اصلی >> آموزش سلامت >> چگونه آسم خود را در دوران بارداری کنترل کنیم

چگونه آسم خود را در دوران بارداری کنترل کنیم

چگونه آسم خود را در دوران بارداری کنترل کنیمامور بهداشت مادران

وقتی باردار هستید ، طبیعی است که نگران باشید - همه چیز. آیا کودک شما به طور طبیعی رشد می کند؟ آیا مواد غذایی کافی برای حمایت از دو انسان دریافت می کنید؟ آیا حتی نگرانی زیاد می تواند برای کودک شما مضر باشد؟

و اگر شما یکی از 4 تا 8 درصد زنان باردار مبتلا به آسم ، شما باید مشکلات تنفسی - و داروهای مورد استفاده برای درمان آنها - را به لیست خود اضافه کنید.



آسم یک بیماری مزمن است که باعث می شود مجاری هوایی در ریه ها باریک ، متورم شده و مخاط اضافی تولید کند. این امر منجر به گرفتگی قفسه سینه ، سرفه ، خس خس سینه و سایر مشکلات تنفسی مانند تنگی نفس می شود. آیا باید انتظار بدتر شدن علائم آسم در بارداری - یا عوارض آن را داشته باشید؟



چه مدت طول می کشد که داروی آلرژی کار کند

آسم و بارداری: وقتی انتظار دارید چه انتظاراتی دارید

متخصصان می گویند زنان باردار مبتلا به آسم به خوبی کنترل شده در دوران بارداری وضعیت خوبی دارند.

یادداشت ها ، داشتن آسم به این معنی نیست که شما محکوم به عوارض بارداری هستید هکتور او. چاپا ، دکتر ، FACOG ، استادیار بالینی زنان و زایمان در کالج پزشکی A&M تگزاس. این یک بیماری بسیار قابل درمان و قابل کنترل است که نباید لذت بارداری را از بین ببرد. بسیاری از زنان مبتلا به آسم بارداری سالمی دارند.



در دوران بارداری ، شما می توانید علائم آسم خود را به دلیل تغییرات در بدن تغییر دهید. شما ممکن است در معرض خطر بیشتری از حملات آسم باشید ، بنابراین مهم است که در مورد همراهی با داروهای طولانی مدت مانند کورتیکواستروئیدهای استنشاقی با ارائه دهنده خود صحبت کنید.

از طرف دیگر ، آسم کنترل نشده می تواند برخی از عوارض جدی بارداری را ایجاد کند. اگر شما نیاز به استفاده از یک استنشاقی نجات (برای باز کردن مجاری هوایی) دو یا چند بار در هفته دارید ، آسم شما کنترل نمی شود شبانه با مشکلات تنفسی دو بار یا بیشتر در ماه بیدار شوید. یا باید نسخه خود را برای داروهای نجات گفته شده دو بار یا بیشتر در سال دوباره پر کنید. برخی از این عوارض عبارتند از:

  • پره اکلامپسی: این وضعیتی است که با فشار خون بسیار بالا ، احتباس مایعات ، تغییرات بینایی و سردرد شدید مشخص می شود. محققان دقیقاً مطمئن نیستند که چرا به نظر می رسد آسم و پره اکلامپسی به هم ربط داشته باشند ، اما آنها گمان می کنند که این ممکن است به علت التهاب علت آسم باشد. این التهاب می تواند جریان خون به جفت و کودکی را که تغذیه می کند ، محدود کند و فشار خون را بالا ببرد. یکی مطالعه با مقایسه زنان باردار مبتلا به آسم شدید با کسانی که آسم کنترل شده است ، مشخص شد که زنان مبتلا به آسم شدید 30٪ بیشتر از افراد کنترل شده خود دچار پره اکلامپسی می شوند.
  • کوچک برای سن حاملگی (SGA): یک نوزاد SGA از نظر سن و جنس در صدک پایین دهم متولد می شود. در یک مطالعه ، زنان باردار مبتلا به آسم شدید یا متوسط ​​48٪ و 30٪ بیشتر از زنان مبتلا به آسم خفیف احتمال تولد نوزاد SGA را داشتند. آسم می تواند سطح اکسیژن را تحت تأثیر قرار دهد ، که به نوبه خود می تواند خون رسانی به نوزاد در حال رشد را تحت تأثیر قرار دهد و رشد او را تحت تأثیر قرار دهد.
  • وزن کمتر هنگام تولد: مطالعه منتشر شده در مجله آلرژی و ایمونولوژی بالینی دریافت که زنان مبتلا به آسم نوزادانی به دنیا آوردند که 38 گرم (حدود 1.3 اونس) سبک تر از نوزادانی بودند که توسط زنان بدون آسم تحویل داده شدند. زنان مبتلا به آسم کنترل نشده تقریباً 2 اونس سبک تر بچه دار شدند. به نظر می رسد دوباره اکسیژن - یا کمبود آن - یک عامل است. اکسیژن رسانی ضعیف مادر می تواند منجر به اکسیژن رسانی ضعیف جفت و رشد کودک شود هدر فیگوروا ، دکتر ، و OB-GYN در بهداشت دانشگاه لوما لیندا.

چگونه آسم را در دوران بارداری درمان کنیم

بهترین راه برای جلوگیری از هرگونه پیامد منفی آسم و بارداری این است که مطمئن شوید علائم شما به خوبی درمان شده است ، همراه با داروها و تغییر سبک زندگی است.



داروها

باردار هستید یا نه ، بدون اینکه ابتدا با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید ، مصرف هیچ یک از داروهای آسم را قطع نکنید.

دکتر چاپا می گوید ، به طور کلی ، بیشتر داروهای آسم در بارداری بی خطر هستند. پزشکان OB-GYN توافق دارند که خطرات آسم کنترل نشده بسیار بیشتر از سایر خطرات نظری داروهای آسم است. مثل همیشه ، داروهایی که بیشتر محلی عمل می کنند ترجیح داده می شوند. این بدان معنی است که استنشاق کننده ها اولین خط درمان هستند زیرا احتمال انتقال آنها به جنین کمتر است. در حقیقت ، بهتر است از داروهای کنترل کننده روزانه (معمولاً استروئید استنشاقی) استفاده شود تا تشدید آسم ، که ممکن است به کودک آسیب برساند و همچنین هر دو شما را در معرض داروهای سیستمیک قرار دهد.

بر اساس آکادمی آلرژی ، آسم و ایمونولوژی آمریکا (AAAAI) و سایر متخصصان ، برخی از داروهای آسم برای استفاده ایمن عبارتند از:



  • کورتیکواستروئیدهای استنشاقی ، مانند Pulmicort Flex ( بودسونید ): این داروها وقتی به طور منظم و به مرور استفاده می شوند ، می توانند التهاب مجاری تنفسی را کاهش دهند و به شما کمک می کنند تا حملات جدی آسم را حفظ کنید. استفاده از استنشاق کننده نگهدارنده می تواند تشدیدهای آسم را کاهش دهد - رویدادهایی که مادر و کودک را در معرض خطر هیپوکسمی [اکسیژن کم خون] قرار می دهد - و قرار گرفتن در معرض داروهای بیشتری را که ممکن است در غیر این صورت لازم نبوده است ، افزایش می دهد ، یادداشت دکتر فیگوروا.
  • آگونیست های بتا 2 کوتاه مدت ، مانند آلبوترول : اینها داروهایی هستند که سریع عمل می کنند (که به آنها داروهای نجات نیز گفته می شود) که بعضی اوقات از طریق دستگاه استنشاقی یا نبولایزر (دستگاهی که داروی مایع را به غبار تبدیل می کند) ، برای تسکین فوری مشکلات تنفسی.
  • عوامل ضد لکوترین ، پسندیدن مونتلوکاست ( Singulair ): این داروها برای باز نگه داشتن مجاری تنفسی به طور پیشگیرانه کار می کنند.
  • آتروونت (ایپراتروپیوم): دکتر چاپا توضیح می دهد که این نوع خاصی از دارو به نام آنتی کولینرژیک است. این معمولاً به عنوان استنشاق استفاده می شود و مانند آلبوترول برای آرام سازی راه های هوایی کار می کند ..
  • کرومولین سدیم استنشاق شده (از طریق نبولایزر): این از آزاد شدن موادی در بدن جلوگیری می کند که می توانند باعث التهاب مجاری تنفسی شوند. این یک داروی پیشگیری است.

در موارد حملات شدید آسم که با این گزینه ها برطرف نمی شود ، پزشکان ممکن است

استروئیدهای خوراکی را تجویز کنید [مانند پردنیزون ] به مدت پنج تا هفت روز برای کاهش التهاب مجاری تنفسی ، دکتر چاپا اضافه می کند. با این حال ، این روال معمول نیست و فقط در موارد بسیار انتخابی استفاده می شود. مطالعات نشان می دهد که یک سال کامل کورتیکواستروئیدهای استنشاقی روزانه منجر به قرار گرفتن در معرض استروئید کمتر از یک اپیدوز استروئیدهای خوراکی می شود.

تغییر سبک زندگی

دارو تنها ابزار شما برای کمک به شراره های آزار دهنده آسم در دوران بارداری نیست. برای کمک به اطمینان از بارداری سالم:



  • از موارد شناخته شده خودداری کنید عامل آسم است . اگر گرد و غبار ، شوره حیوانات ، محصولات تمیز کننده ، مواد شیمیایی یا دود سیگار آسم شما را بدتر می کند ، تا می توانید از آنها پاک شوید.
  • سیگار کشیدن را ترک کن. این علائم آسم را بهبود می بخشد و خطر عوارض بارداری ناشی از آسم یا دود سیگار را کاهش می دهد.
  • گرفتن یک واکسن آنفلوآنزا اگر در فصل آنفولانزا در سه ماهه دوم یا سوم بارداری خود هستید.
  • با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود در ارتباط باشید. این به این معنی است که قرار ملاقات ها ، آزمایش های توصیه شده و داروهای آسم را طبق دستورالعمل مصرف کنید.
  • با ورزش منظم و تغذیه خوب سلامتی خود را حفظ کنید. افزایش وزن ناسالم آسم را تشدید می کند.

سQالات متداول آسم و بارداری

آسم می تواند یک مشکل جدی در سلامتی باشد - البته شما در مورد چگونگی تأثیر آن بر بارداری س pregnancyالاتی دارید. در اینجا چند س questionsال معمول و پاسخ آنها وجود دارد:

آیا بارداری می تواند باعث آسم شود؟

نه. اما بارداری می تواند علائم آسم خفیف (و به راحتی نادیده گرفته شود) را که قبل از بارداری داشته اید ، بدتر کند. علاوه بر این ، بارداری می تواند منجر به برخی از مشکلات تنفسی شود که ممکن است به عنوان آسم اشتباه گرفته شود. دکتر فیگوئروا می گوید ، رحم در حال رشد می تواند احساس تنگی نفس در خانم ایجاد کند زیرا تنفس عمیق دشوارتر می شود. مجاری سینوس همچنین می توانند در بارداری کمی متورم شده و در نتیجه حساسیت بیشتری نسبت به آلرژی و احساس گرفتگی داشته باشند. و فعالیت می تواند باعث شود که زن به راحتی پیچیده و تنفس کند. گرچه این موارد می توانند تنفس را سخت کنند ، اما معمولاً باعث خس خس سینه ، سرفه یا گرفتگی قفسه سینه نمی شوند - از ویژگی های برجسته آسم است.

چقدر احتمال دارد در حین زایمان یا زایمان دچار حمله آسم بشوم؟

نه خیلی. به دلایلی که کاملاً روشن نیست ، اکثریت قریب به اتفاق زنان شاهد بهبود آسم در حین زایمان و زایمان هستند. فقط در مورد 10٪ تشدید خواهد داشت ، که به ویژه در شرایط بیمارستان قابل درمان است.



آیا می توانم آسم را به کودک خود منتقل کنم؟

ممکن است یکی از عواملی که در ایجاد آسم تأثیرگذار است ژنتیک است.

z pack برای عفونت سینوس کار نمی کند

آیا داروهای آسم وجود دارد که نیستند آیا در دوران بارداری استفاده ایمن است؟

مقدار کمی وجود دارد. دکتر چاپا می گوید: تئوفیلین [دارویی که باعث شل شدن مجاری تنفسی می شود] یک داروی خاص است که در بارداری بحث برانگیز و منع مصرف می شود. برخی از مطالعات حیوانی که از این دارو استفاده کرده اند ، در دوزهای بسیار بالاتر از انسان ، ارتباط احتمالی بین استفاده از آن و برخی نقایص مادرزادی را پیدا کرده است. با این حال ، این در بارداری به خوبی مطالعه نشده است. به همین دلیل ، این دارو توصیه نمی شود. رعایت خوب رژیم های دارویی پیشگیری از آسم ، نیاز به داروهای مضر را کاهش می دهد.

آیا به عنوان یک آسم ، آیا در دوران بارداری به نظارت بیشتری نیاز خواهم داشت؟

که بستگی دارد. اگر آسم متوسط ​​تا شدید دارید ، ممکن است لازم باشد با یک متخصص ریه و همچنین متخصص زنان و زایمان مشورت کنید و سونوگرافی های مکررتر را برای بررسی رشد جنین انجام دهید.