بیمه درمانی کوتاه مدت چیست؟

شرکت

برای کسانی که بیمه سلامت خود را از جیب خریداری می کنند ، بیمه درمانی کوتاه مدت صدا مثل یک گزینه جذاب به هر حال ، هزینه های کمتری وجود دارد و بلافاصله هزینه های بیمه درمانی آغاز می شود. اما وقتی جلد را جدا می کنید ، می بینید که این پوشش جامع را ارائه نمی دهد - برخی از برنامه های کوتاه مدت بیمه درمانی ممکن است شرایط قبلی ، مراقبت های بهداشت روان یا داروهای تجویز شده را پوشش ندهند. و شما اغلب گزینه های دیگری مانند COBRA یا پوشش تحت برنامه یکی از اعضای خانواده دارید. بنابراین چه زمانی بیمه درمانی کوتاه مدت گزینه درستی است؟

در ابتدا بیمه درمانی کوتاه مدت دقیقاً به همان شکلی طراحی شده بود که به نظر می رسد - یک راه حل کوتاه مدت برای افرادی که در طی شکاف استخدام برای شرایط بالقوه جدید پزشکی به پوشش درمانی نیاز داشتند. در اصل ، شما فقط می توانستید تحت یک برنامه بیمه درمانی موقت تا سه ماه بیمه شوید. با این حال ، از اکتبر 2018 ، این حالت به 364 روز تغییر کرده است و برنامه ها می توانند تا 36 ماه تمدید شوند. از نظر تئوری ، کسی می تواند در یک برنامه کوتاه مدت ثبت نام کند ، پوشش را برای مدت کمتر از یک سال انجام دهد و سپس در همان سیستم کوتاه مدت به شرکت مخابراتی دیگری منتقل شود.

با این حال ، توجه به این نکته مهم است که هر ایالت برنامه های بهداشتی کوتاه مدت را به عنوان گزینه ارائه نمی دهد. آنها در 11 ایالت ، از جمله کالیفرنیا ، کلرادو ، نیویورک ، نیوجرسی و ماساچوست در دسترس نیستند ، یا به دلیل ممنوع بودن آنها یا به دلیل مقررات دقیق ، شرکت های بیمه ترجیح داده اند که آنها را ارائه ندهند. در ایالات دیگر ، آنها می توانند بسیار محدود شوند ، و مقررات از نظر چگونگی گزینه های طول و تمدید متفاوت هستند.

آنچه بیمه نامه ها تحت پوشش قرار می دهند در بین بیمه گذاران و ایالت ها بسیار متفاوت است ، اما یک چیز مشترک در بسیاری موارد این است که آنها شرایط بهداشتی را که از قبل وجود داشته را پوشش نمی دهند. علاوه بر این ، آنها اغلب هر مزایای اساسی بهداشتی را که تحت قانون مراقبت مقرون به صرفه (ACA یا Obamacare) مورد نیاز است ، شامل مراقبت های پیشگیرانه مانند ویزیت های معمول پزشک ، مراقبت های زایمان و داروهای تجویز شده ، شامل نمی شوند.

آیا باید بیمه درمانی کوتاه مدت بگیرم؟

مزایای برنامه های سلامتی کوتاه مدت

تحت شرایط خاص ، بیمه درمانی کوتاه مدت می تواند واقعاً مفید باشد. بزرگترین مزیت قیمت است. حق بیمه ماهانه می تواند کمی کمتر از برنامه های بهداشتی استاندارد باشد. اگر نسبتاً سالم هستید ، در آینده نزدیک تغییر عمده ای در سبک زندگی (مانند بارداری) پیش بینی نکنید و با پوشش محدود مشکلی ندارید ، بیمه کوتاه مدت می تواند یک شبکه ایمنی قوی باشد و سایر اعضای خانواده شما را نیز شامل شود. خانواده.

در حالات خاصی ، از جمله در بین اشتغال ، در حالی که منتظر شروع پوشش Medicare هستید یا اگر شما مفید است ثبت نام از دست رفته از طریق کارفرمای خود یا سیستم عامل ها ،می گوید یونا راپوپورت ، MD ، MPH ، یک چشم پزشک در منهتن چشم در شهر نیویورک.از مزایای آن این است که به دست آوردن آن نسبتاً آسان است و پوشش می تواند نسبتاً سریع شروع شود. معمولاً کم هزینه هستند و پوشش کمی دارند.

بیمه موقت همچنین انعطاف پذیری را فراهم می کند - اغلب تاریخ تأثیرگذاری پوشش در کمتر از 24 ساعت شروع می شود و می توانید به میل خود انصراف دهید. ثبت نام در بیمه نامه های درمانی ممکن است طاقت فرسا باشد ، اما با پوشش کوتاه مدت ، ثبت نام نیز روند ساده ای دارد ، با س withالات بله یا خیر.

مربوط: تغییر در استخدام؟ درباره پوشش COBRA اطلاعات کسب کنید

معایب برنامه های سلامتی کوتاه مدت

در حالی که بیمه درمانی کوتاه مدت می تواند به راحتی بتواند شکاف پوششی بین وقایع زندگی مانند کار جدید یا رفتن به دانشگاه را کم کند ، اما بعنوان یک راه حل بلند مدت دارای مشکلات عمده ای است.

وضعیت سلامت شما تا حد زیادی تعیین می کند که آیا بیمه درمانی کوتاه مدت برای شما گزینه ای است یا خیر. اگر شرایط قبلی از قبیل آسم یا دیابت داشته باشید ، احتمالاً تحت یک برنامه بیمه درمانی کوتاه مدت واجد شرایط پوشش نخواهید شد. شرایط بهداشت روان و روانپزشکی نیز همین است. و اگر معلوم شود شما از قبل شرایطی داشته اید که از آن اطلاع نداشته اید یا کادر اشتباه را در آن ثبت نام سریع علامت زده اید؟ ممکن است از شانس بیفتید. برنامه های پزشکی کوتاه مدت مطابق با ACA نیستند ، بنابراین بیمه گر می تواند ادعاهای پزشکی قبلی شما را بررسی کند - از جمله قبل از اینکه آنها شما را تحت پوشش قرار دهند - برای تعیین اینکه آیا شما از قبل از بیماری برخوردار هستید یا خیر.

علاوه بر این ، بسیاری از خدمات بهداشتی اساسی که مردم می خواهند از بیمه درمانی خود خارج شوند. سرویس های بهداشتی مانند ویزیت های معمول پزشک و پوشش داروهای تجویز شده اغلب از برنامه های کوتاه مدت مستثنی هستند. همچنین ممکن است محدودیت برنامه شما چه در یک سال و چه در یک روز محدود باشد ، یعنی هزینه سواری آمبولانس 500 دلار باشد ، اما بیمه کوتاه مدت شما حداکثر 300 دلار خدمات اضطراری دارد. بنابراین اگرچه ممکن است حق بیمه ماهانه شما ارزان تر باشد ، اما در صورت نیاز به مراقبت یا داشتن شرایط اضطراری ، ممکن است در هزینه های بیشتری از جیب خود هزینه کنید.

بسته به زمانی که برنامه شما منقضی می شود ، می توانید خود را بدون سایر گزینه های پوشش پیدا کنید. اگر برنامه کوتاه مدت شما در خارج از دوره ثبت نام ACA پایان یابد ، ممکن است تا دوره بعدی فاقد صلاحیت باشید ، زیرا پایان پوشش کوتاه مدت یک مورد محسوب نمی شود رویداد مقدماتی که به یک دوره ثبت نام ویژه اجازه می دهد . این می تواند به معنای یک دوره زمانی قابل توجهی باشد که در آن هیچگونه بیمه درمانی ندارید.

آیا بیمه کوتاه مدت ایده خوبی است؟ خلاصه ای از موافقان و مخالفان
طرفداران	منفی ها
حق بیمه ماهانه ارزان تر از برنامه های استاندارد	هزینه های خارج از جیب می تواند به دلیل پوشش محدود بیشتر باشد
پوشش فوری که می توانید در هر زمان لغو کنید	افزایش خطر از دست دادن ثبت نام آزاد
برنامه های فردی و خانوادگی موجود است	به طور معمول شرایط قبلی ، بیماری های روانی ، مراقبت های پیشگیرانه یا نسخه ها را پوشش نمی دهد

چگونه می توان یک برنامه کوتاه مدت بیمه درمانی دریافت کرد

اگر فکر می کنید یک برنامه کوتاه مدت بیمه درمانی و حداقل پوشش ضروری آن بهترین گزینه برای شماست ، اولین نکته این است که بفهمید آیا این برنامه ها در ایالت شما موجود است یا خیر. اگر در ایالات زیر زندگی می کنید ، کوتاه مدت یک گزینه نخواهد بود:

• کالیفرنیا
• کلرادو
• هاوایی
• ماساچوست
• نیویورک
• نیوجرسی
• جزیره رود
• ورمونت
• کانکتیکت
• نیومکزیکو

اگر برنامه دارد هستند در منطقه شما موجود است ، بهتر است به مواردی توجه داشته باشید: دوره پوشش ، زیرا محدودیت های برخی از ایالت ها نسبت به سایر کشورها کمتر است. حق بیمه ماهانه شما چقدر خواهد بود؛ و جزئیات طرح چاپ خوب.

هزینه های بیمه درمانی کوتاه مدت

در حالی که به طور متوسط ​​، برنامه های کوتاه مدت بیمه درمانی تقریباً انجام می شود 224٪ ارزان تر از برنامه های ACA ، ایده خوبی است که همچنین از قرار ملاقات ها یا تجدید نسخه هایی که ممکن است در آینده داشته باشید نیز حساب کنید. به عنوان مثال ، اگر سالانه یک جسمی پزشکی دارید یا به طور منظم نسخه ای را دوباره پر می کنید ، می خواهید همان هزینه های مراقبت های بهداشتی را نیز در نظر بگیرید که کل هزینه های جیب خود را جمع می کنید.

و مطمئناً ، استفاده از SingleCare ، خواه در یک برنامه بیمه کوتاه مدت یا در برنامه ACA واجد شرایط باشید ، می تواند به شما در صرفه جویی در نسخه ها کمک کند.

بعدی بخوانید: نحوه دریافت بیمه درمانی