اصلی >> اطلاعات دارویی >> عوارض جانبی مترونیدازول و نحوه جلوگیری از آن

عوارض جانبی مترونیدازول و نحوه جلوگیری از آن

عوارض جانبی مترونیدازول و نحوه جلوگیری از آنداروی اطلاعات مترونیدازول یک آنتی بیوتیک است که برای جلوگیری از رشد برخی از عفونت های انگلی و انگلی استفاده می شود. مترونیدازول با نام تجاری Flagyl و Flagyl ER فروخته می شود.

عوارض جانبی مترونیدازول | عوارض جانبی جدی | عوارض جانبی چه مدت ادامه دارد؟ | هشدارها | فعل و انفعالات | چگونه از عوارض جانبی جلوگیری کنیم





عوارض جانبی مترونیدازول و نحوه جلوگیری از آن

مترونیدازول آنتی بیوتیکی است که برای جلوگیری از رشد برخی از عفونت های باکتریایی و انگلی از جمله عفونت های پوستی استفاده می شود ، واژینوز باکتریال (BV) ، تریکومونیازیس ، و بیماری التهابی لگن (PID). همچنین ممکن است برای درمان آبسه استفاده شود. مترونیدازول با نام تجاری Flagyl و Flagyl ER (با انتشار طولانی مدت) به فروش می رسد. ممکن است به عنوان داروی خوراکی ، ژل واژن ، کرم یا لوسیون باشد. یک فرم IV مترونیدازول نیز وجود دارد که برخی از متخصصان مراقبت های بهداشتی از آن در محیط بیمارستان استفاده می کنند.



چندین عارضه جانبی شایع وجود دارد از جمله سردرد ، گرفتگی و حالت تهوع. به طور کلی ، عوارض جانبی کمتری با گزینه های درمان موضعی و واژینال وجود دارد. در هنگام مصرف مترونیدازول تداخل دارویی نیز ممکن است ، بنابراین درک خطرات قبل از شروع درمان مهم است.

مربوط: درباره مترونیدازول بیشتر بدانید

عوارض جانبی مشترک مترونیدازول خوراکی

رایج ترین عوارض قرص و کپسول مترونیدازول عبارتند از:



  • تهوع و استفراغ
  • سردرد
  • از دست دادن اشتها
  • اسهال
  • درد یا گرفتگی معده
  • سبکی سر یا سرگیجه
  • یبوست
  • دهان خشک
  • طعم فلزی در دهان
  • بثورات پوستی
  • التهاب دهان ، لبها یا زبان
  • ادرار تیره (رنگ قرمز / قهوه ای)
  • عفونت مخمر

حالت تهوع و اسهال

حالت تهوع و اسهال شایعترین عوارض جانبی مترونیدازول است. بر اساس اداره داروی فدرال ، حدود 12٪ از بیمارانی که قرص مترونیدازول مصرف می کنند ، حالت تهوع را تجربه می کنند ، که گاهی اوقات با اسهال همراه است. قرص مترونیدازول را می توان همراه با غذا مانند وعده غذایی یا میان وعده مصرف کرد تا به کاهش ناراحتی معده کمک کند. با این حال ، نسخه مترونیدازول با انتشار طولانی مدت باید حداقل یک ساعت قبل از غذا خوردن یا حداقل دو ساعت پس از غذا خوردن ، با معده خالی مصرف شود.

اگر عوارض جانبی روده نگران کننده باشد ، در صورت مناسب بودن نوع عفونت ، می توان به صورت محلی یا واژینال مترونیدازول تجویز کرد. این اشکال مترونیدازول دارد شانس کمتری برای ایجاد حالت تهوع و اسهال .

عوارض جانبی شایع مترونیدازول موضعی و واژن

شایعترین عوارض جانبی ، کرم و لوسیون واژن مترونیدازول عبارتند از:



  • تحریک پوست از جمله خشکی خفیف یا احساس سوزش
  • خارش
  • حالت تهوع
  • طعم فلزی در دهان
  • سردرد (فقط ژل واژن)
  • ترشحات واژن (فقط ژل واژن)
  • عفونت مخمر (فقط ژل واژن)

عفونت های مخمری

از مترونیدازول نباید برای درمان عفونت مخمر استفاده شود (عفونت مخمر). در واقع ، استفاده از مترونیدازول ممکن است در برخی باعث عفونت مخمری شود. تخمین زده شده است که 10٪ از زنان مصرف مترونیدازول به عنوان عارضه جانبی درمان با عفونت مخمری پایان می یابد.

در حالی که مترونیدازول در خلاص شدن از شر باکتری های بد ایجاد کننده عفونت موثر است ، اما ممکن است باکتری های مفیدی را که به طور معمول در واژن زندگی می کنند از بین ببرد. این می تواند منجر به ایجاد اختلال در محیط واژن و رشد بیش از حد مخمر شود.

برای زنانی که معمولاً هنگام استفاده از آنتی بیوتیک به عفونت های مخمر مبتلا می شوند ، ممکن است پزشک آنها دارویی ضد قارچ مانند دیفلوکان (فلوکونازول) .



عوارض جانبی جدی مترونیدازول خوراکی

عوارض جانبی جدی قرص و کپسول مترونیدازول عبارتند از:

  • تشنج
  • مننژیت
  • نوروپاتی محیطی
  • آسیب به عصب بینایی
  • ضربه مغزی
  • آنافیلاکسی (واکنش آلرژیک شدید تولید کهیر و تورم صورت و گلو)
  • سندرم استیونز-جانسون (سندرم ناشی از دارو باعث علائم شبیه آنفولانزا و بثورات دردناک)
  • نکرولیز اپیدرمی سمی (بیماری پوستی نادر اما جدی که باعث ایجاد تاول و لایه برداری می شود)
  • گلبولهای سفید پایین
  • پلاکت کم
  • نوتروپنی (نوتروفیل کم)
  • پانکراتیت (التهاب پانکراس)
  • فاصله QT طولانی مدت (اختلالات در فعالیت قلب خصوصاً اگر با سایر داروهایی که فاصله QT را طولانی می کنند مصرف شود)

عوارض جانبی مترونیدازول چه مدت ادامه دارد؟

رایج ترین عوارض جانبی مترونیدازول به محض پایان درمان بهبود می یابد. بسته به نوع عفونت ، افراد ممکن است فقط به مدت یک روز یا حداکثر 14 روز از مترونیدازول استفاده کنند. در صورت بروز اسهال یا استفراغ شدید ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی ممکن است فرد را به داروی دیگری سوق دهد.



برخی از عوارض جانبی شدید ممکن است فرد را ملزم به قطع درمان با مترونیدازول کند. واکنش های آلرژیک با مترونیدازول نادر است ، اما هنوز هم ممکن است. در صورت مشاهده علائم واکنش شدیدتر از جمله کهیر ، مشکل تنفس ، خارش شدید یا تورم صورت یا گلو ، افراد باید سریعاً با پزشک خود تماس بگیرند و استفاده از آنها را قطع کنند.

موارد منع مصرف و هشدارهای مترونیدازول

مترونیدازول ممکن است درمان درستی برای همه نباشد. بعضی از افراد ممکن است نسبت به مترونیدازول حساسیت بیشتری داشته باشند و گزینه های دارویی دیگر را به تناسب بیشتری تبدیل کنند. اگر در گذشته افراد هنگام مصرف مترونیدازول واکنش آلرژیک داشته اند ، باید مطمئن شوند که این امر را به یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی اطلاع دهند. آنها باید در مورد مصرف آنتی بیوتیک متفاوت بحث کنند تا از واکنش دیگری جلوگیری کنند.



خوشبختانه ، مترونیدازول وابستگی ایجاد نمی کند. دوزهای بالای دارو ممکن است باعث حالت تهوع و استفراغ شدیدتر و همچنین عدم هماهنگی عضلات (آتاکسی) شود. در صورت انتظار مصرف بیش از حد ، افراد باید با کنترل مسمومیت موضعی تماس بگیرند یا برای ارزیابی به اورژانس مراجعه کنند.

بیماری کبد

اگر کسی به بیماری کبد مبتلا باشد ، مترونیدازول ممکن است بهترین گزینه درمانی نباشد. از آنجا که مترونیدازول در کبد فرآوری می شود ، می تواند منجر به افزایش خطر سمیت در کبد شود. با وجود این خطر ، افراد مبتلا به بیماری کبد هنوز هم می توانند با خیال راحت از مترونیدازول استفاده کنند. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی قادر خواهند بود تشخیص دهند که آیا بیمار آنها باید از مصرف مترونیدازول اجتناب کند.



تشنج

مترونیدازول یکی از داروهایی است که ممکن است آستانه تشنج را کاهش دهد. این به این معنی است که فرد هنگام مصرف این دارو بیشتر دچار تشنج می شود. افرادی که سابقه تشنج یا صرع دارند باید قبل از مصرف این دارو از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشاوره پزشکی بگیرند. اگر درمان با این دارو هنوز لازم است ، باید اقدامات احتیاطی اضافی در مورد تشنج انجام شود.

اختلالات CNS

مترونیدازول ممکن است باعث نوروپاتی محیطی شود. این به این معنی است که فرد ممکن است دچار ضعف ، بی حسی یا درد در دست ها یا پاها شود. افراد مبتلا به اختلالات CNS (سیستم عصبی مرکزی) هنگام مصرف این دارو باید احتیاط کنند. مراقب علائم آتاکسی از جمله اختلال گفتار ، مشکل در راه رفتن ، زمین خوردن یا سایر موارد هماهنگی باشید.

اختلالات خونی

یک اثر سوverse شدید مترونیدازول شامل تعداد سلولهای خون پایین است. به همین دلیل ، بیماران مبتلا به ناهنجاری های سلول های خونی ممکن است در طول درمان با مترونیدازول نیاز به نظارت دقیق داشته باشند. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی ممکن است بخواهند قبل از شروع درمان ، یک آزمایش ساده انجام دهند.

سندرم کوکاین

افراد مبتلا به سندرم کوکاین ، یک بیماری نادر که باعث پیری زودرس ، کوچک شدن غیرطبیعی سر و رشد و تأخیر در یادگیری می شود ، نباید مترونیدازول مصرف کنند. این دارو ممکن است باعث افزایش خطر ابتلا به نارسایی کبدی شود. با این حال ، اگر ارائه دهندگان خدمات بهداشتی معتقدند که مترونیدازول ضروری است ، ممکن است بخواهند عملکرد کبد را قبل و بعد از درمان بررسی کنند. هنگام مصرف این دارو علائم زیر را در آسیب کبد مشاهده کنید:

  • زرد شدن پوست یا چشم (زردی)
  • درد شدید شکم سمت راست
  • تورم شکم
  • حالت تهوع و یا استفراغ

مترونیدازول در دوران بارداری است

مترونیدازول یک داروی FDA در گروه بارداری F است و برای استفاده در دوران بارداری مورد تایید است. این بدان معناست که مطالعات حیوانی هیچ گونه آسیبی به جنین نشان نمی دهد ، اما هنوز برای بررسی خطر به مطالعات انسانی نیاز است. داده های محدودی برای نشان دادن خطر نقص مادرزادی یا سقط در هنگام مصرف مترونیدازول در دوران بارداری وجود دارد.

مترونیدازول نباید در سه ماهه اول برای تریکومونیازیس ، یک STI (عفونت منتقله از راه جنسی) استفاده شود. عفونت تریکومونیازیس درمان نشده می تواند احتمال زایمان زودرس را افزایش دهد. همچنین خطر داشتن نوزاد با وزن کم هنگام تولد افزایش می یابد. اگر مادر عفونت فعال داشته باشد ، می تواند در حین زایمان واژن به نوزاد منتقل شود.

مترونیدازول هنگام شیردهی

با اينكه مترونیدازول را می توان هنگام شیردهی تجویز کرد ، ممکن است به شیر مادر وارد شود. این می تواند باعث اسهال و یا برفک دهان در نوزاد شود. اگر دوز بیشتری مترونیدازول تجویز شود ، مادر باید به فکر پمپاژ و ریختن شیر خود در طول دوره درمان به اضافه 24 ساعت اضافی بعد از قطع مترونیدازول باشد.

مترونیدازول و کودکان

مترونیدازول برای استفاده در کودکان مجاز است. کودکان ممکن است برای برخی از عفونت ها از جمله آمبیازیس ، تریکومونیاز ، مترونیدازول استفاده کنند. عفونت دیسیفیل C (تفاوت C) ، یا H. pylori. اگر کودکی سابقه مشکلات کلیوی یا کبدی داشته باشد ، ممکن است ارائه دهنده خدمات درمانی تصمیم بگیرد دوز دارو را به نصف کاهش دهد.

فعل و انفعالات مترونیدازول

هنگام مصرف مترونیدازول ، چند تداخل دارویی بالقوه وجود دارد. افراد باید قبل از شروع درمان حتما به پزشک خود اطلاع دهند که چه داروهایی مصرف می کنند.

برخی از فعل و انفعالات بالقوه عبارتند از:

  • دی سولفیرام: دی سولفیرام ، دارویی که برای بهبود الکلی ها استفاده می شود ، می تواند با مترونیدازول واکنش داده و باعث ایجاد واکنش روان پریشی شود. این واکنش جدی می تواند شامل گیجی ، توهم یا توهم باشد. قبل از شروع مصرف مترونیدازول حداقل به مدت دو هفته از مصرف دی سولفیرام خودداری کنید.
  • رقیق کننده های خون: هنگام مصرف مترونیدازول با داروهای رقیق کننده خون ، مانند وارفارین ، احتیاط کنید. مصرف این داروها با هم ممکن است باعث خونریزی راحت تری در فرد شود. ممکن است لازم باشد PT و INR فرد قبل و حین درمان بررسی شود تا دوز وارفارین بر اساس آن تنظیم شود.
  • لیتیوم: مترونیدازول ممکن است با نحوه خارج شدن لیتیوم از بدن ارتباط برقرار کند و منجر به اثرات سمی بالقوه شود.
  • بوسولفان: از مترونیدازول باید با درمان شیمی درمانی ، بوسولفان اجتناب شود. مترونیدازول می تواند میزان بوسولفان را در بدن افزایش داده و منجر به مقادیر سمی شود.
  • الکل: افراد هنگام مصرف مترونیدازول نباید الکل بنوشند. این تعامل باعث حالت تهوع شدید ، استفراغ ، گرگرفتگی ، سرگیجه ، سردرد و علائم عمومی بدبودن می شود. علاوه بر نوشیدنی های الکلی ، مردم باید از محصولات دیگری که ممکن است حاوی الکل باشند نیز خودداری کنند. برخی از داروها و محصولات غذایی حاوی الکل یا پروپیلن گلیکول هستند. ماده سازنده پروپیلن گلیکول یک ماده افزودنی غذایی مصنوعی است که در خانواده الکل گروه بندی می شود ، بنابراین بهتر است از این امر نیز خودداری شود. قبل از مصرف مترونیدازول ، مهم است که در مورد داروهای بدون نسخه و بدون نسخه با پزشک مشورت کنید.

چگونه از عوارض جانبی مترونیدازول جلوگیری کنیم

مترونیدازول ممکن است برای همه مناسب نباشد ، بنابراین مهم است که قبل از شروع درمان ، با یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمورد دارو صحبت کنید. برخی از عوارض جانبی ممکن است درمان با مترونیدازول را ناخوشایند کند ، اما روشهایی برای جلوگیری یا کاهش این عوارض و تحمل بیشتر درمان وجود دارد.

برخی از راه های جلوگیری از واکنش های جانبی هنگام مصرف مترونیدازول عبارتند از:

1. مترونیدازول را طبق دستور مصرف کنید

افراد هنگام استفاده از مترونیدازول باید دستورالعمل های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را دنبال کنند. دوز و درمان بستگی به این دارد که چه عفونی تحت درمان است. از آنجا که مترونیدازول در فرمولاسیون های مختلف موجود است ، پزشک می تواند فرمولاسیون موضعی یا واژینال را برای کمک به کاهش عوارض جانبی در صورت مناسب بودن برای نوع عفونت ، تجویز کند. ارائه دهندگان خدمات بهداشتی ممکن است دوز یک یا چند بار در روز یا یک دوز یکبار مصرف را تجویز کنند. هنگام تهیه دارو ، خواندن اطلاعات دارویی ارائه شده توسط داروخانه مهم است.

2. مترونیدازول را همراه با غذا مصرف کنید

مترونیدازول خوراکی ممکن است باعث ناراحتی معده ، یا حتی استفراغ شود. عوارض جانبی هنگام مصرف قرص یا کپسول مترونیدازول با معده خالی بدتر است. تا زمانی که مترونیدازول آزاد نشود ، دوزهای جفت با یک وعده غذایی یا میان وعده به شما کمک می کند تا از بروز یا شدیدتر شدن این واکنش های جانبی جلوگیری کنید.

3. هنگام مصرف مترونیدازول از مصرف الکل و محصولات حاوی الکل خودداری کنید

الکل و مترونیدازول هرگز نباید مخلوط شوند زیرا می توانند باعث افزایش عوارض جانبی شوند. افراد باید در طول درمان و به مدت سه روز پس از اتمام درمان از نوشیدن الکل خودداری کنند تا اطمینان حاصل کنند که واکنش های جانبی ایجاد نمی کنند. چند دارو حاوی الکل شامل Nyquil ، Robitussin و Vicks Cough است. برای اینکه بفهمید یک داروی بدون نسخه حاوی الکل است ، برچسب مواد موجود در بطری یا جعبه دارو را بخوانید.

4. کل رژیم درمانی را به پایان برسانید

مصرف مترونیدازول را قبل از پایان درمان قطع نکنید ، حتی اگر علائم شما از بین رفته باشد. معمول است که افراد از همان ابتدای دوره درمان احساس بهتری داشته باشند ، بنابراین مهم است که به یاد داشته باشید که هنوز کل دوره درمان را انجام دهند. عدم اتمام یک درمان آنتی بیوتیکی ممکن است باعث مقاومت شود ، و به نوبه خود باعث کاهش اثر دارو شود. مصرف مترونیدازول دقیقاً به همان روشی که یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی آن را تجویز کرده بسیار مهم است.

5. دوزها را به طور مساوی در طول روز پخش کنید

با تجویز دوزهای مختلف ، دوزهای مترونیدازول باید به طور مساوی در طول روز پخش شود. اگر افراد یک دوز را فراموش کردند ، باید به محض یادآوری ، دوز فراموش شده را مصرف کنند. مهم نیست که همزمان دو دوز مصرف کنید. اگر افراد در به خاطر سپردن مصرف داروهای خود مشکلی دارند ، ممکن است لازم باشد که یک تایمر را به عنوان یادآوری تنظیم کنند یا برای دوره درمان خود از جعبه قرص استفاده کنند.

6قبل از شروع درمان با مترونیدازول در مورد همه داروها با پزشک صحبت کنید

برخی از داروها ممکن است با مترونیدازول تداخل داشته باشند ، بنابراین برای افراد مهم است که درباره هر نسخه ای که مصرف می کنند با پزشک خود صحبت کنند ، و همچنین مکمل های بدون نسخه و گیاهان دارویی. پزشک تشخیص می دهد که آیا در هنگام درمان خطر تداخل دارویی وجود دارد یا خیر. در صورت امکان تعامل ، پزشک تصمیم می گیرد با داروی جایگزین درمان کند.

if- اگر از مترونیدازول برای تریکومونیازیس استفاده می کنید از آمیزش جنسی خودداری کنید

تریکومونیازیس یک عفونت منتقله از راه مقاربت است ، به این معنی که افراد در اثر رابطه جنسی با شخصی که به آن مبتلا می شود ، به این عفونت مبتلا می شوند. مترونیدازول یک داروی رایج است که برای درمان این عفونت استفاده می شود. اگر کسی به دلیل بیماری تریکومونیازیس تحت درمان باشد ، ممکن است شریک زندگی (همسر) وی نیز نیاز به درمان داشته باشد. این امر از عفونت مجدد افراد پس از پایان درمان جلوگیری می کند. تا پایان دوره کامل آنتی بیوتیک از انجام رابطه جنسی خودداری کنید و توسط یک متخصص بهداشت و درمان تأیید شده است. همچنین هنگام استفاده از فرم ژل واژینال مترونیدازول ، جلوگیری از رابطه جنسی مهم است.

7یک پروبیوتیک بخورید

استفاده از پروبیوتیک هنگام مصرف آنتی بیوتیک درمانی مانند مترونیدازول خوراکی می تواند به کاهش عوارض جانبی مانند ناراحتی معده و اسهال کمک کند. پروبیوتیک ها می توانند به مکمل روده با باکتری های خوبی کمک کنند که ممکن است با آنتی بیوتیک آسیب دیده باشند. مهم است که حداقل دو ساعت یک دوز آنتی بیوتیکی از یک دوز پروبیوتیک جدا کنید. پروبیوتیک ها برای خرید در داروخانه ها و فروشگاه های مواد غذایی موجود است.

منابع