اصلی >> آموزش سلامت >> آیا واقعاً می توانید برای تقویت شیر ​​خود داروی تجویزی مصرف کنید؟

آیا واقعاً می توانید برای تقویت شیر ​​خود داروی تجویزی مصرف کنید؟

آیا واقعاً می توانید برای تقویت شیر ​​خود داروی تجویزی مصرف کنید؟آموزش سلامت

این بخشی از یک سری در مورد شیردهی است که از ماه ملی شیردهی (اوت) پشتیبانی می کند. پوشش کامل را پیدا کنید اینجا .

آیا می توانید سندرم سروتونین را از یک دوز دریافت کنید؟

شیردهی غالباً روش طبیعی برای تغذیه کودک نامیده می شود ، اما طبیعی بودن چیزی به معنای آسان بودن آن نیست. در حقیقت ، شیردهی می تواند کاملاً دشوار باشد: مشکلات لچ ، ترک خوردگی نوک پستان ، لخته شدن خون و کمبود شیر به طور کلی در هفته های ابتدایی و ماه های شیردهی آزار می دهند.



از بین همه این مشکلات ، کمبود شیر احتمالاً نگران کننده است - بنابراین قابل درک است که چرا بسیاری از مادران جدید به تعداد مختلف استراتژی های تولید شیر بیشتر ، از جمله درخواست پزشک خود برای داروهای تجویز شده که شایعه شده است افزایش شیر .



در ایالات متحده ، تنها یک داروی مورد استفاده FDA برای استفاده از حمایت شیردهی وجود دارد: متوکلوپرامید ، نام تجاری رگلان . (کانادایی ها اغلب به جای آن داروی دومپریدون تجویز می شوند ، اما اینطور است برای فروش تایید نشده است در ایالات متحده به دلیل نگرانی در مورد عوارض جانبی.) طبق گفته کریستین مسترسون ، دکتر ، رئیس خط خدمات زنان و کودکان در گروه پزشکی Summit در نیوجرسی ، متوکلوپرامید دارویی است که معمولاً برای درمان انواع مختلف استفاده می شود مسائل گوارشی ؛ اتفاقاً یکی از عوارض دارو افزایش تولید شیر است.

دکتر مسترسون می گوید ، متوکلوپرامید ماده شیمیایی مغز را به نام دوپامین خاموش می کند که باعث افزایش پرولاکتین می شود. (پرولاکتین یک است هورمونی که باعث تولید شیر می شود .) از نظر موثر بودن در شیردهی می تواند بسیار متفاوت باشد ، اگرچه برخی از بیماران ممکن است 50 تا 100 درصد افزایش شیر را دریافت کنند.



بنابراین استفاده از Reglan برای شیردهی چه مشکلی دارد؟ در واقع ، دکتر مسترسون می گوید چندین مورد وجود دارد. برای اولین بار ، استفاده از متوکلوپرامید برای تولید شیر بخوبی مطالعه نشده است. ثانیا ، هیچ نشانه روشنی در مورد دوز تولید شیر در مقابل علائم دستگاه گوارش وجود ندارد. و سرانجام ، از آنجا که متوکلوپرامید از شیر مادر عبور می کند ، می تواند عوارض جانبی برای هر دو مادر داشته باشد و عزیزم.

دکتر مسترسون نشان می دهد که غلظت دارو در خون کودک بسیار متفاوت است ، اما ممکن است تا 10 درصد دوز مادر باشد. این ممکن است دستگاه گوارش کودک را تحت تأثیر قرار دهد: ایجاد گاز بیشتر و ناراحتی شکمی یا تغییر حرکات روده به اسهال.

به همان اندازه که برای کودک ناخوشایند است ، عوارض جانبی برای مادر به طور بالقوه بسیار بدتر است. دکتر مسترسون می گوید علاوه بر مشکلات GI مشابه ، سردرد ، خستگی ، خشکی دهان و موارد خاص دیگر اختلالات حرکتی ، زنان همچنین ممکن است دریابند که متوکلوپرامید علائم اضطراب و افسردگی را تحریک یا بدتر می کند. در زمانی که مادران به ویژه در برابر تغییرات خلقی ناشی از هورمون های پس از زایمان و استرس های تغذیه شبانه به دنیا آمده برای نوزاد آسیب پذیر هستند ، دارویی که خطر جدی افسردگی را به همراه دارد ممکن است بهترین انتخاب نباشد.



نحوه زایمان در احساس ما تأثیر دارد بعد از مشاور شیردهی مستقر در نیویورک می گوید ، ما به دنیا می آوریم لی آن اوکانر ، IBCLC. اگر شما یک زایمان چالش برانگیز داشته باشید ، با یک سزارین برنامه ریزی شده یا برنامه ریزی نشده [یا یک مداخله غیر منتظره دیگر] ، شیردهی نیز چالش برانگیز خواهد بود.

مربوط: چگونه حمایت می تواند به مادران در دوران شیردهی کمک کند

این فاکتورها به صورت ترکیبی می توانند دستورالعمل ایجاد کنند افسردگی پس از زایمان ، خواه مادر جدیدی سابقه افسردگی داشته باشد یا نه (اگرچه اگر این احتمال وجود داشته باشد احتمالش بیشتر است). اوکانر می گوید او دیده است بسیاری از زنان هنگام مصرف متوکلوپرامید علائم اضطراب و افسردگی را تجربه می کنند تا احساس راحتی کنند و آن را به بیماران خود توصیه می کنند.



در عوض ، وی بر اهمیت حمایت در روزهای اولیه شیردهی تأکید می کند. یک مکان خوب برای شروع با ارزیابی کامل شیردهی از یک است مشاور بین المللی شیردهی هیئت مدیره بین المللی (IBCLC) ، که می تواند مادر بودن یا نبودن مادر را تشخیص دهد براستی دارای تأمین کم است (اغلب مشکل دیگری وجود دارد که به راحتی اصلاح می شود و به عنوان مسئله تأمین مطرح می شود). حتی اگر منبع مادر واقعاً کم باشد ، کار با IBCLC می تواند علت اصلی را تشخیص دهد و او را در مسیر اصلاح مشکل و ایجاد بنیادی محکم برای شیردهی برای آینده قرار دهد.

اوکانر می گوید ، بسیاری از افراد می خواهند از شیر مادر تغذیه کنند ، اما آنها نمی فهمند که سیستم مراقبت های بهداشتی ما برای حمایت یا آموزش به مردم درمورد شکل واقعی و موانع ایجاد نشده است. وقتی فوراً به راحتی پیش نرود ، مردم احساس شکست می کنند.

با این اوصاف ، شرایطی وجود دارد که دارویی مانند متوکلوپرامید برای افزایش شیر ممکن است مناسب باشد. به گفته دکتر مسترسون و اوکانر ، افرادی که ممکن است از استفاده Reglan برای شیردهی بهره مند شوند عبارتند از:



  • زنان دارای سطح پرولاکتین به طور طبیعی پایین.
  • زنانی که هر نوع جراحی پستان انجام داده اند ، از جمله کاهش
  • زنان مبتلا به تبخال فعال یا اچ آی وی.
  • زنان با هیپوپلازی پستان ؛
  • و مادران خوانده که می خواهند به فرزند خوانده خود شیر دهند.

به طور کلی ، بهتر است به دلایل پرداخته شود چرا شیردهی به جای استفاده از نسخه برای حل مشکل کار نمی کند. دکتر مسترسون می گوید مادران جدید باید خوب تغذیه و هیدراته باشند ، خواب کافی داشته باشند ، استرس خود را کنترل کنند و خود را با افراد حامی ، باهوش شیرده محاصره کنند.

اما او برخلاف اوکانر میکند هنوز متوکلوپرامید را به عنوان گزینه ای برای بیمارانی که برای شیردهی تلاش می کنند ، ارائه می دهد - به شرطی که سابقه مشکلات GI یا افسردگی نداشته باشند.

دکتر مسترسون توضیح می دهد ، اگر کسی با شکایت از شیردهی به من مراجعه کند ، من [Reglan] را ذکر می کنم زیرا ایجاد شیردهی در دو یا سه هفته اول پس از تولد واقعاً مهم است. اگر به مدت [12] هفته دیگر استفاده نکنید - دیگر امیدوارم که شیردهی بهتر برقرار شود و نیازی به تقویت اضافی نخواهید داشت.



اگر با شیردهی دست و پنجه نرم می کنید ، می توانید IBCLC را در منطقه خود پیدا کنید اینجا . اگر شما یا یکی از عزیزانتان علائم افسردگی پس از زایمان را دارید ، بلافاصله از یک ارائه دهنده بهداشت روان کمک بگیرید.