8 دارو که باعث یبوست می شوند

آموزش سلامت

علائم و دلایل یبوست | داروهایی که باعث یبوست می شوند | چگونه می توان از یبوست جلوگیری کرد | درمان یبوست

یبوست یک مسئله شایع هضم است. دور و بر 16٪ از افراد در ایالات متحده و یک سوم افراد بالای 60 سال از یبوست مزمن شکایت دارند. بین سالهای 2006 و 2011 ، یبوست بیش از حد بود 700000 سفر به اتاق اورژانس.

علائم یبوست عبارتند از:

• کمتر از سه بار اجابت مزاج در هفته
• مدفوع کوچک ، سخت و خشک که دفع آن دشوار یا دردناک است
• نیاز به فشار بیش از حد برای دفع مدفوع

برخی از افراد هنگام یبوست به خصوص بعد از غذا دچار درد در شکم خود می شوند. برخی ممکن است حالت تهوع ، استفراغ ، سردرد داشته باشند یا به طور کلی احساس ناراحتی کنند.

زیاد است علل یبوست ، شامل:

• رژیم کم فیبر (به ویژه رژیم های غذایی حاوی گوشت ، شیر یا پنیر)
• کمبود آب بدن
• شیوه زندگی کم تحرک
• نادیده گرفتن یا به تأخیر انداختن میل به مدفوع
• سفر و تغییرات برنامه
• استفاده بیش از حد ملین
• درد یا ناراحتی در اطراف مقعد
• سرطان روده بزرگ
• بارداری
• شرایط پزشکی مانند سندرم روده تحریک پذیر ، دیورتیکولوز ، کم کاری تیروئید ، سطح بالای کلسیم خون ، مولتیپل اسکلروزیس ، بیماری پارکینسون و آسیب نخاعی

یبوست همچنین می تواند از عوارض جانبی دارویی باشد که مصرف می کنید. به گفته یبوست ناشی از دارو این روزها بسیار رایج است برایان کورتین ، دکتر ، مدیر مغز و اعصاب و مغز و اعصاب ، در مرکز پزشکی Mercy. افراد بیشتر از هر زمان دیگری دارو مصرف می کنند ، و از آنجا که اکثر داروها نمای گسترده ای دارند ، پزشکان تجویز معمولاً نسبت به داروهای جدی ، یبوست را نادیده می گیرند. غیر معمول نیست که افراد بیش از چهار یا پنج دارو مصرف کنند که ممکن است باعث تشدید یبوست شود و این حتی شامل مواد مخدر نیست که می تواند برای دستگاه گوارش کاملاً مخرب باشد.

یبوست ممکن است ناخوشایند باشد ، اما همچنین می تواند منجر شود عوارض مانند:

• بواسیر
• خونریزی از رکتوم
• شکاف مقعدی
• افتادگی راستروده
• عدم تأثیر مدفوع

دکتر کرتین می گوید ، هنگامی که اقدامات محافظه کارانه مانند تغییر در رژیم غذایی ، افزایش میزان آبرسانی به بدن و ملین های بدون نسخه به نتیجه نرسد ، بیماران باید توسط پزشک مراقبت های اولیه یا متخصص گوارش مراجعه کنند. این درست است ، به خصوص اگر یبوست با علائم قابل توجه دیگری مانند حالت تهوع ، درد شکم یا کاهش وزن غیر منتظره همراه باشد.

8 دارو که باعث یبوست می شوند

1. مسکن های افیونی
2. داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs)
3. آنتی هیستامین ها
4. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
5. داروهای بی اختیاری ادرار
6. مکمل های آهن
7. داروهای فشار خون
8. داروهای ضد تهوع

1. مسکن های درد افیونی

اوپیوئیدها که مخدر نیز نامیده می شوند ، دردی را درمان می کنند که شدید باشد و با سایر داروهای مسکن خفیف تر بهبود نیافته باشد. آنها در تسکین درد موثر هستند ، اما می توانند عادت ساز باشند و میزان سو. استفاده بالایی دارند. با این حال ، شما فقط باید تحت مراقبت مستقیم یک متخصص بهداشت از مواد افیونی استفاده کنید. مسکن های افیونی که به طور معمول تجویز می شوند عبارتند از:

• تیلنول با کدئین (استامینوفن-کدئین)
• دورژسیک (ترانس درمال فنتانیل)
• لورست ، ویکودین ، ​​نورکو (هیدروکدون)
• دیلودید (هیدرومورفون)
• دمرول (مپریدین)
• مورفین
• اکسی کونتین (اکسی کدون)
• Percocet (اکسی کدون - استامینوفن)
• اولترام (ترامادول)

بسیاری از بیماران برای تجربه درد مزمن از مواد افیونی استفاده می کنند یبوست ناشی از مواد افیونی (OIC.) برجسته ترین مشکل گوارشی و یکی از رایج ترین عوارض جانبی مواد مخدر در نظر گرفته می شود. این می تواند ناتوان کننده باشد و یک دلیل شایع است که مردم دیگر داروها را متوقف می کنند ، با توجه به گزارش منتشر شده در سال 2019 . در نظر داشته باشید که از پزشک خود بپرسید آیا می توانید همزمان با مواد مخدر یک ملین را شروع کنید یا خیر.

2. NSAID ها

طبق NSAID ، بیشترین تجویز داروها برای درمان بیماری هایی مانند آرتروز است آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا . آنها همچنین برای کاهش تب ، التهاب و درد خفیف تا متوسط ​​استفاده می شوند. این دسته از داروها شامل موارد زیر است:

• آسپرین
• Motrin ، Advil (ایبوپروفن)
• Aleve ، Naprosyn (ناپروکسن)
• سلبرکس (سلکوکسیب)

3. آنتی هیستامین ها

آنتی هیستامین علائم آلرژی را کاهش می دهد. وقتی به چیزی حساسیت دارید ، بدن شما هیستامین هایی آزاد می کند که باعث گرفتگی ، آبریزش بینی ، عطسه ، خارش ، تورم مجاری بینی ، کهیر ، بثورات پوستی یا خارش و آبریزش چشم می شوند. آنتی هیستامین های رایج بدون نسخه (OTC) عبارتند از:

• کلر-تریمتون (کلرفنیرامین)
• یونیسوم (دیفن هیدرامین یا داکسی لامین)
• تسکین دهنده آلرژی شبانه Vicks QlearQuil (دیفن هیدرامین)
• کلاریتین (لوراتادین)
• بنادریل (دیفن هیدرامین)
• آلگرا (فکسوفنادین)
• Zyrtec (ستیریزین)
• زایزال (لواستریدین)

4. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای

داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای دسته ای از داروها هستند که برای درمان افسردگی استفاده می شوند. آنها با افزایش سطح نوراپی نفرین و سروتونین و جلوگیری از عملکرد استیل کولین کار می کنند. با تعادل این سه انتقال دهنده عصبی ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای افسردگی را تسکین می دهند. داروهای جدیدتری برای افسردگی با عوارض جانبی کمتری وجود دارد. با این حال ، این داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای برای برخی از افراد بهتر عمل می کنند. برخی از مارک های رایج عبارتند از:

• توفرانیل (ایمی پرامین)
• ویواکتیل (پروتریپتیلین)
• الاویل (آمیتریپتیلین)
• پاملر (نورتریپتیلین)

5. داروهای بی اختیاری ادرار

داروهای بی اختیاری ادرار مثانه پرکار و سایر مواردی را که می توانند باعث نشت مثانه یا تکرر ادرار شوند ، درمان می کنند. این وضعیت در زنان بیشتر از مردان است. با این حال ، می تواند در مردان نیز رخ دهد. طبق این ، این یکی از شایع ترین شرایطی است که در عمل مراقبت های اولیه دیده می شود آکادمی پزشکان خانواده آمریکا .

این داروها با کاهش اسپاسم مثانه یا شل شدن عضله دیواره مثانه کار می کنند و باعث می شوند ادرار بیشتری نگه داشته شود و به طور کامل تخلیه شود. برخی از داروهای بی اختیاری ادرار که اغلب تجویز می شوند عبارتند از:

• دیتروپان ، دیتروپان XL (اکسی بوتینین)
• دیترول ، دترول LA (تولترودین)
• Enablex (داریفناسین)
• میربریتریک (میرابگرون)
• فلوماکس (تامسولوسین)

6. مکمل های آهن

مکمل های آهن کم خونی و کمبود آهن را درمان می کنند. آنها بدون نسخه در دسترس هستند. انواع متداول آهن در مکمل ها شامل موارد زیر است:

• FeroSul (سولفات آهن)
• فرات (گلوکونات آهن)
• سیترات فریک
• سولفات فریک

7. داروهای فشار خون

دو نوع داروی فشار خون که باعث یبوست می شوند وجود دارد: مسدود کننده های کانال کلسیم و بلاکرها. مسدود كننده هاي كانال كلسيم با ​​گشاد كردن شريان ها عمل مي كنند و اين باعث كاهش تلاش قلب شما براي ترميم خون مي شود. مسدود کننده های بتا با کاهش سرعت ضربان قلب ، فشار خون را کاهش می دهند.

مسدود کننده های کانال کلسیم شامل موارد زیر است:

• Norvasc (آملودیپین)
• پلندیل (فلودیپین)
• کاردن (نیکاردیپین)
• Adalat CC ، Procardia XL (نیفدیپین)
• Cardizem، Tiazac، Dilt-XR (دیلتیازم)

مسدود کننده های رایج بتا عبارتند از:

• Lopressor ، Toprol XL (متوپرولول)
• تنورمین (آتنولول)
• کورگارد (نادولول)
• ایندرال (پروپرانولول)

8. داروهای ضد تهوع

داروهای ضد تهوع که ضد استفراغ نیز نامیده می شوند ، مسیرهای مختلفی را در بدن شما ایجاد می کنند که تهوع و استفراغ را تحریک می کنند. این شامل:

• آنتاگونیست های سروتونین (5-HT3)
• آنتاگونیست های NK-1
• آنتاگونیست های دوپامین
• کانابینوئیدها

داروهای رایج که برای درمان حالت تهوع استفاده می شود عبارتند از:

• Zofran (ondansetron)
• Reglan (متوکلوپرامید)
• Emend (aprepitant ، fosaprepitant)
• تیگان (تری متوبنزامید)
• مارینول (dronabinol)
• سندروس (dronabinol)

کارت تخفیف نسخه SingleCare را دریافت کنید

چگونه می توان از یبوست ناشی از دارو جلوگیری کرد

در هنگام استفاده از این داروها همه یبوست نخواهند داشت. با این حال ، باید از عوارض جانبی احتمالی و آنچه می توانید برای جلوگیری از یبوست انجام دهید آگاه باشید.

به طور کلی ، دکتر کرتین می گوید ، شما می خواهید اطمینان حاصل کنید که به خوبی با آب ، نه قهوه یا نوشیدنی های گازدار هیدراته شده اید. شما همچنین می خواهید مقدار مناسبی فیبر در رژیم غذایی خود داشته باشید و سعی کنید غذاهای فرآوری شده را محدود کنید. ارزش دارد از پزشک خود در صورت وجود عوامل جایگزین س askingال کنید. به عنوان مثال مسدود کننده های کانال کلسیم ، که برای فشار خون بالا استفاده می شود ، مانند دیلتیازم ، به دلیل ایجاد یبوست مشهور هستند. اگر دسته دیگری از داروها وجود دارد که می تواند مشکل اساسی سلامتی را درمان کند ، حداقل باید به شما این گزینه داده شود.

خوشبختانه روشهای غیر دارویی نسبتاً ساده ای برای جلوگیری از یبوست وجود دارد.

رژیم غذایی سرشار از فیبر داشته باشید

غذاهای حاوی فیبر بالا را در رژیم غذایی خود بگنجانید ، مانند:

• سبزیجات : عدس ، لوبیای کلیه ، نخود خرد شده ، نخود ، لوبیای سیاه ، لوبیای لیما
• سبزیجات : هویج ، چغندر ، کلم بروکلی ، کنگر فرنگی ، جوانه بروکسل ، کلم پیچ ، اسفناج ، گوجه فرنگی ، سیب زمینی شیرین
• میوه ها : سیب ، آلو خشک ، گلابی ، توت فرنگی ، آووکادو ، تمشک ، موز
• دانه ها : کینوا ، جو دوسر ، ذرت بو داده ، سایر غلات کامل
• آجیل و دانه ها : بادام ، دانه چیا ، نارگیل ، پسته ، گردو ، تخمه آفتابگردان ، تخمه کدو
• د شکلات آرک : محتوای کاکائو 70٪ تا 95٪ یا بالاتر

اگر رژیم غذایی شما فیبر کمی دارد ، می توانید در مورد افزودن مکمل فیبر با پزشک خود صحبت کنید.

به مقدار زیاد مایعات بنوشید

آب نقش بسزایی در سلامت بدن شما دارد. برای جریان مدفوع در روده ها ضروری است. اگرچه بیشتر افراد شنیده اند که باید شش تا هشت لیوان آب در روز بنوشید ، اما ممکن است نیازی به مصرف آنچنانی نداشته باشید. طبق گفته ها ، چهار تا شش فنجان آب در روز به طور کلی برای افراد سالم کافی است سلامتی هاروارد .

برخی از داروها باعث می شوند آب را در خود نگه دارید و برخی از شرایط سلامتی شما را مجبور می کنند که مصرف مایعات را محدود کنید. اگر از داروهایی که باعث یبوست می شوند استفاده می کنید ، باید با پزشک خود در مورد مقدار آب بنوشید صحبت کنید.

به طور منظم تمرین کن

ورزش می تواند زمان حرکت غذا در روده بزرگ را کاهش دهد. به عنوان مثال ، ورزش هوازی تنفس و ضربان قلب را تسریع می کند ، که باعث تحریک انقباض طبیعی عضلات روده می شود و مدفوع را به سرعت از روده خارج می کند.

به بدن خود گوش دهید

بدن شما به طور طبیعی به شما می گوید که چه زمانی زمان اجابت مزاج فرا رسیده است. برخی از افراد سعی می کنند آن را نگه دارند تا زمانی که خودشان در خانه یا در حمام باشند. با توجه به مواردی که نادیده گرفته می شود می تواند باعث یبوست شود موسسه ملی پیری .

عادات روده ای منظم ایجاد کنید

آموزش مجدد روده یکی از راههای ایجاد یک روال است. بهترین زمان برای دفع مدفوع 20 تا 40 دقیقه بعد از غذا است. سعی کنید هرروز همزمان دفع مدفوع داشته باشید. تحریک دیجیتال ممکن است کمک کند. این روش را هر روز استفاده کنید تا زمانی که روال خود را تعیین کنید.

چه چیزی می توانم برای یبوست مصرف کنم؟

علاوه بر تغییر در سبک زندگی ، ملین های بدون نسخه و داروهای تجویز شده برای رفع یبوست وجود دارد. مانند هر دارویی ، مهم است که قبل از استفاده از ملین ها ، از پزشک یا داروساز مشاوره پزشکی حرفه ای بگیرید. همیشه قبل از استفاده از هر یک از محصولات زیر ، راهنمای دارو را بخوانید. در حالی که داروهایی وجود دارند که باعث یبوست می شوند ، سایر داروها می توانند مشکلات گوارشی دیگری مانند ناراحتی معده ، استفراغ و اسهال ایجاد کنند. در صورت ابتلا به اسهال با پزشک خود تماس بگیرید ، زیرا می تواند نشانه عدم تأثیر مدفوع باشد.

ملین های بدون نسخه

ملین های مبتنی بر فیبر که به آن فله ساز نیز می گویند ، آب مدفوع شما را افزایش می دهد تا نرمتر شود. ملین های رایج مبتنی بر فیبر عبارتند از:

• FiberCon (پلی کربوفیل کلسیم)
• سیتروسل (فیبر متیل سلولز)
• متاموسیل ، کنسیل (پسیلیوم)
• Benefiber (گندم دکسترین)

نرم کننده های مدفوع ملین های نرم کننده نیز نامیده می شوند ، رطوبت را به مدفوع خود اضافه می کنید تا دفع آن راحت تر شود. نرم کننده های مدفوع که معمولاً مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

• Colace ، نرم کننده مدفوع Dulcolax (سدیم docusate)

ملین های محرک با تحریک اعصاب در دستگاه گوارش ، انقباض عضلات روده بزرگ را تحریک کرده و مدفوع خود را از داخل فشار دهید. ملین های محرک که معمولاً مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

• کورکتول ، دوکودیل ، دولکولاکس (بیساکودیل)
• سابق لاکس ، سنوکوت (sennosides)

ملین های اسمزی آب را از بافت اطراف به دستگاه گوارش بکشید تا مدفوع از روده راحت تر شود. ملین های اسمزی که معمولاً مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

• شیر منیزیم (هیدروکسید منیزیم)
• میرالاکس (پلی اتیلن گلیکول 3350)

داروهای تجویز شده برای یبوست

برای بسیاری از افراد ، ایجاد تغییر در سبک زندگی و استفاده از ملین های بدون نسخه به رفع یبوست کمک می کند. هر چند عادات روده ای همه متفاوت است. به عنوان مثال ، یک بیمار ممکن است عادت داشته باشد که روزی یک یا چند بار حرکات روده انجام دهد در حالی که بیمار دیگر می تواند هر چند روز یک بار مدفوع کند. پزشکان به طور معمول یبوست را تعریف کنید به صورت سه یا کمتر از مدفوع در هفته. در مورد یبوست یا یبوست مزمن ، ارائه دهندگان خدمات بهداشتی ممکن است یکی از داروهای تجویز شده زیر را تجویز کنند:

• سفولاک ، کریستالوز (لاکتولوز)
• لینزس (لیناکلوتاید)
• مراقبت (پلکاناتید)
• متریگریت (پروکالوپرید)

داروهای تجویز شده برای یبوست ناشی از مواد افیونی عبارتند از:

• مووانتیک (نالوکسگل)
• ریلیستور (متیل نالترکسون)
• آمیتیزا (lubiprostone)
• Symproic (naldemedine)