شده پزشک تجویز نکنید.

سطوح پایین پتاسیم سرمی یا هیپوکالمی با لووالبوترول و آلبوترول مشاهده شده است. این ممکن است در نتیجه شنت داخل سلولی ایجاد شود. در حالی که این داروها گاهی اوقات خارج از برچسب برای کاهش عمدی سطح پتاسیم استفاده می شوند ، این اثر باید کنترل شود.

برای عفونت مخمر چه کاری می توانم انجام دهم؟

س questionsالات متداول در مورد Levalbuterol vs. Albuterol

لووالبوترول چیست؟

لووالبوترول یک داروی تجویزی است که یک بتا-آگونیست کوتاه مدت است ، همچنین به عنوان یک گشاد کننده برونش شناخته می شود. برای درمان اسپاسم برونش مربوط به آسم و COPD استفاده می شود. همچنین برای جلوگیری از برونشاسپاسم ناشی از ورزش از برچسب خارج استفاده می شود. این ماده به صورت استنشاقی با دوز اندازه گیری شده و همچنین محلول هایی برای استفاده در نبولایزر موجود است.

آلبوترول چیست؟

آلبوترول همچنین داروی تجویزی است که یک بتا-آگونیست کوتاه مدت است. این ماده همچنین به عنوان گشادکننده برونش شناخته می شود و برای درمان برونکاسپاسم مربوط به آسم و COPD و همچنین جلوگیری از برونش اسپاسم ناشی از ورزش استفاده می شود. این ماده به اشکال مختلف از جمله قرص خوراکی ، محلول های خوراکی ، استنشاقی با دوز اندازه گیری شده و محلول هایی که در نبولایزر استفاده می شود ، موجود است.

آیا لووالبوترول و آلبوترول یکسان هستند؟

لووالبوترول و آلبوترول از نظر شیمیایی مشابه هستند ، اما دقیقاً یکسان نیستند. آلبوترول مخلوط نژادی از دو انانتیومر شیمیایی R-albuterol و S-albuterol است. گاهی اوقات به عنوان آلبوترول نژادپرست شناخته می شود. لووالبوترول فقط از R-albuterol تشکیل شده است ، ماده فعال تر از این دو ترکیب.

لووالبوترول یا آلبوترول بهتر است؟

مقایسه گذشته نگر مطالعات به طور کلی نشان داده است که لووالبوترول و آلبوترول نتایج بالینی مشابه دارند. تجویزها ممکن است هنگام انتخاب یکی از دیگری ویژگی هایی از جمله هزینه و اثرات سو ad احتمالی را در نظر بگیرند.

آیا می توانم از Levalbuterol یا Albuterol در دوران بارداری استفاده کنم؟

لووالبوترول و آلبوترول هر دو از نظر FDA دسته بارداری C محسوب می شوند. این بدان معنی است که هیچ مطالعه بالینی خوبی برای نشان دادن ایمنی در بارداری وجود ندارد. این داروها فقط زمانی باید مورد استفاده قرار گیرند که فواید آن به طور واضح از خطرات آن بیشتر باشد. در این موارد ، به دلیل وجود اطلاعات تاریخی بیشتر در مورد استفاده از آن در بارداری ، ممکن است آلبوترول ترجیح داده شود.

آیا می توانم از Levalbuterol یا Albuterol همراه با الکل استفاده کنم؟

منع مصرف مستقیم با آلبوترول و الکل وجود ندارد. با این حال ، الکل می تواند سرعت تنفس را کاهش دهد و بر عملکرد ریوی تأثیر بگذارد ، که برای درمان برونشاسپاسم نتیجه ای ندارد.

آیا لووالبوترول یک استنشاق نجات دهنده است؟

بله ، لووالبوترول HFA یک استنشاق کننده نجات است که برای استفاده در درمان تشدید حاد آسم یا برونکوسپاسم به دلیل COPD نشان داده شده است.

آیا لووالبوترول یک استروئید است؟

لووالبوترول یک استروئید یا ضد التهاب نیست و در صورت نشان دادن استفاده از استروئید ، مانند بی ثباتی آسم ، نباید از آن به جای استروئید استفاده شود.

چه مدت دوام لووالبوترول وجود دارد؟

به طور متوسط ​​، اثرات یک دوز لووالبوترول ممکن است پنج تا شش ساعت طول بکشد. لووالبوترول حدود 15 دقیقه پس از تجویز شروع به کار می کند.