Levaquin چیست و چه کاربردی دارد؟

اطلاعات دارویی

Levaquin در دسامبر 2017 قطع شد. با پزشک خود در مورد گزینه های دیگر از جمله لووفلوکساسین عمومی یا سایر فلوروکینولون ها صحبت کنید.

عفونت های سینوسی ، ذات الریه ، عفونت های کلیه و سیاه زخم چه مشترکاتی دارند؟ وقتی این عفونت ها توسط باکتری ایجاد می شوند ، می توانند با یک آنتی بیوتیک به نام درمان شوندلوواکین. باکتریها در هر شکل و اندازه ای وجود دارند. آنها به طرق مختلف با بدن ارتباط برقرار می کنند ، از عفونت های جزئی تا بیماری های شدید باعث همه چیز می شوند. به همین دلیل آنتی بیوتیک های همه کاره مانند Levaquin و amoxicillin به طور گسترده تجویز می شوند. آنها می توانند تقریباً در هر قسمت از بدن با باکتری ها مقابله کرده و آنها را به مواد افزودنی کامل در هر جعبه ابزار تجویز شده مراقبت های بهداشتی تبدیل کنند.

اما Levaquin همه چیز معجزه آسا نیست - این یک داروی پیچیده با تداخلات ظریف و برخی عوارض جانبی بالقوه جدی است. اینجا زیر سطح زیادی وجود دارد از این مقاله به عنوان یک آغازگر در مورد Levaquin استفاده کنید ، یک راهنمای دارو با تمام اطلاعات حیاتی در مورد عملکردها ، کاربردها و نتایج آن.

Levaquin چیست؟

Levaquin یک آنتی بیوتیک است که مجموعه متنوعی از عفونت های باکتریایی در ریه ها ، دستگاه ادراری ، کلیه ها ، سینوس ها و پوست را درمان می کند. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی اغلب آن را برای درمان ذات الریه ، سینوزیت باکتریایی ، برونشیت ، پروستاتیت و عفونت های دستگاه ادراری تجویز می کنند.

این یک آنتی بیوتیک چند منظوره است که به اشکال مختلف وجود دارد. به گفته جاستین فریدلندر ، MD ، متخصص ارولوژی در بیمارستان ، ارائه دهندگان خدمات بهداشتی ممکن است از فرمولاسیون های خوراکی ، داخل وریدی و چشم برای درمان عفونت های باکتریایی چندین سیستم مختلف ارگان استفاده کنند. شبکه بهداشتی اینشتین .

ماده موثره دارویی به نام لووفلوکساسین است ، نوعی آنتی بیوتیک فلوروکینولون. Levaquin یک نسخه با نام تجاری است که توسط شرکت جانسون و داروسازی جانسون دارو سازی تولید شده است. فلوئوروکینولون ها روی دو آنزیم جداگانه که برای تکثیر باکتریها ضروری هستند ، عمل می کنند و از تکثیر سلول ها جلوگیری می کنند. اما فقط روی باکتریها کار می کند نه ویروس ها ، بنابراین Levaquin در سرماخوردگی ، آنفولانزا یا سایر عفونت های ویروسی (مانند ویروس کرونا ، یا COVID-19) مn’tثر نیست.

Levaquin اگرچه یک آنتی بیوتیک بسیار م effectiveثر است ، اما برخی از عوارض جانبی خطرناک را ایجاد می کند ، بنابراین بدون نسخه در دسترس نیست. این فقط از طریق نسخه پزشک در دسترس است بنابراین یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی می تواند شرایط و شرایط مناسب برای استفاده از آن را ارزیابی کند.

Levaquin برای چه استفاده می شود؟

ارتش زیادی از باکتریهای مختلف وجود دارد و Levaquin علیه بسیاری از آنها از جمله E. coli ، استافیلوکوک و استرپتوکوک موثر است. در حقیقت ، لووفلوکساسین و بستگان نزدیک آن معمولاً فلوروکینولون های تنفسی نامیده می شوند زیرا به ویژه در برابر استرپتوکوک پنومونیه موثرند.

در بیشتر موارد ، لووفلوکساسین درمان می کند:

• برونشیت مزمن
• ذات الریه باکتریایی
• عفونت های مجاری ادراری پیچیده و بدون عارضه
• عفونت کلیه (مانند پیلونفریت)
• عفونت های پروستات
• عفونت های پوستی
• عفونت های سینوسی

گاهی اوقات ، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی همچنین لووفلوکساسین را برای عفونت های داخل شکمی ، سیاه زخم پس از مواجهه ، انواع خاصی از آفت و اسهال عفونی ناشی از عفونت E. coli تجویز می کنند. بعلاوه ، برخی از تأثیرات را در درمان برخی بیماریهای مقاربتی نشان داده است ، به طور خاص کلامیدیا .

کارت تخفیف SingleCare را دریافت کنید

با این حال ، خطر عوارض جانبی جدی Levaquin برای شرایط جزئی ارزش ندارد. در واقع ، سازمان غذا و دارو (FDA) اظهار داشت ، fluoroquinolones باید برای استفاده در بیمارانی که هیچ گزینه درمانی دیگری ندارند استفاده شود.

بهترین قیمت Levaquin را می خواهید؟

برای هشدارهای قیمت Levaquin ثبت نام کنید و از تغییر قیمت مطلع شوید!

هشدارهای قیمت را دریافت کنید

دوزهای لوواکین

یک دوز معمول روزانه Levaquin در 250 ، 500 یا 750 میلی گرم قرص خوراکی موجود است. لوواکین را با یک لیوان آب کامل بخورید. دوز دارو می تواند بر اساس نوع شرایط ، مسیر مصرف ، سن بیمار ، وزن بیمار و سایر داروها به میزان قابل توجهی متفاوت باشد.

به عنوان یک آنتی بیوتیک منطقی قوی ، لووفلوکساسین ظرف چند ساعت شروع به کار می کند ، اما بهبودی علائم می تواند دو تا سه روز طول بکشد. دوره کامل آنتی بیوتیک را طبق تجویز یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مصرف کنید ، حتی اگر بعد از چند روز احساس بهبودی داشته باشید.

در زیر دوزها آورده شده است توصیه شده توسط FDA برای بزرگسالان با عملکرد طبیعی کلیه.

تشخیص	دوز استاندارد
پنومونی بیمارستانی	750 میلی گرم در روز به مدت 7-14 روز
ذات الریه حاصل جامعه	500 میلی گرم روزانه به مدت 7-14 روز یا 750 میلی گرم روزانه به مدت 5 روز (بستگی به باکتری های اساسی دارد)
تشدید باکتریایی برونشیت مزمن	500 میلی گرم در روز به مدت 7 روز
سینوزیت حاد باکتریایی (عفونت سینوسی)	750 میلی گرم در روز به مدت 5 روز یا 500 میلی گرم در روز به مدت 10-14 روز
پروستاتیت باکتریایی مزمن (عفونت پروستات)	500 میلی گرم در روز به مدت 28 روز
UTI پیچیده	750 میلی گرم در روز به مدت 5 روز یا 250 میلی گرم در روز به مدت 10 روز (بستگی به باکتری های اساسی دارد)
سیاه زخم	500 میلی گرم روزانه به مدت 60 روز
طاعون	500 میلی گرم در روز به مدت 10-14 روز

هشدارها

زنانی که باردار یا شیرده هستند باید قبل از مصرف لواکین با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنند. هیچ مطالعه کافی یا کنترل شده ای روی زنان باردار انجام نشده است. لووفلوکساسین به شیر مادر منتقل می شود ، بنابراین در طول درمان با Levaquin شیردهی توصیه نمی شود. مادران شیرده ممکن است در طول درمان با Levaquin و دو روز اضافی (معادل پنج نیمه عمر) پس از آخرین دوز ، پمپاژ و دور انداختن شیر مادر را در نظر بگیرند.

لووفلوکساسین برای بیماران مسن (65 سال به بالا) در دسترس است ، اما ممکن است به دلیل کاهش عملکرد کلیه ، مدت بیشتری در سیستم آنها باقی بماند. در این موارد ، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اغلب دوز مصرفی را کاهش می دهند. این آنتی بیوتیک برای کودکان زیر 18 سال مورد تأیید FDA نبوده است مگر در موارد استنشاقی سیاه زخم یا طاعون به دلیل عوارض جانبی و امکان ایجاد باکتری های مقاوم به دارو .

فعل و انفعالات لوواکین

اگرچه گاهی اوقات در درمان ترکیبی استفاده می شود ، اما Levaquin را نباید در کنار داروهای خاص مصرف کرد ، زیرا می تواند باعث تداخلات نامطلوب دارویی شود. Levaquin را به طور همزمان مصرف نکنید:

• آنتی اسیدها ، کارافیت ( سوکرالفات ) ، کاتیونهای فلزی (مانند آهن) و مولتی ویتامین ها : اینها می توانند جذب دستگاه گوارش لووفلوکساسین را مهار کنند. محصولات لبنی و سایر غذاهای غنی از کلسیم نیز می توانند اثری مشابه داشته باشند.
• ویدکس ( دیدانوزین ): این داروی HIV همچنین می تواند از جذب دستگاه گوارش لووفلوکساسین جلوگیری کند.
• کومادین ( وارفارین ): لوواکین می تواند اثرات وارفارین را افزایش دهد و خطر خونریزی را افزایش دهد.
• عوامل ضد دیابت: همراه با Levaquin ، اینها باعث نوسان در سطح گلوکز خون می شوند.
• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): مسکن ها مانند ایبوپروفن یا آسپرین می توانند خطر تحریک سیستم عصبی مرکزی و تشنج های تشنجی را افزایش دهند.
• تئوفیلین : از نظر مشاهده بالینی ، این دارو با سایر فلوروکینولون ها ارتباط برقرار کرده است تا خطر اثرات سیستم عصبی مرکزی ، از جمله تشنج را افزایش دهد.

این ها متداول ترین تعاملات هستند ، اما این لیست همه جانبه نیست. بیماران باید داروی تجویز شده خود را در مورد هر داروی دیگری که مصرف می کنند مطلع کنند.

عوارض جانبی لوواکین چیست؟

جانسن با پرونده های حقوقی و نظارت بیشتر در مورد عوارض جانبی Levaquin مورد ضربه قرار گرفته است. و گرچه یادآوری عوارض جانبی خوب است ، بیمارانی که با دقت از توصیه های پزشکی متخصص مراقبت های بهداشتی پیروی می کنند و هرگونه نگرانی را بلافاصله گزارش می کنند ، نباید خواب خود را از دست بدهند. دکتر فریدلندر می گوید ، رایج ترین عوارض جانبی لووفلوکساسین عمدتا شامل اندام های دستگاه گوارش و نورولوژیک است ، بنابراین هر کسی که آن را مصرف کند باید مراقب موارد زیر باشد:

• حالت تهوع یا استفراغ
• اسهال
• یبوست
• سردرد
• سرگیجه
• از دست دادن اشتها
• مشکل خواب

وحشتناک نیست ، درست است؟ همه اینها عوارض جانبی است که به طور مکرر روی انواع مختلف داروها روی برچسب ها ظاهر می شود. اما ، متأسفانه ، این پایان نیست در چند سال گذشته ، Levaquin به دلیل برخی از موارد نادر ، بیشتر تحت زیر ذره بین رسانه قرار گرفته استعوارض جانبی شدید.

عوارض جانبی جدی و عوارض

مصرف لوواکین با التهاب التهاب ارتباط دارد (تورم تاندون ها) و همچنین کبودی ، پارگی و پارگی ، معمولاً در تاندون آشیل ، در پشت مچ پا. بیمارانی که سابقه التهاب تاندین ، ​​آسیب یا سایر مشکلات تاندون دارند باید به خصوص در مصرف لوواکین احتیاط کنند.

همچنین این احتمال وجود دارد که Levaquin باعث آسیب عصبی (نوروپاتی محیطی) در بازوها ، پاها ، دست ها و پاها شود که به صورت درد ، ضعف ، سوزش ، گزگز یا بی حسی بروز می کند. اثرات سیستم عصبی مرکزی مانند تشنج ، سبکی سر ، لرزش ، گیجی ، توهم و سایر مشکلات بهداشت روان نیز ممکن است.

لوواکین می تواند مشکلات قلبی را کاتالیز کند مانند افزایش ضربان قلب ، ریتم غیر طبیعی قلب و آنوریسم آئورت یا پارگی آن. مورد دوم می تواند منجر به درد ناگهانی قفسه سینه ، معده و کمر شود. بعلاوه ، قند خون پایین یا زیاد احتمال دارد ، بنابراین افراد دیابتی باید بسیار محتاط باشند.

برخی از افرادی که از Levaquin استفاده می کنند نیز ممکن است حساسیت بیشتری به نور خورشید داشته باشند و منجر به آفتاب سوختگی ، تاول و جوش های پوستی پس از مدت کوتاهی قرار گرفتن در معرض و بدون ضد آفتاب شوند. هنگام مصرف لوواکین ، در صورت امکان از آفتاب (و تخت های برنزه) خودداری کنید. اگر مدت کوتاهی در معرض آفتاب هستید ، از کرم ضد آفتاب و کلاه و لباسی که پوست را می پوشد استفاده کنید.

برخی دیگر ممکن است دچار مشکلات کبدی شوند که با زردی پوست یا سفیدی چشم ، ادرار تیره ، استفراغ ، درد معده و مدفوع به رنگ روشن مشخص می شود.

و هرکسی که به این بیماری نسبتاً نادر مبتلا باشد میاستنی گراویس ممکن است با درمان لواکین وضعیت آنها بدتر شود. برخی از این علائم شامل ضعف عضلانی ، افتادگی پلک ، مشکل در بلع و تاری دید یا دو دید است.

علاوه بر این ، Levaquin ممکن است یک واکنش آلرژیک ایجاد کند که شامل بثورات ، کهیر ، تورم ، خارش و در بدترین حالت آنافیلاکسی است.

دکتر فریدلندر با استناد به یک عارضه جانبی ، چه شایع و چه جدی تر ، می تواند ساعاتی تا هفته پس از مواجهه رخ دهد و به طور بالقوه ممکن است دائمی باشد. FDA 2016 هشدار

این یک لیست کاملاً قوی از عوارض جانبی احتمالی است و ممکن است ترسناک به نظر برسد ، اما به یاد داشته باشید که این موارد بسیار غیرمعمول است. فقط بهتر است که آنها را بخاطر بسپارید ، مخصوصاً برای هر کسی که از قبل شرایطی دارد و می تواند با درمان لوواکین ارتباط برقرار کند.

آیا گزینه های دیگری برای لوواکین وجود دارد؟

Levaquin تنها آنتی بیوتیک فلوروکینولون موجود در آن نیست. در حقیقت ، چند داروی تجویز شده دیگر نیز وجود دارد که می توانند طیف مشابهی از شرایط را درمان کنند. بنابراین ، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی گزینه های درمانی متعددی و راه هایی برای حمله به عفونت های باکتریایی رایج دارند. چند مورد از رایج ترین گزینه های Levaquin شامل موارد زیر است:

• قبرس ( سیپروفلوکساسین ): این یکی از داروهای قابل مقایسه با Levaquin است. آنها داروهای مختلفی هستند ، اما از آنجایی که هر دو فلوروکینولون هستند ، بسیاری از بیماری ها را درمان می کنند و عوارض جانبی مشابهی (هم شایع و هم جدی) دارند. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی ممکن است از Cipro برای درمان تب حصبه و اشکال خاصی از سوزاک استفاده کنند.
• Avelox ( موکسی فلوکساسین ): Avelox یکی دیگر از فلوئوروکینولون هاست که تقریباً مشابه Levaquin است. هر دو دارو می توانند انواع عفونت های باکتریایی را درمان کنند. حتی در این صورت ، بیمارانی که Avelox مصرف می کنند بسیاری از عوارض جانبی جدی را در معرض خطر قرار می دهند. Avelox به صورت موکسی فلوکساسین به صورت عمومی در دسترس است.
• باکریم (سولفامتوکسازول / تری متوپریم): باکتریم آنتی بیوتیکی است که برای درمان عفونت گوش ، عفونت ادراری ، اسهال مسافرتی ، برونشیت مزمن و انواع خاصی از ذات الریه استفاده می شود. با این حال ، این از کلاس دارویی متفاوت با Levaquin است و همان خطر عوارض جانبی شدید مانند پارگی تاندون یا آنوریسم آئورت را ندارد. بیماران با حساسیت به سولفا نباید باکتریم مصرف کنند.
• زیتروماکس ( آزیترومایسین ): این یک آنتی بیوتیک دیگر از یک کلاس دارویی دیگر است که آنتی بیوتیک های ماکرولید نامیده می شود. Zithromax (Z-Pak) به طور معمول استرپتوکوک گلو ، عفونت گوش ، ورم ملتحمه باکتریایی ، سینوزیت باکتریایی و سایر عفونت های باکتریایی را درمان می کند. اما مانند Bactrim ، عوارض جانبی آن کمتر از Levaquin است.
• کفلکس ( سفالکسین ): Keflex شباهت بیشتری به پنی سیلین نسبت به Levaquin دارد ، اما برای برخی از عفونت های مشابه مانند برونشیت ، ذات الریه و عفونت ادراری تجویز می شود. کفلکس همچنین می تواند التهاب لوزه و حنجره را درمان کند.
• لووفلوکساسین عمومی : این همان داروی Levaquin است ، فقط بدون نام تجاری. Levaquin دیگر تولید نمی شود ، اما لووفلوکساسین عمومی هنوز از طریق نسخه پزشک در دسترس است.

آیا Levaquin قطع شده است؟

آره. در دسامبر 2017 ، داروسازی Janssen Levaquin و یک فلوروکینولون دیگر به نام Floxin Otic قطره گوش را از تولید بیرون کشید. جانسن گفت که تصمیم خود را برای توقف Levaquin بر اساس دسترسی گسترده به گزینه های دیگر بنا نهاده است ، با این حال ، چندین پرونده قضایی در مورد عوارض جانبی شدید وجود دارد. این پرونده های قضایی از بیماران Levaquin تشکیل شده است که پس از مصرف دارو یکی از عوارض جانبی جدی که در بالا ذکر شد را تجربه کردند ، در درجه اول آنوریسم آئورت و پارگی تاندون. آنها ادعا می کنند که این شرکت ها با وجود عوارض جانبی بالقوه خطرناک ، داروها را به بازار عرضه کرده اند.

پیش از این پرونده های قضایی ، FDA یک الف را صادر کرده بود هشدار جعبه سیاه برای Levaquin ، همراه با Cipro ، Avalox و سایر فلوروكینولون ها ، احتیاط برای شدیدترین عوارض جانبی صادر می شود. این قوی ترین هشدار FDA قبل از منع کامل دارو است. رقبای مستقیم مانند سیپرو ، آوالوکس و سایر فلوروکینولون ها هنوز در بازار هستند و لووفلوکساسین عمومی هنوز به راحتی در دسترس است.

در زمان توقف تولید آن در سال 2017 ، به اندازه کافی Levaquin قبلاً تولید و ارسال شده بود که تا سال 2020 ادامه خواهد یافت. بنابراین ، چند ماه آینده احتمالاً آخرین موردی است که با نام تجاری Levaquin می بینیم ، اگرچه از طریق رقبای نزدیک خود ادامه خواهد داد و همتای عمومی.