اصلی >> آموزش سلامت >> تزریق PRP: آیا پلاسما درمانی غنی از پلاکت موثر است؟

تزریق PRP: آیا پلاسما درمانی غنی از پلاکت موثر است؟

تزریق PRP: آیا پلاسما درمانی غنی از پلاکت موثر است؟آموزش سلامت

تزریق PRP چیست؟ | درمان های PRP | میزان موفقیت PRP | زمان بهبودی | هزینه | منابع





پزشکی احیا کننده یک مرز جدید امیدوار کننده است. روشهای درمانی مانند پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) قدرت توانایی قابل توجه بدن در بهبود خود را مهار می کند. با استفاده از پلاکت های خود بیمار ، تزریق PRP با تسریع در روند بهبودی ، به ویژه در آسیب هایی که بهبودی کند و حتی مزمن دارند ، انجام می شود. ادعاهای حیرت انگیز بسیاری برای این روش درمانی جسورانه جدید مطرح شده است ، اما با تحقیق و مشاوره با ارائه دهندگان خدمات بهداشتی ، می توان فهمید که آیا PRP گزینه درمانی مناسبی برای شماست.



تزریق PRP چیست؟

پلاسمای غنی از پلاکت آماده سازی خون خود بیمار است به طوری که غلظت پلاکت بیش از حد متوسط ​​دارد. هنگامی که در محل آسیب به بیمار تزریق می شود ، روند بهبودی در آنجا شروع می شود.

پلاکت ها سلول های ریز و دیسک شکل در جریان خون هستند. آنها به عنوان فیکس کننده های بدن عمل می کنند و در صورت آسیب ، لخته خون ایجاد می کنند. وقتی صدمه ای آنها را فعال می کند ، پلاکت ها به محل کار خود می روند ، لخته خون ایجاد می کنند و به سرعت پروتئین های فاکتور رشد را آزاد می کنند تا روند بهبودی شروع شود. این پروتئین ها سلول های موجود در منطقه آسیب دیده را برای رشد ، تمایز ، تولید رگ های خونی جدید و قرار دادن بافت های رشته ای برای ترمیم آسیب نشان می دهند.

پلاسما درمانی غنی از پلاکت شامل گرفتن خون از بیمار و چرخش آن در سانتریفیوژ است. این فرآیند سلولهای قرمز خون و بیشتر گلبولهای سفید خون را از پلاسمای خون که از آب ، الکترولیتها ، پروتئین ها و پلاکت ها تشکیل شده است جدا می کند. پلاسمای غنی از پلاکت از سایر اجزای خون جدا شده و با تزریق به قسمت آسیب دیده بدن برمی گردد. پلاکت ها اغلب قبل از تزریق فعال می شوند ، به این معنی که روند لخته شدن به طور مصنوعی قبل از اینکه پلاکت ها به ناحیه آسیب دیده وارد شوند ، شروع می شود. با این حال برخی از پزشکان معتقدند بهتر است اجازه دهید پلاکت ها در داخل بدن فعال شوند. با فعال شدن ، پلاکت ها بلافاصله شروع به لخته شدن و تولید هورمون های فاکتور رشد می کنند که شروع به بهبود ناحیه آسیب دیده می کنند.



به جز جراحی ، این روش ها معمولاً به صورت سرپایی انجام می شوند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خون می گیرد ، خون را در سانتریفیوژ آماده می کند و پلاسمای غنی از پلاکت را مستقیماً در محل آسیب با یا بدون فعال کردن پلاکت ها مجدداً تزریق می کند. ارائه دهنده خدمات بهداشتی ممکن است ابتدا از بی حسی موضعی در محل تزریق استفاده کند. برخی از اقدامات ممکن است نیاز به استفاده از سونوگرافی یا آندوسکوپ داشته باشد تا پزشک بتواند تزریق را به سمت آسیب هدایت کند.

استفاده می کند

برای اکثر آسیب ها ، بدن خیلی سریع خود را بهبود می بخشد و نیازی به مداخلات خاصی ندارد. درمان PRP معمولاً برای معالجه شرایطی که روند بهبودی ناامیدکننده ای آهسته دارد ، مانند آسیب به عضلات ، تاندون ها یا استخوان ها استفاده می شود. رفع این آسیب های آهسته ترمیم ممکن است ماهها یا حتی سالها به طول انجامد ، اما پلاسما درمانی غنی از پلاکت می تواند روند کار را تسریع کند. بیشتر بیماران با پلاسمای درمانی غنی از پلاکت به عنوان یک روش انتخابی برای آسیب های ورزشی ، آسیب های مزمن تاندون و آرتروز مفصل ران یا زانو روبرو می شوند.

ایمنی

با این حال ، FDA درمان PRP را تأیید نکرده است. FDA سانتریفیوژها را پاکسازی کرده است ، اما روش های درمانی را پاک نکرده است ، بنابراین هر روش درمانی PRP از نظر فنی فاقد برچسب است و تحت پوشش بیمه نیست.



علاوه بر این ، همه پزشکان و دانشمندان در مورد اینکه چه شرایطی باید توسط PRP درمان شود موافق نیستند.

علاوه بر این ، در مورد پروتکل های درمانی PRP اتفاق نظر کمی وجود دارد. اختلافات اساسی در مورد تهیه پلاسمای غنی از پلاکت وجود دارد. چند پلاکت مورد نیاز است؟ آیا گلبول های سفید خون باید شامل شوند؟ در مورد فیبرین ، پروتئینی برای لخته شدن خون مهم است؟ آیا باید گنجانده شود؟ آیا فعال سازی پلاکت ها قبل از تزریق ایده خوبی است؟ پاسخ همه این س questionsالات هنوز در جامعه پزشکی و علمی در حال بحث و بحث است.

هنگام تصمیم گیری در مورد اینکه آیا PRP یک روش درمانی مناسب است ، جستجوی ادعاها می تواند دشوار باشد. خوشبختانه ، دانش و تجربه درمان PRP برای برخی از آسیب ها و شرایط کاملاً خوب است. با این حال ، برای دیگران ، این نتیجه گیری قطعی نیست. محل شروع با شرایطی است که PRP درمان می کند و تحقیقاتی که از ادعاها پشتیبانی می کند.



درمان های PRP

درمان سریع پلاسمای غنی از پلاکت در جراحی قلب باز برای سرعت بخشیدن به ترمیم زخم ناشی از عمل مورد استفاده قرار گرفت. جراحان فک و صورت برای تسریع در ترمیم روش های استخوان ، مانند بازسازی فک ، از آن استفاده کردند. به زودی ، متخصصان پزشکی ورزشی برای تسریع در بهبود آسیب های ورزشی ، تزریقات پلاسمای غنی از پلاکت را انجام دادند و آن زمان بود که بقیه جهان توجه خود را شروع کردند.

امروزه ، درمان PRP برای طیف کاملی از شرایط مفید است:



  • ارتوپد ها و پزشکان پزشکی ورزشی از آن برای آسیب های استخوان ، تاندون ، مفصل ، رباط و عضله استفاده می کنند.
  • دندانپزشکان از تزریق PRP برای کشیدن دندان ، کاشت یا جراحی پریودنتال برای تسریع بهبودی و همچنین بهبود آسیب بافت نرم و استخوان استفاده می کنند.
  • جراحان همه راه راه ها از PRP برای تسریع ترمیم زخم و کاهش میزان عفونت استفاده می کنند.
  • مدت هاست که جراحان پلاستیک از PRP برای تسریع روند بهبودی جراحی های زیبایی استفاده می کنند ، اما برخی از آنها از تزریق PRP برای رشد بافت همبند صورت استفاده می کنند تا چین و چروک ها را صاف کرده و رنگ پوست را بازگرداند.
  • متخصصان پوست از PRP همراه با داروها استفاده می کنند ماینوکسیدیل یا فیناستراید به ریزش مو معکوس در مردان و زنان. فاکتورهای رشد پلاکت باعث تحریک رشد فولیکول های مو می شوند و داروها اثرات تستوسترون را بر پیاز مو کنترل می کنند.
  • برخی از چشم پزشکان شروع به استفاده از قطره چشمی PRP مستقیم روی سطح چشم برای زخم قرنیه یا آسیب دیدگی چشم می کنند. قطره های چشمی PRP که مستقیماً روی غدد اشک قرار می گیرند می توانند تولید اشک را افزایش دهند.
  • متخصصان گوش و حلق و بینی از تزریق PRP برای درمان کاهش شنوایی یا بویایی استفاده کرده اند.
  • سرانجام ، برخی از اورولوژیست ها برای درمان اختلال نعوظ ، تزریق PRP انجام می دهند.

همه افراد کاندید تزریق PRP نیستند. در صورت انجام موارد زیر نباید تزریق PRP انجام دهید:

  • تعداد پلاکت کم است
  • داروهای رقیق کننده خون مصرف کنید
  • سرطان دارند
  • باردار هستند
  • عفونت فعال داشته باشید

آیا PRP واقعاً کار می کند؟

برای برخی شرایط ، درمان پلاسمای غنی از پلاکت بحث برانگیز است و از نظر علمی کاملاً پشتیبانی نمی شود. پزشکان فردی نتایج چشمگیری را گزارش می دهند ، اما مطالعات حمایتی اغلب فقط یک نمونه کوچک از بیماران را شامل می شود. برخی مطالعات بهبودهای چشمگیر را نشان می دهند و برخی خلاف این را نشان می دهند.



هیچ روش صحیح پذیرفته شده جهانی برای تهیه تزریق PRP وجود ندارد. چندین عامل که می تواند در موفقیت تزریق PRP تأثیرگذار باشد هنوز قابل بحث است ، از جمله زمان فعال سازی پلاکت ها ، اینکه آیا گلبول های سفید خون در تزریق به روند بهبود کمک می کند یا مانع آن می شود و چه مقدار فیبرین (پروتئین لخته کننده خون موجود در پلاسما) باید همراه با تزریق باشد. به عبارت دیگر ، هیچ پروتکل مستقیمی برای تزریق PRP نسبت به هیچ یک از شرایطی که آنها درمان می کنند وجود ندارد.

در نتیجه ، در مورد میزان موفقیت در تزریق PRP اتفاق نظر وجود ندارد. بسته به شرایط و آماده سازی تزریق PRP ، تزریق PRP ممکن است موثر باشد یا نباشد.



آسیب های تاندون ، عضله و رباط ها

با این حال ، برای سایر شرایط ، درمان PRP از پشتیبانی قوی برخوردار است و به نتایج عالی رسیده است. این دانش متقاعد کننده است که تزریق PRP یک درمان بسیار موفق برای است آسیب دیدگی تاندون (تاندینوپاتی). از جمله این موارد می توان به آرنج تنیس (اپیکندیلیت) ، آسیب های روتاتور کاف ، زانوی جهنده (التهاب کشککک) ، التهاب درد آشیل ، ورم کف پا و تاندونوز اشاره کرد.

همه این آسیب های تاندون برای درمان و مدیریت بسیار دشوار هستند. مدت زمان زیادی طول می کشد تا بهبود یابد و می تواند کیفیت زندگی افراد فعال را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. بسیاری از آنها به شرایط مزمن و حتی مادام العمر تبدیل می شوند. میزان موفقیت آمپول های PRP برای رفع این شرایط بسیار زیاد است.

استفاده از PRP در معالجه صدمات بافت نرم عضلات و صدمات رباط ها کمی کمتر قطعی است. شواهد تاکنون نشان می دهد که PRP زمان بهبودی را تسریع می کند. بهبودی ناشی از آسیب عضلانی (مانند همسترینگ کشیده شده) یا آسیب دیدگی رباط (مانند پیچ ​​خوردگی مچ پا) می تواند یک روند طولانی و پیچیده باشد. بسیاری از اثرات PRP به بهبود سریعتر از آسیب های عضلانی و رباطی کمک می کند.

آرتروز و بازسازی غضروف ها

علمی که از استفاده از PRP در درمان صدمات غضروف حمایت می کند ، از عدم اطمینان بیشتری برخوردار است. آرتروز ، شایعترین و ناتوان کننده بیماریهای غضروفی ، مدتهاست که کاندید تزریق PRP می شود. با این حال ، غضروف ها فقط توانایی حداقلی در رشد و بازسازی دارند. در یک با 200 بیمار آرتروز مطالعه کنید ، تزریق PRP پس از 12 ماه در مقایسه با بیماران دیگر باعث کاهش درد و افزایش عملکرد می شود.

بنابراین تزریق PRP ممکن است به بازسازی غضروف بهتر از سایر گزینه های درمانی کمک کند و آن را به جایگزینی مناسب برای تزریق استروئید یا هیالورونیک اسید تبدیل کند. با این حال ، تمام روش های درمانی برای بازسازی غضروف (از جمله PRP) نتایج متفاوتی دارند. مطالعات بیشتری در این زمینه مورد نیاز است.

PRP برای سایر مشکلات سلامتی

استفاده از PRP در دندانپزشکی و جراحی نیز به همان اندازه پشتیبانی می شود. پلاسمای غنی از پلاکت هم سرعت بهبودی را افزایش می دهد و هم میزان عفونت را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

با این حال ، درمان های PRP در اورولوژی ، چشم پزشکی ، پوست ، جراحی زیبایی و سایر مناطق نیاز به مطالعه بیشتر دارند. بیمارانی که درمان PRP را برای شرایط دیگری غیر از مشکلات تاندون ، عضله یا مفصل در نظر می گیرند ، باید با احتیاط و تحقیقات لازم ، احتیاط کنند و با یک یا چند ارائه دهنده خدمات بهداشتی مشورت کنند.

چه مدت طول می کشد تا تزریق PRP کار کند؟

تزریق PRP علائم را تسکین نمی دهد و به همان روش داروها یا جراحی مشکل را برطرف نمی کند. در عوض ، آنها یک فرآیند طبیعی بازسازی را شروع می کنند که بسته به ماهیت آسیب هفته ها تا ماه ها طول می کشد.

برای تزریق PRP مفصل ، استخوان یا عضله ، اثرات تزریق PRP باید در حدود سه ماه قابل مشاهده باشد و در مدت شش تا نه ماه کامل شود. اگر در آن زمان پیشرفت کافی در درد یا تحرک نداشته باشد ، ممکن است تزریق دیگری لازم باشد. وقتی روند بهبودی به پایان رسید ، اثر دائمی خواهد بود.

چه انتظاراتی بعد از تزریق PRP وجود دارد

تزریق پلاسمای غنی از پلاکت در یک مفصل ، عضله یا تاندون به زمان بهبودی نیاز دارد. همانطور که گفته شد ، PRP مشکلی را برطرف نمی کند و علائم را تسکین نمی دهد بلکه در عوض روند طبیعی بازسازی را آغاز و تسریع می کند. انجام این روند بهبودی چند هفته یا چند ماه طول خواهد کشید ، اما ناحیه درمان دردناک خواهد بود و احتمالاً طی چند روز اول متورم است. در حقیقت ، تورم بخشی از روند بهبودی اولیه است.

زمان بازیابی و محدودیت ها

به طور کلی ، زمان بهبودی تزریق PRP یک تا دو روز استراحت و تا دو هفته با پشتیبانی از راه رفتن (به عنوان مثال عصا) است ، و پس از آن فیزیوتراپی آغاز می شود.

برخی از درمان های PRP به بیماران امکان می دهد روز بعد به کار خود برگردند. بقیه به یک یا دو روز استراحت احتیاج دارند. از ورزش پرهیز کنید و فعالیتهایی را که از ناحیه آسیب دیده استفاده می کنند به حداقل برسانید. اگر تزریق مفصل ران ، زانو یا مچ پا انجام داده اید ، در این مدت از راه رفتن خودداری کنید. بسته به تزریق ، ممکن است بیمار از چند روز تا دو هفته برای استفاده از زنجیر ، چکمه راه رفتن یا عصا استفاده کند.

اگرچه ممکن است ناحیه تحت درمان متورم شود ، اما باید حداقل به مدت یک هفته از مصرف داروهای ضد التهاب مانند استروئیدها یا NSAID ها خودداری شود. پزشک شما ممکن است مسکن هایی را برای شما تجویز کند که ضد التهاب نیز نیستند.

هرگونه فیزیوتراپی حدوداً دو هفته پس از درمان آغاز می شود. برای درمان مفصل ، عضله یا تاندون ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی می خواهد برای ارزیابی پیشرفت در طی شش تا هشت هفته ویزیت پیگیری کند. هفته ها و ماه های بعدی درد به تدریج فروکش می کند.

اثرات جانبی

پلاسما درمانی غنی از پلاکت از خون بیمار استفاده می کند ، بنابراین بسیار ایمن و عاری از عوارض جانبی است. تنها عوارض جانبی که ممکن است در افراد مشاهده شود واکنش های محل تزریق موقتی است. واکنشهای موضعی مانند آسیب عصبی ، آسیب بافتی یا درد موضعی ناشی از خود تزریق است. همانطور که در تمام تزریق ها وجود دارد ، خطر عفونت کمی وجود دارد.

هزینه تزریق PRP چقدر است؟

بیمه درمانی شامل درمان پلاسمای غنی از پلاکت نیست ، مگر اینکه بخشی از یک روش جراحی باشد و حتی در آن صورت نیز ممکن است تحت پوشش قرار نگیرد. بیمار کل هزینه تزریق PRP را تأمین می کند.

در مورد هزینه درمان PRP اتفاق نظر وجود ندارد. هزینه درمان PRP به طور متوسط ​​750 دلار است اما هزینه این روش در هر جایی ممکن است باشد از 300 دلار تا 2500 دلار . مشاوره اولیه ممکن است هزینه اضافی باشد و همچنین نمی تواند تحت پوشش بیمه قرار گیرد. بنابراین ، به طور کلی ، هزینه خارج از جیب بیشتر روشهای PRP می تواند از 300 تا 2700 دلار باشد.

منابع مرتبط برای PRP