اصلی >> Drug Vs. دوست >> Lovenox در مقابل هپارین: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است

Lovenox در مقابل هپارین: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است

Lovenox در مقابل هپارین: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر استDrug Vs. دوست

بررسی اجمالی دارو و تفاوتهای اصلی | شرایط درمان شده | اثر | پوشش بیمه و مقایسه هزینه | اثرات جانبی | تداخلات دارویی | هشدارها | سالات متداول

برای درمان یا جلوگیری از لخته شدن خون ممکن است برای شما Lovenox (انوکساپارین) یا هپارین تجویز شود. لوونوکس و هپارین هر دو داروهای تزریقی هستند که بخشی از گروه بزرگتری از داروها به نام ضد انعقاد خون هستند. Lovenox و هپارین به عنوان داروهای ضد انعقاد خون یا رقیق کننده خون به درمان و جلوگیری از ترومبوز ورید عمقی (DVT) و آمبولی ریوی (PE) کمک می کنند.



لوونوکس و هپارین هر دو مکانیسم عملکردی مشابه دارند. آنها با اتصال به یک مولکول پروتئین کوچک به نام آنتی ترومبین و جلوگیری از عملکرد ترومبین ، فاکتور Xa و سایر آنزیم های دخیل در لخته شدن خون کار می کنند. اگرچه لوونوکس به عنوان یک هپارین با وزن مولکولی کم (LMWH) طبقه بندی می شود ، اما همان هپارین استاندارد نیست.

تفاوت اصلی لوونوکس با هپارین چیست؟

Lovenox نام تجاری انوکساپارین است. این یک LMWH است که توسط Sanofi-Aventis تولید می شود. Lovenox به صورت زیر جلدی (زیر پوست) تزریق می شود و در دو غلظت 100 میلی گرم در میلی لیتر و 150 میلی گرم در میلی لیتر در دسترس است.

سرنگ های پیش ساخته لوونوکس از نظر مقاومت های مختلفی ارائه می شوند و همچنین در ویال های چند دوز 300 میلی گرم / 3 میلی لیتر موجود است.



Lovenox نیمه عمر تقریباً دارد 4.5 تا 7 ساعت پس از تجویز ، و اثرات ضد انعقادی آن تا 12 ساعت طول می کشد. به دلیل نیمه عمر طولانی و اثرات قابل پیش بینی ، Lovenox برای استفاده از آن نیازی به نظارت یا نظارت گسترده ندارد.

هپارین ، همچنین به عنوان هپارین استاندارد یا هپارین تجزیه نشده (UFH) شناخته می شود ، یک تزریق عمومی است. هپارین همچنین با نام های تجاری مانند Hep-Lock نامگذاری می شود.

هپارین معمولاً به صورت وریدی (از طریق ورید) یا به صورت زیر جلدی (در زیر پوست) تجویز می شود. این دارو به صورت تک دوز و چند دوز با مقاومت های مختلف در دسترس است که ممکن است شامل 1000 واحد USP در میلی لیتر ، 5000 واحد USP در میلی لیتر و 10،000 واحد USP در میلی لیتر باشد.



در مقایسه با Lovenox ، نیمه عمر کوتاه هپارین 0.5 تا 2 ساعت است. هپارین بیشتر از Lovenox باید تجویز شود و معمولاً در محیط بیمارستان تجویز می شود. اثرات ضد انعقادی هپارین باید کنترل شود زیرا اثرات آن از هپارین با وزن مولکولی کم غیر قابل پیش بینی است.

تفاوتهای اصلی بین لوونوکس و هپارین
لوونوکس هپارین
کلاس دارو پادبند پادبند
وضعیت تجاری / عمومی نسخه تجاری و عمومی موجود است نسخه تجاری و عمومی موجود است
نام عمومی چیست؟ انوکساپارین هپارین نام عمومی Heparin Sodium ADD-Vantage است
چه فرمهایی از دارو ایجاد می شود؟ محلول تزریق محلول تزریق
دوز استاندارد چیست؟ 40 میلی گرم زیر جلدی یک بار در روز. مقدار مصرف بسته به شرایط تحت درمان متفاوت است. 5000 واحد به طور زیرپوستی هر هشت تا 12 ساعت. مقدار مصرف بسته به شرایط تحت درمان متفاوت است.
درمان معمول چه مدت است؟ 7 روز ، بیشتر یا کمتر بسته به شرایط تحت درمان است 7 روز ، بیشتر یا کمتر بستگی به شرایطی دارد که تحت درمان است
چه کسی به طور معمول از دارو استفاده می کند؟ بزرگسالان ، کودکان و نوزادان بزرگسالان ، کودکان و نوزادان

بهترین قیمت Lovenox را می خواهید؟

برای هشدارهای قیمت Lovenox ثبت نام کنید و از تغییر قیمت مطلع شوید!

هشدارهای قیمت را دریافت کنید



شرایطی که توسط لوونوکس و هپارین درمان می شوند

Lovenox و هپارین هر دو در ایالات متحده برای درمان مورد تایید هستند ترومبوآمبولی وریدی (VTE) ، وضعیتی که شامل ترومبوز ورید عمقی و آمبولی ریه است. لخته های خون اغلب می توانند در پاها یا بازوها ایجاد شوند (ترومبوز ورید عمقی / DVT) و می توانند به ریه ها منتقل شوند و در رگ های خونی قرار بگیرند (آمبولی ریوی / PE).

از لوونوکس و هپارین نیز برای پیشگیری از لخته شدن خون بخصوص بعد از جراحی مانند جراحی زانو یا جراحی تعویض مفصل ران استفاده می شود. استراحت در رختخواب پس از جراحی یکی از بزرگترین عوامل خطر ایجاد لخته خون است. از دیگر عوامل خطر لخته شدن خون می توان به سابقه خانوادگی اختلالات لخته شدن خون ، بارداری ، چاقی ، سیگار کشیدن و سرطان اشاره کرد.

هپارین همچنین برای جلوگیری و درمان لخته های خونی که ممکن است از آن ایجاد شود ، تأیید شده است فیبریلاسیون دهلیزی . برعکس ، Lovenox برای درمان و جلوگیری از عوارض در افرادی که انواع خاصی از درد قفسه سینه (آنژین ناپایدار) و حملات قلبی (سکته قلبی غیر موج Q) را تجربه می کنند ، تأیید شده است.



وضعیت لوونوکس هپارین
درمان و پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی آره آره
درمان و پیشگیری از لخته شدن خون پس از جراحی آره آره
پیشگیری و درمان عوارض ناشی از فیبریلاسیون دهلیزی خاموش برچسب آره
جلوگیری از عوارض ناشی از آنژین ناپایدار و حملات قلبی آره خاموش برچسب

لوونوکس یا هپارین موثرتر است؟

لوونوکس و هپارین هر دو برای درمان و جلوگیری از لخته شدن خون موثر هستند. آنها به روش های مشابهی کار می کنند تا خون آزادتر جریان یابد. ترجیح یک دارو بر داروی دیگر به هزینه ، عوارض جانبی و تجویز آن بستگی دارد.

در مقایسه با هپارین ، نیمه عمر Lovenox بیشتر است. یعنی بیشتر طول می کشد و می تواند یک بار در روز تجویز شود. دوز مصرفی با Lovenox قابل پیش بینی است ، اگرچه بیمارانی که وزن بدن بالایی دارند ، به دوز مكرر بیشتری مانند تزریق دو بار در روز نیاز دارند.

در یک فراتحلیل از مجله ترومبوز و هموستاز ، انوکساپارین و هپارین شکسته نشده برای جلوگیری از لخته شدن خون در بیماران بستری مقایسه شد. چهار کارآزمایی بالینی در متاآنالیز قرار گرفت و در مجموع 3600 بیمار ارزیابی شد. نتایج نشان داد که ، در مقایسه با هپارین ، انوکساپارین بدون افزایش خطر خونریزی عمده ، لخته خون را به طور قابل توجهی کاهش می دهد.



نکته مهم در استفاده از Lovenox این است که دوز آن باید در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه تنظیم شود. در غیر این صورت ، خطر خونریزی افزایش می یابد. در عمل بالینی ، هپارین تجزیه نشده برای افرادی که دارای نقص کلیه هستند ترجیح داده می شود.

پزشک شما بهترین داروی ضد انعقاد را برای شرایط شما تجویز می کند. موثرترین داروی ضد انعقاد خون براساس سابقه پزشکی کلی شما تعیین می شود.

پوشش و مقایسه هزینه Lovenox در مقابل هپارین

بیشتر برنامه های Medicare و بیمه Lovenox را پوشش می دهند. با این حال ، بیمه به احتمال زیاد Lovenox عمومی را پوشش می دهد و ممکن است هزینه کامل را پوشش ندهد. میانگین قیمت خرده فروشی Lovenox در حدود 380 دلار است. اگر آمپول های Lovenox را برای استفاده در خانه از داروخانه خریداری می کنید ، می توانید برای صرفه جویی در هزینه از کارت Lovenox SingleCare استفاده کنید. به جای پرداخت هزینه کامل برای Lovenox ، می توانید کمتر از 75 دلار برای 10 سرنگ پیش ساخته عمومی بپردازید.

هپارین معمولاً تحت پوشش برنامه های مدیکر و بیمه قرار می گیرد. همچنین گرانتر از Lovenox است. هنوز هم ، متوسط ​​قیمت خرده فروشی هپارین ، بسته به مقدار و دوز ، 120 دلار است. با یک کوپن SingleCare می توانید آن را با هزینه کمتر از 50 دلار در داروخانه های شرکت کننده دریافت کنید.

لوونوکس هپارین
به طور معمول تحت پوشش بیمه قرار می گیرد؟ آره آره
به طور معمول توسط بخش D Medicare تحت پوشش قرار می گیرد؟ آره آره
دوز استاندارد 40 میلی گرم زیر جلدی یک بار در روز (مقدار 10) 5000 واحد به طور زیرپوستی هر هشت تا 12 ساعت (مقدار 10)
کپی معمولی مدیکر 5 تا 58 دلار 1 تا 3 دلار
هزینه SingleCare 71 دلار + 45 دلار +

کارت تخفیف داروخانه را دریافت کنید

عوارض جانبی شایع لوونوکس در مقابل هپارین

شایعترین عارضه جانبی لوونوکس و هپارین واکنشهای محل تزریق است. بعد از تزریق Lovenox یا هپارین ، ممکن است درد ، ناراحتی ، تحریک یا تورم در اطراف ناحیه تزریق داشته باشید. با این حال ، این عوارض خفیف هستند و به خودی خود از بین می روند.

از آنجا که لوونوکس و هپارین از لخته شدن خون جلوگیری می کنند ، ممکن است عوارض جانبی خونریزی ایجاد کنند. در حین استفاده از لوونوکس یا هپارین ، ممکن است کبودی های مکررتری داشته باشید. داروهای ضد انعقاد خون نیز می توانند باعث خونریزی شدید شوند. علائم خونریزی شدید شامل کبودی شدید و خون در مدفوع یا ادرار است. در صورت مشاهده علائم خونریزی شدید به دنبال پزشک باشید.

برای سایر عوارض جانبی رایج به نمودار زیر مراجعه کنید.

لوونوکس هپارین
عوارض جانبی مناسب؟ فرکانس مناسب؟ فرکانس
درد ، تحریک ، تورم در اطراف محل تزریق آره * آره *
خون ریزی آره * آره *
افزایش آنزیم های کبدی آره * آره *
حالت تهوع آره * نه -
اسهال آره * نه -

*گزارش نشده
فرکانس بر اساس داده های یک آزمایش سر به سر نیست. این ممکن است لیست کاملی از عوارض جانبی احتمالی نباشد. لطفاً برای کسب اطلاعات بیشتر به پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مراجعه کنید.
منبع: DailyMed ( لوونوکس ) ، DailyMed ( هپارین )

تداخلات دارویی لوونوکس در مقابل هپارین

Lovenox و هپارین تداخل دارویی مشابه دارند. مهارکننده های پلاکت یا داروهای ضد پلاکت ، دسته دیگری از داروها هستند که می توانند به جلوگیری از لخته شدن خون نیز کمک کنند. ترکیب ضد پلاکتی مانند کلوپیدوگرل ، تیکاگرلر یا پراسوگرل با لوونوکس یا هپارین می تواند خطر خونریزی را افزایش دهد.

داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) می توانند بر این بیماری تأثیر بگذارند عملکرد پلاکت ها . هنگام مصرف داروهای NSAID همراه با Lovenox یا هپارین ممکن است خطر خونریزی افزایش یابد. اگر از NSAID استفاده می کنید قبل از شروع درمان با Lovenox یا هپارین به پزشک خود اطلاع دهید.

دارو کلاس دارو لوونوکس هپارین
آسپرین
ایبوپروفن
ایندومتاسین
سلکوکسیب
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) آره آره
کلوپیدوگرل
تیکاگرلور
پراسوگرل
دی پیریدامول
عوامل ضد پلاکت آره آره

برای سایر تداخلات دارویی احتمالی با یک متخصص بهداشت مشورت کنید

هشدارهای لوونوکس و هپارین

داروهای ضد انعقادی مانند لوونوکس و هپارین می توانند خطر خونریزی اساسی یا خونریزی را افزایش دهند. خونریزی می تواند شدید باشد و اغلب با علائمی مانند خون در ادرار یا مدفوع نشان داده می شود. خطر خونریزی ممکن است در افرادی که سابقه اختلالات خونریزی دارند نیز بیشتر باشد.

هپارین می تواند ایجاد کند ترومبوسیتوپنی ناشی از هپارین (HIT) ، یک بیماری جدی که با تعداد کم پلاکت مشخص می شود. در حالی که افراد معمولاً علائم واضح HIT را تجربه نمی کنند ، این یک عارضه بالقوه تهدید کننده زندگی است که می تواند منجر به خونریزی شدید یا مرگ شود. در مقایسه با Lovenox ، هپارین بیشتر در معرض خطر HIT است. به همین دلیل مصرف هپارین اغلب با دقت بیشتری کنترل می شود.

Lovenox با افزایش خطر هماتوم اپیدورال نخاعی یا مجموعه ای از خون در اطراف نخاع روبرو است. هماتوم اپیدورال نخاعی می تواند منجر به عوارض یا فلج شود. اگر شما یک سوراخ نخاعی یا اپیدورال در گذشته یا به طور مکرر انجام دهید ، خطر افزایش می یابد. شما NSAID ها ، مهارکننده های پلاکت و ضد انعقاد خون مصرف می کنید. یا کاتتر اپیدورال ساکن دارید.

برای سایر اقدامات احتیاطی مرتبط با لوونوکس و هپارین با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید.

سوالات متداول درباره Lovenox در مقابل هپارین

لوونوکس چیست؟

Lovenox یک داروی ضد انعقادی یا رقیق کننده خون تزریقی است. همچنین به عنوان یک هپارین با وزن مولکولی کم طبقه بندی می شود. Lovenox در غلظت های 100 میلی گرم در میلی لیتر و 150 میلی گرم در میلی لیتر در دسترس است. این دارو معمولاً یک یا دو بار در روز به صورت تزریق زیر جلدی تجویز می شود. نام عمومی لوونوکس ، انوکساپارین است.

چه ماده ای در بنادریل باعث خواب آلودگی شما می شود

هپارین چیست؟

هپارین همچنین به عنوان استاندارد یا شناخته می شود هپارین شکسته نشده . این نسخه در نسخه های عمومی یا مارک تجاری موجود است. هپارین به صورت تزریق داخل وریدی یا زیر جلدی تجویز می شود. این دارو معمولاً در محیط بیمارستانی تجویز می شود ، اگرچه برخی از اشکال هپارین را می توان در خانه تجویز کرد.

آیا لوونوکس و هپارین یکسان هستند؟

لوونوکس و هپارین یکسان نیستند. لوونوکس یک هپارین با وزن مولکولی کم (LMWH) است که با هپارین استاندارد یا شکسته نشده (UFH) متفاوت است. اگرچه لوونوکس و هپارین هر دو ضد انعقاد هستند ، اما تفاوت هایی در فرمولاسیون و کاربردهای مورد تایید FDA دارند.

لوونوکس یا هپارین بهتر است؟

لوونوکس و هپارین هر دو در درمان و جلوگیری از لخته شدن خون مانند ترومبوز ورید عمقی (DVT) و آمبولی ریوی (PE) موثر هستند. Lovenox دارای پارامترهای دوز و نظارت قابل پیش بینی تری است و بنابراین بیشتر برای مصارف خانگی ترجیح داده می شود. نیمه عمر طولانی Lovenox به این معنی است که می توان آن را یک بار در روز تجویز کرد.

در مقایسه با Lovenox ، به دلیل نیمه عمر کوتاه هپارین نیاز به دوز بیشتر و در دوزهای بالاتر دارد. هپارین از Lovenox ارزانتر است و معمولاً در محیط بیمارستانی که نظارت بر عوارض جانبی در آن آسان تر است ، تجویز می شود.

آیا می توانم از Lovenox یا هپارین در دوران بارداری استفاده کنم؟

لوونوکس یا هپارین به طور کلی برای درمان اختلالات ترومبوآمبولیک بی خطر و موثر هستند در دوران بارداری . هر دو ضد انعقاد از جفت عبور نمی کنند. با این حال ، هپارین های با وزن مولکولی کم (LMWHs) ، مانند Lovenox ، برای درمان لخته شدن خون در زنان باردار ترجیح داده می شوند.

آیا می توانم از Lovenox یا هپارین به همراه الکل استفاده کنم؟

ارائه دهندگان خدمات بهداشتی توصیه می کنند هنگام استفاده از Lovenox یا هپارین ، الکل را محدود یا اجتناب کنید. الکل می تواند به عنوان یک رقیق کننده خون عمل کند ، که ممکن است منجر به افزایش خطر خونریزی در صورت ترکیب الکل با داروی ضد انعقاد شود.

چه چیزی می تواند به جای هپارین استفاده شود؟

از هپارین های با وزن مولکولی کم (LMWH) اغلب به جای هپارین استفاده می شود. Lovenox (enoxaparin) ، Fragmin (dalteparin) و Innohep (tinzaparin) نمونه هایی از LMWH هستند که می توانند برای درمان یا جلوگیری از لخته شدن خون استفاده شوند. آریکسترا (فونداپارینوکس) عامل ضد ترومبوتیک دیگری است ، متفاوت از LMWH و UFH ، که می تواند فاکتور Xa را مهار کرده و لخته های خون را درمان کند.

از داروهای ضد انعقاد مستقیم خوراکی (DOAC) که بصورت قرص در می آیند نیز به طور گسترده ای به جای هپارین استفاده می شود. نمونه هایی از DOAC شامل Xarelto (ریواروکسابان) ، Pradaxa (dabigatran) و Eliquis (apixaban) است.

Lovenox برای چه استفاده می شود؟

Lovenox (انوکساپارین) برای ضد انعقاد خون و ترومبوپروفیلاکسی استفاده می شود. این ماده می تواند به درمان یا جلوگیری از لخته شدن خون در عروق خونی کمک کند. Lovenox می تواند به درمان لخته های خونی که در پاها یا بازوها ایجاد می شود (ترومبوز ورید عمقی) یا لخته هایی که در ریه ها قرار می گیرند (آمبولی ریوی) کمک کند. لوونوکس همچنین برای جلوگیری از عوارض ناشی از آنژین ناپایدار و انواع خاصی از حملات قلبی مفید است.

آیا لوونوکس یک داروی پر خطر است؟

لوونوکس یک داروی پر خطر یا با هوشیاری بالا است. اگرچه این دارو به طور کلی یک داروی بی خطر است ، اما اگر نادرست استفاده شود ، Lovenox می تواند آسیب جدی و عوارضی ایجاد کند. اگر Lovenox با دوز بیش از حد مجاز تجویز شود ، احتمال خونریزی و عوارض جانبی آن بیشتر است. Lovenox فقط باید با نسخه و راهنمای مناسب ارائه دهنده خدمات بهداشتی استفاده شود.