عوارض جانبی Adderall و چگونگی جلوگیری از آنها
اطلاعات مربوط به دارو کاهش اشتها ، خشکی دهان و مشکل خواب از عوارض جانبی Adderall است که معمولاً موقتی است. با این حال ، استفاده طولانی مدت از Adderall می تواند عوارض جانبی ماندگارتری ایجاد کند.عوارض جانبی Adderall | عوارض جانبی جدی | عوارض جانبی چه مدت ادامه دارد؟ | هشدارها | فعل و انفعالات | چگونه از عوارض جانبی جلوگیری کنیم
Adderall یک محرک سیستم عصبی مرکزی است که علائم بیش فعالی- تکانشی و بی توجه ADHD (اختلال بیش فعالی با کمبود توجه) را در بزرگسالان و کودکان از 3 سالگی درمان می کند. همچنین تجویز می شود رفع خواب آلودگی در روز در بزرگسالان و کودکان 6 سال به بالا که مبتلا به نارکولپسی تشخیص داده شده اند.
مواد موثره موجود در Adderall نمک های آمفتامین هستند. Adderall XR حاوی همان مخلوط نمک های آمفتامین در یک کپسول خوراکی با انتشار طولانی مدت است. مانند همه محرک ها ، Adderall چندین عارضه جانبی ، هشدار ، محدودیت و تداخل دارویی دارد که بیماران یا مراقبان آنها هنگام مصرف یا مصرف این دارو باید با آنها آشنا شوند.
مرتبط: درباره Adderall بیشتر بیاموزید
عوارض جانبی شایع Adderall
شایعترین عوارض جانبی Adderall عبارتند از:
- کاهش اشتها
- دهان خشک
- مشکل خواب
- معده درد
- عصبی بودن
- کاهش وزن
- نوسانات خلقی
- اضطراب
- تحریک
- حالت تهوع
- استفراغ
- سرگیجه
- اسهال
- ضربان قلب سریع (تاکی کاردی)
- کمبود انرژی
- یبوست
کاهش وزن
از دست دادن اشتها و کاهش وزن از عوارض جانبی احتمالی Adderall است. به دلیل این عوارض جانبی ، برخی از پزشکان Adderall را برای کاهش وزن بدون نسخه تجویز می کنند و برخی از افراد دارو را به طور غیرقانونی با همان هدف خریداری می کنند. با این حال ، Adderall توسط FDA به عنوان یک داروی کاهش وزن تأیید نشده است و می تواند عوارض جانبی جدی داشته باشد که بیش از مزایای کاهش وزن باشد.
اضطراب
در آزمایشات بالینی Adderall XR ، اضطراب در گزارش شد 8٪ بزرگسالان ، اما برای کودکان یا نوجوانان گزارش نشده است. اضطراب همچنین نشانه احتمالی سو. استفاده از Adderall است. اضطراب شدید یا حملات هراس ممکن است به قطع درمان Adderall نیاز داشته باشد.
عوارض جانبی جدی Adderall
از آنجا که Adderall نحوه کار مغز را تغییر می دهد ، این دارو حتی در دوزهای توصیه شده می تواند چندین عارضه جانبی جدی ایجاد کند. این شامل:
- مشکلات مرتبط با قلب مانند افزایش فشار خون و ضربان قلب ، که می تواند خطر حملات قلبی ، سکته های مغزی و مرگ ناگهانی را افزایش دهد (بیشتر در افرادی که دارای مشکلات قلبی یا نقص قلب هستند)
- مشکلات بهداشت روان مانند بدتر شدن یا ظهور روان پریشی ، شیدایی یا تیک
- رفتار خشونت آمیز
- تشنج
- واسکولوپاتی محیطی (آسیب رگ های خونی) ، از جمله بیماری رینود
- بینایی تغییر می کند
- سندرم سروتونین ، یا یک بیماری نادر اما به طور بالقوه تهدید کننده زندگی در صورت ترکیب داروهایی مانند Adderall با داروهای دیگر که باعث افزایش سطح سروتونین در مغز می شوند
- سرکوب رشد در کودکان و نوجوانان
- واکنش های آلرژیک بالقوه شدید
برداشت Adderall
هنگامی که Adderall با دوزهای بالا برای مدت طولانی مصرف می شود ، قطع دارو به طور ناگهانی می تواند عوارض جانبی مانند افسردگی ، خستگی ، افزایش اشتها ، تحریک ، کندی ، خواب زیاد یا مشکل خواب را ایجاد کند. این علائم با نام مستعار Adderall ، در واقع علائم ترک آمفتامین است. علائم ترک اولیه به طور معمول آغاز می شود در طی 24 ساعت متوقف کردن آمفتامین و می تواند به عنوان علائم کمتر شدید حدود سه هفته ادامه یابد. برای جلوگیری از ترک ، یک پزشک تجویز کننده یا یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است به طور پیوسته دوز Adderall را کاهش دهد تا زمانی که دارو با خیال راحت قطع شود.
اضطراب
در آزمایشات بالینی Adderall XR ، اضطراب در گزارش شد 8٪ بزرگسالان ، اما برای کودکان یا نوجوانان گزارش نشده است. اضطراب همچنین نشانه احتمالی سو. استفاده از Adderall است. اضطراب شدید یا حملات هراس ممکن است به قطع درمان Adderall نیاز داشته باشد.
سایر عوارض جانبی
عوارض جنسی
آمفتامین ها می توانند میل جنسی را کاهش دهند و حتی باعث ناتوانی جنسی (اختلال نعوظ) شوند. هر دو اثر توسط 2 to تا 4 of از بزرگسالان شرکت کننده در آزمایشات بالینی Adderall XR گزارش شده است. داروهای جایگزین مانند ریتالین (متیل فنیدیت) برای ADHD و داروهای مخدر مودافینیل و آرمودافینیل ممکن است کمتر باعث کاهش میل جنسی شود. ویوانسه (lisdexamfetamine dimesylate) می تواند عوارض جانبی مشابه جنسی مانند Adderall و استراترا (atomoxetine) ، داروی ADHD دیگر ، همچنین ممکن است ایجاد کند عوارض جانبی جنسی
وابستگی ، سو abuse استفاده و سو mis استفاده
Adderall و Adderall XR هر دو هستند برنامه کنترل مواد کنترل شده II به دلیل پتانسیل سو for مصرف مواد و وابستگی آنها. گاهی اوقات از Adderall به عنوان کمکی برای کاهش وزن یا سو mis استفاده می شود مطالعه دارو توسط دانش آموزان دبیرستان و دانشگاه. دوزهای طولانی مدت Adderall در صورت ترک ناگهانی ، می تواند باعث وابستگی و علائم ترک شود.
عوارض جانبی Adderall چه مدت طول می کشد؟
عوارض جانبی Adderall معمولاً موقتی است و اغلب با استفاده مداوم از دارو یا با قطع دارو از بین می روند. برخی از عوارض جانبی شدید مانند مشکلات مربوط به قلب می توانند منجر به تهدیدهای زندگی مانند حملات قلبی و مغزی شوند. اگرچه نادر است ، اما در صورت عدم قطع دارو ، اثرات سرکوب رشد در کودکان و نوجوانان می تواند یک عمر باقی بماند.
استفاده طولانی مدت از Adderall ممکن است منجر به بیماری عضله قلب (کاردیومیوپاتی) ، تغییرات شیمیایی مغز یا سو drug مصرف دارو شود. آسیب به قلب و مغز به خوبی مستند شده اند در افرادی که از آمفتامین برای مدت طولانی سوusing استفاده می کنند اما در افرادی که در دوزهای درمانی آمفتامین مصرف می کنند ، مطالعه خوبی نشده است. این نگرانی وجود دارد که استفاده طولانی مدت از آمفتامین ممکن است دروازه ای برای استفاده غیرقانونی از مواد مخدر باشد ، اما شواهد قطعی نیست . مصرف Adderall تحت نظر پزشک و با نسخه معتبر به طور کلی منجر به آسیب مغزی یا سو substance مصرف مواد نمی شود.
موارد منع مصرف و هشدارهای اضافی
مانند تمام داروهای تجویز شده ، Adderall و Adderall XR برای همه مناسب و بی خطر نیستند. آمفتامین موجود در Adderall می تواند شرایط پزشکی موجود مانند فشار خون ، مشکلات قلبی و اختلالات روان پریشی ، مانند اختلال دوقطبی یا سندرم تورت را بدتر کند. به همین دلایل ، Adderall و Adderall XR برای افرادی که موارد زیر را دارند منع مصرف دارند:
- تصلب شرایین پیشرفته
- فشار خون متوسط تا شدید
- بیماری قلبی عروقی علامت دار
- گلوکوم
- پرکاری تیروئید (تیروئید پرکار)
- حالتهای آشفته
- بیمارانی که سابقه سو drug مصرف مواد مخدر دارند
- حساسیت بیش از حد به آمفتامین ها را بدانید
Adderall در افرادی که دارای موارد زیر هستند باید با احتیاط مصرف شود.
- سابقه تشنج یا افرادی که آزمایش غیر طبیعی موج مغزی (EEG) انجام داده اند
- شرایط بهداشت روان مانند روان پریشی ، اختلال دو قطبی یا سندرم تورت
- فشار خون بالا
- مشکلات کلیوی
- سابقه مشکلات گردش خون در انگشتان دست و پا
برداشت Adderall
هنگامی که Adderall با دوزهای بالا برای مدت طولانی مصرف می شود ، قطع دارو به طور ناگهانی می تواند عوارض جانبی مانند افسردگی ، خستگی ، افزایش اشتها ، تحریک ، کندی ، خواب زیاد یا مشکل خواب را ایجاد کند. این علائم با نام مستعار Adderall ، در واقع علائم ترک آمفتامین است. علائم ترک اولیه به طور معمول آغاز می شود در طی 24 ساعت متوقف کردن آمفتامین و می تواند به عنوان علائم کمتر شدید حدود سه هفته ادامه یابد. برای جلوگیری از ترک ، یک پزشک تجویز کننده یا یک متخصص مراقبت های بهداشتی ممکن است به طور پیوسته دوز Adderall را کاهش دهد تا زمانی که دارو با خیال راحت قطع شود.
مصرف بیش از حد
Adderall به دلیل پتانسیل سو for مصرف یا سو drug مصرف مواد مخدر ، خطر ابتلا به بیش از حد را در خود دارد. حداکثر دوز توصیه شده روزانه Adderall 40 میلی گرم در روز برای ADHD و 60 میلی گرم در روز برای نارکولپسی است ، اما علائم مصرف بیش از حد در دوزهای پایین تر می تواند رخ دهد. این علائم عبارتند از:
- بی قراری
- لرزش
- تنفس سریع
- رفلکس های بیش از حد
- گیجی
- پرخاشگری
- توهم
- وحشت
- تب شدید
- تهوع و استفراغ
- گرفتگی شکم
- درد عضلانی
- فشار خون بالا یا پایین
- ضربان قلب نامنظم
مصرف بیش از حد کشنده اغلب منجر به تشنج و کما می شود. در صورت مشکوک بودن به مصرف بیش از حد ، با یک خط تلفن مسموم تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید.
فرزندان
Adderall برای کودکان بین 3 تا 17 سال برای درمان ADHD و برای کودکان بالای 6 سال که مبتلا به نارکولپسی هستند FDA تأیید شده است. با این وجود Adderall XR فقط برای کودکان در سنین 6 سال به بالا تأیید می شود. متأسفانه ، اثرات طولانی مدت استفاده از آمفتامین در کودکان به خوبی مطالعه نشده است.
یکی از عوارض جانبی قابل توجه و رایج Adderall سرکوب رشد در کودکان است. با گذشت زمان ، كودكانی كه Adderall مصرف می كنند ممكن است وزن و قد كمتری نسبت به آنها داشته باشند فرزندان دیگر . عقب ماندن از رشد یک دلیل است که ممکن است Adderall در کودکان قطع شود.
بارداری
ایمنی Adderall در زنان باردار به طور کامل مشخص نشده است ، اما دارو ممکن است علت زایمان زودرس ، وزن کم هنگام تولد و علائم ترک آمفتامین در یک نوزاد تازه متولد شده. زنانی که باردار هستند یا بارداری را در نظر دارند باید در مورد مزایا و خطرات احتمالی مصرف Adderall در دوران بارداری صحبت کنند. زنان بارداری که از Adderall یا Adderall XR استفاده می کنند ممکن است عضویت در این گروه را انتخاب کنند ثبت ملی بارداری برای داروهای روانپزشکی برای کمک به پیگیری اثرات Adderall در بارداری.
شیر دادن
زنان پرستار باید از مصرف Adderall یا Adderall XR خودداری کنید هنگام شیردهی. آمفتامین های موجود در Adderall می توانند از هرجای دیگر در شیر مادر وجود داشته باشند 2٪ تا 14٪ از دوز مصرفی عوارض جانبی روی نوزادان شیرده به خوبی اثبات نشده است ، اما این احتمال وجود دارد که نوزاد عوارض جانبی قلبی عروقی جدی یا سایر عوارض جانبی را تجربه کند.
شهروندان سالخورده
استفاده از Adderall در افراد بالای 65 سال مورد مطالعه قرار نگرفته است.
فعل و انفعالات Adderall
Adderall چندین تداخل دارویی دارد که بیماران یا مراقبان باید قبل از مصرف یا تجویز Adderall بررسی کنند.
- مهار کننده های مونوآمین اکسیداز (MAOI) - منع مصرف: مهار کننده های MAO خانواده کوچکی از داروهای تجویزی هستند که افسردگی را درمان می کنند (ایزوکاربوکسازید ، ترانیل سیپرومین و فنل زین ) ، عفونت های باکتریایی ( linezolid یا تدیزولید) ، سرطان ( پروکاربازین )، بیماری پارکینسون ( سلژلین و سافینامید) ، یا برای تصویربرداری پزشکی استفاده می شود ( آبی متیلن ) Adderall باید هرگز ظرف 14 روز از آخرین دوز مهار کننده MAO استفاده شود. این ترکیب می تواند باعث افزایش بالقوه مرگبار فشار خون شود یا منجر به سندرم سروتونین شود ، یک واکنش دارویی بالقوه خطرناک که در صورت ادامه بیش از حد سروتونین در مغز رخ می دهد.
- داروهای سروتونرژیک: داروهای سروتونرژیک سطح سروتونین را در مغز افزایش می دهند. Adderall یک داروی سروتونرژیک است. ترکیب دو یا چند داروی سروتونرژیک خطر سندرم سروتونین را افزایش می دهد. داروهای سروتونرژیک که باید از آنها اجتناب شود و یا با احتیاط همراه با Adderall استفاده شود ، شامل داروهای ضد افسردگی خاص ، داروهای ضد روان پریشی ، تثبیت کننده های خلقی ، سایر محرک ها ، مواد افیونی ، داروهای میگرن ، داروهای ضد آنوسیا ، داروهای تشنج و داروهایی است که علائم بیماری پارکینسون را درمان می کنند. برخی از این داروها ، اگر با Adderall ترکیب شوند ، ممکن است خطر تشنج را افزایش دهند.
- محرک ها: آمفتامین های موجود در Adderall به عنوان محرک ها طبقه بندی می شوند. آنها مغز را تسریع می کنند و باعث عوارض جانبی احتمالی مانند فشار خون بالا ، ضربان قلب سریع و اضطراب می شوند. ترکیب Adderall با سایر محرک ها مانند کافئین ، آمفتامین ، ضد احتقان بینی ، گشادکننده برونش و مهارکننده های اشتها ممکن است احتمال یا شدت عوارض جانبی را افزایش دهد.
- همدردی سنجی: آمفتامین های موجود در Adderall نیز داروهای سمپاتومیمتیک هستند که باعث تحریک اعصاب سمپاتیک مسئول تنظیم فشار خون ، ضربان قلب و تعریق می شوند. مصرف Adderall با سایر داروهای سمپاتومیمتیک مانند سایر آمفتامین ها ، داروهای ضد احتقان و داروهای کاهش وزن (از جمله فنترمین ، فنیدی مترازین ، دی اتیل پروپیون و بنزفتامین که همه آنها هستند منع مصرف ) می تواند خطر عوارض جانبی قلبی عروقی را افزایش دهد.
- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای: داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای می توانند باعث افزایش شدید غلظت آن شوند دکستروآمفتامین در مغز ، خطر وقایع قلبی عروقی را افزایش می دهد.
- داروهای فشار خون (داروهای ضد فشار خون): از آنجا که یکی از عوارض جانبی Adderall فشار خون بالا است ، Adderall می تواند اثرات مفید داروهای کاهش فشار خون را کاهش دهد.
- داروهای گلوکوم : آمفتامین های موجود در Adderall فشار چشم را نیز افزایش می دهد و اثرات مثبت داروهای گلوکوم را کم رنگ می کند.
- مسدود کننده های آدرنرژیک: مسدود کننده های آدرنرژیک که بعضی اوقات مسدود کننده های آلفا و بتا بلاکر نامیده می شوند ، با سیگنال های عصبی عضلات قلب و عروق خونی تداخل می کنند. از آنها برای درمان فشار خون بالا ، درد قفسه سینه و ضربان های قلب نامنظم استفاده می شود. آمفتامین های موجود در Adderall می توانند عملکرد این داروها را خنثی کرده و از مزایای مهم و نجات دهنده آنها بکاهند.
- مهار کننده های CYP2D6: انواع مختلفی از داروها ، مهارکننده های CYP2D6 ، آنزیم کبد (CYP2D6) را که بدن برای تجزیه Adderall استفاده می کند ، مسدود می کنند. قوی ترین آنها شامل برخی از مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) ، داروهای ضد ویروسی خاص و کینیدین است. متخصصان بهداشت در این داروها تبحر کامل دارند ، بنابراین همیشه هنگام دریافت نسخه پزشک در مورد داروهای مصرفی به پزشک ، داروساز یا سایر ارائه دهندگان خدمات بهداشتی اطلاع دهید.
- عوامل اسید کننده : داروها یا غذاهایی که اسید معده یا اسید ادرار را افزایش می دهند می توانند غلظت آدرال را در خون کاهش دهند. اگرچه اکیداً ممنوع نیست ، اما اسیدی کننده ها می توانند Adderall را به عنوان یک درمان کمتر کنند.
- عوامل قلیایی کننده : داروهایی که اسید معده یا اسید ادرار را کاهش می دهند می توانند غلظت Adderall را در خون افزایش دهند و خطر عوارض جانبی را افزایش دهند. هنگام مصرف Adderall از مصرف برخی داروهای قلیایی ، مانند آنتی اسیدها ، برخی از تیازیدها و مواد قلیایی کننده ادرار خودداری شود.
این ممکن است لیست کاملی از تداخلات دارویی احتمالی با Adderall نباشد.
چگونه از عوارض جانبی Adderall جلوگیری کنیم
افرادی که Adderall مصرف می کنند معمولاً عوارض جانبی ، به ویژه از دست دادن اشتها ، خشکی دهان و مشکل خواب را تجربه می کنند. با این حال ، موارد بالقوه نگران کننده تری وجود دارد اما ممکن است عوارض جانبی نادر مانند فشار خون بالا یا ضربان قلب سریع بیماران یا مراقبان نگران باشند. چند نکته می تواند به کاهش یا جلوگیری از عوارض جانبی کمک کند:
1- طبق دستور Adderall را در نظر بگیرید
دوز مصرفی را طبق دستورالعمل مصرف کرده و راهنمای دارو یا دستورالعمل های بیمار را که همراه با دارو است بخوانید. برای حداکثر سود ، Adderall را روزانه مصرف کنید ، مگر اینکه دستورالعمل دیگری باشد. Adderall را می توان با غذا یا بدون آن مصرف کرد. با این حال ، غذاهایی که اسید معده را افزایش می دهند ، مانند آب مرکبات ، ممکن است جذب دارو را در بدن کاهش دهند و اثربخشی آن را کاهش دهند. مهمتر از همه ، دوز را افزایش ندهید و از دارو برای مقصد دیگری مانند کاهش وزن یا مطالعه استفاده نکنید.
2. اولین دوز Adderall را درست بعد از بیدار شدن از صبح مصرف کنید
اولین دوز Adderall باید هنگام بیدار شدن از خواب مصرف شود. Adderall XR فقط صبح باید مصرف شود.
3-دوز دیررس Adderall مصرف نکنید
برای جلوگیری از بی خوابی ، شکایت مشترک کاربران Adderall ، از مصرف مقادیر بعد از ظهر یا اوایل شب خودداری کنید. Adderall XR نباید بعد از ظهر مصرف شود.
4- در مورد تمام شرایط پزشکی و داروها به پزشک خود بگویید
به دلیل خطر ابتلا به عوارض جانبی ، شما باید در مورد:
- هرگونه بیماری پزشکی ، مانند مشکلات قلبی ، گردش خون یا فشار خون ، و همچنین تیروئید پرکار یا سابقه تشنج
- شرایط روانی ، به خصوص اسکیزوفرنی ، اختلال دو قطبی یا سندرم تورت
- سابقه سو abuse مصرف مواد
- همه داروها ، داروهای بدون نسخه ، مکمل ها و داروهای مصرفی
5- از مصرف محرکهای دیگر خودداری کنید
انواع دیگر محرک ها مانند کافئین و ضد احتقان بینی ممکن است عوارض جانبی Adderall را بدتر کند ، بنابراین از آنها به طور محافظه کارانه استفاده کنید.
6. از داروهای ضد اسید و سایر مواد قلیایی پرهیز کنید
موادی که اسید معده یا ادرار را کاهش می دهند می توانند خطر عوارض جانبی Adderall را افزایش دهند. متداول ترین مواد قلیایی کننده ، آنتی اسیدها هستند. هنگام مصرف Adderall باید کاملاً از آنها اجتناب شود.
7. بهداشت خواب را رعایت کنید
بی خوابی یکی از رایج ترین عوارض جانبی Adderall است. یکی از مواردی که برای غلبه بر بی خوابی ناشی از آمفتامین باید در نظر گرفت ، بهداشت خوب خواب است - هر شب در یک ساعت به رختخواب بروید ، قبل از خواب راحت باشید ، از تحریک بیش از حد خودداری کنید ، بلافاصله قبل از خواب از دستگاه ها استراحت کنید ، هر روز ورزش کنید و یک سیستم ثبت خواب داشته باشید برای پیگیری اینکه چه چیزی مفید است و چه چیزی مفید نیست.
8. تعطیلات دارو مصرف کنید
هنگامی که عوارض جانبی Adderall به یک مشکل تبدیل می شود ، بسیاری از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی پیشنهاد می دهد گرفتن یک تعطیلات دارو وقتی دارو قطع شود یا دوز دارو برای چند روز ، چند هفته یا حتی چند ماه کاهش یابد. با این حال ، ابتدا مشاوره پزشکی حرفه ای دریافت کنید. تعطیلات دارویی ممکن است برای برخی از افراد مناسب نباشد.
منابع:
- Adderall ، اپوکرات ها
- Adderall XR ، اپوکرات ها
- اطلاعات تجویز شده Adderall ، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده
- اطلاعات تجویز Adderall XR ، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده
- مونوهیدرات آمفتامین آسپارتات / سولفات آمفتامین / ساکارات دکستروآمفتامین / سولفات دکستروآمفتامین - خلاصه دارو ، مرجع دیجیتال Prescriber
- دکستروآمفتامین-آمفتامین ، StatPearls
- تعطیلات دارویی از داروهای ADHD: تجربه بین المللی طی چهار دهه گذشته ، مجله اختلالات توجه
- سو Mis استفاده از داروهای مورد مطالعه: شیوع ، عواقب و پیامدهای سیاست ، درمان ، پیشگیری و سیاست سو Ab مصرف مواد
- ارگاسمولپسی در پاسخ به نوع ناركولپسی نوع 1 به pitolisant: گزارش مورد ، طبیعت و علم خواب
- اثرات سو ad بالقوه درمان آمفتامین بر مغز و رفتار: یک بررسی ، روانپزشکی مولکولی
- مشخصات عوارض جانبی ناشی از درمان جنسی و ادراری - تناسلی مرتبط با درمان اتوموکسین: یک تجزیه و تحلیل تلفیقی ، ایمنی دارو
- بی نظمی استفاده از محرک ، دفترچه تمرین خانواده
- درمان نارکولپسی با داروهای محرک مبتنی بر آمفتامین: فراخوانی برای درک بهتر ، مجله پزشکی خواب بالینی











