اصلی >> اطلاعات دارویی >> عوارض جانبی و تداخلات پروپرانولول ، و چگونگی جلوگیری از آنها

عوارض جانبی و تداخلات پروپرانولول ، و چگونگی جلوگیری از آنها

عوارض جانبی و تداخلات پروپرانولول ، و چگونگی جلوگیری از آنهااطلاعات دارویی

پروپرانولول (General Inderal) دارویی تجویز شده است که علائم فشار خون بالا ، مانند درد قفسه سینه را درمان می کند. قبل از مصرف این دارو ، بیماران باید از عوارض جانبی ، هشدارها و تداخلات پروپرانولول آگاه باشند. در زیر نحوه جلوگیری از این عوارض را یاد بگیرید.

پروپرانولول چیست؟

پروپرانولول یک داروی عمومی است که به عنوان نام تجاری نیز به فروش می رسد Inderal LA ، Inderal XL ، InnoPran XL و Hemangeol. این به عوامل مسدود کننده بتا آدرنرژیک تعلق دارد (یا مسدود کننده های بتا ) کلاس دارو ، که به ضربان قلب کمک می کند تا راحت تر و با نیروی کمتری انجام شود. پروپرانولول فقط با نسخه پزشک در دسترس است. در اینجا برخی از شرایط سلامتی که سازمان غذا و دارو (FDA) تأیید کرده است آورده شده است پروپرانولول برای درمان:



  • آریتمی: ضربان قلب نامنظم خیلی کند یا خیلی سریع.
  • آنژین: درد قفسه سینه که هنگامی رخ می دهد که خون به درستی به قلب نریزد.
  • لرزش: حرکت غیر ارادی و موزون اندام ، صورت ، تارهای صوتی یا سر.
  • فشار خون: فشار خون بالا به دلیل نیروی خون در برابر دیواره های شریان بسیار زیاد است. سطح فشار خون بالا هر چیزی بالاتر از 140/90 است. پروپرانولول-HCTZ ، دارویی که پروپرانولول را با داروی ادرار آور ترکیب می کند ، فشار خون را درمان می کند.
  • حمله قلبی: هنگامی که جریان خون در قلب مسدود شود ، حمله قلبی (سکته قلبی) اتفاق می افتد. پروپرانولول می تواند به پیشگیری و درمان حملات قلبی کمک کند.
  • سردردهای میگرنی: میگرن سردردهای شدیدی است که پروپرانولول می تواند از آنها جلوگیری کند. محققان فکر می کنند پروپرانولول برای میگرن مفید است زیرا از ایجاد هورمون آدرنالین در بدن برای جلوگیری از استرس جلوگیری می کند.
  • همانژیوم نوزادی: یک تومور خوش خیم رگ خونی که می تواند نوزادان تا 5 ماهگی را درگیر کند.

پروپرانولول ممکن است بیماری های دیگری را درمان کند ، مانند اضطراب و حملات وحشت ، مورد به مورد. محققان در حال بررسی چگونگی درمان پروپرانولول با انواع خاصی از آن هستند سرطان . دوزهای پروپرانولول بر اساس شرایط متفاوت خواهد بود و می تواند از 10 میلی گرم تا 160 میلی گرم باشد.



مرتبط: LA Inderal چیست؟ | پروپرانولول چیست؟

عوارض جانبی شایع پروپرانولول

مانند هر دارویی ، همیشه احتمال بروز عوارض جانبی وجود دارد. در اینجا برخی از عوارض جانبی رایج پروپرانولول وجود دارد:



  • سرگیجه
  • سبکی سر
  • خستگی
  • کاهش میل جنسی
  • حالت تهوع
  • دل درد
  • اسهال
  • یبوست

عوارض جانبی جدی پروپرانولول

مصرف پروپرانولول ممکن است عوارض جانبی شدیدی ایجاد کند. در اینجا برخی از عوارض جانبی شدید و به طور بالقوه طولانی مدت وجود دارد که باید هنگام بررسی یا مصرف پروپرانولول از آنها آگاه باشید:

  • توهم
  • دست یا پاهای سرد
  • ضعف عضلانی
  • گرفتگی عضلات
  • تنگی نفس
  • از دست دادن حافظه
  • نگهداری مایعات
  • قند خون تغییر می کند
  • بی خوابی و کابوس
  • واکنش آلرژیک
  • استفراغ
  • لرزش
  • افزایش وزن
  • بثورات پوستی

برخی از افراد احساس نگرانی می کنند که شخصیت آنها از مصرف پروپرانولول تغییر کند و حتی اگر نادر باشد ، این اتفاق می افتد. پروپرانولول می تواند باعث تغییرات خلقی و افسردگی شود. همچنین می تواند به دلیل تأثیر بر نوراپی نفرین و اپی نفرین که به عملکرد حافظه مرتبط هستند ، باعث مشکلات حافظه شود. هرگونه تغییر خلق و خو باید در اسرع وقت به پزشک گفته شود.

عوارض جانبی پروپرانولول که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند عبارتند از: مشکل تنفس ، خس خس سینه ، تورم دست ها یا صورت و بثورات پوستی. این علائم نشان دهنده یک واکنش آلرژیک است که می تواند تهدید کننده زندگی باشد.



در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، شما باید مصرف پروپرانولول را متوقف کنید ، اما فقط با راهنمایی پزشک ، زیرا بسته به دوز مصرفی و عوارض جانبی ، ممکن است پزشک بخواهد پروپرانولول را به آرامی کاهش دهید ، مدیر عامل شرکت سلامت خصوصی دالاس . قطع ناگهانی دارو بسته به دلیل شروع دارو ، عواقب بالقوه ای دارد.

آب سیب برای گلودرد مفید است

حتی اگر مصرف پروپرانولول می تواند عوارض جانبی به همراه داشته باشد ، با این وجود دارویی است که می تواند بسیار مفید باشد. این به عملکرد قلب کمک می کند ، به قلب آسیب نمی رساند و با افزایش تعداد سلول های T در بدن تأثیر مثبتی بر سیستم ایمنی بدن دارد. همیشه برای هر دارویی موافقان و مخالفانی وجود دارد و برای بسیاری از افراد ، مزایای پروپرانولول بسیار بیشتر از موارد منفی است.

عوارض جانبی پروپرانولول چه مدت ادامه دارد؟

عوارض جانبی پروپرانولول می تواند از چند روز به هفته ادامه داشته باشد. با سازگاری بدن با دارو ، بیشتر عوارض جانبی طی چند روز برطرف می شوند. برای دیگران ، این دوره تعدیل ممکن است بیشتر طول بکشد. با افزایش یا کاهش دوزها ، عوارض جانبی می توانند بدتر یا بهتر شوند. عوارض جانبی طولانی مدت پروپرانولول ممکن است ، اما این برای همه اتفاق نمی افتد.



هشدارهای پروپرانولول

پروپرانولول برای همه مناسب نیست. دکتر Elovitz توضیح می دهد که افرادی که دارای شرایط پزشکی زیر هستند نباید پروپرانولول مصرف کنند:

  • برادی کاردی (ضربان قلب غیر طبیعی آهسته)
  • آسم (مشکل تنفس از مجاری تنفسی منقبض)
  • نارسایی کنترل نشده قلب (قلب به خوبی پمپاژ نمی کند)
  • بیماری عروق محیطی (رگهای خونی مسدود یا اسپاسم)
  • دیابت (بیماری سطح بالای قند خون)
  • فئوکروموسیتوما (تومور بافت غده فوق کلیه)
  • میاستنی گراویس (بیماری عضلات ضعیف شده)
  • افت فشار خون (فشار خون پایین)
  • افت فشار خون ارتوستاتیک (فشار خون پایین که هنگام ایستادن از نشستن یا دراز کشیدن اتفاق می افتد)

افرادی که مبتلا به پرکاری تیروئید (تیروئید بیش از حد فعال) ، بیماری رینود ، بیماری کبدی ، بیماری کلیوی ، بیماری ریوی یا بیماری قلبی هستند ، باید قبل از مصرف پروپرانولول با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنند. داشتن این شرایط پزشکی می تواند باعث واکنش منفی به پروپرانولول شود و منجر به عوارض اضافی در سلامتی شود.

پروپرانولول در دوران بارداری

مصرف پروپرانولول ممکن است برای زنان باردار بی خطر باشد. هنوز مطالعات کافی برای تأیید تأثیر پروپرانولول بر جنین انجام نشده است ، اما مطالعات نشان می دهد که این دارو می تواند از طریق شیر مادر از مادر به نوزاد منتقل شود. زنان باردار یا کسانی که ممکن است باردار شوند باید قبل از مصرف یا قطع ناگهانی پروپرانولول ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنند.



محدودیت های سنی

پروپرانولول گاهی اوقات برای درمان شرایط پزشکی مانند همانژیوم نوزادان برای برخی از کودکان استفاده می شود ، اما این به این معنی نیست که داروی مناسب برای هر کودک است. پزشک فقط در صورت لزوم پروپرانولول را برای کودک تجویز می کند.

پروپرانولول برای افراد مسن با احتیاط تجویز می شود ، خصوصاً برای کسانی که بیماری کبدی ، کلیوی و قلبی دارند. مقداری مطالعات پیشنهاد می شود بزرگسالان بالای 60 سال مبتلا به فشار خون بالا نباید پروپرانولول مصرف کنند ، اما برخی از بیماران مبتلا به نارسایی قلبی ممکن است به آن نیاز داشته باشند. پزشکان همیشه پروپرانولول را به صورت موردی تجویز می کنند.

استفاده طولانی مدت از پروپرانولول

به عنوان یک مسدود کننده بتا ، استفاده طولانی مدت از پروپرانولول ممکن است از حملات قلبی جلوگیری کند و سطح فشار خون را حفظ کند. غیر معمول نیست که کسی بتا بلاکرها را برای چندین سال مصرف کند ، به خصوص پس از حمله قلبی ، اما پزشکان شروع به سوال آیا استفاده طولانی مدت ضروری است؟



استفاده طولانی مدت از بتا بلاکرها ممکن است باعث عوارض جانبی شایع شود بدتر شدن . همچنین می تواند علائم کاهش قند خون را در افراد دیابتی مخفی کند ، که به طور بالقوه می تواند تهدید کننده زندگی باشد. دوزهای بالای پروپرانولول که به مدت طولانی مصرف می شود ، حتی می تواند مشکلات قلبی را بدتر کرده و ضربان قلب نامنظمی ایجاد کند.

پروپرانولول دارویی نیست که کسی بتواند بلافاصله مصرف آن را متوقف کند ، حتی اگر عوارض جانبی را تجربه کند. قطع ناگهانی پروپرانولول می تواند باعث حملات قلبی و درد شدید قفسه سینه شود. مشاوره با پزشک بهترین راه برای جلوگیری از این اتفاق است.

مربوط: چگونه فشار خون را به سرعت و به طور طبیعی کاهش دهیم

فعل و انفعالات پروپرانولول

درست مثل اینکه پروپرانولول توسط همه مصرف نمی شود ، همچنین نباید با برخی از داروها مصرف شود. مصرف پروپرانولول با این داروها می تواند باعث تداخلات منفی شود:

  • مسدود کننده های آلفا: پرازوسین
  • آنتی کولینرژیک ها: اسکوپولامین
  • سایر داروهای فشار خون بالا: کلونیدین ، آسبوتولول ، نبیولول ، دیگوکسین ، متوپرولول
  • سایر داروهای قلب: کینیدین ، دیگوکسین ، وراپامیل
  • داروهای استروئیدی: پردنیزون
  • داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): آسپرین ، ایبوپروفن
  • داروهای ضد افسردگی خاص: فلوکستین ، فلووکسامین

این لیست از داروها کامل نیست. متخصصان بهداشت می توانند لیستی کامل از تداخلات دارویی را ارائه دهند. مصرف بیشتر ویتامین ها و مکمل ها با پروپرانولول بی خطر است ، اما برخی از آنها مانند St. John's Wort چنین نیست.

جدا از داروها ، پروپرانولول را نباید با الکل مصرف کرد. الکل می تواند سطح پروپرانولول خون را افزایش دهد و باعث شود که آن ایمن نباشد. از نوشیدن کافئین زیاد نیز باید خودداری شود زیرا کافئین می تواند اضطراب و فشار خون را افزایش دهد.

کارت تخفیف نسخه SingleCare را دریافت کنید

عوارض جانبی پروپرانولول در مقابل پروپرانولول ER

پروپرانولول به دو شکل مختلف وجود دارد که فقط کمی متفاوت عمل می کند. پروپرانولول با رهش فوری منظم باید چندین بار در روز مصرف شود تا از موثر بودن آن اطمینان حاصل شود. پروپرانولول با انتشار آزاد (ER) فقط باید یک بار در روز مصرف شود زیرا به آرامی پروپرانولول هیدروکلراید را در بدن آزاد می کند.

پروپرانولول ER به عنوان کپسول 60 میلی گرم ، 80 میلی گرم ، 120 میلی گرم و 160 میلی گرم در دسترس است. دوز استاندارد پروپرانولول ER 80 میلی گرم است که یک بار در روز مصرف می شود ، که بیشتر از دوز پروپرانولول آزادشده سریع است زیرا فقط یک بار مصرف می شود.

برخی از افراد نسخه با نسخه طولانی را دوست دارند زیرا آنها فقط باید نگران مصرف داروهای خود در روز باشند. با این حال ، پزشک با توجه به نیازها و علائم فردی قادر خواهد بود تعیین کند که کدام نسخه برای کسی بهتر است.

اکتاویس الیزابت نسخه عمومی پروپرانولول با انتشار آزاد را تولید می کند. نام تجاری پروپرانولول HCl ER Hemangeol است. نسخه های عمومی داروها معمولاً ارزان تر از نسخه های نام تجاری هستند ، اما همان کار را دارند و به همان اندازه نیز موثر هستند.

عوارض جانبی پروپرانولول منظم و پروپرانولول با انتشار آزاد تقریباً یکسان هستند. همان هشدارها ، احتیاط ها و تداخلات دارویی پروپرانولول نیز در مورد پروپرانولول ER وجود دارد.

چگونه از عوارض جانبی پروپرانولول جلوگیری کنیم

بهترین راه برای جلوگیری از عوارض جانبی پروپرانولول ، پیروی از دستورالعمل های سازنده و هر دستورالعمل داده شده توسط یک متخصص پزشکی است.

دوزهای پروپرانولول به سن بیمار ، علائم فردی و سابقه پزشکی بستگی دارد اما دوز استاندارد 40 میلی گرم است که دو بار در روز مصرف می شود. قرص های پروپرانولول با رهش فوری منظم باید با معده خالی مصرف شوند تا از جذب خوب بدن اطمینان حاصل شود. قرص های آزاد شده با پروپرانولول (ER) را می توان با غذا یا بدون آن مصرف کرد ، اما باید همیشه به طور مداوم ، چه با غذا و چه بدون غذا مصرف شود ، تا اطمینان حاصل شود که دوزهای ثابت توسط بدن جذب می شوند. همچنین ، مصرف پروپرانولول ER همراه با غذا می تواند از ناراحتی معده جلوگیری کند و به یاد داشته باشید که این قرص های ER را نجوید و خرد نکنید ، زیرا کل دوز ممکن است خیلی سریع جذب شود. پروپرانولول معمولاً یکبار صبح و دوباره قبل از خواب مصرف می شود ، اما این ممکن است بر اساس توصیه ارائه دهنده خدمات بهداشتی تغییر کند.

دوز فراموش شده پروپرانولول نیز می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. مصرف دوز فراموش شده به زودی پس از یادآوری ، از بروز یا بدتر شدن عوارض جانبی جلوگیری می کند. با این حال ، اگر تقریباً زمان مصرف دوز بعدی رسیده است ، پس بیمار نباید دوز اضافی مصرف کند تا مقدار فراموش شده را جبران کند.

پروپرانولول باید در دمای اتاق و دور از گرما ، نور مستقیم خورشید و دمای انجماد نگهداری شود. این عوامل محیطی می توانند به طور بالقوه دارو و نحوه عملکرد آن را تغییر دهند. داروها را از دسترس کودکان دور نگه دارید. اگر كودكی به طور تصادفی پروپرانولول مصرف كرده است ، به فوریت به دنبال پزشك باشید.

اگر عوارض جانبی پروپرانولول خیلی شدید باشد ، پزشکان ممکن است داروی دیگری تجویز کنند. فقط به این دلیل که کسی شروع به مصرف یک بتا بلاکر مانند پروپرانولول می کند ، به این معنی نیست که مجبور است برای همیشه آن را مصرف کند. داروهایی مانند مهار کننده های ACE و ARB برخی از شرایط مشابهی را که بتا-بلاکرها انجام می دهند ، درمان می کنند و ممکن است برای افراد خاص بهتر باشد. در اینجا برخی از مهارکننده های ACE و ARB که معمولاً تجویز می شوند وجود دارد:

چه قرص ضد بارداری برای من بهتر است
  • لوتنسین (مهار کننده ACE)
  • Prinivil (مهار کننده ACE)
  • وازوتک (مهار کننده ACE)
  • آواپرو (ARB)
  • کوزار (ARB)