اصلی >> Drug Vs. دوست >> ترامادول در مقابل هیدروکدون: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است

ترامادول در مقابل هیدروکدون: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است

Drug Vs. دوست

ترامادول و هیدروکدون دو دارویی هستند که برای درمان دردی مورد استفاده قرار می گیرند که با مسکن غیر افیونی به راحتی تسکین نمی یابد. هر دو دارو می توانند درد متوسط تا شدید پس از جراحی یا در شرایط مزمن مانند سرطان را درمان کنند. با این حال ، برای بسیاری از موارد درد ، معمولاً ابتدا درمان غیر افیونی انجام می شود.

ترامادو l و هیدروکدون با اتصال به گیرنده های مخدر مو کار می کنند تا نحوه واکنش فرد به درد را تغییر دهند. به عنوان مواد افیونی تجویز شده ، آنها قوی تر از متوسط مسکن بدون نسخه شما هستند. بنابراین ، این داروها برای ارزیابی درد شما نیاز به مراجعه به پزشک دارند.

تفاوت اصلی ترامادول و هیدروکدون در چیست؟

ترامادول نام عمومی Ultram ، Ultram ER و ConZip است. این یک ماده مخدر برنامه IV طبق DEA است که به این معنی است که برخی از سو potential استفاده ها را دارد. در حالی که به گیرنده های مخدر مو متصل می شود ، همچنین می تواند فعالیت سایر انتقال دهنده های عصبی مغز مانند نوراپی نفرین و سروتونین را افزایش دهد.

هیدروکدون نام عمومی Zohydro ER و Hysingla ER است. هیدروکدون همچنین به عنوان یک قرص ترکیبی با استامینوفن با نام تجاری Vicodin یا Lortab مصرف می شود. بر خلاف ترامادول ، هیدروکدون یک داروی کنترل شده با برنامه II DEA است که خطر سو abuse استفاده بالاتری دارد.

تفاوتهای اصلی بین ترامادول و هیدروکدون
	ترامادول	هیدروکدون
کلاس دارو	مواد افیونی	مواد افیونی
وضعیت تجاری / عمومی	نسخه عمومی موجود است	نسخه عمومی موجود است
نام عمومی چیست؟ نام تجاری چیست؟	عمومی: ترامادول مارک: Ultram ، Ultram ER	عمومی: هیدروکدون مارک: Zohydro ER ، Hysingla ER ، Vicodin (همراه با استامینوفن) ، Lortab (همراه با استامینوفن) ، Norco (همراه با استامینوفن)
چه فرمهایی از دارو ایجاد می شود؟	قرص خوراکی قرص خوراکی ، با انتشار طولانی مدت کپسول خوراکی تعلیق خوراکی	قرص خوراکی قرص خوراکی ، با انتشار طولانی مدت کپسول خوراکی محلول خوراکی
دوز استاندارد چیست؟	اولترام: 50 تا 100 میلی گرم هر 4 تا 6 ساعت در صورت لزوم Ultram ER: 100 میلی گرم هر 24 ساعت	Zohydro ER: 10 میلی گرم هر 12 ساعت Hysingla ER: 20 میلی گرم هر 24 ساعت ویکودین ، لورتاب ، نورکو (ترکیب با استامینوفن): 5 تا 10 میلی گرم هر 4 تا 6 ساعت در صورت نیاز
درمان معمول چه مدت است؟	روزانه در صورت نیاز. مدت زمان درمان بستگی به دستورالعمل پزشک دارد.	روزانه در صورت نیاز. مدت زمان درمان بستگی به دستورالعمل پزشک دارد.
چه کسی به طور معمول از دارو استفاده می کند؟	بزرگسالان 18 سال به بالا	بزرگسالان 18 سال به بالا

شرایطی که توسط ترامادول و هیدروکدون درمان می شود

ترامادول و هیدروکدون هر دو برای کنترل درد نشان داده شده اند. اینها معمولاً در صورت داشتن درد مزمن متوسط تا شدید ، به ویژه در شرایطی مانند سرطان تجویز می شوند. از هر دو دارو به طور معمول برای درد بعد از آسیب و جراحی نیز استفاده می شود.

وضعیت	ترامادول	هیدروکدون
درد متوسط تا شدید	آره	آره
درد مزمن	آره	آره
درد ناشی از آسیب یا بعد از جراحی	آره	آره
درد سرطان	آره	آره

ترامادول یا هیدروکدون موثرتر است؟

ترامادول و هیدروکدون هر دو داروهای مخدر تجویز شده برای درد هستند. چندین مطالعه وجود دارد که اثربخشی آنها را مقایسه می کند. از آنجا که هیدروکدون یک افیون برنامه II است ، ممکن است قوی تر در نظر گرفته شود اگرچه پتانسیل بالاتری برای سو abuse استفاده دارد. ترامادول ممکن است پتانسیل سو abuse استفاده کمتری داشته و همچنین عوارض جانبی خفیف تری داشته باشد.

در یک مطالعه چندمرکز ، ترامادول با استامینوفن در بیماران مبتلا به درد ناشی از پیچ خوردگی مچ پا با هیدروکدون با استامینوفن مقایسه شد. حدود 400 بیمار به دو گروه تقسیم شدند که یکی از داروها را دریافت می کردند. نتایج نشان داد که هر دو دارو در طی چهار ساعت در مقایسه با دارونما تسکین درد قابل مقایسه ای دارند.

در دیگری کارازمایی بالینی ، هیدروکدون با استامینوفن در 68 بیمار با ترامادول مقایسه شد. این بیماران برای درد اسکلتی- عضلانی مفاصل ، استخوانها یا عضلات خود به بخش اورژانس مراجعه کرده بودند. نتایج نشان داد که هیدروکودون همراه با استامینوفن در مقایسه با ترامادول بر اساس نمرات درد با مقیاس آنالوگ بصری (VAS) تسکین درد بیشتری را ایجاد می کند.

در یک محاکمه دوسوکور ، هیدروکدون همراه با استامینوفن در 118 بیمار مبتلا به درد مزمن ناشی از سرطان با ترامادول مقایسه شد. ترامادول در 62٪ بیماران در مقایسه با 5/56٪ بیماران با هیدروکودون تسکین درد را نشان داد. با این حال ، تسکین درد در هر دو گروه مشابه بود. همچنین مشخص شد که ترامادول در مقایسه با هیدروکدون عوارض جانبی خفیف تری ایجاد می کند.

تجویز ترامادول یا هیدروکدون به میزان درد شما بستگی زیادی دارد. هنگام ارزیابی درد شما ، پزشک سابقه پزشکی کامل شما ، سابقه سو abuse مصرف مواد و هر دارویی را که می تواند باعث تداخل دارویی شود ، بررسی می کند. بنابراین ، داروهای مسکن بسیار شخصی هستند و برای تعیین اینکه چه کسی برای شما موثرتر است ، نیاز به مشاوره پزشک دارند.

پوشش و مقایسه هزینه ترامادول در مقابل هیدروکدون

ترامادول به عنوان یک داروی عمومی در دسترس است. این به طور معمول تحت پوشش مدیکر و بیشتر برنامه های بیمه قرار می گیرد. هزینه متوسط تهیه شصت قرص 50 میلی گرم ترامادول در حدود 40 دلار است. با یک کوپن SingleCare برای ترامادول عمومی در داروخانه محلی خود بیشتر پس انداز می کنید.

هیدروکدون یک داروی عمومی است که اغلب تحت پوشش Medicare و بیشتر برنامه های بیمه قرار می گیرد. هزینه هیدروکدون بین برنامه های مختلف بیمه متفاوت است. Norco که حاوی هیدروکدون و استامینوفن است می تواند با متوسط هزینه 317 دلار کار کند. با یک کوپن SingleCare ، می توانید انتظار داشته باشید که در نسخه تجویز هیدروکدون با استامینوفن بیشتر پس انداز کنید.

	ترامادول	هیدروکدون
به طور معمول تحت پوشش بیمه قرار می گیرد؟	آره	آره
به طور معمول توسط Medicare تحت پوشش قرار می گیرد؟	آره	آره
دوز استاندارد	قرص 50 میلی گرم (عرضه 60 عدد) به نسخه پزشک بستگی دارد	5-325 میلی گرم قرص (عرضه 100 عدد) به نسخه پزشک بستگی دارد
کپی معمولی مدیکر	40 دلار	317 دلار
هزینه SingleCare	15 دلار	18 دلار

عوارض جانبی شایع ترامادول و هیدروکدون

ترامادول و هیدروکدون می توانند عوارض جانبی مشابهی ایجاد کنند. از آنجا که هر دو بر سیستم عصبی مرکزی (CNS) تأثیر می گذارند ، هر دو می توانند باعث سرگیجه ، خواب آلودگی و خستگی شوند. این داروها همچنین می توانند باعث عوارض گوارشی مانند یبوست یا معده درد شوند. حالت تهوع ، استفراغ ، خشکی دهان و سردرد از دیگر عوارض جانبی مشترک است.

ترامادول همچنین می تواند در برخی افراد باعث اسهال ، سوges هاضمه و تعریق شود. از طرف دیگر ، هیدروکدون همچنین می تواند باعث تجمع مایعات (ادم) یا اسپاسم عضلات در برخی افراد شود. به طور کلی ، عوارض جانبی مشترک می تواند بین این دو دارو همپوشانی داشته باشد زیرا در یک کلاس هستند.

سایر عوارض جانبی نادر اما جدی ترامادول و هیدروکدون می تواند شامل اضطراب ، افسردگی یا سایر اختلالات روانپزشکی باشد. واکنش های آلرژیک نیز ممکن است و می تواند شامل راش ، گرگرفتگی و درد قفسه سینه باشد.

	ترامادول	هیدروکدون
عوارض جانبی	مناسب؟	فرکانس	مناسب؟	فرکانس
یبوست	آره	24-46٪	آره	یازده درصد
سرگیجه	آره	26-33٪	آره	3٪
حالت تهوع	آره	24-40٪	آره	10٪
سردرد	آره	18-32٪	آره	4٪
خواب آلودگی	آره	16-25٪	آره	5٪
استفراغ	آره	9-17٪	آره	3٪
خارش (خارش)	آره	8-11٪	آره	3٪
ضعف	آره	6-12٪	آره	4٪
تعریق	آره	6-9	نه	-
سوi هاضمه	آره	5-13٪	نه	-
دهان خشک	آره	5-10	آره	3٪
اسهال	آره	5-10	نه	-
ادم	نه	-	آره	1٪
عفونت تنفسی	نه	-	آره	1٪
اسپاسم عضلات	نه	-	آره	1٪
کمردرد	نه	-	آره	1٪

* برای تمام عوارض جانبی احتمالی با پزشک یا داروساز مشورت کنید.

منبع: DailyMed (ترامادول HCl) ، DailyMed (Zohydro ER) .

تداخلات دارویی ترامادول در مقابل هیدروکدون

داروهای ترامادول و هیدروکدون با داروهای دیگر تداخل مشابه دارند. از آنجا که در کبد متابولیزه می شوند ، تمایل دارند با داروهای دیگری که آنزیم های کبد را تحت تأثیر قرار می دهند ، تداخل کنند.

داروهایی که آنزیم های کبدی CYP3A4 و CYP2D6 را مهار می کنند شامل اریترومایسین ، کتوکونازول و ریتوناویر هستند که می توانند سطح مواد افیونی را در بدن افزایش دهند و خطر عوارض جانبی را افزایش دهند. داروهایی که آنزیمهای کبدی CYP3A4 را القا می کنند شامل کاربامازپین و فنی توئین هستند که می توانند سطح مواد افیونی را در بدن کاهش دهند و اثربخشی آنها را کاهش دهند.

ترامادول و هیدروکدون همچنین می توانند با داروهای دیگری که دارای عوارض جانبی CNS هستند تداخل داشته باشند. این نوع داروها شامل داروهای ضد افسردگی ، ضد تشنج ، بنزودیازپین ها ، شل کننده های عضلانی و بسیاری دیگر است. مصرف مواد افیونی با داروهای ضد افسردگی که باعث افزایش سروتونین می شوند ، می تواند خطر سندرم سروتونین را افزایش دهد ، یک بیماری جدی که نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارد.

طبق برچسب داروی FDA ، ترامادول همچنین می تواند با دیگوکسین و وارفارین تداخل کند. گزارش ها موارد نادر سمیت دیگوکسین و اثرات تغییر یافته وارفارین را یافته اند. برچسب FDA برای هیدروکدون همچنین اشاره دارد که ملین های قوی ممکن است اثرات هیدروکدون را در بدن کاهش دهند.

نوشیدن الکل در هنگام استفاده از مواد افیونی توصیه نمی شود. الکل ممکن است عوارض جانبی مواد افیونی مانند خواب آلودگی و سرگیجه را افزایش دهد.

دارو	کلاس دارو	ترامادول	هیدروکدون
اریترومایسین کلاریترومایسین تلیترومایسین ریفامپین	آنتی بیوتیک	آره	آره
کتوکونازول ایتراکونازول	عامل ضد قارچ	آره	آره
ریتوناویر آتازاناویر دارووناویر ایندیناویر لوپیناویر ساکویناویر	بازدارنده پروتئاز	آره	آره
فنی توئین کاربامازپین	ضد انعقاد	آره	آره
اسکیتالوپرام فلوکستین پاروکستین سرترالین سیتالوپرام	ضد افسردگی مهار کننده بازجذب جذب مجدد سروتونین (SSRI)	آره	آره
ونلافاکسین میلناسیپران دولوکستین دزونلافاکسین	داروی ضد افسردگی بازدارنده جذب مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SSNRI)	آره	آره
دوکسپین آمیتریپتیلین کلومیپرامین دسیپرامین ایمی پرامین نورتریپتیلین	ضد افسردگی TCA	آره	آره
ناراتریپتان ریزاتریپتان سوماتریپتان زولمیتریپتان	تریپتان	آره	آره
آلپرازولام کلونازپام دیازپام لورازپام	بنزودیازپین	آره	آره
راساژیلین ایزوکاربوکسازید فنل زین سلگیلین ترانیل سیپرومین	مهار کننده مونوآمین اکسیداز (MAOI)	آره	آره
سیکلوبنزاپرین متاکسالون	شل کننده عضلات	آره	آره
لاکتولوز	ملین قوی	نه	آره
دیگوکسین	گلیکوزید قلبی	آره	نه
وارفارین	پادبند	آره	نه

* این ممکن است یک لیست کامل از تمام تداخلات دارویی احتمالی نباشد. با تمام داروهای مصرفی خود با پزشک مشورت کنید.

هشدارهای ترامادول و هیدروکدون

ترامادول و هیدروکدون در صورت استفاده نکردن طبق دستورالعمل ، هشداری برای اعتیاد و سو abuse استفاده دارند. اعتیاد می تواند منجر به وابستگی جسمی شود که در صورت قطع دارو به هر دلیلی می تواند منجر به علائم ترک شود. علائم ترک می تواند شامل اضطراب ، بی خوابی و تحریک باشد.

مصرف بیش از دوز تجویز شده مواد افیونی می تواند خطر مصرف بیش از حد ، کما و مرگ را افزایش دهد. با مصرف بیش از حد ، عوارض جانبی تهدید کننده زندگی مانند افسردگی شدید تنفسی و لک خوردن رخ می دهد. به همین دلیل ، به دلیل افزایش خطر ابتلا به مواد افیونی ، در کودکان توصیه نمی شود مشکلات تنفسی و مرگ .

نوشیدن الکل یا مصرف سایر داروهای CNS همراه با مواد افیونی توصیه نمی شود. این به این دلیل است که آنها خطر اثرات CNS مانند آرام بخشی ، تنفس آرام ، کما و مرگ را افزایش می دهند. اگرچه داده های بیشتری مورد نیاز است ، جدید پژوهش نشان می دهد که ترامادول در مقایسه با داروهای ضد التهاب ممکن است خطر کلی مرگ بیشتری داشته باشد.

ترامادول و هیدروکدون هر دو در گروه حاملگی C قرار دارند. بنابراین ، به دلیل خطر آسیب رسیدن به نوزاد متولد نشده ، به طور معمول برای زنان باردار یا شیرده توصیه نمی شود. اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید ، به دنبال توصیه های پزشکی باشید.

سوالات متداول در مورد ترامادول در مقابل هیدروکدون

ترامادول چیست؟

ترامادول یک داروی افیونی است که برای درمان درد متوسط تا شدید استفاده می شود. این یک داروی برنامه IV است که نیاز به نسخه و ارزیابی درد توسط پزشک دارد. بسته به شدت درد به صورت رهاسازی سریع و آزادشده در دسترس است.

هیدروکدون چیست؟

هیدروکدون یک داروی افیونی است که می تواند درد متوسط تا شدید را درمان کند. این یک داروی برنامه II است که ممکن است پتانسیل بالایی برای سو abuse استفاده و وابستگی داشته باشد. این ماده به صورت رهش طولانی و همچنین قرص ترکیبی با استامینوفن موجود است.

آیا ترامادول و هیدروکدون یکسان هستند؟

اگرچه هر دو مواد افیونی هستند ، ترامادول و هیدروکدون یکسان نیستند. بسته به دردی که تجربه می کنید ، کاربردهای مشابهی دارند. اما آنها همچنین به دوزهای مختلفی ارائه می شوند و عوارض جانبی و تداخل دارویی مختلفی دارند.

ترامادول یا هیدروکدون بهتر است؟

مطالعات نشان می دهد که ترامادول و هیدروکدون هر دو نسبتاً برای درد موثر هستند. برخی گزارش ها نشان می دهد که ترامادول در مقایسه با هیدروکدون عوارض جانبی خفیف تری دارد. با این حال ، مطالعات دیگر نشان می دهد که هیدروکدون قدرت بیشتری دارد و در برخی افراد تسکین درد بیشتری ایجاد می کند.

آیا ترامادول قویتر از کدئین است؟

ترامادول و کدئین هم می توانند درد را تسکین دهند و هم مواد مخدر نسبتاً ضعیف در نظر گرفته می شوند. با این حال ، آنها ممکن است در عوارض جانبی و موارد استفاده متفاوت باشند. برخلاف ترامادول ، از کدئین می توان به عنوان سرکوب کننده سرفه نیز استفاده کرد.

آیا ترامادول یک افیون است؟

آره. ترامادول یک ماده مخدر افیونی است. این ماده به صورت مصنوعی ساخته می شود و در رده دارویی با سایر داروهای تسکین دهنده درد افیونی است. به عنوان یک داروی برنامه IV ، در مقایسه با سایر مواد مخدر پتانسیل سو abuse مصرف و وابستگی کمتری دارد.