کرستور در مقابل لیپیتور: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است
Drug Vs. دوستبررسی اجمالی دارو و تفاوتهای اصلی | شرایط درمان شده | اثر | پوشش بیمه و مقایسه هزینه | اثرات جانبی | تداخلات دارویی | هشدارها | سالات متداول
طبق مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) ، حدود 38٪ از بزرگسالان در ایالات متحده کلسترول بالا دارند. اگر کلسترول بالا دارید ، به احتمال زیاد پزشک در مورد اهمیت رژیم و ورزش به شما مشاوره می دهد. همچنین ممکن است پزشک شما شروع یک داروی استاتین را ذکر کرده باشد. استاتین ها داروهای تجویزی محبوب هستند که به آنها بازدارنده های HMG-CoA ردوکتاز نیز گفته می شود. آنها با مسدود کردن آنزیمی (به نام HMG-CoA ردوکتاز) بدن شما برای تولید کلسترول نیاز دارد کار می کنند.
کرستور و لیپیتور دو استاتین معروف به نام تجاری هستند که برای کاهش سطح کلسترول استفاده می شوند. هر دو دارو توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید می شوند. از آنها همراه با رژیم غذایی کم چربی اشباع و کلسترول برای کاهش کلسترول استفاده می شود. گرچه کرستور و لیپیتور هر دو استاتین هستند ، اما یکسان نیستند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد کرستور و لیپیتور به مطالعه ادامه دهید.
تفاوت های اصلی بین کرستور و لیپیتور چیست؟
کرستور (کرستور چیست؟) و لیپیتور (لیپیتور چیست؟) هر دو داروهای کاهنده چربی هستند. آنها همچنین به عنوان استاتین ها ، یا مهار کننده های HMG-CoA ردوکتاز شناخته می شوند. هر دو دارو به صورت مارک و ژنریک و فقط بصورت قرص در دسترس هستند. AstraZeneca نام تجاری Crestor را تولید می کند ، و Pfizer نام تجاری Lipitor را تولید می کند. کرستور و لیپیتور عمدتا در بزرگسالان استفاده می شود. با این حال ، در برخی موارد ، ممکن است در کودکان استفاده شود.
| تفاوتهای اصلی بین کرستور و لیپیتور | ||
|---|---|---|
| کرستور | لیپیتور | |
| کلاس دارو | مهار کننده HMG-CoA ردوکتاز (همچنین به عنوان یک عامل کاهش دهنده استاتین یا لیپید شناخته می شود) | مهار کننده HMG-CoA ردوکتاز (همچنین به عنوان یک عامل کاهش دهنده استاتین یا لیپید شناخته می شود) |
| وضعیت تجاری / عمومی | مارک دار و عمومی | مارک دار و عمومی |
| نام عمومی چیست؟ | روزوواستاتین | آتورواستاتین |
| چه فرمهایی از دارو ایجاد می شود؟ | قرص | قرص |
| دوز استاندارد چیست؟ | مثال: 10 میلی گرم در روز | مثال: 20 میلی گرم در روز |
| درمان معمول چه مدت است؟ | طولانی مدت | طولانی مدت |
| چه کسی به طور معمول از دارو استفاده می کند؟ | بزرگسالان کودکان 7 سال به بالا (در برخی موارد) | بزرگسالان کودکان 10 سال به بالا (در برخی موارد) |
شرایط درمان شده توسط کرستور و لیپیتور
کرستور و لیپیتور برای کاهش کلسترول استفاده می شود. وقتی رژیم به تنهایی برای کاهش کلسترول موثر نبوده است ، باید از کرستور یا لیپیتور به همراه رژیم کم چربی اشباع و کلسترول استفاده شود. کرستور و لیپیتور کلسترول تام ، LDL ، ApoB و تری گلیسیرید . آنها همچنین کلسترول HDL ، نوع خوب کلسترول را افزایش می دهند.
سایر نشانه ها در نمودار زیر ذکر شده است. کرستور و لیپیتور در درمان سوl چربی های فردریکسون نوع I و V مورد مطالعه قرار نگرفته اند.
| وضعیت | کرستور | لیپیتور |
| چربی خون و چربی خون مختلط در بزرگسالان | آره | آره |
| هایپرکلسترولمی خانوادگی در کودکان | آره | آره |
| هایپرتری گلایسیریدمی در بزرگسالان | آره | آره |
| دیس بتا لیپوپروتئینمی اولیه (هیپرلیپوپروتئینمی نوع III) در بزرگسالان | آره | آره |
| هیپرکلسترولمی خانوادگی هموزیگوت در بزرگسالان | آره | آره |
| کند شدن پیشرفت تصلب شرایین در بزرگسالان | آره | آره |
| پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی (حمله قلبی ، بیماری قلبی) | آره | آره |
کرستور یا لیپیتور موثرتر است؟
محققان چندین استاتین را در یک کارآزمایی بالینی با نام مقایسه کردند آزمایش STELLAR (درمانهای استاتین برای افزایش سطح لیپیدها در مقایسه با سایر دوزها با روزوواستاتین). آنها اثرات لیپیتور ، کرستور ، زوکور و پراواچول را در کاهش کلسترول LDL (لیپوپروتئین با چگالی کم) پس از شش هفته بررسی کردند.
این مطالعه به این نتیجه رسید که کرستور میزان کلسترول LDL را 8.2٪ بیشتر از لیپیتور و کلستور کلسترول کل را به میزان قابل توجهی بیشتر از سایر استاتینهای مورد مطالعه کاهش می دهد. کرستور همچنین کلسترول HDL (نوع کلسترول خوب) را بیش از لیپیتور افزایش داد. در بیمارانی که کرستور مصرف می کردند ، بسته به دوز مصرفی ، 82-89٪ به اهداف کلسترول LDL رسیدند ، در حالی که 85-69٪ از بیمارانی که لیپیتور مصرف کردند. همه استاتین ها به طور مشابه تحمل شدند.
مطالعه دیگری به نام آزمایش SATURN (مطالعه آتروما کرونر توسط سونوگرافی داخل عروقی: اثر روزوواستاتین در مقابل آتورواستاتین) دوزهای بالای کرستور - 40 میلی گرم در روز و لیپیتور 80 میلی گرم در روز - و تأثیر آنها در پیشرفت آترواسکلروز کرونر را بررسی کرد. تصلب شرایین عروق کرونر ، باریک شدن رگهای خونی و تجمع رسوبات کلسیم و چربی در رگ ها است ، و رسیدن خون به قلب را دشوار می کند و خطر بیماری عروق کرونر قلب را افزایش می دهد.
این مطالعه همچنین به بررسی ایمنی و عوارض جانبی پرداخت. بعد از دو سال دوز حداکثر ، گروه کرستور سطح LDL پایین تر و کمی HDL بالاتر از گروه لیپیتور بود. (اگرچه ، شایان ذکر است که AstraZeneca ، تولید کننده کرستور ، بودجه این مطالعه را تأمین کرده است. همچنین ، این داروها در بالاترین دوزها تجویز می شوند ، که در یک شرایط بالینی برای یک بیمار معمولی معمول نیست.) هم کرستور و هم لیپیتور رگرسیون آترواسکلروز به میزان مشابه. هر دو دارو به خوبی تحمل می شدند و از موارد ناهنجاری آزمایشگاهی کم بودند.
در یک شرایط بالینی ، هر دو دارو به طور گسترده ای تجویز می شوند و به خوبی تحمل می شوند. موثرترین دارو برای شما را می توان با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تعیین کرد ، وی می تواند شرایط پزشکی ، سابقه و داروهای مصرفی شما را در نظر بگیرد که می تواند با کرستور یا لیپیتور تداخل کند.
پوشش و مقایسه هزینه کرستور در مقابل لیپیتور
کرستور یا لیپیتور در اشکال عمومی روزوواستاتین یا آتورواستاتین تحت پوشش بیشتر بیمه نامه ها و برنامه های تجویز مدیکر قرار می گیرند. انتخاب محصول با نام تجاری احتمالاً منجر به کپی بالاتر می شود یا ممکن است تحت پوشش نباشد.
برای نسخه معمولی 30 ، 10 میلی گرمی قرص روزوواستاتین (کرستور عمومی) ، قیمت از جیب شما حدود 134 دلار است. برای پایین آوردن قیمت تا 11 دلار در داروخانه های شرکت کننده می توانید از کوپن SingleCare رایگان استفاده کنید.
یک نسخه معمول از قرصهای 30 ، 20 میلی گرمی آتورواستاتین (لیپیتور عمومی) در صورت پرداخت از جیب شما تقریباً 82 دلار هزینه دارد. یک کوپن عمومی لیپیتور SingleCare می تواند قیمت را به حدود 15 دلار کاهش دهد.
از آنجا که برنامه ها متفاوت است و می تواند تغییر کند ، برای کسب اطلاعات در مورد پوشش Crestor و Lipitor با شرکت بیمه خود تماس بگیرید.
| کرستور | لیپیتور | |
| به طور معمول تحت پوشش بیمه قرار می گیرد؟ | بله (عمومی) | بله (عمومی) |
| به طور معمول توسط بخش D Medicare پوشش داده می شود؟ | بله (عمومی) | بله (عمومی) |
| تعداد | مثال: قرص 30 ، 10 میلی گرمی | مثال: قرص 30 ، 20 میلی گرمی |
| کپی معمولی مدیکر | 0 تا 20 دلار | 0 تا 15 دلار |
| هزینه SingleCare | 11 دلار + | 15 دلار + |
کارت تخفیف نسخه SingleCare را دریافت کنید
عوارض جانبی شایع کرستور در مقابل لیپیتور
شایعترین عوارض جانبی کرستور سردرد ، درد عضلانی ، شکم درد ، حالت تهوع و ضعف است.
شایع ترین عوارض جانبی لیپیتور سرماخوردگی ، درد مفاصل ، اسهال ، درد در اندام های انتهایی و عفونت های دستگاه ادراری است.
یک عارضه جانبی نادر اما جدی کرستور و لیپیتور میوپاتی (ضعف عضلانی) و رابدومیولیز (تجزیه بافت عضلانی است که می تواند بسیار آسیب رسان باشد). برای اطلاعات بیشتر به بخش هشدارها مراجعه کنید.
بروز عوارض جانبی ممکن است با دوز مصرفی متفاوت باشد. این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست. عوارض جانبی جدی دیگری نیز ممکن است رخ دهد. با ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی خود در مورد عوارض جانبی Crestor یا Lipitor و چگونگی رفع آنها صحبت کنید.
| کرستور | لیپیتور | |||
| عوارض جانبی | مناسب؟ | فرکانس | مناسب؟ | فرکانس |
| سردرد | آره | 5.5٪ | نه | - |
| حالت تهوع | آره | 3.4٪ | آره | 4٪ |
| درد / درد عضله | آره | 2.8٪ | آره | 3.8٪ |
| درد مفصل | آره | متفاوت است | آره | 6.9٪ |
| درد در اندام های انتهایی | نه | - | آره | 6٪ |
| عفونت مجاری ادراری | نه | - | آره | 5.7٪ |
| ضعف | آره | 2.7٪ | آره | 6.9٪ |
| سوi هاضمه | نه | - | آره | 4.7٪ |
| یبوست | آره | 2.4٪ | نه | - |
| اسهال | نه | - | آره | 6.8٪ |
| درد شکم | آره | ≥ 2 | آره | ٪ گزارش نشده |
| سرماخوردگی | نه | - | آره | 8.3٪ |
منبع: DailyMed ( کرستور ) ، DailyMed ( لیپیتور )
تداخلات دارویی کرستور در مقابل لیپیتور
یک واکنش مهم که باید در مورد لیپیتور بدانید این است که نباید مقدار زیادی آب گریپ فروت (بیش از 1.2 لیتر در روز) بنوشید. آب گریپ فروت زیاد می تواند سطح لیپیتور را در بدن شما افزایش دهد ، به همین دلیل احتمال میوپاتی (ضعف عضلانی) و رابدومیولیز (تجزیه بافت عضلانی ، که می تواند بسیار مخرب باشد) را تجربه کنید.
این مشکلات عضلانی به احتمال زیاد با مصرف بیشتر آب گریپ فروت رخ می دهد ، اما به طور بالقوه می تواند با مقادیر کمتری بروز کند. اگر گریپ فروت می خورید یا آب گریپ فروت می نوشید و لیپیتور مصرف می کنید ، از پزشک خود بپرسید که میزان مصرف آن بی خطر است یا اینکه بهتر است داروی دیگری مصرف کنید که با گریپ فروت تداخل نداشته باشد. کرستور اثر متقابل آب گریپ فروت ندارد.
کرستور و لیپیتور برخی از فعل و انفعالات دارویی یکسان دارند ، به عنوان مثال ، با سیکلوسپورین ، ژمفیبروزیل ، نیاسین ، فنوفیبرات ، کلشی سین و برخی داروهای ضد ویروسی که برای HIV استفاده می شود. ترکیب کرستور یا لیپیتور با یکی از این داروها می تواند سطح استاتین را افزایش دهد و منجر به خطر میوپاتی و رابدومیولیز شود. بسته به ترکیبی از داروها و سابقه پزشکی / شرایط ، ممکن است پزشک نیاز به تنظیم دوز دارو یا انتخاب داروی جایگزین داشته باشد.
قبل از مصرف کرستور یا لیپیتور ، در مورد تمام داروهای مصرفی از جمله نسخه پزشک ، نسخه بدون نسخه (OTC) و ویتامین ها به پزشک خود بگویید ، بنابراین آنها می توانند بی خطر بودن کرستور یا لیپیتور را برای شما تشخیص دهند.
| دارو | کلاس دارو | کرستور | لیپیتور |
| سیکلوسپورین | سرکوب کننده سیستم ایمنی | آره | آره |
| گمفیبروزیل | دارو برای تری گلیسیرید بالا | آره | آره |
| برخی از داروهای ضد ویروسی HIV | داروهای ضد ویروسی HIV | آره | آره |
| ایتراکونازول | ضد قارچ آزول | نه | آره |
| کلاریترومایسین | آنتی بیوتیک ماکرولاید | نه | آره |
| دارولوتامید | مهار کننده های گیرنده آندروژن برای سرطان پروستات | آره | نه |
| رگورافنیب | مهار کننده کیناز برای سرطان | آره | نه |
| وارفارین | پادبند | آره | نه |
| نیاسین | عامل ضد چربی | آره | آره |
| فنوفیبرات | عامل ضد چربی | آره | آره |
| کلشی سین | ماده ضد طعم | آره | آره |
| ماالوکس مایلانتا رولاید | آنتی اسیدها | آره | نه |
| آب گریپ فروت | آب گریپ فروت | نه | آره |
| ریفامپین | ضد میکروب باکتریایی | نه | آره |
| پیشگیری از بارداری خوراکی | پیشگیری از بارداری خوراکی | نه | آره |
| دیگوکسین | گلیکوزیدهای قلبی | نه | آره |
هشدارهای کرستور و لیپیتور
- در موارد نادر ، ضعف و تحلیل رفتن عضله ممکن است به دلیل داروی استاتین باشد. این می تواند در هر دوز اتفاق بیفتد اما در دوزهای بالاتر بیشتر دیده می شود. در بیماران با سن 65 سال یا بیشتر ، بیماران با مشکلات کلیوی و بیماران با کم کاری تیروئید که تحت کنترل نیست ، با احتیاط مصرف شود. اگر داروهای خاص دیگری همراه با کرستور یا لیپیتور مانند داروهای فنوفیبرات ، نیاسین ، سیکلوسپورین ، کلشی سین یا داروهای ضد ویروسی خاصی که برای HIV استفاده می شود ، این خطرات نیز افزایش می یابد. اگر درد عضلانی ، ضعف عضلانی ، یا حساسیت به لمس دارید ، به خصوص اگر احساس خستگی یا تب هم دارید ، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت افزایش قابل توجه سطح کراتین کیناز یا مشکوک به میوپاتی ، کرستور یا لیپیتور باید متوقف شود.
- در موارد نادر ، یک بیماری به نام میوپاتی نکروزان کننده واسطه ایمنی (IMNM) می تواند از درمان استاتین ایجاد شود. علائم و نشانه ها شامل ضعف عضلانی و تغییر در آزمایشگاه ها است.
- بیماران باید قبل از شروع استفاده از کرستور یا لیپیتور ، در هنگام درمان در صورت وجود نشانه هایی از مشکلات کبدی ، و / یا اگر پزشک تشخیص دهد که برای این آزمایش های خون مناسب است ، آزمایشات آزمایشگاهی آنزیم کبد انجام دهند. داروهای استاتین ممکن است سطح AST یا ALT را افزایش دهند. در موارد نادر ، نارسایی کبدی (کشنده یا غیر کشنده) در بیمارانی که استاتین مصرف می کنند ، رخ داده است. در صورت بروز آسیب جدی در کبد ، کرستور یا لیپیتور باید سریعاً متوقف شود. اگر علائم خستگی ، کاهش اشتها ، ادرار تیره یا زردی پوست یا چشم را دارید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
- در بیمارانی که الکل زیادی می نوشند با احتیاط از کرستور یا لیپیتور استفاده کنید.
- در بیماران با سابقه بیماری کبد با احتیاط از کرستور یا لیپیتور استفاده کنید. افرادی که بیماری کبدی فعال دارند نباید از کرستور یا لیپیتور استفاده کنند.
- تغییر در سطح گلوکز و سطح هموگلوبین A1C ممکن است از کرستور یا لیپیتور رخ دهد. با مصرف همزمان کتوکونازول ، اسپیرونولاکتون یا سایمتیدین خطر افزایش می یابد.
- در موارد نادر ، ممکن است از دست دادن حافظه یا گیجی رخ دهد. اگر شما یا یکی از عزیزان خود متوجه تغییراتی شدید ، سریعاً با متخصص بهداشت خود تماس بگیرید.
- در دوازده ساعت دیگر دو دوز کرستور یا لیپیتور مصرف نکنید.
- کرستور یا لیپیتور را می توانید در هر زمان از روز با غذا یا بدون آن مصرف کنید. قرص را کامل ببلعید.
- از کرستور یا لیپیتور به دلیل خطر آسیب جنین هرگز نباید در بارداری استفاده شود. هنگام مصرف کرستور یا لیپیتور از شیردهی خودداری کنید.
هشدارهای اضافی کرستور:
- بیمارانی که از داروهای ضد انعقاد خون (مانند وارفارین) استفاده می کنند باید قبل از مصرف کرستور و به طور مکرر در ابتدای درمان با استاتین ، به دقت کنترل شوند تا اطمینان حاصل شود که INR پایدار است.
- بیمارانی که ضد اسید حاوی آلومینیوم و منیزیم مصرف می کنند باید حداقل دو ساعت پس از مصرف کرستور آنتی اسید را مصرف کنند.
هشدارهای اضافی لیپیتور:
- مصرف بیش از حد آب گریپ فروت و / یا گریپ فروت (بیش از 1.2 لیتر در روز) همراه با لیپیتور می تواند میوپاتی و خطر رابدومیولیز را افزایش دهد.
سوالات متداول درباره کرستور در مقابل لیپیتور
کرستور چیست؟
کرستور یک استاتین یا مهار کننده HMG-CoA ردوکتاز است که معمولاً برای درمان کلسترول بالا استفاده می شود. نام عمومی آن روزوواستاتین است. کرستور به دو شکل مارک و عمومی و به صورت تبلت در دسترس است.
لیپیتور چیست؟
لیپیتور ، مانند کرستور ، داروی استاتین است که برای کلسترول بالا استفاده می شود. نام عمومی آن آتورواستاتین است. به صورت قرص ، به دو صورت مارک و عمومی موجود است.
آیا کرستور و لیپیتور یکی هستند؟
کرستور و لیپیتور هر دو استاتین هستند. آنها به همان روش کار می کنند و شباهت هایی به هم دارند. با این حال دقیقاً یکسان نیستند. شما می توانید در مورد تفاوت آنها در اطلاعات مشخص شده در بالا بخوانید. سایر استاتین هایی که ممکن است در مورد آنها شنیده باشید عبارتند از: پراواچول (پرواواستاتین) ، Zocor (سیمواستاتین) ، لیوالو (پیتاواستاتین) ، لسكول (فلوواستاتین) و Mevacor (لوواستاتین).
کرستور یا لیپیتور بهتر است؟
مطالعات نشان می دهد که هر دو دارو در کاهش کلسترول موثر هستند (به بخش بالا مراجعه کنید). برخی مطالعات نشان می دهد Crestor کمی م moreثرتر است. با این حال ، هر دو دارو موثر و قابل تحمل هستند. با توجه به سابقه پزشکی ، از ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود بپرسید که آیا یکی از این داروها برای شما مناسب تر است.
آیا در دوران بارداری می توانم از کرستور یا لیپیتور استفاده کنم؟
نه. کرستور یا لیپیتور هرگز نباید توسط زن باردار مصرف شود. هر دو دارو به طور خاص برای استفاده در دوران بارداری منع مصرف دارند. آنها می توانند به نوزاد متولد شده آسیب برسانند. اگر از کرستور یا لیپیتور استفاده می کنید و متوجه بارداری خود شدید ، مصرف استاتین را متوقف کرده و برای مشاوره پزشکی سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید.
آیا می توانم از کرستور یا لیپیتور به همراه الکل استفاده کنم؟
به طور کلی ، مصرف آن بی خطر است مقدار کمی تا متوسط الکل اگر کرستور یا لیپیتور مصرف می کنید. با این حال ، اگر مشکلات کبدی دارید یا مقدار زیادی الکل می نوشید ، قبل از مخلوط کردن استاتین و الکل با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید. افراد مبتلا به بیماری مزمن کبدی هنگام مصرف استاتین باید از مصرف الکل به طور کامل خودداری کنند.
آیا کرستور از لیپیتور ایمن تر است؟
کرستور و لیپیتور هر دو به خوبی تحمل می شوند. هر دارویی دارای عوارض جانبی است ، برخی از عوارض جانبی نادر اما جدی نیز وجود دارد. مطالعات (به بخش بالا مراجعه کنید) نشان داده است که هر دو دارو در آزمایشات به خوبی تحمل می شوند.
هنگام مصرف کرستور از مصرف چه غذاهایی خودداری شود؟
هنگامی که کرستور (یا لیپیتور) مصرف می کنید ، باید یک رژیم غذایی سالم داشته باشید که دارای چربی اشباع و کلسترول کم باشد.
برخی از غذاهایی که می خواهید از آنها اجتناب کنید ، گوشت های چرب ، لبنیات پرچرب و شیرینی هستند. درعوض ، روی غذاهایی مانند میوه ها ، سبزیجات ، غلات کامل ، لوبیا ، آجیل و پروتئین بدون چربی مانند مرغ و ماهی تمرکز کنید.
اگرچه لیپیتور با مقدار زیادی آب گریپ فروت تداخل می کند ، مصرف کرستور با آب گریپ فروت بی خطر است.
آیا کرستور باعث افزایش وزن می شود؟
کرستور ارتباط مستقیمی با افزایش وزن ندارد. اگر از کرستور استفاده می کنید و متوجه تغییر وزن شدید ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید.
