اصلی >> آموزش سلامت >> چرا اختلالات خود ایمنی در زنان بیشتر دیده می شود؟

چرا اختلالات خود ایمنی در زنان بیشتر دیده می شود؟

چرا اختلالات خود ایمنی در زنان بیشتر دیده می شود؟آموزش سلامت

وقتی که بودم با آرتریت روماتوئید تشخیص داده می شود ، من بلافاصله می خواستم درباره این بیماری و اینکه چگونه احتمالاً بر کیفیت زندگی من تأثیر می گذارد بیشتر بدانم. یک واقعیت که از کشف آن متعجب شدم این است که در حالی که حدود 8٪ از مردم تحت تأثیر بیماری خود ایمنی قرار دارند ، زنان تشکیل می دهند نزدیک به 80٪ از کل موارد در ایالات متحده است . چرا زنان اینقدر نامتناسب تحت تأثیر قرار می گیرند؟ برای یافتن پاسخ ،مهم است که ابتدا درک کنید که چه چیزی اختلال خود ایمنی را تشکیل می دهد.





اختلالات خود ایمنی چیست؟

یک بیماری خود ایمنی زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن ، که به طور معمول با ویروس ها ، باکتری ها و عفونت ها به اشتباه به بدن شما حمله می کند. بیش از 100 بیماری خود ایمنی وجود دارد. هر بیماری منحصر به فرد است ، اما بسیاری از این علائم را دارند:



  • خستگی
  • سرگیجه
  • مشکل در تمرکز
  • تب درجه پایین
  • بی حسی و سوزن سوزن شدن دست و پا
  • ریزش مو
  • تغییر یا بثورات پوستی

از آنجا که این علائم اولیه تا حدودی مبهم هستند ، تشخیص صحیح ممکن است دشوار باشد (و مدتی طول بکشد).بیماری های خودایمنی معمولاً از طریق سابقه جامع و معاینه فیزیکی ، آزمایش خون ، تصویربرداری (اشعه ایکس ، ام آر آی و آزمایشات سونوگرافی) و سایر موارد تشخیصی تشخیص داده می شوند.

شایعترین بیماریهای خود ایمنی کدامند؟

برخی از شایعترین بیماریهای خود ایمنی عبارتند از:

  • بیماری های تیروئید
  • پسوریازیس
  • دیابت نوع 1
  • بیماری التهابی روده
  • روماتیسم مفصلی
  • لوپوس
  • اسکلروز چندگانه

زنان تمایل به ابتلا به بیماری های خود ایمنی دارند در طول سالهای باروری آنها ، بین سنین 12 تا 51 سالگی.می گوید بیماری های خود ایمنی مانند آرتریت روماتوئید ، لوپوس ، بیماری هاشیموتو [تیروئیدیسم کم] ، سندرم شوگرن ، بیماری گراو [تیروئیدیسم بالا] و مولتیپل اسکلروزیس زنان بیش از مردان را تحت تأثیر قرار می دهد. مگدالنا کادت ، MD ، یک روماتولوژیست مستقر در نیویورک و همکارش در مرکز پزشکی NYU Langone.



چرا زنان بیشتر از مردان دارای بیماری های خود ایمنی هستند؟

اکثر متخصصان معتقدند این ترکیب از هورمون ها (در درجه اول استروژن) ، ژنتیک (کروموزوم X) و پاسخ سیستم ایمنی بدن است.

شواهد نشان می دهد که استروژن می تواند در شیوع بیماری های خود ایمنی در زنان نقش داشته باشد. دکتر کادت می گوید ، بیشتر زنان در سال های باروری وقتی سطح استروژن افزایش می یابد ، لوپوس تشخیص داده می شوند. استروژن در واقع می تواند التهاب را افزایش دهد (که نشان داده شده است باعث ایجاد و پیشرفت بسیاری از افراد می شود بیماری های شایع ) در حالی که تصور می شود تستوسترون نشانگرهای التهاب را کاهش می دهد. التهاب در بسیاری از بیماری های مزمن نقش دارد.

دکتر کادت توضیح می دهد ، زنان احتمالاً تا حدودی به دلیل نقشی که ژنتیک به سیستم ایمنی یا کروموزوم X مربوط می کند ، به یک بیماری خود ایمنی مبتلا می شوند. برخی از مطالعات انسانی و حیوانی ژنی را بر روی کروموزوم X پیدا کرده اند که ممکن است تمایل زنان به داشتن یک بیماری خود ایمنی را توضیح دهد ، اما برای ارزیابی این فرضیه باید مطالعات بیشتری انجام شود.



الکساندر شیخمن ، دکتر ، روماتولوژیست یکپارچه با دکترای ایمونولوژی عفونی و بنیانگذار موسسه پزشکی تخصصی در سن دیگو بر نقش ژن ها و پاسخ ایمنی به عنوان عوامل موثر در ایجاد بیماری های خود ایمنی تأکید می کند.به خوبی شناخته شده است که بیان واکنش ایمنی ذاتی در زنان بیشتر است و زنان را مستعد بیماری خود ایمنی می کند ، توضیح می دهد دکتر شیخمن. گیرنده های شبه عوارض ، سلول های ارائه دهنده آنتی ژن ، سلول های دندریتیک ، سلول های B به خصوص در زنان بیشتر است. به بیان ساده ، زنان واکنش ایمنی بیشتری دارند (در مقایسه با مردان) - این باعث می شود کمتر به عفونت های ویروسی حساس شوند ، بلکه آنها را مستعد خود ایمنی می کند به دلیل پاسخهای بیش از حد ایمنی.

چه چیزی باعث بیماری خود ایمنی در زنان می شود؟

چندین نظریه در مورد آنچه که در نهایت باعث بیماری خود ایمنی در زنان می شود از جمله عفونت ، پاسخ ایمنی بیش از حد شدید ، استرس ، ژنتیک و رژیم غذایی وجود دارد.

مطالعات نشان داده است که عفونت ها ممکن است به عنوان محرک محیطی برای خود ایمنی (پاسخ ایمنی سوd استفاده شده بدن که باعث حمله بدن به خود می شود) باشند. دکتر شیخمن توضیح می دهد ، در عمل ، ما همیشه آزمایش عفونت مزمن زمینه ای را می دهیم که بیماری خود ایمنی را تحریک می کند. از نظر ما ، قرار گرفتن در معرض بیماریهای عفونی در زنان بیشتر از مردان در معرض خطر خود ایمنی است. همانطور که ما اغلب می بینیم تظاهرات بالینی عفونتهای مزمن در زنان حادتر است. به این معنا که زنان پس از عفونت نسبت به مردان به احتمال زیاد واکنش خود ایمنی دارند.



به گفته دکتر کادت ،همچنین در صورت مواجهه با عفونت ، ضربه یا واکسیناسیون ، احتمالاً زنان در پاسخ ایمنی بدن آنتی بادی بیشتری تولید می کنند. او می گوید که بسیاری از بیماری های خود ایمنی توسط آنتی بادی های خودکار مانند RA ، سندرم شوگرن و لوپوس واسطه می شوند. آنتی بادی های خود ایمنی گروه هایی از پروتئین های ایمنی بدن هستند که می توانند برای بدن مضر باشند. این حالت زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن گیج شده باشد و نتواند تفاوت بین پروتئین های خود و غیر خود را تشخیص دهد. آنتی بادی های خودکار ممکن است باعث التهاب شده و به بافت ها و اندام های سالم آسیب برساند و منجر به یک بیماری خود ایمنی شود.

سایر محرک های احتمالی بیماری های خود ایمنی ممکن است شامل ژنتیک یا رژیم غذایی غربی ، که شامل چربی و کلسترول بالا ، پروتئین زیاد ، قند بالا و نمک اضافی و غذای فرآوری شده است.



آیا زنان می توانند به چندین بیماری خود ایمنی مبتلا شوند؟

در باره 25٪ بیماران مبتلا به بیماریهای خود ایمنی تمایل به ایجاد بیماری های خودایمنی اضافی دارند. به عبارت دیگر،بیماری های خود ایمنی ممکن است در خوشه اتفاق بیفتد.

دکتر شیخمن توضیح می دهد که در ایمونولوژی پدیده ای به نام 'گسترش اپی توپ خود ایمنی' به خوبی شناخته شده است. این توسعه روندهای مختلف خود ایمنی در یک فرد خاص را توضیح می دهد. در پاسخ به آنتی ژن ، سلول های B آنتی بادی می سازند. آنتی بادی 'بهترین' برنده می شود و حمله ایجاد می کند. با گذشت زمان ، آنتی بادی برنده اولیه شروع به استخدام سلول های دیگر B می کند که آنتی بادی های آسیب رسان تولید می کنند و حمله به بافت های دیگر را گسترش می دهند.



تحقیق انجام شده در بیمارستان کودکان بوستون و دانشکده پزشکی هاروارد این روند را به عنوان جنبه قطار فراری بیماری خود ایمنی توضیح می دهد. هنگامی که پاسخ خود ایمنی آغاز شد ، یک اثر انفعالی از پاسخ های خود ایمنی وجود دارد ، که می تواند منجر به ایجاد اختلالات خودایمنی اضافی شود.

درمان بیماری های خود ایمنی

در حالی که هیچ درمانی برای بیماری های خود ایمنی وجود ندارد ، اما پیشرفت در داروها پیش آگهی بهبود یافته و عملکرد بیمار را فراهم می کند. اصلاح سبک زندگی ممکن است در کاهش یا کاهش شعله ور شدن ایمنی خودکار بسیار مفید باشد. آنها عبارتند از:



  • کاهش استرس
  • رژیم غذایی سالم
  • ورزش
  • بازخورد زیستی
  • کاهش مصرف الکل ، تنباکو یا سایر مواد
  • عادتهای خوب خواب
  • روابط سالم
  • فیزیوتراپی

گزینه های درمان پزشکی برای بیماری های خاص متفاوت است ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی ( ایبوپروفن ، ناپروکسن ): این داروها با نام NSAID نیز شناخته می شوند ، درد را درمان می کنند و التهاب را کاهش می دهند.
  • کورتیکواستروئیدها ( پردنیزون ، کورتیزون ): این نسخه ها با التهاب مقابله می کنند و فعالیت سیستم ایمنی بدن را کاهش می دهند.
  • جایگزینی هورمون ( انسولین ، لووتیروکسین ): شرایط خود ایمنی مانند دیابت نوع 1 و کم کاری تیروئید نیاز به جایگزینی مداوم یک هورمون خاص دارد.
  • سرکوب کننده سیستم ایمنی ( سیکلوسپورین ، متوترکسات ): این داروها سیستم ایمنی بدن را سرکوب می کنند و ممکن است برای درمان لوپوس ، آرتریت روماتوئید و پسوریازیس استفاده شوند.
  • ایمونوگلوبولین وریدی : در این روش درمانی از مخلوطی از آنتی بادی ها برای درمان تعدادی از شرایط سلامتی استفاده می شود.
  • زیست شناسی ( حمیرا ، آنبرل ، رمیکاد ، کوزنتیکس ، اوکروس ): این داروها از موجودات زنده آمده و مسیرهای ایمنی سلول ها را مسدود می کنند.

رمز و راز این که چرا بیماری های خود ایمنی به میزان قابل توجهی بیش از مردان بر زنان تأثیر می گذارند ، چند وجهی است ، اما با پیشرفت علم ، فرصت پیشرفت در درمان ها و کیفیت زندگی بهتر بیماران نیز افزایش می یابد. زنانی که اختلالات خود ایمنی را تجربه می کنند می توانند با یک تیم درمانی چند وجهی و رویکرد کل بدن به سلامتی به کیفیت بالای زندگی دست پیدا کنند.