هیدروکدون در مقابل اکسی کدون: تفاوت ها ، شباهت ها و کدامیک برای شما بهتر است
Drug Vs. دوستبررسی اجمالی دارو و تفاوتهای اصلی | شرایط درمان شده | اثر | پوشش بیمه و مقایسه هزینه | اثرات جانبی | تداخلات دارویی | هشدارها | س FAالات متداول
هیدروکدون و اکسی کدون دو هستند مواد افیونی داروهای تجویزی برای درمان درد متوسط تا شدید ، اغلب برای درد حاد نشان داده شده است. هر دو دارو در زمره مواد مخدر طبقه بندی می شوند ، این بدان معناست که اعتیاد آور هستند و پتانسیل سو for مصرف بالایی دارند. هر دو دارو با اتصال به گیرنده های درد ، به نام گیرنده های مو ، در مغز کار می کنند ، که باعث ضعیف یا مسدود شدن سیگنال های درد می شود و منجر به تسکین درد می شود. از آنجا که هر دو دارو بسیار قدرتمند هستند ، به طور کلی پس از جراحی یا در شرایطی که مسکن درد خفیف تری م effectiveثر نیست یا قابل تحمل نیست ، استفاده می شود.
تفاوت اصلی هیدروکدون با اکسی کدون چیست؟
فرمولاسیون های مختلفی از هیدروکدون و اکسی کدون وجود دارد. هر دو دارو از داروهای ضد درد برنامه II هستند. این بدان معنی است که دارو ممکن است دارای پتانسیل بالایی برای سو abuse استفاده
هیدروکدون (کوپن های هیدروکدون | هیدروکودون چیست؟) معمولاً با نام تجاری Norco یا Vicodin یافت می شود که حاوی هیدروکدون در ترکیب با Tylenol (استامینوفن است که به اختصار APAP نامیده می شود). هیدروکدون / APAP را می توان به صورت قرص و همچنین به صورت مایع یافت. هیدروکدون را می توان در ترکیب با ایبوپروفن و در داروهای ترکیبی سرفه ، مانند شربت یا قرص هایکودان (هیدروکدون / هوماتروپین) یا سوسپانسیون توسیونکس (هیدروکدون / کلرفنیرامین) یافت. هیدروکدون را به تنهایی می توان در داروهای با رهش طولانی Zohydro ER (با رهش طولانی) یا Hysingla ER یافت.
اکسی کدون (کوپن های اکسی کدون | Oxycodone چیست؟) معمولاً به تنهایی به عنوان ماده غذایی عمومی برای OxyIR تجویز می شود (با ترشح فوری). همچنین در داروی طولانی اثر به نام OxyContin به تنهایی یافت می شود. اکسی کدون نیز معمولاً به صورت ترکیبی یافت می شود ، مانند Percocet که حاوی اکسی کدون و APAP است.
دوز دارو از نظر سن و شرایط متفاوت است و به طور کلی در کمترین دوز برای کمترین مدت ممکن تجویز می شود. همه ایالت ها به دلیل پتانسیل قوی برای سو abuse استفاده ، قوانینی در مورد نسخه های افیونی دارند.
| تفاوت اصلی بین هیدروکدون و اکسی کدون | ||
|---|---|---|
| هیدروکدون | اکسی کدون | |
| کلاس دارو | مسکن افیون (مخدر) | مسکن افیون (مخدر) |
| وضعیت تجاری / عمومی | مارک و عمومی | مارک و عمومی |
| نام عمومی چیست؟ نام تجاری چیست؟ | عمومی: هیدروکدون ، هیدروکدون / APAP و غیره مارک: Zohydro ER ، Hysingla ER مارک: در ترکیب با APAP: Norco ، Lortab ، Vicodin | عمومی: اکسی کدون ، اکسی کدون / APAP و غیره مارک: OxyIR ، OxyContin مارک تجاری: در ترکیب با APAP: Percocet |
| چه فرمهایی از دارو ایجاد می شود؟ | قرص ، قرص با انتشار طولانی مدت ، شربت به عنوان یک داروی ترکیبی | قرص ، قرص آزاد شده ، محلول خوراکی |
| دوز استاندارد چیست؟ | مثال: هیدروکدون / APAP 5/325 میلی گرم: 1-2 قرص در هر 4 تا 6 ساعت در صورت نیاز برای درد (حداکثر 8 قرص در روز) | مثال: قرص رهش فوری: 5 تا 15 میلی گرم هر 4 تا 6 ساعت در صورت لزوم OxyContin: 20 میلی گرم هر 12 ساعت |
| درمان معمول چه مدت است؟ | کوتاه مدت ، ممکن است بیشتر بر اساس شرایط درمان شده (مانند درد مزمن) و پاسخ استفاده شود | کوتاه مدت ، ممکن است بیشتر بر اساس شرایط درمان شده (مانند درد مزمن) و پاسخ استفاده شود |
| چه کسی به طور معمول از دارو استفاده می کند؟ | بزرگسالان | بزرگسالان |
شرایط تحت درمان با هیدروکدون و اکسی کدون
هیدروکدون و اکسی کدون هر دو برای نشان داده شده اند مدیریت درد در مواردی که سایر معالجه ها (غیر افیونی) کافی یا قابل تحمل نیستند ، آنقدر شدید است که نیاز به مواد مخدر داشته باشد
| وضعیت | هیدروکدون | اکسی کدون |
| مدیریت درد به حدی شدید که به داروی ضد درد مخدر نیاز داشته باشد و درمان های جایگزین برای آن ناکافی باشد | آره | آره |
آیا هیدروکدون یا اکسی کدون موثرتر است؟
در دو سو کور ، کنترل شده با دارونما مطالعه از هیدروکدون در مقابل اکسی کدون در یک محیط اورژانس ، تسکین درد مشابه بود ، در 30 دقیقه و در 60 دقیقه برای هر دو هیدروکدون یا اکسی کدون. هر دو دارو عوارض جانبی مشابهی داشتند ، هیدروکدون نسبت به اکسی کدون باعث یبوست کمی بیشتر می شود.
یکی دیگر مطالعه هیدروکدون / APAP و اکسی کدون / APAP نشان داد که از نظر تسکین درد اثرات مشابه دارند ، اما اکسی کدون / APAP 1.5 برابر قوی تر از هیدروکدون / APAP بود.
هیدروکدون و اکسی کدون مسکن های قوی با پتانسیل سو abuse استفاده بالایی هستند ، زمانی استفاده می شوند که مسکن های ملایم تسکین درد موثر نداشته باشند یا قابل تحمل نیستند. موثرترین دارو فقط باید توسط پزشک تعیین شود ، وی کل تصویر وضعیت (های) پزشکی ، سابقه و سایر داروهایی را که مصرف می کنید بررسی می کند.
پوشش و مقایسه هزینه هیدروکودون در مقابل اکسی کدون
به دلیل قوانین مختلف ایالتی ، اگر برای اولین بار مواد افیونی دریافت می کنید ، احتمال دارد مقدار کمی دریافت کنید.
یک نسخه معمول از 20 قرص هیدروکدون-استامینوفن عمومی می تواند بیش از 100 دلار قیمت داشته باشد. با کوپن SingleCare ، Vicodin یا Norco عمومی می تواند 26 تا 41 دلار کار کند. نسخه معمول قرص های اکسی کدون-استامینوفن 20 25 تا 50 دلار است. قیمت از جیب شما با کوپن SingleCare 10 تا 15 دلار است.
کارت تخفیف نسخه SingleCare را دریافت کنید
| هیدروکدون | اکسی کدون | |
| به طور معمول تحت پوشش بیمه قرار می گیرد؟ | آره | آره |
| به طور معمول توسط بخش D Medicare تحت پوشش قرار می گیرد؟ | آره | آره |
| دوز استاندارد | # 20 ، قرص هیدروکدون / APAP 5/325 میلی گرم | # 20 ، قرص های اکسی کدون / APAP 5/325 میلی گرم |
| نسخه رایج Medicare Part D | 3-73 دلار | 3-90 دلار |
| هزینه SingleCare | 26 دلار - 41 دلار | 10 تا 15 دلار |
عوارض جانبی شایع هیدروکدون در مقابل اکسی کدون
شایع ترین عوارض هیدروکدون عبارتند از: سرگیجه ، سرگیجه ، آرام بخشی ، حالت تهوع و استفراغ. سایر عوارض جانبی ممکن است شامل یبوست ، اضطراب ، بثورات پوستی ، بی حالی و وابستگی باشد.
شایعترین عوارض جانبی اکسی کدون حالت تهوع ، یبوست ، استفراغ ، سردرد ، خارش (خارش) ، بی خوابی ، سرگیجه ، ضعف و خواب آلودگی است. سایر عوارض جانبی ممکن است شامل تپش قلب ، خشکی دهان ، اضطراب ، بثورات پوستی و وابستگی باشد.
عوارض جانبی دیگری نیز ممکن است رخ دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اثرات سوverse با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.
تداخلات دارویی هیدروکودون در مقابل اکسی کدون
مصرف هیدروکدون یا اکسی کدون با داروهای خاصی که توسط آنزیمی به نام CYP3A4 یا CYP2D6 متابولیزه می شود ممکن است منجر به تداخل دارویی شود. این داروها به عنوان مهارکننده های آنزیم شناخته می شوند و شامل آنتی بیوتیک های ماکرولید ، ضد قارچ های آزول و مهار کننده های پروتئاز هستند. استفاده از آنها همراه با هیدروکدون یا اکسی کدون می تواند منجر به افزایش سطح تریاک شود که می تواند بسیار خطرناک باشد.
سایر داروها ، به عنوان القا کننده ها شناخته می شوند ، نتیجه معکوس دارند و باعث کاهش سطح مواد افیونی می شوند تا م itثر نباشد یا علائم ترک را ایجاد کند.
استفاده از بنزودیازپین ها یا سایر داروهای ضد افسردگی CNS (از جمله سایر داروهای افیونی) همراه با هیدروکدون یا اکسی کدون می تواند منجر به افت فشار خون ، افسردگی تنفسی ، آرام بخشی عمیق ، کما و مرگ شود.
مصرف هیدروکدون یا اکسی کدون با داروهایی که باعث افزایش سروتونین می شوند نیز می تواند خطر سندرم سروتونین را افزایش دهد. این داروها شامل داروهای ضد افسردگی SSRI و SNRI ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای ، شل کننده های عضلانی ، مهار کننده های MAO هستند (نباید از مهار کننده های MAO در طی 14 روز از هیدروکدون یا اکسی کدون استفاده شود) و تریپتان ها برای میگرن. برای لیست کامل تداخلات دارویی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.
| دارو | کلاس دارو | هیدروکدون | اکسی کدون |
| اریترومایسین بیاکسین (کلاریترومایسین) | آنتی بیوتیک ماکرولاید | آره | آره |
| دیفلوکان (فلوکونازول) نیزورال (کتوکونازول) | ضد قارچ آزول | آره | آره |
| نورویر (ریتوناویر) | بازدارنده های پروتئاز | آره | آره |
| ریفامپین تگرتول (کاربامازپین) دیلانتین (فنی توئین) | القا کننده های CYP3A4 | آره | آره |
| زاناکس (آلپرازولام) والیوم (دیازپام) آتیوان (لورازپام) کلونوپین (کلونازپام) | بنزودیازپین ها | آره | آره |
| متادون تیلنول با کدئین (APAP / کدئین) دورژسیک (فنتانیل) مورفین هر نوع فرم دیگر هیدروکدون یا اکسی کدون | مواد افیونی | آره | آره |
| الکل | الکل | آره | آره |
| فلکسریل (سیکلوبنزاپرین) اسکلازین (متاکسالون) | شل کننده های عضله | آره | آره |
| Imitrex (سوماتریپتان) ماکسالت (ریزاتریپتان) | Triptans | آره | آره |
| پروزاک (فلوکستین) پاکسیل (پاروکستین) زولوفت (سرترالین) Celexa (سیتالوپرام) لکساپرو (اسکیتالوپرام) | داروهای ضد افسردگی SSRI | آره | آره |
| پاملر (نورتریپتیلین) الاویل (آمیتریپتیلین) | داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای | آره | آره |
| سیمبالتا (دولوکستین) افکسور (ونلافاکسین) پریستیق (دسوانلافاکسین) | داروهای ضد افسردگی SNRI | آره | آره |
| هیدروکلروتیازید لاسیکس (فوروزماید) | داروهای ادرار آور | آره | آره |
| آزیلکت (راساژیلین) الدپریل (سلژیلین) پارنات (ترانسیل پرومین) | بازدارنده های MAO | آره | آره |
| کوژنتین (بنزتروپین) بنادریل (دیفن هیدرامین) دیتروپان (اکسی بوتینین) دترول (تولترودین) | داروهای آنتی کولینرژیک | آره | آره |
هشدارهای هیدروکدون و اکسی کدون
یک هشدار جعبه ای درباره هیدروکدون و اکسی کدون وجود دارد که قوی ترین هشدار مورد نیاز FDA است. هشدارهای دیگر عبارتند از:
- مواد افیونی خطر اعتیاد ، سو abuse استفاده و سو mis استفاده را دارند که می تواند منجر به مصرف بیش از حد و مرگ شود. بیماران باید قبل از مصرف مواد افیونی از نظر خطر ارزیابی شوند و باید به طور منظم کنترل شوند.
- برای اطمینان از اینکه مزایای مواد افیونی بیشتر از خطر اعتیاد ، سو abuse مصرف مواد مخدر و سو mis استفاده است ، شرکت های دارویی باید ارائه دهندگان خدمات بهداشتی را آموزش دهند. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی باید یک برنامه آموزشی سازگار با REMS (استراتژی ارزیابی و کاهش خطر) را انجام دهند ، با هر نسخه کاملاً به بیماران و مراقبان مشاوره دهند و بر اهمیت مطالعه راهنمای دارو که با هر نسخه ارائه می شود ، تأکید کنند.
- مواد افیونی ممکن است باعث افسردگی جدی ، تهدید کننده زندگی یا کشنده تنفسی شوند. بیماران باید تحت نظر قرار گیرند ، خصوصاً در آغاز درمان و به دنبال تغییر مقدار.
- بلع تصادفی ، به ویژه توسط کودکان ، می تواند منجر به مصرف بیش از حد مرگبار شود. باید به بیماران آموزش داده شود که مواد افیونی را دور از دسترس کودکان محفوظ نگه دارند.
- سندرم ترک مواد مخدر نوزادان می تواند منجر به استفاده طولانی مدت از مواد افیونی در دوران بارداری شود و در صورت عدم شناسایی و درمان می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
- استفاده از مواد افیونی با داروهای خاص که توسط آنزیم سیتوکروم P 450 3A4 متابولیزه می شود ، ممکن است سطح مواد افیونی را افزایش دهد و باعث افزایش عوارض جانبی و افسردگی بالقوه کشنده تنفسی شود.
- استفاده از داروهای بنزودیازپین مانند زاناکس (آلپرازولام) ، والیوم (دیازپام) یا سایر داروهای مهارکننده CNS ، مانند سایر مواد افیونی (یا الکل) ، می تواند منجر به آرام بخشی عمیق ، افسردگی تنفسی ، کما و مرگ شود و در صورت امکان از آنها اجتناب شود. بیمارانی که به دلیل کار نکردن گزینه های دیگر این ترکیب را مصرف می کنند باید از نزدیک تحت کنترل قرار گیرند.
سایر هشدارها و موارد منع مصرف عبارتند از:
- از هیدروکدون یا اکسی کدون در بیماران مبتلا به افسردگی تنفسی قابل توجه ، آسم حاد یا شدید برونش در شرایط کنترل نشده ، انسداد دستگاه گوارش یا حساسیت زیاد به هیچ یک از مواد نباید استفاده شود.
- در بیماران مبتلا به بیماری مزمن ریوی یا بیماران مسن یا ناتوان نباید از هیدروکدون یا اکسی کدون استفاده شود.
- نارسایی آدرنال ممکن است رخ دهد ، معمولاً پس از یک ماه. در صورت بروز هر یک از این علائم به دنبال درمان باشید: حالت تهوع ، استفراغ ، بی اشتهایی ، خستگی ، ضعف ، سرگیجه و فشار خون پایین.
- هیدروکدون یا اکسی کدون ممکن است باعث فشار خون شدید شدید شود.
- در بیمارانی که اختلال هوشیاری دارند یا در کما هستند از هیدروکودون یا اکسی کدون استفاده نکنید.
- هیدروکدون یا اکسی کدون می تواند خطر تشنج را در بیماران مبتلا به اختلالات تشنج افزایش دهد.
- هیدروکدون یا اکسی کدون نباید به طور ناگهانی خارج شود بلکه باید به آرامی مخروطی شود.
- رانندگی یا کار با ماشین آلات را انجام ندهید تا زمانی که بدانید دارو چگونه روی شما تأثیر می گذارد.
- مواد افیونی نا امن می تواند برای هر کس دیگری در خانه از جمله بازدیدکنندگان خطر مهلکی باشد. به صورت ایمن ، دور از دسترس و دید کودکان و در مکانی که دیگران در آن دسترسی ندارند ، نگهداری کنید. از متخصص بهداشت خود بپرسید که چگونه مواد افیونی بدون استفاده را در منطقه خود دور بیندازید.
از آنجا که هیچ مطالعه کنترل شده ای روی زنان وجود ندارد ، نباید از هیدروکودون یا اکسی کدون در بارداری استفاده شود مگر اینکه منافع آن از خطرات آن بیشتر باشد. استفاده طولانی مدت از مواد افیونی در دوران بارداری ، چه برای استفاده پزشکی و چه غیر دارویی ، می تواند باعث وابستگی جسمی در نوزاد شود ، و اندکی پس از تولد منجر به سندرم ترک مواد مخدر در نوزادان می شود.
هشدارهای خاص استامینوفن (APAP) که اغلب در ترکیب با هیدروکدون یا اکسی کدون یافت می شود:
- استامینوفن ممکن است باعث واکنشهای جدی پوستی مانند پوستی استخوان حاد متعمیم (AGEP) ، سندرم استیونس-جانسون (SJS) و نکرولیز اپیدرم سمی (TEN) شود که می تواند کشنده باشد. در صورت بروز واکنش پوستی ، بیماران باید به دنبال درمان فوری باشند.
- خطر نارسایی کبدی به دلیل APAP وجود دارد. پزشک شما باید حداکثر دوز روزانه APAP را که می توانید مصرف کنید به شما بگوید و شما باید سایر داروهایی را که از نظر APAP مصرف می کنید (مانند NyQuil) بررسی کنید.
- حساسیت یا آنافیلاکسی ممکن است رخ دهد. در صورت بروز هر یک از این علائم و نشانه ها به دنبال درمان فوری باشید: تورم صورت ، دهان و گلو ، ناراحتی تنفسی ، کهیر ، بثورات پوستی ، خارش و استفراغ.
سوالات متداول درباره هیدروکودون در مقابل اکسی کدون
هیدروکدون چیست؟
هیدروکدون مسکن افیونی است که برای درمان دردی استفاده می شود که به مسکن های ملایم پاسخ نمی دهد. این ماده در فرمولاسیون های مختلف موجود است که معمولاً با استامینوفن به شکل Norco وجود دارد.
اکسی کدون چیست؟
Oxycodone مسکن درد افیونی است که برای درمان دردی استفاده می شود که به مسکن های ملایم پاسخ نمی دهد. این ماده در فرمولاسیون های متنوعی موجود است که اغلب به خودی خود (به دو شکل آزاد فوری و آزادشده) و همچنین معمولاً با استامینوفن به شکل Percocet در دسترس است.
آیا هیدروکدون و اکسی کدون یکسان هستند؟
هر دو دارو مسکن های افیونی قوی هستند. اگرچه بسیار شبیه به هم هستند ، اما تفاوت هایی مانند دوز بندی که در بالا بیان شد ، دارند.
آیا هیدروکدون بهتر است یا اکسی کدون؟
در مطالعات نشان داده شده است که هر دو دارو تسکین دهنده درد موثر هستند. با این حال ، هر دو دارو بسیار قوی هستند و دارای پتانسیل سو for مصرف بالایی هستند. برای مشاوره شخصی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.
آیا می توانم از هیدروکدون یا اکسی کدون در دوران بارداری استفاده کنم؟
در دوران بارداری نباید از هیدروکدون یا اکسی کدون استفاده کنید ، مگر اینکه پزشک تشخیص دهد که منافع شما بیش از خطر جنین است. همچنین ، استفاده طولانی مدت از مواد افیونی می تواند باعث وابستگی جنین شود و منجر به سندرم ترک مواد مخدر نوزاد شود.
آیا می توانم از هیدروکدون یا اکسی کدون با الکل استفاده کنم؟
خیر. هیدروکدون یا اکسی کدون هرگز نباید با الکل استفاده شود. این ترکیب می تواند منجر به آرام سازی عمیق ، افسردگی تنفسی ، کما یا مرگ شود.
آیا می توانید هیدروکدون و اکسی کدون را با هم مصرف کنید؟
نه. هیدروکدون و اکسی کدون نباید با هم استفاده شوند. این ترکیب می تواند بسیار خطرناک باشد و منجر به افسردگی تنفسی یا مرگ شود. این یکی از دلایلی است که دفع مواد مخدر قدیمی که دیگر نیازی به استفاده از آنها نیست بسیار مهم است. از داروساز خود بپرسید که چگونه داروها را در محلی نزدیک خود دور بیندازید.
چرا برخی افراد از هیدروکدون برای اثرات تفریحی استفاده می کنند؟
در حالی که درد را کاهش می دهد ، مخدرهایی مانند هیدروکدون یا اکسی کدون نیز ممکن است تولید کنند اثر سرخوشی . مواد افیونی پتانسیل بالایی برای سو drug مصرف مواد مخدر دارند. هنگام مصرف داروی افیونی ، فقط طبق دستورالعمل استفاده کنید. دوزهای اضافی مصرف نکنید و با الکل مخلوط نشود. در مورد تداخلات دارویی از پزشک یا داروساز خود س Askال کنید. وقتی دیگر به دارو نیازی ندارید ، دارو را دور بریزید. آن را ذخیره کنید برای یک زمان دیگر این می تواند برای هر کس در خانه خطرناک باشد.
