اصلی >> Drug Vs. دوست >> Brilinta در مقابل Plavix: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است

Brilinta در مقابل Plavix: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است

Brilinta در مقابل Plavix: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر استDrug Vs. دوست

بررسی اجمالی دارو و تفاوتهای اصلی | شرایط درمان شده | اثر | پوشش بیمه و مقایسه هزینه | اثرات جانبی | تداخلات دارویی | هشدارها | س FAالات متداول

Brilinta (ticagrelor) و Plavix (کلوپیدوگرل) دو گزینه درمانی برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون هستند. در افراد مبتلا به سندرم حاد کرونر (ACS) یا سابقه انفارکتوس میوکارد (MI یا حمله قلبی) ، لخته های خون می توانند با هم جمع شوند و جریان خون کرونر را مسدود کنند. داروهایی مانند Brilinta یا Plavix می توانند جریان خون کافی در اطراف قلب را برای جلوگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی تضمین کنند.



Brilinta و Plavix بخشی از گروهی از داروها به نام هستند عوامل ضد پلاکت ، رقیق کننده های خون یا مهار کننده های P2Y12. هر دو دارو به عنوان آنتاگونیست گیرنده عمل می کنند ، به این معنی که گیرنده P2Y12 را که مسئول ارتقا پلاکت ها و لخته های خون است مسدود می کنند. این داروها معمولاً حداقل به مدت یک سال پس از یک واقعه ACS به صورت روزانه مصرف می شوند.



در حالی که شناخته شده است Brilinta در بیشتر موارد داروی م moreثرتری است ، هر دو دارو تفاوت های مهمی در عوارض و دوز مصرفی دارند.

تفاوت اصلی بین Brilinta و Plavix چیست؟

بریلینتا

Brilinta (بریلینتا چیست؟) نام تجاری ticagrelor است. اگرچه یک نسخه عمومی تأیید شده است ، اما هنوز از نظر تجاری در دسترس نیست. بنابراین ، این دارو ممکن است گرانتر از Plavix یا سایر مواد مشابه مانند Effient (پراسوگرل) باشد.



طبق انجمن قلب آمریکا (AHA) و کالج قلب و عروق آمریکا (ACC) ، بریلینتا یک است درمان ترجیحی برای افراد مبتلا به ACS. Brilinta سریعتر کار می کند و حالت برگشت پذیر دارد. همچنین در مقایسه با پلاویکس از مهار پلاکت و پیامدهای بهتری برخوردار است.

Brilinta به عنوان یک قرص دو بار در روز همراه با یک آسپرین روزانه مصرف می شود.

پلاویکس

پلاویکس (پلاویکس چیست؟) نام تجاری کلوپیدوگرل است. برخلاف Brilinta ، Plavix در حال حاضر به عنوان یک داروی عمومی در دسترس است. Generic Plavix به عنوان داروی رقیق کننده خون معمولاً گزینه ارزان تری است.



پلاویکس به عنوان یک قرص روزانه مصرف می شود. همچنین برای کاهش بیشتر خطر وقوع ACS با آسپرین مصرف می شود.

برخی از افراد ممکن است به دلیل تفاوت ژنتیکی در برخی از آنزیم های کبدی ، متابولیسم ضعیف Plavix در نظر گرفته شوند. کسانی که هستند متابولیزه های ضعیف CYP2C19 نمی تواند Plavix را به طور موثر پردازش کند و ممکن است نیاز به استفاده از روش درمانی دیگری باشد.

تفاوتهای اصلی بین Brilinta و Plavix
بریلینتا پلاویکس
کلاس دارو ضد پلاکت
بازدارنده P2Y12
ضد پلاکت
بازدارنده P2Y12
وضعیت تجاری / عمومی فقط نام تجاری مارک و نسخه عمومی موجود است
نام عمومی چیست؟ تیکاگرلور کلوپیدوگرل
دارو به چه شکلی در می آید؟ قرص خوراکی قرص خوراکی
دوز استاندارد چیست؟ سندرم کرونر حاد (ACS):
دوز بارگیری اولیه 180 میلی گرم. سپس ، 90 میلی گرم دو بار در روز برای سال اول پس از یک واقعه ACS. سپس ، 60 میلی گرم دو بار در روز پس از آن.
سندرم کرونر حاد (ACS):
دوز بارگیری اولیه 300 میلی گرم. سپس ، 75 میلی گرم یک بار در روز.
درمان معمول چه مدت است؟ 12 ماه یا بیشتر 12 ماه یا بیشتر
چه کسی به طور معمول از دارو استفاده می کند؟ بزرگسالان 18 سال به بالا بزرگسالان 18 سال به بالا

بهترین قیمت در Brilinta را می خواهید؟

برای هشدارهای قیمت Brilinta ثبت نام کنید و از تغییر قیمت مطلع شوید!



هشدارهای قیمت را دریافت کنید

شرایطی که توسط Brilinta و Plavix درمان می شود

هر دو دارو مورد تایید FDA هستند تا میزان حوادث قلبی عروقی را در افراد مبتلا به ACS کاهش دهند. این حوادث ممکن است شامل حملات قلبی ، سکته مغزی ، آنژین ناپایدار (درد قفسه سینه ناشی از عواملی باشد که ممکن است منجر به حمله قلبی شود) و سایر موارد شرایط مربوط به قلب .

هر دو دارو به جلوگیری از دو نوع حمله قلبی کمک می کنند: انفارکتوس میوکارد با افزایش ST (STEMI) و انفارکتوس میوکارد با افزایش غیر ST (NSTEMI). STEMI زمانی اتفاق می افتد که شریان قلب کاملاً مسدود شود. NSTEMI در اثر انسداد جزئی یا تنگی عروق قلب ایجاد می شود.



در حالی که هر دو شکل حملات قلبی جدی هستند ، اما یک STEMI اغلب به تجویز مجدد عروق ، یا قرار دادن a نیاز دارد استنت برای باز کردن شریان. NSTEMI ها اغلب با عوامل رقیق کننده خون قابل درمان هستند ، اگرچه استنت نیز در موارد شدید مورد نیاز است.

خطر ایجاد ترومبوز استنت ، یا تشکیل لخته خون پس از قرار دادن استنت ، که به عنوان مداخله کرونر از طریق پوست نیز شناخته می شود ، وجود دارد. به منظور جلوگیری از ترومبوز ، می توان از Brilinta یا Plavix برای کاهش تجمع پلاکت ها و جلوگیری از لخته شدن خون در اطراف استنت استفاده کرد.

اگر برای شما Brilinta یا Plavix تجویز شود ، تقریباً همیشه یک آسپرین روزانه برای شما تجویز می شود. آسپرین همراه با این داروها برای جلوگیری بیشتر از لخته شدن خون مصرف می شود. به ترکیب آسپیرین و بازدارنده P2Y12 گفته می شود درمان ضد پلاکت دوگانه (DAPT)



وضعیت بریلینتا پلاویکس
سندرم حاد کرونر (ACS) آره آره
حمله قلبی و سکته مغزی (پیشگیری) آره آره

آیا Brilinta یا Plavix موثرتر است؟

ثابت شده است که Brilinta و Plavix برای کاهش خطر مشکلات قلبی پس از تجربه حمله قلبی ، سکته مغزی یا سایر حوادث مرتبط با بیماری های قلبی موثر هستند. با این حال ، آزمایشات بالینی نشان داده است که Brilinta موثرتر از Plavix است.

بر اساس یک مطالعه بالینی تصادفی دو سو کور به نام آزمایش PLATO ، مشخص شد که Brilinta میزان مرگ قلبی عروقی را در مقایسه با پلاویکس کاهش می دهد. پس از 12 ماه درمان ، مرگ ناشی از دلایل عروقی ، حمله قلبی یا سکته مغزی در 9.8 of از افراد دریافت کننده تیکاگرلور در مقابل 11.7 those از کسانی که کلوپیدوگرل دریافت کرده اند ، رخ داده است. با این حال ، پس از بررسی نقاط پایانی مطالعه ، محققان PLATO دریافتند که در برخی از موارد خونریزی در گروه تیکاگرلر نسبت به گروه کلوپیدوگرل میزان بیشتری از وقایع خونریزی وجود دارد.

به فراتحلیل که بیش از 10 مطالعه بالینی نشان داد که تیکاگرلر و کلوپیدوگرل از نظر کارایی و ایمنی مشابه هستند. تفاوت معنی داری بین این دو دارو مشاهده نشد. مشخص شد کسانی که تیکاگرلور مصرف می کنند در مقایسه با کلوپیدوگرل تنگی نفس بیشتری دارند.

با پزشک مشورت کنید تا بفهمید Brilinta یا Plavix گزینه بهتری برای شماست.

کارت تخفیف نسخه ای

بهترین قیمت Plavix را می خواهید؟

برای هشدارهای قیمت Plavix ثبت نام کنید و از تغییر قیمت مطلع شوید!

prozac ، paxil و zoloft چه نوع داروهای ضد افسردگی هستند؟

هشدارهای قیمت را دریافت کنید

پوشش و مقایسه هزینه Brilinta در مقابل Plavix

برای افرادی که بیماران Medicare Part D هستند ، Brilinta معمولاً تحت پوشش قرار می گیرد. اکثر برنامه های بیمه بریلینتا را نیز پوشش می دهد. از سال 2018 ، الف نسخه عمومی از Brilinta توسط FDA تأیید شده است. با این حال ، هنوز از نظر تجاری در دسترس نیست. هزینه متوسط ​​Brilinta بیش از 500 دلار برای 60 قرص 90 میلی گرم است. استفاده از کارت تخفیف SingleCare می تواند هزینه را به کمتر از 350 دلار کاهش دهد.

از آنجا که پلاویکس به عنوان یک داروی عمومی عرضه می شود ، اغلب می توان آن را با قیمت ارزان تری یافت. بیشتر برنامه های Medicare و بیمه این دارو را پوشش می دهند. هنوز هم ، متوسط ​​هزینه خرده فروشی نام تجاری Plavix بیش از 200 دلار برای سی قرص 75 میلی گرمی است. کارت تخفیف Plavix SingleCare بسته به داروخانه ای که استفاده می کنید می تواند هزینه عمومی را به 15 دلار کاهش دهد.

بریلینتا پلاویکس
به طور معمول تحت پوشش بیمه قرار می گیرد؟ آره آره
به طور معمول توسط Medicare تحت پوشش قرار می گیرد؟ آره آره
دوز استاندارد قرص 90 میلی گرم (مقدار 60) قرص 75 میلی گرم (مقدار 30 عدد)
کپی معمولی مدیکر 19 دلار - 423 دلار 0 دلار - 19 دلار
هزینه SingleCare 350 تا 390 دلار 15 دلار +

عوارض جانبی شایع Brilinta در مقابل Plavix

شایعترین عارضه جانبی Brilinta و Plavix خونریزی است. خونریزی جزئی می تواند شامل کبودی ، خونریزی لثه یا خون دماغ باشد. وقایع عمده خونریزی شامل خونریزی داخلی ، خون در ادرار یا مدفوع و استفراغ خون است. در صورت بروز خونریزی شدید ، به فوریت پزشکی نیاز است.

سایر عوارض جانبی Brilinta و Plavix شامل تنگی نفس (تنگی نفس) ، سرگیجه ، حالت تهوع و اسهال است.

عوارض جانبی خونریزی و تنگی نفس اغلب در مقایسه با پلاویکس بیشتر با Brilinta همراه است. به عقیده برخی مطالعات تطبیقی ، Brilinta خونریزی بیشتری - چه حوادث جزئی و چه مهم - از Plavix ایجاد کرد.

خوشبختانه ، یک پادزهر برای معکوس کردن اثرات Brilinta در موارد شدید خونریزی ایجاد شده است. از آنجا که پلاویکس یک مهارکننده برگشت ناپذیر است ، پادزهر خاصی برای معکوس کردن اثرات آن ندارد.

بریلینتا پلاویکس
عوارض جانبی مناسب؟ فرکانس مناسب؟ فرکانس
خون ریزی آره 7.7٪ آره 6.2٪
تنگی نفس آره 13.8٪ آره 7.8٪
سرگیجه آره 4.5٪ آره 3.9٪
حالت تهوع آره 4.3٪ آره 3.8٪
اسهال آره 3.3٪ آره 2.5٪

این ممکن است یک لیست کامل نباشد. برای عوارض جانبی احتمالی با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید.
منبع: DailyMed ( بریلینتا ) ، DailyMed ( پلاویکس )

تداخلات دارویی Brilinta و Plavix

مواد افیونی و القا کننده های CYP3A4 باعث کاهش متابولیسم یا پردازش Brilinta یا Plavix در بدن می شوند. این تعامل می تواند منجر به کاهش سطح Brilinta یا Plavix شود ، که می تواند عملکرد آنها را کاهش دهد.

مهار کننده های CYP3A4 و القا کننده های CYP3A4 ممکن است سطح خون Brilinta یا Plavix را تغییر دهند. مهار کننده های CYP3A4 شامل ضد قارچ ها مانند کتوکونازول و آنتی بیوتیک هایی مانند کلاریترومایسین است. القا کننده های CYP3A4 شامل داروهایی مانند ریفامپین ، فنی توئین و کاربامازپین است.

داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) و داروهای ضد انعقاد خون مانند وارفارین خاصیت رقیق کننده خون دارند. مصرف اینها با هم می تواند خطر خونریزی را افزایش دهد.

بریلینتا می تواند با داروهای استاتین ارتباط برقرار کرده و داروهای آنها را افزایش دهد اثرات جانبی . اگرچه ممکن است پلاویکس با استاتین ها تداخل داشته باشد ، اما هیچ مدرک مستدلی وجود ندارد که نشان دهد پلاویکس در درمان استاتین تداخل دارد. در حقیقت، مطالعات نشان داده است که استاتین ها می توانند برای کاهش بیشتر خطر مرگ در افراد مبتلا به ACS مفید باشند.

دارو کلاس دارو بریلینتا پلاویکس
مورفین
اکسی کدون
هیدروکدون
مواد افیونی آره آره
کتوکونازول
ایتراکونازول
کلاریترومایسین
ریتوناویر
القا کننده های CYP3A4 آره آره
ریفامپین
فنی توئین
کاربامازپین
فنوباربیتال
مهار کننده های CYP3A4 آره آره
سلکوکسیب
دیکلوفناک
ایبوپروفن
NSAID ها آره آره
وارفارین داروهای ضد انعقاد خون آره آره
سیمواستاتین
لوواستاتین
استاتین ها آره نه
دیگوکسین گلیکوزید قلبی آره نه
امپرازول
اسومپرازول
مهار کننده های CYP2C19 نه آره
رپاگلیناید ضد دیابت نه آره

این ممکن است یک لیست کامل از تمام تداخلات دارویی احتمالی نباشد. با تمام داروهای مصرفی خود با پزشک مشورت کنید.

هشدارهای Brilinta و Plavix

هر دو Brilinta و Plavix خطر خونریزی بیشتری در ارتباط با استفاده از آنها دارند. به خصوص اگر با سایر داروهای رقیق کننده خون ترکیب شود ، Brilinta یا Plavix می تواند خطر خونریزی داخلی مانند خونریزی داخل جمجمه یا خونریزی دستگاه گوارش را افزایش دهد. در صورت داشتن سابقه خونریزی یا زخم ، مصرف داروهای ضد پلاکت مانند Brilinta و Plavix احتیاط می شود.

Brilinta را نباید در بیمارانی که تحت a هستند شروع کرد جراحی بای پس عروق کرونر (CABG) با این حال ، اگر خونریزی در طی این روش قابل کنترل باشد ، ممکن است توصیه شود که درمان با بریلینتا ادامه یابد.

Brilinta نباید با دوزهای آسپرین بیشتر از 100 میلی گرم مصرف شود. دوزهای بالاتر آسپیرین ممکن است باعث کاهش عملکرد بریلینتا شود.

افرادی که اختلال عملکرد ژنتیکی با آنزیم های کبدی CYP2C19 دارند ، می توانند با Plavix کاهش اثربخشی داشته باشند. این بدان دلیل است که Plavix عمدتا توسط آنزیم CYP2C19 پردازش می شود. اگر مشکوک به متابولیسم ضعیف CYP2C19 هستید ، می توانید a تست برای کشف کردن. اگر بدن شما Plavix را به اندازه کافی خوب پردازش نکند ، ممکن است داروی متفاوتی به شما پیشنهاد شود.

سوالات متداول درباره Brilinta در مقابل Plavix

بریلینتا چیست؟

Brilinta یک داروی تجویز شده ضد پلاکت است که برای درمان افراد مبتلا به سندرم حاد کرونر (ACS) استفاده می شود. Brilinta که با نام عمومی آن ticagrelor نیز شناخته می شود ، دو بار در روز مصرف می شود تا از تشکیل لخته های خون جلوگیری کند. Brilinta توسط AstraZeneca تولید می شود.

پلاویکس چیست؟

پلاویکس یک داروی ضد پلاکت است که به عنوان یک قرص یک بار در روز برای افراد مبتلا به ACS مصرف می شود. Plavix به عنوان یک نام تجاری و نسخه عمومی در دسترس است. مانند Brilinta و سایر مهارکننده های P2Y12 ، Plavix با یک آسپرین روزانه مصرف می شود. پلاویکس توسط شرکت های دارویی Bristol-Myers Squibb و Sanofi تولید می شود.

آیا Brilinta و Plavix یکسان هستند؟

نه. Brilinta و Plavix یکسان نیستند. آنها به روش های مختلف تجویز می شوند و تفاوت هایی در عوارض جانبی و تداخلات دارویی دارند.

Brilinta یا Plavix بهتره؟

بریلینتا به عنوان داروی م moreثرتری نسبت به پلاویکس به بازار عرضه شده و مورد مطالعه قرار گرفته است. ثابت شده است که این دارو داروی بهتری برای کاهش میزان مرگ قلبی عروقی و جلوگیری از حمله قلبی یا سکته مغزی است. با این حال ، ممکن است اثرات سوئی مانند خونریزی و تنگی نفس ایجاد کند. بر اساس دستورالعمل های AHA و ACC ، Brilinta یک درمان ترجیحی نسبت به پلاویکس است.

آیا می توانم از Brilinta یا Plavix در دوران بارداری استفاده کنم؟

وجود دارد داده کافی نیست تا نشان دهد Brilinta و Plavix در دوران بارداری کاملاً ایمن هستند. این داروها به طور کلی توصیه نمی شوند مگر اینکه فواید آنها بیشتر از خطرات باشد. در مورد گزینه های درمانی موجود در دوران بارداری با پزشک خود صحبت کنید.

آیا می توانم از Brilinta یا Plavix با الکل استفاده کنم؟

بهتر است از مصرف الکل در هنگام مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند Brilinta یا Plavix خودداری کنید. این به این دلیل است که الکل نیز دارد خواص رقیق کننده خون . نوشیدن الکل می تواند اثرات این داروها را ترکیب کند و خطر خونریزی جدی را افزایش دهد.

چگونه می توانم بفهمم که برنامه b کار می کند؟

چه مدت باید Brilinta را بعد از استنت مصرف کنید؟

Brilinta گرفته شده است حداقل 12 ماه پس از قرار دادن استنت ، همچنین به عنوان مداخله از راه پوست کرونر شناخته می شود. بعد از 12 ماه اول ، Brilinta باید 12 ماه دیگر با دوز کمتری مصرف شود. پزشک در ویزیت های بعدی شرایط شما را ارزیابی می کند تا مشخص کند چه مدت باید در Brilinta باشید.

آیا می توانید هرگز مصرف Brilinta را متوقف کنید؟

درمان با Brilinta معمولاً طولانی مدت در نظر گرفته می شود. اگر تحمل ضعیفی در بدن دارید یا عوارض جانبی آن را تجربه نمی کنید ، ممکن است پزشک شما بخواهد آن را متوقف کند. در صورت ابتلا به ACS یا بیماری عروق کرونر ، قطع خیلی زود Brilinta می تواند خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش دهد.

کدام یک ایمن تر است: Brilinta یا Plavix؟

Brilinta و Plavix از نظر ایمنی و اثربخشی معمولاً قابل مقایسه هستند. با این حال ، نشان داده شده است که بریلینتا علت بیشتری دارد خون ریزی و تنگی نفس در مقایسه با پلاویکس. برای کاهش خطر عوارض جانبی ، باید از مصرف هر دو دارو با سایر داروهای رقیق کننده خون خودداری شود.