اصلی >> آموزش سلامت >> اختلال شخصیت مرزی در مقابل اختلال دو قطبی: تفاوت چیست؟ آیا می توانید هر دو را داشته باشید؟

اختلال شخصیت مرزی در مقابل اختلال دو قطبی: تفاوت چیست؟ آیا می توانید هر دو را داشته باشید؟

اختلال شخصیت مرزی در مقابل اختلال دو قطبی: تفاوت چیست؟ آیا می توانید هر دو را داشته باشید؟آموزش سلامت

اختلال شخصیت مرزی در مقابل اختلال دو قطبی | شیوع | علائم | تشخیص | درمان ها | عوامل خطر | جلوگیری | چه موقع به پزشک مراجعه کنیم | سالات متداول | منابع

اختلال شخصیت مرزی (BPD) نوعی اختلال شخصیت است که باعث می شود افراد دارای خلق و خو ، رفتار و روابط ناپایداری باشند. اختلال دو قطبی نوعی اختلال خلقی است که باعث نوسانات خلقی و تغییر در سطح انرژی می شود. این دو شرط شباهت هایی دارند که تفکیک آنها را مشکل می کند. بیایید نگاهی بیندازیم به تفاوت های اساسی بین اختلال شخصیت مرزی و اختلال دو قطبی برای درک بهتر آنها و چگونگی تأثیر آنها بر افراد.



علل

اختلال شخصیت مرزی

اختلال شخصیت مرزی یک بیماری روانی است که باعث می شود افراد دارای خلق و خو ، رفتار ، تصور از خود و کنترل تکانه های مختلف باشند. پزشکان و محققان به طور کامل نمی فهمند که چه چیزی باعث BPD می شود ، اما تصور می شود که این ترکیبی از سابقه خانوادگی این اختلال است ، عوامل محیطی مانند حوادث آسیب زای زندگی (سو abuse استفاده ، غفلت ، یا رها کردن ، به ویژه در دوران کودکی) ، تفاوت در ساختار مغز ، و عدم تعادل مواد شیمیایی مغز. این عدم تعادل می تواند منجر به سطوح غیرطبیعی پیام رسان های شیمیایی موسوم به انتقال دهنده های عصبی شود که سیگنال هایی را بین سلول های مغز ارسال می کنند.



اختلال دو قطبی

اختلال دو قطبی نوعی اختلال خلقی است که باعث می شود افراد بین مراحل شیدایی (خلق و خوی بیش از حد هیجان زده و افزایش یافته) و مراحل افسردگی (احساس غم و ناامیدی) جابجا شوند. دقیقاً مانند BPD ، پزشکان و محققان کاملاً نمی فهمند که چه عواملی باعث اختلال دو قطبی در کسی می شود. در عوض ، اعتقاد بر این است که توسط عوامل مختلفی ایجاد می شود. تحقیقات زیادی وجود دارد که نشان می دهد افراد مبتلا به اختلال دو قطبی تغییرات مغزی در بدن خود دارند که بر نحوه رفتار آنها تأثیر می گذارد. به عنوان مثال ، وجود مقادیر بالاتر یا پایین انتقال دهنده های عصبی در مغز باعث عدم تعادل شیمیایی می شود و در نهایت به علائم اختلال دو قطبی کمک می کند. داشتن سابقه خانوادگی اختلال دوقطبی نیز ممکن است در ابتدای زندگی به کسی مبتلا شود اما به این معنی نیست که حتماً به آن مبتلا می شود.

اختلال شخصیت مرزی در مقابل اختلال دو قطبی

اختلال شخصیت مرزی اختلال دو قطبی
  • ژنتیک
  • تغییرات در ساختار مغز
  • مواد شیمیایی مغز و عدم توازن در انتقال دهنده های عصبی
  • حوادث آسیب زای زندگی مانند سو abuse استفاده ، غفلت و رها شدن در دوران کودکی
  • ژنتیک
  • تغییرات در ساختار مغز
  • مواد شیمیایی مغز و عدم توازن در انتقال دهنده های عصبی

شیوع

اختلال شخصیت مرزی

بر اساس اتحاد ملی بیماری های روانی ، حدود 1.4٪ از بزرگسالان در ایالات متحده BPD را تجربه می کنند. این بدان معناست که از هر 16 آمریکایی 1 نفر در دوره ای از زندگی دچار این اختلال می شود. اختلال شخصیت مرزی نیز به عنوان شایع ترین اختلال شخصیت در شرایط بالینی در نظر گرفته می شود. در باره 14٪ طبق مطالعات انجام شده توسط سازمان بهداشت جهانی ، تصور می شود که جمعیت جهانی دچار این اختلال هستند.



اختلال دو قطبی

اختلال دو قطبی بیشتر از BPD است. تخمین زده شده است که در مورد 2.8٪ از بزرگسالان آمریکایی بالای 18 سال مبتلا به اختلال دوقطبی هستند و 4.4٪ از بزرگسالان ایالات متحده در دوره ای از زندگی خود این اختلال را تجربه خواهند کرد. در سراسر جهان ، حدود 46 میلیون نفر مبتلا به اختلال دو قطبی هستند.یک بررسی از 11 کشور نشان داد که شیوع اختلال دو قطبی در طول زندگی بوده است 2.4٪ . در ایالات متحده شیوع 1 of دو قطبی نوع I وجود دارد ، که به ویژه در بسیاری از کشورهای دیگر در این نظرسنجی بیشتر بود.از بین همه اختلالات خلقی ، اختلال دو قطبی باعث می شود بیشتر افراد دچار نقص شدید شوند.

اختلال شخصیت مرزی در مقابل شیوع اختلال دو قطبی

اختلال شخصیت مرزی اختلال دو قطبی
  • 1.4٪ از بزرگسالان ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد
  • از هر 16 آمریکایی 1 نفر در دوره ای از زندگی خود به BPD مبتلا می شود
  • 14٪ از جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار می دهد
  • شایعترین اختلال شخصیت در شرایط بالینی است
  • 2.8٪ از بزرگسالان ایالات متحده را تحت تأثیر قرار می دهد
  • 4.4٪ از بزرگسالان ایالات متحده در دوره ای از زندگی خود به اختلال دو قطبی مبتلا خواهند شد
  • 46 میلیون نفر در جهان اختلال دو قطبی دارند
  • از بین همه اختلالات خلقی ، اختلال دو قطبی شدیدترین اختلال را ایجاد می کند

علائم

اختلال شخصیت مرزی

فرد مبتلا به BPD مجموعه مشخصی از علائم را تجربه می کند که می تواند زندگی روزمره را تحت فشار قرار داده و مدیریت آن را دشوار کند. متداول ترین علائم ، احساساتی هستند که خیلی سریع تغییر مکان می دهند ، ترس از رها شدن ، داشتن یک تصویر متغیر از خود ، یک رفتار تکانشی ، رفتارهای خود تخریبی ، احساس پوچی ، عصبانیت و جدا شدن. افرادی که به این اختلال مبتلا هستند غالباً در زندگی خود با افراد رابطه ناپایدار خواهند داشت و ممکن است از نظر روانشناختی از جمله افسردگی نیز شرایط اضافی داشته باشند.

جابجایی احساسات معمولاً در اثر حوادث بیرونی مانند طرد یا عدم موفقیت ایجاد می شود. عصبانیت یک احساس مشترک است که همه آن را تجربه می کنند ، اما BPD با خشم شدید و نامناسب مشخص می شود. افراد مبتلا به BPD همچنین ممکن است در کنترل انگیزه های خود مشکل داشته و با قمار ، بیش از حد ، سو abuse مصرف مواد و پرخوری مقابله کنند. تصور از خود می تواند ناپایدار باشد ، در جایی که فرد مبتلا به BPD در تعریف هویت مشکل دارد و ممکن است احساس کند که از افکار و خاطرات خود جدا شده است.



اختلال دو قطبی

اختلال دو قطبی می تواند مدیریت زندگی روزمره را دشوار کند زیرا باعث ایجاد دوره هایی از احساسات شدید می شود. سه نوع اختلال دو قطبی وجود دارد:

  • اختلال دو قطبی I: این نوع اختلال دوقطبی با دوره هایی از شیدایی که می تواند هفت روز یا بیشتر طول بکشد و دوره های افسردگی که حداقل دو هفته طول می کشد مشخص می شود.افراد در یک دوره شیدایی اغلب می توانند افزایش انرژی ، کاهش نیاز به خواب ، بیش فعالی ، ابرجنسیت ، اعتماد به نفس اغراق آمیز ، پرحرفی ، تصمیم گیری ضعیف ، افکار مسابقه ای و حواس پرتی را از خود نشان دهند. احساس پوچی ، تنهایی ، ناامیدی ، خستگی ، افسردگی می کنند و ممکن است در تمرکز مشکل داشته باشند ، علاقه خود به فعالیتهایی را که قبلاً از آنها لذت می بردند از دست بدهند و تغییراتی در الگوی خواب و اشتهای آنها ایجاد کنند.
  • اختلال دو قطبی II: شدت این نوع اختلال دوقطبی نسبت به نوع I کمتر است. افراد دارای دوره های افسردگی و دوره های هیپومانیک خواهند بود ، اما شدت آن به اندازه نوع I نخواهد بود. دوره های هیپومانیک نسبت به دوره های جنون شدت کمتری دارند ، مدت زمان کمتری طول می کشد و مشکلات اساسی در عملکرد روزانه ایجاد نکنید.
  • اختلال سیکلوتیمیک: فردی با این نوع خفیف تر از اختلال دو قطبی حداقل به مدت دو سال دوره های هیپومانیا و علائم افسردگی را تجربه خواهد کرد ، اما شدت علائم از اختلال دو قطبی I یا II کمتر است.

اختلال شخصیت مرزی در مقابل علائم اختلال دو قطبی

اختلال شخصیت مرزی اختلال دو قطبی
  • انتقال سریع احساسات
  • ترس از رها شدن
  • تغییر تصویر از خود
  • رفتار تکانشی
  • رفتارهای خود تخریبی مانند قمار ، هزینه زیاد ، سو substance مصرف مواد و پرخوری
  • احساس پوچی
  • عصبانیت شدید
  • احساس تفکیک
  • روابط ناپایدار
  • وجود سایر اختلالات روانی مانند افسردگی یا اضطراب
قسمت های شیدایی:

  • افزایش انرژی
  • کاهش نیاز به خواب
  • بیش فعالی
  • ابرجنسیت
  • اغراق در اعتماد به نفس
  • پرحرفی
  • تصمیم گیری ضعیف
  • افکار مسابقه ای
  • به راحتی حواس پرت می شوید

قسمت های افسردگی:



  • احساس تنهایی
  • احساس پوچی
  • ناامیدی
  • خستگی
  • افسردگی
  • مشکل در تمرکز
  • از دست دادن علاقه به فعالیت هایی که قبلاً لذت برده بودند
  • تغییر در الگوی خواب
  • تغییر در اشتها

تشخیص

اختلال شخصیت مرزی

اختلال شخصیت مرزی باید توسط روانپزشک ، روانشناس ، مددکار اجتماعی بالینی یا سایر متخصصان بهداشت روان آموزش دیده باشد. قبل از تشخیص ، متخصص آموزش دیده باید یک معاینه پزشکی کامل را انجام دهد که شامل بحث کاملی در مورد علائمی است که کسی دارد و همچنین سابقه پزشکی و سابقه خانوادگی وی. همچنین ممکن است برای سهولت در تشخیص اختلال ، به بیمار خود یک پرسشنامه بدهند.

اختلال شخصیت مرزی اغلب همزمان با سایر اختلالات روانی مانند افسردگی ، اضطراب و اختلالات خوردن رخ می دهد ، بنابراین جدا کردن شرایط از این موارد دشوار است. متخصصان بهداشت روان قادر خواهند بود نوع علائم روانی را بر اساس علائم و سابقه پزشکی خود تشخیص دهند ، به همین دلیل مهم است که در مورد هر علامتی که تجربه می کنید به پزشک خود بگویید.

اختلال دو قطبی

درست مانند BPD ، اختلال دو قطبی باید توسط روانپزشک آموزش دیده ، روانشناس ، مددکار اجتماعی بالینی یا ارائه دهنده بهداشت روان تشخیص داده شود. آنها در مورد علائم بیمار ، سابقه خانوادگی و سابقه پزشکی س askال می کنند و ممکن است یک معاینه کامل بدنی انجام دهند و آزمایشات آزمایشگاهی خاصی را انجام دهند تا بیماری های زمینه ای را که ممکن است باعث علائم کسی شوند ، رد کنند. بعضی اوقات از بیمار خواسته می شود که یک پرسشنامه سلامت روان را پر کند.



پزشکان از راهنمای تشخیصی و آماری اختلالهای روانی (DSM) برای کمک به تعیین نوع خاصی از اختلال دوقطبی در کسی: اختلال دو قطبی I ، اختلال دو قطبی II یااختلال سیکلوتیمیک

اختلال شخصیت مرزی در مقابل تشخیص اختلال دو قطبی

اختلال شخصیت مرزی اختلال دو قطبی
  • بررسی علائم اختلال شخصیت مرزی
  • امتحان پزشکی
  • بررسی سابقه خانوادگی بیماری روانی
  • پرسشنامه
  • بررسی علائم اختلال دو قطبی
  • امتحان کامل ذهنی و جسمی
  • بررسی سابقه خانوادگی بیماری روانی
  • تست های آزمایشگاهی
  • پرسشنامه

درمان ها

اختلال شخصیت مرزی

موثرترین درمان های BPD داروها و روان درمانی است. نحوه کار هر یک از این موارد به شرح زیر است:

سطح قند خون یک فرد طبیعی چقدر است
  • روان درمانی: گفتاردرمانی نام دیگری برای روان درمانی است و آن درمان ارجح برای BPD است. این برای کمک به بیماران در یادگیری مدیریت احساسات ، کاهش انگیزشی و بهبود روابط بین فردی استفاده می شود. انواع م ofثر روان درمانی شامل رفتار درمانی شناختی (CBT) ، رفتار درمانی دیالکتیکی (DBT) ، درمان مبتنی بر ذهنیت و درمان متمرکز بر طرح واره است.
  • داروها: سازمان غذا و دارو (FDA) هیچ داروی خاصی را برای درمان BPD تأیید نکرده است ، اما داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی ، تثبیت کننده های خلق و خو و داروهای ضد روان پریشی می توانند برای درمان علائم آن مفید باشند. این داروها ممکن است همراه با روان درمانی استفاده شوند ، اما یک دارو وجود ندارد که بتواند اختلال را درمان کند.

اختلال دو قطبی

روان درمانی و داروها اغلب به صورت ترکیبی برای درمان اختلال دو قطبی استفاده می شوند. شناخت درمانی رفتاری یکی از محبوب ترین گزینه های درمانی است زیرا به بیماران کمک می کند تفکر و رفتارهای منفی خود را تغییر دهند. سایر اشکال روان درمانی نیز می تواند مفید باشد.



تثبیت کننده های حالت مانند لیتیوم و داروهای ضدتشنج معمولاً برای درمان اختلال دوقطبی استفاده می شوند زیرا هم علائم شیدایی و هم افسردگی را درمان می کنند. داروهای دیگری مانند داروهای ضد روان پریشی نسل دوم نیز برای کمک به درمان علائم مرتبط با اختلال دوقطبی استفاده شده است. از داروهای ضد افسردگی خاصی ممکن است برای درمان افسردگی دوقطبی استفاده شود ، اما باید از آنها به دقت استفاده شود زیرا گاهی اوقات می توانند وضعیت را بدتر کنند. به طور کلی ، این داروها وقتی با مواردی مانند درمان شناختی درمانی ترکیب شوند ، بسیار خوب عمل می کنند.

برای افراد مبتلا به مانیا شدید یا افسردگی که به روان درمانی یا دارو پاسخ نداده اند ، ممکن است درمانی به نام الکتروشوک درمانی (ECT) لازم باشد. این روش درمانی تکانه های الکتریکی کوتاهی را برای تغییر شیمی مغز به مغز منتقل می کند و زمانی که بیمار تحت بیهوشی است انجام می شود.

درمان اختلال شخصیت مرزی در مقابل درمان اختلال دو قطبی

اختلال شخصیت مرزی اختلال دو قطبی
  • روان درمانی روش درمانی ارجح است
  • داروها ممکن است برای حمایت از روان درمانی اضافه شوند
  • داروها درمان ارجح هستند
  • روان درمانی ممکن است اضافه شود
  • در موارد شدید ممکن است از الکتروشوک درمانی استفاده شود

عوامل خطر

اختلال شخصیت مرزی

خطر ابتلا به BPD در بعضی از افراد بیشتر از دیگران است. افرادی که سابقه خانوادگی این اختلال را دارند به احتمال زیاد به این بیماری مبتلا می شوند. اگرچه 75٪ از افراد مبتلا به BPD زن هستند ، تحقیقات اخیر نشان می دهد که مردان به همان اندازه احتمال ابتلا به این اختلال را دارند ، بنابراین زن بودن یک عامل خطر محسوب نمی شود. سرانجام ، تحقیقات نشان می دهد که عوامل محیطی مانند سو abuse استفاده و رها کردن می توانند به کسی مبتلا به BPD شوند.

اختلال دو قطبی

مهمترین عوامل خطر برای اختلال دو قطبی ، محیطی و ژنتیکی است. افرادی که سابقه خانوادگی اختلال دوقطبی دارند ، در برخی از مراحل زندگی خود خطر ابتلا به این بیماری بیشتر است. افرادی که رویدادهای آسیب زای دوران کودکی مانند سو abuse استفاده از دوران کودکی یا حوادث آسیب زای بعدی مانند از دست دادن عزیزی را تجربه کرده اند ، خطر دو قطبی شدن را نیز افزایش می دهند. داشتن سابقه سو abuse مصرف مواد نیز ممکن است خطر ابتلا به اختلال دوقطبی را در مراحل بعدی زندگی افزایش دهد.

اختلال شخصیت مرزی در مقابل عوامل خطر اختلال دو قطبی

اختلال شخصیت مرزی اختلال دو قطبی
  • سابقه خانوادگی
  • رها شدن در کودکی یا نوجوانی
  • خشونت در خانواده
  • سو abuse استفاده یا غفلت احساسی
  • سابقه خانوادگی
  • حوادث آسیب زا یا استرس زای زندگی مانند از دست دادن عزیزی
  • سو. مصرف مواد مخدر و الکل

جلوگیری

اختلال شخصیت مرزی

از اختلال شخصیت مرزی نمی توان پیشگیری کرد ، اما مواردی وجود دارد که می تواند از شدت علائم بکاهد. پیروی از برنامه درمانی که پزشک به شما می دهد بهترین راه برای انجام این کار است. این ممکن است به معنای مصرف برخی از داروها و مشارکت در نوعی روان درمانی باشد.

اختلال دو قطبی

هیچ راهی برای جلوگیری از اختلال دو قطبی وجود ندارد ، اما با یک برنامه درمانی مناسب می توان آن را با موفقیت مدیریت کرد. یک طرح درمانی برای اختلال دو قطبی احتمالاً شامل روان درمانی ، دارو درمانی ، پرهیز از الکل و داروها و در موارد نادر ، درمان الکتروشوک است.

چگونه می توان از اختلال شخصیت مرزی در مقابل اختلال دو قطبی جلوگیری کرد

اختلال شخصیت مرزی اختلال دو قطبی
  • برنامه درمانی خود را دنبال کنید
  • شناختن علائم BPD در اوایل
  • تشخیص و درمان به موقع
  • داشتن یک شبکه اجتماعی حمایتی
  • برنامه درمانی خود را دنبال کنید
  • استفاده منظم و مستمر از داروها
  • پرهیز از مصرف مواد مخدر و الکل
  • شناختن علائم اختلال دو قطبی در اوایل
  • تشخیص و درمان به موقع
  • داشتن یک شبکه اجتماعی حمایتی

چه زمانی برای اختلال شخصیت مرزی یا اختلال دو قطبی به پزشک مراجعه کنید

داشتن گاهاً نوسانات خلقی و احساس غم یا افسردگی یک قسمت طبیعی از زندگی است ، اما اگر این علائم یا هر یک از علائم BPD یا اختلال دوقطبی را به طور منظم شروع کنید ، ممکن است زمان مراجعه به پزشک فرا رسیده باشد. از آنجا که علائم BPD و اختلال دوقطبی با سایر بیماری های روانی مانند اضطراب همپوشانی دارد ، مهم است که یک متخصص بهداشت روان علائم شما را بررسی کند تا تشخیص دقیق دهد.

اختلال شخصیت مرزی و اختلال دو قطبی که درمان نمی شوند می توانند زندگی را واقعا سخت کنند. روانپزشکان و روانشناسان آموزش دیده اند تا به افراد مبتلا به این اختلالات از کیفیت زندگی بالاتری کمک کنند ، بنابراین اگر فکر می کنید یکی از این اختلالات را دارید ، همیشه بهتر است به دنبال مشاوره پزشکی باشید.

علاوه بر این ، افراد مبتلا به اختلال دو قطبی یا BPD که افکار یا رفتارهای خودکشی دارند باید فوراً تحت مراقبت های پزشکی قرار بگیرند و به اورژانس مراجعه کنند. عدم کمک می تواند منجر به آسیب به خود یا آسیب دیگری شود.

سوالات متداول در مورد اختلال شخصیت مرزی و اختلال دو قطبی

بهترین روش برای حمایت از فردی که دارای اختلال دو قطبی است؟

حمایت از فرد مبتلا به اختلال دوقطبی می تواند دشوار باشد زیرا دشوار است که بدانید چه نوع پشتیبانی را لازم دارد. بر اساس اتحاد حمایت از افسردگی و دو قطبی ، برخی از بهترین راه ها برای حمایت از فرد مبتلا به این اختلال عبارتند از:

  • از فرد بپرسید که به چه نوع پشتیبانی نیاز دارد.
  • از فرد نخواهید که از یک حالت احساسی که ممکن است تجربه کند خارج شود.
  • خود را در مورد اختلال دوقطبی آموزش دهید تا بهتر بفهمید فرد چه عواملی را تجربه می کند.
  • فرد را تشویق کنید که به دنبال درمان باشد.
  • سعی کنید تا آنجا که می توانید عشق بی قید و شرط ارائه دهید.

آیا اختلال دو قطبی درمانی دارد؟

در حال حاضر هیچ درمانی برای اختلال دو قطبی وجود ندارد ، اما یک برنامه درمانی صحیح ، از جمله درمان ، داروها و تغییر سبک زندگی ، می تواند زندگی با این اختلال را کنترل کند. صحبت با پزشک شما بهترین راه برای یافتن یک برنامه درمانی است که برای شما بهتر باشد.

آیا می توانید همزمان اختلال شخصیت مرزی و دو قطبی داشته باشید؟

ممکن است همزمان اختلال شخصیت مرزی و اختلال دو قطبی وجود داشته باشد. در باره بیست٪ افرادی که دارای اختلال دو قطبی هستند نیز دارای اختلال شخصیت مرزی و بالعکس خواهند بود. افرادی که هر دو این اختلالات را دارند معمولاً علائم شدیدتری مانند افسردگی و خودکشی دارند و بیشتر در بیمارستان بستری می شوند.

منابع