اصلی >> آموزش سلامت >> در صورت تکرر UTI چه باید کرد

در صورت تکرر UTI چه باید کرد

در صورت تکرر UTI چه باید کردآموزش سلامت

بیشتر ما بدون فکر زیاد از سرویس بهداشتی در طول روز استفاده می کنیم ، اما هنگامی که به عفونت ادراری مبتلا می شوید ، چیزی مانند پوسته پوسته شدن می تواند ناگهان شدید ، بدبو و کاملاً دردناک شود.





دستگاه ادراری شما سیستم لوله کشی است که به شما امکان می دهد تا پوست بگیرید و شامل کلیه از مجرای ادرار و مثانه تا کلیه ها می باشد. عفونت دستگاه ادراری یا UTI ، هنگامی اتفاق می افتد که هر بخشی از آن سیستم ادراری با باکتری هایی که در آنجا نیستند ، رشد کند. این باعث علائمی مانند درد یا سوزش در هنگام ادرار کردن ، تکرر ادرار یا رفع خلل ادرار ، ادرار کدر یا بدبو و درد در شکم یا کمر می شود.



در حالی که داشتن یک UTI در طول زندگی بیش از اندازه کافی است ، برخی از افراد با UTI های مکرر مقابله می کنند و نمی دانند چگونه آنها را اداره کنند. اگر در ماه های اخیر بیش از یک دستگاه ادراری داشته باشید ، ممکن است از عفونت های مکرر رنج ببرید. در اینجا همه مواردی است که باید در مورد علل احتمالی ، درمان و پیشگیری از عفونت ادراری بدانید.

چرا UTI من مرتباً برمی گردد؟

دلایل مختلفی وجود دارد که ممکن است کسی به عفونت های مجاری ادراری عود کند. اگرچه چند عمل بهداشتی وجود دارد که می تواند آنها را ایجاد کند (مانند اینکه اگر زن هستید پس از مدفوع پاک نکنید) ، اکثر عفونت ها به دلیل عواملی است که کاملا از کنترل شما خارج است.

مطابق با لورن کادیش ، دکتر ، متخصص زنان و زایمان در مرکز بهداشت Providence Saint John’s ، ناهنجاری های آناتومیکی می تواند افراد را در معرض خطر بیشتری قرار دهد. این شامل افراد متولد شده با تمایل به عقب رفتن ادرار از مثانه به سمت حالب است ، لوله هایی که ادرار را از کلیه ها به داخل مثانه می آورند. با این حال ، دکتر کدیش می گوید این به طور معمول در دوران کودکی تشخیص داده می شود ، بنابراین برای یک بزرگسال مبتلا به عفونت ادراری مکرر تعجب آور نیست.



سایر عوامل خطر مشترک عفونت ادراری مکرر شامل موارد زیر است:

  • سنگ مثانه یا کلیه
  • آسیب عصبی یا بیماری مثانه که از تخلیه کامل آن جلوگیری می کند
  • بیماری کلیه و پیوند
  • اختلالات خود ایمنی یا سایر شرایط پزشکی که سیستم ایمنی بدن را به خطر می اندازد
  • مشکلات روده ، مانند اسهال یا بی اختیاری مدفوع (اشریشیا کلی یا E. coli ، مقصر باکتری در 90٪ از کل عفونت های ادراری )

برخی از دلایل عفونت ادراری را می توان به راحتی شناسایی و برطرف کرد. جولی استوارت ، MD ، متخصص ارولوژی در بیمارستان متدیست هوستون توضیح می دهد که یادآوری به موقع تخلیه مثانه ، نوشیدن مایعات کافی برای دفع دستگاه ادراری و مدیریت حرکات روده روش های ساده ای برای جلوگیری از برخی از دلایل عمده عفونت ادراری است.

مردان در برابر زنان

اگرچه مردان و زنان به عفونت ادراری مبتلا می شوند ، اما زنان بطور نامتناسبی تحت تأثیر قرار می گیرند. چرا؟ لوله ای که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند ، به دلیل آناتومی اساسی زنان است.



دکتر کادیش می گوید ، مجرای ادرار در یک زن نسبتاً کوتاه است ، به طور معمول حدود چهار سانتی متر. از آنجا که مجرای ادرار مردان باید از پروستات و طول آلت تناسلی عبور کنند ، مجرای ادرار آنها بسیار طولانی تر است و بلند شدن باکتری ها در مثانه دشوارتر از زنان است.

قسمت طبیعی دیگری از آناتومی زنان وجود دارد که می تواند خطر ابتلا به عفونت ادراری را نیز افزایش دهد: واژن. به گفته دکتر کدیش ، زنان دارای باکتری هایی هستند که به طور معمول در داخل واژن زندگی می کنند ، اما باکتری ها گاهی اوقات به مجاری ادراری یا مثانه منتقل می شوند و باعث عفونت ادراری می شوند. همچنین تغییرات هورمونی ممکن است باعث آسیب پذیری بیشتر زن در برابر عفونت ادراری شود. عفونت بعد از یائسگی و اغلب قبل از قاعدگی شایعتر است ( به لطف کاهش استروژن )

اما قبل از اینکه فکر کنید مردان در مورد عفونت ادراری راحت می شوند ، لزوماً اینطور نیست. دکتر کادیش می گوید ، در حالی که زنان در معرض خطر ابتلا به عفونت ادراری قرار دارند ، مجاری ادرار طولانی تر در مردان باعث می شود که نتوانند مثانه خود را به خوبی تخلیه کنند ، که اغلب نتیجه یک مشکل پروستات است. تخلیه ناکافی به دلیل بزرگ شدن پروستات می تواند باعث عفونت ادراری مکرر شود.



اگرچه عفونت ادراری معمولاً نشانه ای از سرطان نیست ، اما از راه های دیگر با سرطان پروستات و مثانه ارتباط دارد. آ مطالعه 2017 منتشر شده در PLoS One دریافتند مردانی که بیش از پنج بار در سال برای عفونت دستگاه ادراری پایین تر به دکتر مراجعه می کنند ، در مقایسه با مردانی که از عفونت های مکرر رنج نمی برند ، بیشتر در معرض سرطان پروستات هستند.

در جای دیگر ، سرطان مثانه اغلب به عفونت ادراری مکرر مرتبط است زیرا یکی از این موارد است اولین علائم وجود خون در ادرار است ، یک علامت در زنان به راحتی در اثر عفونت مثانه یا تغییرات هورمونی برطرف می شود. به عبارت دیگر ، زنان اغلب دیرتر از مردان مبتلا به سرطان مثانه تشخیص داده می شوند ، زیرا بسیاری از علائم اولیه سرطان آنها به عنوان UTI نامگذاری شده است.



چگونه عفونت ادراری مکرر تشخیص داده می شود؟

طبق گفته دکتر استوارت ، معیارهای تشخیص عفونت ادراری عود کننده اخیراً توسط انجمن اورولوژی آمریکا (AUA) مجدداً ارزیابی شد. وی گفت ، عفونت های مکرر عودکننده به عنوان دو عفونت ادراری در شش ماه یا سه عفونت ادراری در طی یک سال تعریف می شوند ، اما این موارد باید مواردی از کیستیت باکتریایی اثبات شده با فرهنگ باشد که دارای علائم است.

به عبارت دیگر ، شما باید موارد تأیید شده باکتری را از یک نمونه ادرار و علائم قابل توجه UTI داشته باشید تا واجد شرایط شوید. دکتر استوارت توضیح می دهد که برخی از افراد به طور منظم از نظر باکتری بدون علائم مثبت عمل می کنند و برخی دیگر بدون فرهنگ مثبت (احتمالاً به دلیل تحریک مثانه به جای عفونت های باکتریایی) دارای علائم هستند. این سناریوها باید متفاوت از بیماری که هر دو را ارائه می دهد ، درمان شوند.



کشت ادرار شامل بررسی حساسیت ها است ، به این معنی که ما می توانیم تشخیص دهیم کدام آنتی بیوتیک ها باعث از بین رفتن این عفونت می شوند و کدام یک دیگر از بین نخواهد رفت. فرهنگ. از آنجا ، یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی می تواند دوره مناسبی را برای شما تجویز کند آنتی بیوتیک ها برای آن عفونت خاص.

مهم نیست که علائم UTI را نادیده بگیرید. در صورت عدم درمان ، UTI شما می تواند به یک تبدیل شود عفونت کلیه ، یک مشکل جدی و به طور بالقوه تهدید کننده زندگی شناخته شده به عنوان پیلونفریت.



UTI عود کننده چگونه درمان می شود؟

اگر معیارهای عفونت ادراری مکرر را داشته باشید ، ارائه دهنده مراقبت های اولیه شما احتمالاً شما را به یک متخصص ارولوژی معرفی می کند که می تواند شروع به انجام برخی کارهای کارآگاهی کند.

دکتر استوارت می گوید ، وظیفه ما به عنوان جراح است که درک کنیم آیا عوامل خطر مانند موارد تشریحی یا خودایمنی وجود دارد. ما به دنبال دلایل هستیم و اگر می توانیم در آنها مداخله کنیم - مانند وجود سنگ کلیه در صورت وجود آن - اما اکثریت بیماران دلیل مشخصی ندارند و یا 'اسلحه سیگار کشیدن' ندارند.

این به عنوان یک عفونت مجاری ادراری بدون عارضه شناخته شده است ، و اگرچه یافتن دلیل یا توضیحی روشن ممکن است ناامید کننده باشد ، متخصصان اورولوژی هنوز هم می توانند برای تهیه یک برنامه درمانی با شما همکاری کنند. به طور معمول ، درمان عفونت ادراری عود کننده شامل آنتی بیوتیک درمانی در صورت نیاز با دارویی مانند:

  • باکریم (سولفامتوکسازول-تری متوپریم)
  • ماکروبید (نیتروفورانتوئین)
  • کفلکس (سفالکسین)

آنتی بیوتیک مورد استفاده بستگی به سویه باکتریهای نشان داده شده در کشت ادرار دارد.

دکتر استوارت می گوید ، چندین آنتی بیوتیک وجود دارد که ما توافق کرده ایم که کمترین 'آسیب جانبی' را دارند ، و ما سعی می کنیم عفونت را با مناسب ترین آنتی بیوتیک برای کوتاه ترین مدت موثر درمان کنیم.

وی اضافه می کند که گاهی اوقات با دوز کم روزانه طولانی تر آنتی بیوتیک ها برای مدیریت عفونت مزمن بیشتر به دلیل سایر مشکلات سلامتی مورد نیاز است. به عنوان مثال ، الف مطالعه 2018 که در بیماری های عفونی لانست دریافت كه درمان مداوم آنتی بیوتیكی در پیشگیری از عفونت ادراری در بیمارانی كه از سوند استفاده می كنند مثر است. همچنین ممکن است به برخی از زنان گفته شود که یک دوز واحد از آن را مصرف کنند آنتی بیوتیک پس از فعالیت جنسی برای جلوگیری از رشد باکتری

اگر به یک عفونت فعال تحت درمان با آنتی بیوتیک مبتلا هستید ، ممکن است لازم باشد از داروی مسکن OTC مانند استامینوفن یا ایبوپروفن تا زمان شروع کار آنتی بیوتیک استفاده کنید. شما همچنین می توانید یک داروی OTC استفاده کنید که برای کمک به علائم متعددی از عفونت ادراری استفاده شده است تسکین درد ادراری آزو .

چگونه می توان از عفونت ادراری جلوگیری کرد

بسته به اینکه ارائه دهنده شما به چه دلیل مظنون به عفونت ادراری مکرر است ، چندین روش وجود دارد که می توانید به طور بالقوه از عفونت مجدد جلوگیری کرده و حداقل در بعضی از اوقات از درمان آنتی بیوتیکی جلوگیری کنید.

داروها و مکمل ها

  1. D- مانوز قندی است که معمولاً در میوه یافت می شود و شناخته شده است که خود را به باکتری E. coli در مثانه می چسباند و از رشد بیش از حد باکتریها در پوشش مثانه جلوگیری می کند. دکتر کدیش توصیه می کند این مکمل OTC را با دوز روزانه دو گرم مصرف کنید. آ مطالعه 2016 در بررسی اروپا برای علوم پزشکی و دارویی D-mannose را به عنوان یک استراتژی درمان و پیشگیری م Uثر در عفونت ادراری (و عوارض جانبی زیادی به همراه ندارد) پیدا کرد.
  2. متنامین ، با نسخه پزشکی در دسترس است ، ممکن است در پیشگیری از عفونت های آینده مفید باشد (اگرچه م toثر نیست موارد موجود را درمان کنید ) این یک آنتی بیوتیک قدیمی است که ممکن است اثر پاک کنندگی بر روی دستگاه ادراری داشته باشد و به عنوان یک داروی ضد عفونی کننده یا ضد باکتری محسوب می شود ، به جای دارویی که بتواند عفونت فعال را درمان کند.
  3. استروژن درمانی واژن ، به ویژه برای زنان یائسه ، گزینه دیگری برای پیشگیری است. دکتر استوارت می گوید از آنجا که یائسگی باعث تغییر PH بافت واژن می شود ، احتمال رشد باکتری را بیشتر می کند. وی توضیح می دهد که جایگزینی استروژن در مقادیر کم می تواند باعث بهبود PH بافت واژن و جلوگیری از رشد بیش از حد باکتری های بد در عین رشد رشد باکتری های خوب شود.

تغییر سبک زندگی

  1. نوشیدن مایعات فراوان هر روز به شما کمک می کند باکتری های طبیعی را از دستگاه ادراری خود خارج کنید و از رشد بیش از حد آن جلوگیری کنید.
  2. مرتباً به دستشویی بروید . ادرار خود را برای مدت زمان طولانی نگه ندارید و بدون تخلیه کامل مثانه در این روند عجله نکنید. انجام این کار می تواند منجر به رشد بیش از حد باکتری در مثانه شما شود.
  3. به هرگونه مشکلات GI مداوم رسیدگی کنید مانند یبوست یا اسهال. از آنجا که اکثر باکتریهای عامل UTI از ناحیه رکتال تهیه می شوند ، داشتن مدفوع مدفوع بیشتر شما را در معرض آلودگی قرار می دهد. در عین حال ، یبوست می تواند قرار دهد فشار بر مثانه و عملکرد کلی آن را تحت تأثیر قرار می دهد (این امر خصوصاً در کودکان شایع است).
  4. از مصرف مکرر خودداری کنید غذاهایی که باعث تحریک مثانه می شوند ، مانند کافئین ، الکل و غذاهای پرادویه.

نکات بهداشتی

  1. بعد از حرکات روده از جلو به عقب پاک کنید ، برای زنان ، برای جلوگیری از انتشار باکتری از ناحیه رکتال به مجرای ادرار. مردان همچنین باید اندام تناسلی خود را تمیز نگه دارند ، به خصوص بعد از رابطه جنسی.
  2. پس از مقاربت جنسی زود ادرار کنید برای دفع باکتری های منتقل شده به مجرای ادرار.
  3. ناحیه تناسلی را خشک و بدون محدودیت نگه دارید . لباس زیر پنبه ای بپوشید ، از وان آبگرم و لباس زیر نامناسب پرهیز کنید و از محصولات پاک کننده زنانه مثل دوش یا خوشبوکننده استفاده نکنید.
  4. از اشکال جایگزین پیشگیری از بارداری استفاده کنید . با توجه به الف بررسی 2013 مطالعات در بررسی در اورولوژی ، با استفاده از اسپرم کش و روش های جلوگیری از بارداری (مانند دیافراگم ها و کاندوم ها) ممکن است پتانسیل رشد باکتری پس از مقاربت افزایش یابد.

درمان های طبیعی

  1. منبع روزانه قره قاط را در آن بگنجانید . به هرکسی که عفونت ادراری مکرر داشته باشد احتمالاً گفته شده است که آب قره قاط بنوشید یا مکمل قره قاط بنوشید زیرا این میوه ممکن است اثر محافظتی روی مثانه داشته باشد. اما تحقیقات - و توصیه های پزشکی - تقسیم شده است. دکتر کدیش می گوید آب کرن بری و مکمل ها به شما آسیب نمی رسانند اما به شما کمک زیادی نمی کنند. از طرف دیگر ، دکتر استوارت می گوید که ممکن است برخی از حقیقت ها در رابطه با زغال اخته و سلامت مثانه وجود داشته باشد: چیزی به نام PAC وجود دارد ، مولکولی که پوشش مثانه را پوشانده و ممکن است از تجمع E. coli در مثانه جلوگیری کند [و باعث عفونت]. دکتر استوارت هشدار می دهد ، با این حال ، اکثر مکمل های OTC PAC کافی برای ایجاد تغییر ندارند. تحقیق جاری نشان می دهد که برای تأثیر ممکن است دوز حداقل 37 میلی گرم مورد نیاز باشد (و اکثر مکمل ها فقط دو میلی گرم دارند).
  2. روزانه یک پروبیوتیک مصرف کنید . ممکن است عفونت ادراری را دفع کند. این باکتری های خوب در درجه اول در روده شما ، بلکه در واژن - به ویژه پروبیوتیک - زندگی می کنند لاکتوباسیلوس ، که می تواند عفونت ادراری در زنان را کاهش دهد که فلور واژن سالم دارند.
  3. ویتامین C بیشتری به رژیم غذایی خود اضافه کنید. مدارک و شواهد قابل تأیید برای حمایت از این استراتژی وجود ندارد ، اما محققان فکر می کنند که ویتامین C ممکن است با اسیدی شدن ادرار از رشد باکتری جلوگیری کند. یکی بزرگتر مطالعه از سال 2007 دریافتند که گروهی از زنان باردار که ترکیبی از مکمل ها از جمله ویتامین C مصرف می کنند نسبت به گروه زنانی که مکمل های آنها ویتامین C ندارند ، کمتر دچار UTI می شوند.

هنگامی که عفونت های رحمی مرتباً برمی گردند ممکن است دلسرد کننده باشد. با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید. با مشاوره ، می توانید ترکیبی مناسب از روش های درمانی مناسب برای شما پیدا کنند.