اصلی >> آموزش سلامت >> آرتروز نوجوان چیست؟

آرتروز نوجوان چیست؟

آرتروز نوجوان چیست؟آموزش سلامت

آرتروز التهاب و سفتی مفاصل است. وقتی بیشتر افراد به آرتروز فکر می کنند ، معمولاً به بزرگسالان مسن فکر می کنند. اما واقعیت این است که نزدیک به 300000 کودک و نوجوان زیر 16 سال در ایالات متحده با نوعی زندگی می کنندآرتریت ایدیوپاتیک جوانی (که به آن آرتریت روماتوئید جوانی نیز گفته می شود).

کرم واگیزیل برای عفونت مخمر مفید است

آرتروز نوجوان چیست؟

اکثر انواع آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان (JIA) بیماری های خود ایمنی هستند ، در کجاسیستم ایمنی بدن به اشتباه به بافتها و اندامهای خود حمله می کند ، در این مورد ، مفاصل است.دلیل مشخصی برای این بیماری وجود ندارد اما فرضیه هایی وجود دارد که نشان می دهد عوامل ژنتیکی ، عفونی و محیطی در این امر دخیل هستند. مگدالنا کادت ، MD ، یک روماتولوژیست مستقر در نیویورک و همکارش در مرکز پزشکی NYU Langone.



گزارش شده است که فقط درصد کمی از موارد آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان در خانواده ها وجود دارد ، اما aخواهر و برادر کسی که به این بیماری مبتلا است حدود 12 برابر خطر تخمین زده شده ورم مفاصل نوجوان نسبت به مردم عادی زنان نیز در معرض خطر بیشتری هستند در حال توسعهآرتریت روماتویید جوانان، همانطور که با سایر شرایط روماتیسمی نیز وجود دارد.



علائم آرتروز جوانی چیست؟

علائم آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان قبل از 16 سالگی شروع می شود ، مزمن می شود و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • التهاب ، درد و سفتی مفصل: سفتی مفصل ممکن است در صبح یا بعد از دوره های بی تحرکی بیشتر نمایان شود. همچنین ممکن است متوجه لنگیدن کودک خود شوید.
  • تب مداوم
  • راش: بثورات پوستی به رنگ صورتی روشن ممکن است همراه با تب ظاهر شود.
  • تورم غدد لنفاوی
  • مشکلات چشمی: این می تواند شامل شودیووئیت (التهاب چشم) یا تاری دید.

برای دریافت یک تشخیص واقعی JIA / JRA از یک متخصص پزشکی ، بیمار باید درد مکرر را تجربه کند و علائم تورم مفصل را حداقل به مدت 6 هفته نشان دهد. لارنس بارنارد ، DO ، متخصص اسکلت عصبی-عضلانی دارای مجوز هیئت مدیره که در MAXIM ReGen کار می کند. به گفته دکتر بارنارد ، این بازه زمانی مهم است زیرا بیشتر کودکان و نوجوانان در طول دوره بلوغ دردهای دردی را تجربه می کنند که دردناک و کاملاً حواس پرت کننده است اما در واقع نوعی آرتروز نیست. در صورت مشکوک بودن به آرتروز نوجوانان ، ممکن است پزشک متخصص اطفال یا پزشک عمومی پس از در نظر گرفتن عواملی مانند سابقه خانوادگی ، بیمار را به یک روماتولوژیست کودکان ارجاع دهد.



انواع آرتروز نوجوانان کدامند؟

طبقه بندی های مختلفی از JIA وجود دارد که می تواند بر اساس عوامل متعددی مانند تعداد باشد دکتر کادت توضیح می دهد ، مفاصل درگیر ، سن شروع ، وجود برخی از مارکرهای خود ایمنی (فاکتور روماتوئید مثبت یا منفی یا آنتی بادی ضد هسته ای) ، یا سایر ویژگی های بالینی مرتبط مانند تب ، یا درگیری چشم.

شش زیرگروه آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان وجود دارد:

  1. الیگوآرتریت (شایع ترین شکل): این فرم در شش ماه اول بیماری کمتر از پنج مفصل را درگیر می کند. این باعث می شودالتهاب چشم یا یوویت / آیریتیس در دختران بیشتر مشاهده می شود.
  2. پلی آرتریت: این فرم پنج یا چند مفصل در دو طرف بدن را درگیر می کند ، شبیه آرتریت روماتوئید بزرگسالان است و بیشتر در دختران دیده می شود.
  3. آرتروز سیستمیک: این شکل از آرتروز می تواند کل بدن از جمله اندام ها و سیستم های داخلی بدن را تحت تأثیر قرار دهد. این اغلب باعث تب بالا ، بثورات جلویی و بزرگ شدن غدد لنفاوی می شود.
  4. مربوط به آنتزیت: این فرم باعث التهاب در محل اتصال تاندون ها به استخوان (ورم) و همچنین انگشتان دست و پا می شود. این به طور معمول پسران بزرگتر را تحت تأثیر قرار می دهد.
  5. آرتریت پسوریازیس نوجوانان: این فرم باعث می شودلکه های قرمز و فلس دار روی پوست. کمر درد ، درد مفاصل و ناهنجاری های ناخن مانند حفره زدن ناخن ممکن است وجود داشته باشد.
  6. تمایز نیافته: این طبقه بندی برای بیمارانی است که در زیرگروههای دیگر نمی گنجند یا چه کسانی هستندمعیارهای بیش از یک نوع را برآورده کنید.

چگونه آرتروز نوجوانان تشخیص داده می شود؟

آرتروز ایدیوپاتیک نوجوانان تشخیص و افتراق از سایر بیماری ها دشوار است. هیچ آزمایش قطعی برای JIA وجود ندارد ، بنابراین پزشکان این بیماری را بر اساس سابقه پزشکی ، معاینه کامل بدنی و با رد سایر شرایط تشخیص می دهند. آنها همچنین ممکن است آزمایش های تشخیصی زیر را سفارش دهند.



  • آزمایش فاکتور روماتوئید: آزمایشاتی برای حضور آنتی بادی تولید شده توسط سیستم ایمنی بدن که می تواند وجود یک بیماری روماتیسمی را نشان دهد.
  • تست پروتئین واکنش پذیر C و / یا میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR): این آزمایشات میزان التهاب در بدن را اندازه گیری می کنند.
  • تست HLA-B27: این یک آزمایش نشانگر ژنتیکی برای JIA مربوط به آنتزیت را اندازه گیری می کند.
  • آزمایش آنتی بادی ضد هسته ای: این آزمایش به نشان دادن وجود خود ایمنی کمک می کند.
  • ام آر آی و / یا اشعه ایکس: این اسکن ها به نفی سایر شرایط کمک می کند.

چندین مورد از این آزمایشات ذکر شده در بالا می تواند در یک کودک عادی مثبت باشد ، از این رو نتایج باید توسط پزشک تفسیر شود تا تشخیص نهایی داده شود.

دکتر کادت می گوید غربالگری چشم برای برخی از انواع فرعی آرتریت نوجوانان توصیه می شود و من توصیه می کنم هر کودکی که مشکوک به این بیماری است باید به یک متخصص چشم پزشکی مراجعه کند. وی اظهار داشت: انجام یک ارزیابی دقیق در کودکان قبل از تشخیص آرتریت نوجوانان برای کنار گذاشتن سایر موارد پزشکی مانند بیماری لایم ، لوپوس ، اختلالات استخوانی ، فیبرومیالژیا ، عفونت و سرطان بسیار مهم است.

آرتروز نوجوان چگونه درمان می شود؟

درمان آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان بر اساس نوع آرتروز کودک است و به طور معمول شامل ترکیبی از دارو و ورزش است.دکتر کادت می گوید ، هدف از درمان کاهش درد و تورم مفصل ، جلوگیری از آسیب مفصل و افزایش تحرک مفصل است. وی همچنین خاطرنشان كرد كه بعضی اوقات این كودكان از نظر علائم رشد كرده و با درمان بهبود می یابند ، اما ممكن است دیگران پیشرفت كرده و به آرتریت روماتوئید بزرگسالان مبتلا شوند.



تغییر سبک زندگی

برخی از روش های درمانی سبک زندگی که ممکن است برای آرتروز نوجوانان مفید باشند عبارتند از:

  • ورزش
  • رژیم غذایی سالم
  • فیزیوتراپی
  • حرارت درمانی

دکتر بارنارد می گوید گرما می تواند به التهاب و درد کمک کند. حمام های گرم می توانند به خصوص برای کودکان سرگرم کننده باشند (فقط اسباب بازی های مورد علاقه خود را بیاورید و از آن یک رویداد درست کنید!) ، یا استفاده از اسم حیوان دست اموز جوراب برنج برای عملیات حرارتی

دارو

داروها ممکن است به سه روش اصلی به این بیماری کمک کنند: کنترل درد ، جلوگیری از پیشرفت بیماری و جلوگیری از مشکلات رشد. گزینه های موجود عبارتند از:



  • داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی ( ایبوپروفن ، ناپروکسن ): NSAID ها برای درمان درد تجویز می شوند. دکتر کادت می گوید ، والدین باید حالت تهوع ، درد شکم ، کبودی و افزایش بالقوه فشار خون یا مشکلات کلیوی را با این دارو کنترل کنند.
  • عوامل اصلاح کننده بیماری ( هیدروکسی کلروکین ، متوترکسات ، سولفاسالازین ): این داروها برخی مواد شیمیایی را در بدن هدف التهاب قرار می دهند. عوارض جانبی این داروها می تواند شدید باشد ، بنابراین مهم است که آنها را طبق دستورالعمل ارائه دهنده خدمات بهداشتی مصرف کنید.
  • تزریقات بیولوژیک ( حمیرا ، آنبرل ، رمیکاد ، کوزنتیکس ، اوکروس ): این داروها از موجودات زنده آمده و مسیرهای ایمنی سلول ها را مسدود می کنند.

بدیهی است که اولین و 'ساده ترین' گزینه مصرف داروی ضد التهابی مانند ایبوپروفن است تا ببینید آیا این امر از شدت درد و تورم می کاهد یا خیر. اگر این کمکی نکند ... به احتمال زیاد کودک برای دیدن تحرک و تمرینات قدرتی برای بازدید از یک درمانگر فیزیکی یا کار تشویق می شود.

بهترین برنامه های درمانی چند حالته است. دکتر بارنارد توضیح می دهد که ترکیب دارو با حرکت ایمن اما ثابت می تواند در شل شدن آن مفاصل کمک کند ، به خصوص اگر همراه با تمرینات هدفمندی باشد که متخصص طب فیزیکی شما به عنوان 'تکالیف' بین جلسات ارائه می دهد.

درمان

زندگی با آرتروز می تواند برای کودک سخت باشد. کار با یک درمانگر یا گروه پشتیبانی می تواند به کاهش اثرات روانشناختی یک بیماری مزمن کمک کند.



دکتر کادت می گوید ، برای والدین و پزشکان بسیار مهم است که به تأثیرات عاطفی و اجتماعی بیماری بپردازند ، همچنین می توانند از طریق مشاوره روانشناسی یا سازمانهایی مانند بنیاد آرتروز که از کودکان مبتلا به این بیماری مزمن حمایت می کنند ، از کودکان حمایت کنند.

آیا آرتروز نوجوان از بین می رود؟

هیچ درمانی برای آرتروز نوجوان وجود ندارد ، اما بنیاد آرتروز می گوید که با تشخیص به موقع و درمان تهاجمی ، بهبودی امکان پذیر است. آنها یک برنامه کاملاً مناسب را شامل می شوند که شامل دارو ، فعالیت بدنی ، درمان های مکمل و رژیم غذایی سالم برای درمان و جلوگیری از شعله ور شدن باشد.