اصلی >> آموزش سلامت >> گزینه های مدیریت درد مزمن شما چیست؟

گزینه های مدیریت درد مزمن شما چیست؟

گزینه های مدیریت درد مزمن شما چیست؟آموزش سلامت

درد مزمن به هر دردی گفته می شود که سه تا شش ماه یا بیشتر ادامه داشته باشد. به طور معمول ، این یک نتیجه مستقیم از یک بیماری زمینه ای زمینه ای مانند است جراحات گذشته ، مشکلات کمر ، آسیب عصبی یا فیبرومیالژیا . آمارها نشان می دهد که از هر پنج بزرگسال یک نفر در ایالات متحده با درد مزمن زندگی می کنند. در همان زمان ، گزارش ها نشان می دهد که اینگونه است به طور فزاینده ای تحت درمان قرار می گیرند . مدیریت درد مزمن در بیماران با چندین بیماری می تواند پیچیده باشد. با تعیین علت شروع می شود.





انواع درد مزمن

درد مزمن معمولاً به سه نوع طبقه بندی اساسی تقسیم می شود:



  • درد درد نشان دهنده پاسخ طبیعی به توهین یا آسیب بافت هایی مانند پوست ، عضلات ، اندام های احشایی ، مفاصل ، تاندون ها یا استخوان ها است. نمونه ای از درد دردهای مفصلی آرتروز است.
  • درد عصبی در غیر این صورت به عنوان درد عصبی شناخته می شود. این نوعی درد مزمن است که وقتی عصب ها در سیستم عصبی مرکزی آسیب می بینند یا آسیب می بینند رخ می دهد. درد آسیب نخاعی ، درد اندام فانتوم (پس از قطع عضو) و درد مرکزی یا زونا بعد از سکته مغزی برخی از نمونه های درد نوروپاتیک است.
  • درد التهابی نتیجه فعال شدن و حساس شدن مسیر درد مفصلی توسط انواع واسطه های آزاد شده در محل التهاب بافت است. نمونه هایی از درد ناشی از التهاب شامل آپاندیسیت ، آرتریت روماتوئید ، بیماری التهابی روده و هرپس زوستر است.

انواع خاصی از درد مزمن - مانند فیبرومیالژیا و سردردهای تنشی - وجود دارد که نمی توان آنها را به راحتی طبقه بندی کرد و از این نوع اصلی خارج می شوند. این دسته ها مهم هستند زیرا نوع درد در موثرترین گزینه های درمان درد مزمن نقش بسزایی دارد.

مربوط: درمان زونا و داروها

داروهای رایج برای تسکین درد مزمن

تعدادی دارو وجود دارد که معمولاً برای افرادی که درد مزمن دارند تجویز می شود ، از جمله:



  • داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی و استامینوفن: انواع مختلفی از داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) وجود دارد. بعضی از آنها (مانند ایبوپروفن ) ممکن است بدون نسخه دریافت شود. موارد دیگر ، مانند Mobic ( ملوکسیکام ) ، با نسخه پزشک در دسترس هستند.
  • داروهای موضعی درد : کرم های موضعی بدون نسخه پزشک می توانند تسکین دهند. یا، نسخه های لیدوکائین با نسخه استفاده شده در ناحیه (به مدت 12 ساعت روشن و 12 ساعت تعطیل) می تواند درد را تسکین دهد.
  • داروهای ضد افسردگی: برخی از دسته های قدیمی داروهای ضد افسردگی ممکن است برای کنترل درد بسیار مفید باشند. به ویژه داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای. این داروها می توانند در دوزهایی که کمتر از دوزهای مورد نیاز برای درمان افسردگی است ، درد را تسکین دهند.
  • داروهای ضد تشنج (ضد تشنج): این داروها می توانند برای برخی از انواع دردهای عصبی (مانند سوزش ، درد در تیراندازی) بسیار مفید باشند.
  • شل کننده های عضله : این داروها اغلب در شرایط حاد اسپاسم عضلات استفاده می شوند.
  • بلوک های عصبی: این شامل تزریق به فضای اپیدورال ستون فقرات و مدیریت درد طولانی مدت است ، به ویژه برای کسانی که بیماری مزمن کمر دارند. انواع مختلفی از بلوک های عصبی در یک بیمارستان وجود دارد که بستگی به ناحیه ای از بدن دارد که تحت درمان است. به طور معمول ، آنها به ناحیه نخاع تزریق می شوند.
  • تزریق نقطه ماشه: نوع دیگری از روش کنترل درد به عنوان تزریق نقطه ماشه (TPI) نامیده می شود. این یک تزریق است که حاوی کورتیکواستروئید و / یا بیهوشی است و مستقیماً به ناحیه ای که باعث درد می شود ، تزریق می شود.
  • مواد افیونی: در صورت استفاده مناسب ، اگر داروهای غیر افیونی م effectiveثر نباشند یا تحمل نشوند ، مواد افیونی ممکن است در کنترل انواع خاصی از درد مزمن بسیار مثر باشد. آنها معمولاً کمتر م lessثر هستند و یا در دردهای نوع عصبی به دوزهای بالاتر نیاز دارند. برای دردی که در تمام شبانه روز وجود دارد ، معمولاً یک افیون طولانی مدت توصیه می شود ، و ممکن است با یک مخدر کوتاه اثر برای درد مهم همراه باشد. یک متخصص مدیریت درد می تواند نیاز به مواد افیونی را ارزیابی کند.

مربوط: بهترین برای تسکین درد چیست؟

هنگامی که درد شدید است ، بیماران ممکن است ترجیح دهند برای تسکین به مواد افیونی مراجعه کنند. با این حال ، پزشکان مجبور به رعایت استانداردهای جدید تجویز شده توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (و همچنین سیاست های خاص ایالات متحده و حتی داروخانه) از استفاده بیش از حد مواد مخدر بوده اند. در چند سال گذشته میزان مرگ و میر ناشی از مواد افیونی به طرز چشمگیری افزایش یافته است ، که باعث شده هم پزشکان و هم بیمارانی که درد مزمن را تجربه می کنند به دنبال راه هایی برای درمان دردهای مزمن کم تا متوسط ​​باشند.

تسکین درد مزمن طبیعی

برای مدیریت درد مزمن طولانی مدت ، روش های غیر افیونی ترجیح داده می شوند ، مانند:



  • درمان جایگزین: درمان های غیر دارویی توصیه شده شامل طب سوزنی ، بیوفیدبک ، درمان شناختی رفتاری ، ماساژ و استفاده از واحدهای خارجی TENS است. گزارش ها نشان می دهد که این روش های کنترل درد همراه با روان درمانی بسیار م extremelyثر هستند.
  • ورزش: ورزش سبک مانند یوگا می تواند با بهبود گردش خون و کاهش استرس به انواع خاصی از درد مزمن کمک کند. به خصوص برای آرتروز و کمردرد مثر است.
  • گرما و سرما : از پد های گرمایش و یخ می توان به طور مکرر و با کمترین عوارض جانبی استفاده کرد تا به شما در کنترل انواع دردهای مزمن کمک کند.
  • تحریک نخاع: SCS درمانی است که سیگنال های درد را قبل از رسیدن به مغز مخفی می کند - این دستگاه کوچک در بدن کاشته می شود تا سیگنال ها را به نخاع برساند. این ممکن است یک گزینه برای درد مزمن کمر ، پا یا بازو باشد.

مربوط: درمان آرتروز و داروها

گزینه های درمان درد مزمن در حال ظهور

به دلیل پتانسیل اعتیاد به مواد افیونی ، محققان به طور مداوم در جستجوی گزینه های م thatثری هستند که احساس درد را متوقف می کند تا اینکه آن را مخفی کند.

تحریک جریان مستقیم از طریق جمجمه ، یا tDCS ، به عنوان یک رویکرد غیر دارویی بالقوه موثر در درمان درد مزمن مورد توجه قرار گرفته است. یک آزمایش بالینی پیشرفت قابل توجهی در درد مرتبط با آرتروز زانو نشان داده است.



تحقیقات همچنین بر روی دلایل خود ایمنی درد مزمن متمرکز شده است. عفونت یا آسیب می تواند پاسخ خود ایمنی را در پی داشته باشد که اغلب نامرئی است و می تواند منجر به درد شدید شود. پانل های آنتی بادی می تواند یک درمان جدید برای درد مزمن و پژوهش باید گزینه های جدید مهیج را باز کند.

درمان های SPR قرارداد 6 میلیون دلاری اهدا شد از وزارت دفاع ایالات متحده برای تحقیق در مورد درمان مدیریت درد غیر افیونی. این امر به پیشرفت سیستم تحریک عصب محیطی SPRINT SPRINT کمک کرده و به انجام آزمایشات بالینی پیشرفته برای کسانی که با درد عصبی . این ماده برای فعال سازی رشته های عصبی هدف و تسکین درد بدون مواد افیونی طراحی شده است.



منابعی برای مدیریت درد مزمن

انجمن درد مزمن آمریکا اطلاعات ارزشمند زیادی را برای کسانی که درد مزمن دارند ارائه می دهد. کسانی که در حال حاضر تحت درمان هستند می توانند گزینه های دیگر و داروها را کشف کنند ، اما همیشه بهتر است ابتدا با پزشک و داروساز شخصی خود مشورت کنید.

برای کسانی که متوجه شده اند این درد به سلامت خود آسیب زده است ، t او بنیاد درد ایالات متحده است لیستی از کمپین های آگاهی و گروه های پشتیبانی آنلاین را فراهم می کند.