اصلی >> اطلاعات دارویی >> لیست بازدارنده های ACE: موارد استفاده ، مارک های رایج و اطلاعات ایمنی

لیست بازدارنده های ACE: موارد استفاده ، مارک های رایج و اطلاعات ایمنی

لیست بازدارنده های ACE: موارد استفاده ، مارک های رایج و اطلاعات ایمنیاطلاعات دارویی

لیست بازدارنده های ACE | مهار کننده های ACE چیست؟ | چگونه کار می کنند | استفاده می کند | چه کسی می تواند از مهار کننده های ACE استفاده کند؟ | ایمنی | اثرات جانبی | هزینه ها





مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) دسته ای از داروها هستند که معمولاً برای درمان فشار خون یا فشار خون بالا استفاده می شوند. کنترل فشار خون برای جلوگیری از سکته های مغزی ، بیماری های قلبی و بیماری های کلیوی و سایر مشکلات سلامتی ضروری است.



تشخیص فشار خون بالا ممکن است دلهره آور به نظر برسد ، خصوصاً اینکه فشار خون بالا معمولاً هیچ علامتی را نشان نمی دهد. ممکن است تا زمانی که با یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی ملاقات نکنید ، از فشار خون بالا اطلاع نداشته باشید. تقریبا نیمی از بزرگسالان در ایالات متحده فشار خون بالا دارند ، اما خوشبختانه داروهای مختلفی برای کنترل آن موجود است. کلاس داروهای مهار کننده ACE یکی از گزینه های درمانی است.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد مهار کننده های ACE ، موارد استفاده و عوارض جانبی آنها ، به مطالعه ادامه دهید.

لیست مهار کننده های ACE
نام تجاری (نام عمومی) قیمت متوسط ​​نقدی پس انداز SingleCare بیشتر بدانید
آسون (پریندوپریل) 76 دلار در هر 30 قرص 4 میلی گرم کوپن های پریندوپریل دریافت کنید جزئیات پریندوپریل
کاپوتن (کاپتوپریل) 55 دلار در هر 30 قرص 25 میلی گرم کوپن های کپتوپریل دریافت کنید جزئیات کپتوپریل
Prinivil ، Zestril (لیزینوپریل) 133 دلار در هر 30 قرص 10 میلی گرم کوپن های لیزینوپریل دریافت کنید جزئیات لیزینوپریل
وازوتک (آنالاپریل) 69 دلار در هر 30 قرص ، 10 میلی گرم کوپن های آنالاپریل دریافت کنید جزئیات انالاپریل
لوتنسین (بنازپریل) 37 دلار در هر 30 قرص 10 میلی گرم کوپن های بنازپریل دریافت کنید جزئیات بنازپریل
ماویک (trandolapril) 52 دلار در هر 30 قرص 4 میلی گرم کوپن های trandolapril دریافت کنید جزئیات تراندولاپریل
مونوپریل (فوزینوپریل) قرص 42 دلار در هر 30 ، 20 میلی گرم کوپن های فوزینوپریل دریافت کنید جزئیات فوزینوپریل
آلتاس (رامیپریل) 59 دلار در هر 30 قرص 10 میلی گرم کوپن های رامیپریل دریافت کنید جزئیات رامیپریل
آکوپریل (کویناپریل) قرص 58 دلار در هر 30 ، 40 میلی گرم کوپن کویناپریل دریافت کنید جزئیات کویناپریل
Univasc (moexipril) 65 دلار در هر 30 قرص 15 میلی گرم کوپن های moexipril دریافت کنید جزئیات Moexipril

مهار کننده های ACE چیست؟

مهار کننده های ACE دسته ای از داروها هستند که با شل کنندگی رگ ها و رگ ها فشار خون را کاهش می دهند. این داروها تولید هورمونی به نام آنژیوتانسین II را متوقف می کنند. این هورمون مسئول باریک شدن رگ های خونی شما است ، که می تواند فشار خون را افزایش دهد. مهار کننده های ACE با شل کردن رگ های خونی و کاهش فشار خون می توانند به افزایش جریان خون و کاهش بار قلب کمک کنند. این داروها اغلب برای کسانی که فشار خون بالا ، نارسایی قلبی ، مشکلات کلیوی ، دیابت و سایر بیماری های رگ های خونی و جریان خون دارند تجویز می شود.



مهار کننده های ACE چگونه کار می کنند؟

مهار کننده های ACE آنزیم مبدل آنژیوتانسین را که آنژیوتانسین I را به آنژیوتانسین II تبدیل می کند ، مسدود می کنند. آنژیوتانسین II یک هورمون قوی است که باعث انقباض عضلات صاف اطراف رگ های خونی می شود و در نتیجه باعث تنگ شدن رگ های خونی و افزایش فشار خون می شود.

هنگامی که مهار کننده های ACE تولید آنژیوتانسین II را مسدود می کنند ، رگ های خونی می توانند منبسط شوند تا جریان خون آزادتر شود. درمان با مهار کننده های ACE می تواند باعث کاهش فشار خون ، کاهش آسیب دیواره رگ های خونی و بهبود جریان خون در قلب و کلیه ها شود. کاهش فشار خون همچنین می تواند عملکرد قلب را در نارسایی قلبی بهبود بخشد و روند بیماری کلیوی ناشی از دیابت یا فشار خون را کند کند.

مهار کننده های ACE برای چه مواردی استفاده می شود؟

مهار کننده های ACE در درجه اول برای درمان استفاده می شوند فشار خون بالا اما همچنین ممکن است برای درمان موارد زیر استفاده شود:



  • بیماری عروق کرونر
  • نارسایی قلبی
  • دیابت
  • بیماری مزمن کلیوی
  • اسکلرودرما
  • میگرن

در کسانی که نارسایی قلبی ، حملات قلبی ، دیابت یا بیماری مزمن کلیه دارند ، مهار کننده های ACE یک روش خط اول برای کاهش فشار خون یا کاهش خطر عوارض در نظر گرفته می شود. مهار کننده های ACE همچنین دارای اثر محافظتی قلبی مستقل از توانایی آنها در کاهش فشار خون هستند. به عبارت دیگر ، این داروها می توانند به محافظت از قلب در برابر آسیب های ناشی از فشار خون و بیماری های قلبی کمک کنند.

مهار کننده های ACE ممکن است با داروهای دیگری مانند ادرار آور یا مسدود کننده های کانال کلسیم.

چه کسی می تواند از مهار کننده های ACE استفاده کند؟

بزرگسالان

مهار کننده های ACE معمولاً برای درمان فشار خون بالا در بزرگسالان استفاده می شود. مهار کننده ACE یک روش خط اول برای بزرگسالانی است که کمتر از 60 سال سن ندارند و آمریکایی غیر آفریقایی تبار هستند. مهار کننده های ACE تمایل دارند کمتر موثر است در جمعیت آمریکایی آفریقایی. برای بزرگسالان مبتلا به دیابت نیز ممکن است یک مهار کننده ACE برای کاهش خطر نفروپاتی دیابتی یا بیماری کلیوی که در مبتلایان به دیابت ایجاد می شود ، تجویز شود.



فرزندان

از مهار کننده های ACE می توان برای درمان فشار خون بالا در کودکان استفاده کرد. آنها همچنین در کودکان مبتلا به بیماری مزمن کلیه یا دیابت داروی ارجح هستند. کودکان از نژاد آفریقایی ممکن است به دوز شروع بالاتری نیاز داشته باشند. چندین مهار کننده ACE ، مانند Lotensin و Prinivil ، برای کودکان 6 ساله و بالاتر بی خطر است. با این حال ، چند فرمول برای کودکان کوچکتر نیز بی خطر است. به عنوان مثال ، کاپوتن ممکن است به نوزادان و واسوتک به کودکان یک ماهه و بالاتر داده شود.

سالمندان

بزرگسالان مسن تر می توانند با اطمینان از مهار کننده های ACE استفاده کنند اما ممکن است نسبت به بزرگسالان به دوز کمتری نیاز داشته باشند. دوزهای اولیه ممکن است کمتر و به تدریج به سمت بالا تیتر شوند تا به اثر مطلوب برسند.



آیا مهار کننده های ACE بی خطر هستند؟

به طور کلی ، داروهای مهارکننده ACE درصورتی که طبق تجویز مصرف شوند ، ایمن محسوب می شوند و عوارض جانبی جدی نیز ندارند. با این حال ، گروه های معدودی از افراد وجود دارند که نباید از مهار کننده های ACE استفاده کنند.

افراد مبتلا به نارسایی شدید کلیه نباید از مهار کننده های ACE استفاده کنند. اگر از یک مهار کننده ACE در این جمعیت استفاده شود ، باید عملکرد کلیه دقیقاً کنترل شود. افرادی که پس از مصرف یک مهار کننده ACE واکنش آلرژیک داشته اند که منجر به بثورات شدید ، مشکل تنفس یا تورم لب ، زبان یا دهان شده است ، باید از مصرف مهار کننده ACE نیز خودداری کنند.



برخی از داروها ممکن است اثر مهار کننده های ACE را کاهش دهند. به عنوان مثال ، بدون نسخه (OTC) داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) می تواند اثربخشی مهار کننده های ACE را کاهش دهد. از ترکیب NSAID ها با مهار کننده های ACE باید اجتناب یا کنترل شود. قبل از مصرف مهار کننده ACE ، در مورد هر دارویی که ممکن است مصرف کنید مانند داروهای OTC ، مکمل ها و گیاهان با یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی صحبت کنید.

مهار کننده ACE به یاد می آورد

از مارس 2021 هیچ فراخوانی مهارکننده ACE وجود ندارد.



محدودیت های مهار کننده ACE

در صورت واکنش آلرژیک به هر یک از مهارکننده های ACE ، از مهار کننده های ACE استفاده نکنید. اگر تا به حال دچار آنژیوادم شده اید (تورم زیر پوست شبیه کهیر) ، از مهار کننده های ACE استفاده نکنید.

بیمارانی که از داروی Entresto (ساکو بیتریل / والسارتان) استفاده می کنند ، دارویی که حاوی یک مهار کننده نپریلیزین است ، نباید از یک مهار کننده ACE استفاده کنند. Entresto نباید طی 36 ساعت پس از تعویض یا از یک مهار کننده ACE مصرف شود.

افرادی که دچار تنگی شدید آئورت هستند و از مهارکننده های ACE استفاده می کنند ممکن است کاهش پرفیوژن کرونر و در نتیجه ایسکمی یا کاهش جریان خون در عضله قلب را تجربه کنند.

آیا می توانید در دوران بارداری یا شیردهی از مهار کننده های ACE استفاده کنید؟

کلاس مهار کننده های ACE یک جعبه سیاه را در مورد استفاده در دوران بارداری هشدار می دهد. مهار کننده های ACE می توانند باعث جراحت و مرگ جنین در حال رشد شوند. علاوه بر این ، مهار کننده های ACE ممکن است به شیر مادر منتقل شوند و در هنگام شیردهی باید از آنها جلوگیری شود. قبل از استفاده از مهارکننده ACE هنگام بارداری یا شیردهی ، برای گزینه های درمانی فشار خون بالا با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مشورت کنید.

آیا مهار کننده های ACE مواد کنترل شده ای دارند؟

نه ، مهار کننده های ACE مواد کنترل شده ای نیستند.

عوارض جانبی مهارکننده های ACE

شایعترین عوارض مهار کننده های ACE عبارتند از:

  • سرفه خشک
  • سرگیجه
  • افزایش سطح پتاسیم خون
  • فشار خون پایین
  • سردرد
  • خستگی
  • ضعف
  • راش
  • سلیقه از دست دادن

فشار خون پایین یا دوره هایی از فوت می تواند با چندین دوز اول مهار کننده های ACE اتفاق بیفتد. این اتفاق بیشتر در افرادی که هنگام شروع یک مهار کننده ACE کاهش می یابند رخ می دهد. ممکن است لازم باشد عدم تعادل مایعات قبل از شروع یک مهار کننده ACE اصلاح شود.عوارض جانبی شدیدتر اما نادر مهارکننده های ACE عبارتند از:

  • مشکلات کلیوی
  • عکس العمل های آلرژیتیک
  • پانکراتیت
  • اختلال عملکرد کبد
  • کاهش گلبول های سفید خون
  • آنژیوادم

اگرچه نادر است ، مهار کننده های ACE می توانند عوارض جانبی جدی داشته باشند. یک اتفاق نامطلوب است آنژیوادم ، یا تورم در زیر پوست صورت یا سایر اعضای بدن. واکنش آلرژیک به مهار کننده های ACE نیز نادر است اما ممکن است. مهار کننده های ACE ممکن است باعث نارسایی کلیه شوند ، بنابراین ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما باید به طور منظم عملکرد کلیه شما را در طول درمان آزمایش کند.

مهار کننده های ACE می توانند سطح پتاسیم خون را افزایش دهند و باعث ایجاد آن شوند هیپرکالمی (سطح پتاسیم بالاتر از حد نرمال) ، بنابراین نظارت بر میزان مصرف پتاسیم هنگام مصرف یک مهار کننده ACE اغلب لازم است. مصرف مکمل های پتاسیم یا استفاده از جایگزین های نمک حاوی پتاسیم در حالی که در یک مهار کننده ACE هستید ممکن است باعث هایپرکالمی شود که می تواند منجر به سایر مشکلات سلامتی شود و به طور بالقوه تهدید کننده زندگی باشد. علائم وجود بیش از حد پتاسیم در بدن شامل گیجی ، ضربان قلب نامنظم و گزگز یا بی حسی دست و صورت است.

این لیست از عوارض جانبی جامع نیست. صحبت با یک متخصص بهداشت بهترین راه برای تهیه لیست کاملی از عوارض جانبی و تعیین مناسب بودن استفاده از مهار کننده های ACE است.

قبل از مصرف مهار کننده ACE ، در مورد هر یک از موارد زیر به پزشک خود بگویید:

  • هرگونه حساسیت دارویی
  • اگر تا به حال دچار آنژیوادم شده اید
  • اگر به مشکلات کلیوی مبتلا هستید
  • اگر در 36 ساعت گذشته دارویی مصرف کرده اید که دارای ساکو بیتریل است
  • اگر باردار یا شیرده هستید

هزینه مهار کننده های ACE چقدر است؟

مهار کننده های ACE به طور کلی داروهای مقرون به صرفه ای هستند که در فرم های تجاری و تجاری وجود دارند. تقریباً تمام برنامه های Medicare و بیمه بازدارنده های ACE را پوشش می دهند. هزینه ها بسته به برنامه بیمه شما متفاوت خواهد بود. بدون بیمه ، بسته به دارو و مقدار قرص تجویز شده ، قیمت می تواند بسیار متفاوت باشد. با این حال ، با استفاده از a کارت تخفیف نسخه دار از SingleCare می تواند به کاهش هزینه مهار کننده های ACE کمک کند.