عوارض جانبی توپاماکس و چگونگی جلوگیری از آنها
اطلاعات داروییعوارض جانبی Topamax | هشدارها | فعل و انفعالات | چگونه از عوارض جانبی جلوگیری کنیم
توپاماکس (توپیرامات) یک داروی ضد تشنج با نام تجاری است که برای جلوگیری از تشنج در مغز کار می کند. از سال 1996 برای FDA تأیید شده است درمان صرع هم در کودکان و هم در بزرگسالان. از توپاماکس نیز معمولاً استفاده می شود از سردردهای میگرنی در بزرگسالان جلوگیری کنید . همچنین از آن استفاده نشده است بیماران مبتلا به اختلال دو قطبی را درمان کنید (همچنین افسردگی شیدایی نامیده می شود) و به کاهش وزن کمک می کند. این دارو معمولاً در دوزهای 25 میلی گرم تا 400 میلی گرم تجویز می شود.
توپاماکس در صورت مصرف طبق دستورالعمل برای طولانی مدت بی خطر است. با این حال ، عوارض جانبی شایع و بالقوه زیادی توسط تعداد کمی از بیماران گزارش شده است. همچنین تعداد کمی از داروها وجود دارند که می توانند باعث تداخلات مضر شوند یا در صورت مصرف با توپاماکس بی اثر شوند. در اینجا همه مواردی که باید درباره مصرف ایمن توپاماکس بدانید شامل مواردی که می توانید برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به عوارض جانبی شدید انجام دهید.
مربوط: توپاماکس چیست؟ | کوپن های توپاماکس را دریافت کنید
عوارض جانبی شایع Topamax
بیشتر عوارض جانبی مرتبط با توپاماکس خفیف تا متوسط در نظر گرفته می شود. با سازگار شدن با دارو ، بسیاری از آنها ناپدید می شوند یا فروکش می کنند. اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید ، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید زیرا ممکن است علائم جانبی شدیدتری را نشان دهند. اینها رایج ترین عوارض جانبی Topamax هستند ، طبق گفته سازنده :
- از دست دادن اشتها ، تغییر در چشایی ، کاهش وزن ، درد معده و حتی بی اشتهایی
- عوارض جانبی دستگاه گوارش (حالت تهوع ، اسهال ، سوi هاضمه)
- خستگی
- پارستزی (احساس گزگز یا خارش)
- مشکلات گفتاری
- اختلال عملکرد شناختی (مشکل حافظه و تفکر)
- عفونت دستگاه تنفسی فوقانی
- سرگیجه
- عصبی بودن
- واکنش های کند
- تغییرات بینایی (تاری ، تاری دید ، حرکات غیر ارادی چشم)
- تب
- کاهش حساسیت یا بی حسی
آیا توپاماکس باعث خواب آلودگی شما می شود؟
مصرف توپاماکس می تواند شما را بسیار خواب آلود و حتی گیج کند. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، باید از رانندگی ، استفاده از ماشین آلات سنگین یا انجام کارهای دیگری که نیاز به هوشیاری دارند خودداری کنید. از آنجا که می تواند باعث خواب آلودگی شود ، توپاماکس اغلب شب ها مصرف می شود.
آیا توپاماکس باعث مه مغز می شود؟
بیماران غالباً دچار مه مغزی یا کاهش آن می شوند شناخت ، هنگام شروع Topamax. برخی عدم توانایی پردازش سریع اطلاعات ، مشکلات زبان یا تفکر واضح را گزارش می دهند. برای برخی ، این علامت با سازگاری بدن با دوز ، برطرف می شود. شاید دیگران لازم باشد به دنبال گزینه های Topamax بگردند.
آیا توپاماکس باعث ریزش موهای شما می شود؟
بر اساس م Instسسات ملی بهداشت ، ریزش مو یک عارضه جانبی احتمالی توپیرامات است ، اما تولید کننده Topamax آن را به عنوان یک مورد رایج ذکر نمی کند. در صورت قطع درمان ، مو به سرعت رشد می کند.
عوارض جانبی جدی Topamax
همچنین عوارض جانبی جدی وجود دارد که باید هنگام مصرف Topamax از آنها آگاه باشید. این عوارض جانبی معمولاً به بستری شدن در بیمارستان یا کمک پزشکی نیاز دارد و ممکن است منجر به آسیب دائمی شود یا تهدید کننده زندگی باشد.
- اسیدوز متابولیک (خستگی ، کاهش اشتها ، ضربان قلب نامنظم ، مه مغز)
- آمونیاک اضافی در خون (هنگامی که Topamax با داروی حاوی اسید والپروئیک مصرف می شود)
- افسردگی ، اضطراب یا افکار / رفتارهای خودکشی جدید یا بدتر (در هر 500 بیمار از هر 1 نفر اتفاق می افتد)
- کاهش تعریق اما افزایش دمای بدن
- گلوکوم
- سندرم استیونز-جانسون (بثورات شدید پوستی ، تاول ، لایه برداری از پوست)
- رشد کوتاه مدت در کودکان
- حملات ناگهانی ترک (در صورت قطع ناگهانی توپاماکس)
آیا توپاماکس می تواند شخصیت شما را تغییر دهد؟
داروهای ضدتشنج مانند Topamax نیز می توانند به شدت بر خلق و خو تأثیر بگذارند و به بیماری های روانی مانند اضطراب ، افسردگی یا شیدایی کمک کنند. توپاماکس می تواند چندین عارضه جانبی عصبی شناختی و عصبی روانی داشته باشد ، از جمله این مورد اختلال تجزیه ناشی از توپاماکس . بیماران باید از تغییرات شدید خلق و خو یا احساسات آگاه باشند و در صورت تغییر شخصیت قابل توجه ، به دنبال مراقبت های پزشکی هستند.
آیا Topamax می تواند باعث از دست دادن حافظه دائمی شود؟
توپاماکس ممکن است با زوال عقل همراه باشد و باید با احتیاط مصرف شود بیماران مسن . هنوز به خوبی مشخص نشده است که Topamax می تواند باعث از دست دادن حافظه دائمی شود.
توپاماکس و اسیدوز متابولیک
توپاماکس ممکن است مقدار زیادی اسید در جریان خون ایجاد کند ، به اصطلاح اسیدوز متابولیک . وقتی این اتفاق می افتد ، بدن خیلی سریع اسید تولید می کند و کلیه ها نمی توانند با فیلتر کردن آن همگام شوند. به همین دلیل ، بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه یا بیماری کلیوی باید هنگام استفاده از توپاماکس تحت نظارت دقیق قرار گیرند.
در موارد شدید ، اسیدوز متابولیک می تواند منجر به آسیب کلیه ، شوک یا حتی مرگ شود. این وضعیت همچنین می تواند باعث نرم یا شکننده شدن استخوان ها و سنگ کلیه شود ، سرعت رشد را در کودکان کاهش داده و در طی بارداری به کودک آسیب برساند. علائم متداول اسیدوز متابولیک شامل تنفس سریع ، فشار خون پایین ، بی حالی و گیجی و از دست دادن اشتها است.
توپاماکس و مشکلات چشمی
توپاماکس می تواند شرایط شدید چشمی ایجاد کند که منجر به نابینایی شود. نزدیک بینی حاد ، که باعث کوته بینی می شود ، می تواند باعث سردرد یا تاری دید به دلیل افزایش فشار در چشم شود. بیماران همچنین چندین مورد از گلوکوم بسته شدن زاویه ثانویه را گزارش کردند که در صورت عدم درمان ، می تواند منجر به کاهش بینایی شود. بیمارانی که از توپاماکس استفاده می کنند ، اگر هرگز احساس درد یا ناراحتی در چشم داشتند ، باید به دنبال مشاوره پزشکی باشند.
هشدارهای توپاماکس
در صورت مصرف Topamax مصرف نکنید:
- به آن یا هر یک از مواد تشکیل دهنده آن حساسیت دارند
- ظرف 6 ساعت از مصرف Topamax الکل مصرف کنید
- هر یک از این شرایط را داشته یا داشته اند:
- گلوکوم یا سایر مشکلات چشم
- بیماری کلیوی
- اسیدوز متابولیک
- بیماری ریه یا مشکلات تنفسی
- مشکلات خلقی ، افسردگی ، افکار یا اعمال خودکشی
- اختلالات رشد
- استخوان های نرم یا شکننده (پوکی استخوان ، استئومالاسی)
- قصد بارداری دارید یا اگر شیردهی می کنید
رفتار و ایده های خودکشی
توپاماکس به عنوان یک ضد تشنج تأثیر مستقیمی بر فعالیت مغز دارد. در باره 1 در 500 بیمارانی که از داروهای ضد صرع مانند Topamax استفاده می کنند گزارش کرده اند که افکار و تمایلات خودکشی را تجربه کرده اند ، به ویژه هنگام شروع درمان یا تغییر سطح دوز.
با توجه به این زمینه ها ، بیماران باید دچار اضطراب ، حملات هراس ، شروع یا افزایش افسردگی شوند ، به طور مستمر تحت نظر قرار بگیرند و به دنبال مراقبت های پزشکی باشند. اگرچه نادر است ، Topamax همچنین می تواند باعث تغییر خلق و خو یا رفتار شود ، مانند پرخاشگری یا خشونت ، تحریک ، بی علاقگی ، شیدایی یا تحریک پذیری. هر یک از این تغییرات را به یک متخصص بهداشت و درمان بگویید.
توپاماکس و بارداری
اگر باردار هستید و یا قصد باردار شدن دارید ، باید در اسرع وقت به پزشک خود اطلاع دهید. توپاماکس خطر ابتلا به نقص مادرزادی در شکاف دهانی مانند شکاف لب و شکاف کام را افزایش می دهد توسط 16 بار . استفاده از توپاماکس در دوران بارداری همچنین می تواند باعث ناهنجاری های قلب ، ریه ، جمجمه و اسکلت مانند ناهنجاری اندام ها شود. سایر نقایص مادرزادی ممکن است شامل فشار خون بالای ریوی نوزاد (PPHN) ، اسپینا بیفیدا و سایر نقایص لوله عصبی باشد که می تواند زندگی را تهدید کند.
در نتیجه ، لازم است اقدامات احتیاطی خاصی برای کاهش خطر این عوارض بالقوه با کنترل دوزهای توپاماکس با سایر داروها در دوران بارداری انجام شود. قطع ناگهانی مصرف داروهایی مانند Topamax در دوران بارداری توصیه نمی شود ، بنابراین دوز خود را تنظیم نکنید و بدون صحبت با پزشک مصرف آن را قطع نکنید. توپاماکس فقط باید برای درمان بیماری هایی که می توانند تهدیدکننده زندگی در بیماران باردار باشند استفاده شود.
تعاملات توپاماکس
بسیاری از داروهای بدون نسخه و بدون نسخه وجود دارد که با Topamax تداخل می کنند. عوارض جانبی این تداخلات دارویی از خفیف تا شدید است ، که یکی یا دیگری را کم و بیش مثر می کند. اگر یکی از داروهای زیر را مصرف می کنید قبل از مصرف توپاماکس از یک پزشک بخواهید:
- قرص های جلوگیری از بارداری: توپاماکس ممکن است قدرت و اثرات ضد بارداری خوراکی یا داروهای یائسگی حاوی استروژن را کاهش دهد. نوعی مانع جلوگیری از بارداری مانند کاندوم یا دیافراگم همراه با اسپرم کش ، شکل محافظت بهتری هنگام مصرف Topamax.
- داروهای تشنج: تگرتول (کاربامازپین) ، دیلانتین (فنی توئین) ، دپاکوت (والپروات) ، لاموتریژین و فنوباربیتال ممکن است سطح و اثرات توپاماکس را در بدن شما کاهش دهند. مصرف دپاکوت (والپروات) همراه با توپاماکس می تواند سطح آمونیاک را در خون شما افزایش دهد. اگر این اتفاق بیفتد ، ممکن است دچار سردرگمی ، گمراهی شوید و یا در فکر کردن مشکل دارید.
- مهارکننده های آنیدراز کربنیک: داروهایی مانند استازولامید ، دی کلر فنامید ، متازولامید و دورزولامید هنگام مصرف با Topamax می توانند خطر ابتلا به سنگ کلیه را افزایش دهند.
- داروی آلرژی: داروهای خاص آلرژی مانند دیفن هیدرامین ، کلرفنیرامین ، هیدروکسی زین ممکن است خطر عوارض جانبی مانند سرگیجه ، خواب آلودگی یا مشکل تمرکز را افزایش دهند.
- مسکن ها: بیمارانی که از توپاماکس استفاده می کنند ، در صورت تجویز همراه با داروهای ضد درد مانند هیدروکدون ، اکسی کدون ، مورفین یا هیدرومورفون ، ممکن است دچار خواب آلودگی ، سرگیجه یا مشکل در فکر شوند.
- داروی دو قطبی: توپاماکس وقتی با هم ترکیب شود ممکن است سطح لیتیوم در بدن را افزایش دهد.
- داروهای دیابت: گلایبورید یا پیوگلیتازون ممکن است در کنترل قند خون برای درمان دیابت کمتر موثر باشد. مصرف متفورمین با توپاماکس نیز می تواند خطرناک باشد ، به خصوص اگر بیمار اسیدوز متابولیک داشته باشد.
آیا می توانید با توپاماکس کافئین بنوشید؟
توپاماکس می تواند میزان دفع کافئین را افزایش دهد ، که ممکن است اثر آن را در بدن کاهش دهد ، اما به طور کلی یک ترکیب ایمن است.
هنگام مصرف توپاماکس چه بخورم؟
شما می توانید توپاماکس را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. از آنجا که یکی از شدیدترین عوارض مصرف Topamax اسیدوز متابولیک است ، از خوردن رژیم کتوژنیک (کربوهیدرات کم ، پروتئین افزایش یافته) خودداری کنید. خوردن غذاهایی که باعث کتوز می شوند ممکن است خطر ابتلا به سنگ کلیه را افزایش دهد ، که می تواند کلیه های شما را بیشتر مالیات دهد.
چگونه از عوارض جانبی Topamax جلوگیری کنیم
برای اطلاعات بیشتر در مورد دارو ، راهنمای داروی Topamax قبل از شروع درمان
- در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید. آزمایشات مداوم سرم برای بررسی منظم عملکرد کلیه و کبد ، به عنوان مثال ، همچنین می تواند خطر عوارض شدید را کاهش دهد.
- از همه تداخلات دارویی آگاه باشید. بعضی از داروها مانند داروهای ضد بارداری خوراکی هنگام مصرف با توپاماکس بسیار کارآمد نیستند و برخی دیگر مانند داروهای آلرژی می توانند عوارض جانبی توپاماکس را تشدید کنند.
- در طی شش ساعت پس از مصرف الکل ، توپاماکس را مصرف نکنید.
- اگر Topamax باعث خواب آلودگی یا سرگیجه می شود از کار با ماشین آلات سنگین ، رانندگی یا انجام کارهای خطرناک دیگر خودداری کنید.
- مایعات زیادی بنوشید و سعی کنید از کمبود آب بدن و یبوست جلوگیری کنید. این می تواند به کاهش خطر تشکیل سنگ کلیه کمک کند ، که می تواند به جلوگیری از اسیدوز متابولیک کمک کند.
- برای جلوگیری از ایجاد سنگ کلیه و اسیدوز متابولیک احتمالی از پیروی از رژیم کتوژنیک خودداری کنید.
- در صورت مشاهده تغییرات ناگهانی در خلق و خو یا ایجاد افسردگی یا افکار خودکشی ، به دنبال فوریت های پزشکی باشید.
- اگر خانمی هستید که از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنید ، استفاده از یک نوع مانع اضافی برای جلوگیری از بارداری را در نظر بگیرید. این یکی از موثرترین راه ها برای جلوگیری از خطر نقص مادرزادی شدید همراه با مصرف توپاماکس است.
- اگر دوز را فراموش کردید ، به محض یادآوری آن را مصرف کنید. اگر تقریباً نوبت به دوز بعدی رسیده است ، آن را حذف کرده و دوز بعدی را مصرف کنید. برای جبران دوز فراموش شده ، دو برابر مصرف نکنید.
- مصرف توپاماکس را به طور ناگهانی قطع نکنید ، زیرا ممکن است باعث تشنج شود ، حتی اگر قبلاً آن را نداشته باشید. در صورت قطع مصرف توپاماکس ، پزشک به تدریج دوز شما را کاهش می دهد تا با خیال راحت دارو را از شما دور کند.
چه موقع برای عوارض جانبی Topamax به پزشک مراجعه کنید
بسیاری از عوارض جانبی Topamax می توانند شدید و تهدید کننده زندگی باشند. در صورت شروع تجربه هر یک از آنها ، به خصوص موارد جدی که جدی تلقی می شوند ، به متخصص بهداشت خود اطلاع دهید و بلافاصله به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
