Wellbutrin در مقابل Chantix: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است
Drug Vs. دوستبررسی اجمالی دارو و تفاوتهای اصلی | شرایط درمان شده | اثر | پوشش بیمه و مقایسه هزینه | اثرات جانبی | تداخلات دارویی | هشدارها | س FAالات متداول
تبریک می گویم - شما تصمیم گرفته اید سیگار نکش ! شما در حال تصمیم گیری عالی برای سلامتی کلی خود هستید. بلافاصله ، فشار خون و ضربان قلب شما کاهش می یابد. فقط در طی یک روز ، خطر حمله قلبی کاهش می یابد. سایر مزایا شامل کلسترول پایین ، شانس کمتری برای سرطان ریه ، و استخوانها و سیستم ایمنی قوی تر.
بعضی اوقات ، ترک سیگار به تنهایی دشوار است و ممکن است دکتر شما استفاده از داروهای تجویز شده را برای کمک به شما در عاری از استعمال دخانیات ذکر کرده باشد. ولبوترین (بوپروپیون هیدروکلراید) و Chantix (وارنیکلین تارتارات) ساخته شده توسط Pfizer ، دو داروی محبوب مورد استفاده برای کمک به بیماران در ترک سیگار هستند و توسط FDA برای قطع سیگار تأیید می شوند. اگرچه هر دو برای یک منظور استفاده می شوند ، اما تفاوت های زیادی با هم دارند.
تفاوت اصلی Wellbutrin با Chantix چیست؟
Wellbutrin یک داروی ضد افسردگی است که تجویز می شود خاموش برچسب برای ترک سیگار. مشخص نیست Wellbutrin برای ترک سیگار چگونه کار می کند ، اما ما می دانیم که به کاهش ولع مصرف کمک می کند و علائم ترک را نیز کاهش می دهد. این قرص در یک قرص با فوریت انتشار (عمومی) و همچنین یک قرص با ماندگاری آزاد (SR) و قرص با انتشار آزاد (XL) موجود است. فرمولاسیون SR و XL هر دو در مارک و عمومی موجود است. SR دو بار در روز و XL یک بار در روز تجویز می شود.
Chantix یک آگونیست نیکوتین است - به گیرنده های نیکوتین در مغز متصل می شود ، به طوری که نیکوتین نمی تواند. به نام تجاری بصورت قرص در دسترس است. هیچ یک از دو دارو حاوی نیکوتین نیستند.
| تفاوت های اصلی بین Wellbutrin و Chantix | ||
|---|---|---|
| ولبوترین | شانتیکس | |
| کلاس دارو | ضد افسردگی آمینوکتون | کمک ترک سیگار آگونیست نیکوتینی |
| وضعیت تجاری / عمومی | مارک و عمومی | نام تجاری |
| نام عمومی چیست؟ | بوپروپیون | وارنیکلین |
| چه فرمهایی از دارو ایجاد می شود؟ | قرص قرص SR (رها سازی مداوم ، دوز دو بار در روز) قرص XL (با دوز روزانه با انتشار طولانی مدت) | قرص |
| دوز استاندارد چیست؟ | یک هفته قبل از ترک سیگار شروع کنید: 150 میلی گرم SR روزانه به مدت 3 روز و سپس 150 میلی گرم SR دو بار در روز | یک هفته قبل از ترک سیگار شروع کنید: 0.5 میلی گرم در روز به مدت 3 روز ، سپس 0.5 میلی گرم در روز دو بار در مدت 4 روز ، سپس 1 میلی گرم در روز دو بار در روز پس از آن |
| درمان معمول چه مدت است؟ | متفاوت است | 12 هفته ، ممکن است 12 هفته دیگر ادامه یابد |
| چه کسی به طور معمول از دارو استفاده می کند؟ | بزرگسالان | بزرگسالان |
شرایطی که توسط Wellbutrin در مقابل Chantix درمان می شود
Wellbutrin به عنوان کمکی برای درمان ترک سیگار ، بدون برچسب تجویز می شود. ولبوترین ممکن است با یا بدون درمان جایگزینی نیکوتین (NRT) تجویز شود. به عنوان مثال ممکن است از جایگزینی نیکوتین به صورت تکه یا لوزی نیکوتین استفاده شود و همراه با Wellbutrin میل شما به نیکوتین کاهش یابد.
ولبوترین (همه اشکال) برای اختلال افسردگی اساسی نشان داده می شود. Wellbutrin XL همچنین برای اختلال عاطفی فصلی نشان داده شده است. Wellbutrin دارای انواع مختلفی از موارد استفاده از برچسب است که در نمودار زیر شرح داده شده است.
همچنین ممکن است در مورد شما چیزی شنیده باشید زيبان ، که حاوی همان ماده فعال (بوپروپیون) همانند ولبوترین است. Zyban برای استفاده در درمان ترک سیگار مصرف شده است. Wellbutrin اغلب برای ترک سیگار استفاده می شود ، حتی اگر به طور رسمی برای این منظور نشان داده نشود. اطلاعات تجویز شده ایالت ها ، Wellbutrin SR برای درمان ترک سیگار تأیید نشده است. با این حال ، این ماده حاوی همان ماده موثره داروی ترک سیگار Zyban است. با این وجود ، پزشکان اغلب Wellbutrin را برای ترک سیگار به منظور پوشش بیمه تجویز می کنند.
Chantix برای درمان ترک سیگار نشان داده شده است. Chantix نباید همراه با NRT مصرف شود زیرا می تواند باعث افزایش حالت تهوع ، استفراغ ، سردرد ، سرگیجه ، ناراحتی معده و خستگی شود.
| وضعیت | ولبوترین | شانتیکس |
| کمک به درمان ترک سیگار | خاموش برچسب | آره |
| اختلال افسردگی اساسی (انتشار فوری ولبوترین ، SR ، XL) | آره | نه |
| اختلال عاطفی فصلی (Wellbutrin XL) | آره | نه |
| بیش فعالی | خاموش برچسب | نه |
| چاقی | خاموش برچسب | نه |
| اختلال دو قطبی | خاموش برچسب | نه |
| PTSD | خاموش برچسب | نه |
| هراس اجتماعی | خاموش برچسب | نه |
| اختلال عملکرد جنسی | خاموش برچسب | نه |
Wellbutrin یا Chantix موثرتر است؟
ایمنی و اثربخشی بوپروپیون در چندین مورد بررسی شد آزمایش های ، با استفاده از بوپروپیون به صورت Zyban همراه با مشاوره. در یک مطالعه هفت هفته ای نشان داده شد که بوپروپیون به طور قابل توجهی موثرتر از دارونما است. در شش ماهگی ، بیماران پس از درمان با بوپروپیون بهتر قادر به حفظ پرهیز بودند. در مطالعه دیگری ، درمان با بوپروپیون نیز به طور قابل توجهی موثرتر از دارونما بود ، باعث کاهش میل به سیگار کشیدن و کاهش علائم ترک (مانند تحریک پذیری ، عصبانیت و اضطراب) شد.
در آزمایشات بالینی ، Chantix پیدا شد میل به سیگار را کاهش دهید ، علائم ترک را کاهش داده و به بیماران در حفظ پرهیز کمک کند. دو مطالعه Chantix را به مدت 12 هفته با بوپروپیون به دارونما مقایسه كرد و بیماران 40 هفته پس از درمان پیگیری شدند. در یک مطالعه ، 44٪ از بیماران مصرف کننده Chantix در طی هفته های 9 تا 12 سیگار را ترک کردند ، در حالی که 30٪ از بیماران بوپروپیون و 17٪ از بیماران دارونما. مطالعه دیگری نیز نتایج مشابهی را نشان داد.
مطالعات نشان داد که هر دو دارو از دارونما بهتر هستند و نتیجه گیری شد که Chantix کمی موثرتر از Zyban است.
هر دو دارو می توانند برای درمان ترک سیگار بسیار مثر باشند ، اما همه از نظر واکنش به برخی داروها متفاوت هستند. موثرترین دارو برای شما توسط پزشک تعیین می شود ، وی می تواند وضعیت (ها) پزشکی و سابقه و همچنین سایر داروهای مصرفی شما را که ممکن است با Wellbutrin یا Chantix تداخل داشته باشد بررسی کند.
پوشش و مقایسه هزینه Wellbutrin در مقابل Chantix
Wellbutrin به طور معمول تحت پوشش بیمه و Medicare Part D ، به شکل عمومی بوپروپیون قرار می گیرد. درخواست محصول با نام تجاری گران تر است و ممکن است تحت پوشش قرار نگیرد. بدون بیمه ، نام تجاری Wellbutrin SR برای تهیه یک ماهه حدود 541 دلار هزینه دارد ، در حالی که قیمت عمومی با کوپن SingleCare به 15 دلار می رسد.
Chantix معمولاً تحت بیمه و همچنین قسمت Medicare Part D. قرار می گیرد. بدون بیمه ، بسته بسته Chantix در ماه شروع کار بین 500 تا 600 دلار و بسته با هزینه استفاده از بسته تخفیف SingleCare برای بسته ماه ادامه دارد.
| ولبوترین | شانتیکس | |
| به طور معمول تحت پوشش بیمه قرار می گیرد؟ | بله (عمومی ؛ ممکن است مارک دارای حق چاپ بیشتری باشد یا نیاز به مجوز قبلی داشته باشد) | آره |
| به طور معمول توسط بخش D Medicare تحت پوشش قرار می گیرد؟ | بله (عمومی) | آره |
| دوز استاندارد | # 60 ، 150 میلی گرم قرص SR | 1 بسته ماه شروع یا بسته 1 ماهه ادامه دار |
| نسخه رایج Medicare Part D | 0 دلار - 47 دلار | 25 دلار - 578 دلار |
| هزینه SingleCare | 15 دلار - 40 دلار | 450 دلار + |
عوارض جانبی شایع Wellbutrin و Chantix
شایعترین عوارض جانبی ولبوترین سردرد ، خشکی دهان ، حالت تهوع ، بی خوابی ، یبوست و سرگیجه است. شایعترین عوارض جانبی Chantix سردرد ، حالت تهوع ، بی خوابی و خوابهای غیر عادی است. شما یک راهنمای دارو ، همراه با اطلاعاتی در مورد عوارض جانبی ، با نسخه جدید یا دوباره پر کردن Wellbutrin یا Chantix دریافت خواهید کرد. عوارض جانبی دیگری نیز ممکن است رخ دهد. برای لیست کامل عوارض جانبی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.
| ولبوترین | شانتیکس | |||
| عوارض جانبی | مناسب؟ | فرکانس | مناسب؟ | فرکانس |
| سردرد | آره | 26٪ | آره | 15-19٪ * |
| دهان خشک | آره | 17٪ | آره | 4-6 |
| حالت تهوع | آره | 13٪ | آره | 16-30 |
| یبوست | آره | 10٪ | آره | 5-8 |
| از دست دادن اشتها | آره | 5٪ | آره | 1-2٪ |
| بی خوابی / مشکل خواب | آره | یازده درصد | آره | 18-19 |
| رویاهای غیر عادی / زنده | نه | N / a | آره | 9-13٪ |
| سرگیجه | آره | 7٪ | آره | مکرر گزارش شده است |
| لرزش | آره | 6٪ | آره | به عنوان موارد نادر گزارش شده است |
| اضطراب | آره | 5٪ | آره | ٪ گزارش نشده |
| تعریق | آره | 6٪ | نه | N / a |
| راش | آره | 5٪ | آره | 1-3٪ |
| وزوز گوش | آره | 6٪ | آره | به عنوان موارد نادر گزارش شده است |
* متناسب با دوز متفاوت است منبع: DailyMed ( ولبوترین ) ، DailyMed ( شانتیکس )
تداخلات دارویی Wellbutrin در مقابل Chantix
در حالی که می توان از ولبوترین همراه با NRT استفاده کرد ، اما به دلیل خطر افزایش عوارض جانبی ، نباید از Chantix همراه با نیکوتین استفاده کرد. الکل نباید با Wellbutrin یا Chantix استفاده شود.
Wellbutrin بسیاری از تداخلات دارویی دیگر نیز دارد. Wellbutrin نباید همراه با مهار کننده های MAO استفاده شود - حداقل باید 14 روز از استفاده آنها جدا شود. ولبوترین همچنین می تواند با داروهای ضد تشنج ، ضد افسردگی ، ضد روان پریشی ، بنزودیازپین ها ، مواد افیونی یا مسدود کننده های بتا تداخل کند. تداخلات دارویی دیگری ممکن است رخ دهد. برای لیست کامل تداخلات دارویی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.
| دارو | کلاس دارو | ولبوترین | شانتیکس |
| نیکوتین | درمان جایگزین نیکوتین | نه | آره |
| الکل | الکل | آره | آره |
| کاربامازپین سدیم Divalproex گاباپنتین لاموتریژین اکسکاربازپین فنوباربیتال فنی توئین توپیرامات | ضدتشنج | آره | نه |
| کلونازپام دیازپام لورازپام | بنزودیازپین ها | آره | نه |
| آمیتریپتیلین سیتالوپرام دسیپرامین دزونلافاکسین دولوکستین اسکیتالوپرام | داروهای ضد افسردگی | آره | نه |
| فنل زین راساژیلین سلگیلین ترانیل سیپرومین | بازدارنده های MAO | آره | نه |
| کدئین فنتانیل هیدروکدون هیدرومورفون متادون مورفین ترامادول | مواد افیونی | آره | نه |
| هالوپریدول ریسپریدون تیوریدازین | داروهای ضد روان پریشی | آره | نه |
| آتنولول متوپرولول پروپرانولول | مسدود کننده های بتا | آره | نه |
| کلوپیدوگرل | ضد پلاکت | آره | نه |
| دیگوکسین | گلیکوزید قلبی | آره | نه |
هشدارهای Wellbutrin و Chantix
هشدارهای Wellbutrin:
- Wellbutrin همراه با یک هشدار جعبه سیاه (قوی ترین هشدار طبق الزام FDA) در مورد خودکشی است. داروهای ضد افسردگی ، مانند بوپروپیون ، ممکن است خطر افکار و رفتارهای خودکشی را در بیماران 24 سال به بالا افزایش دهد. بیماران و مراقبان آنها باید از هرگونه تغییر در خلق و خو ، توهم ، پارانویا ، توهم ، افکار قتل ، پرخاشگری ، خصومت ، تحریک ، اضطراب و / یا وحشت آگاه باشند. هر بیماری که Wellbutrin مصرف می کند ، صرف نظر از سن ، باید از نظر این علائم و نشانه ها دقیقاً کنترل شود.
- خطر مانیا یا روان پریشی وجود دارد - این خطر در بیماران مبتلا به اختلال دو قطبی بیشتر است.
- ولبوترین می تواند باعث تشنج شود. خطر مربوط به دوز است - دوز باید به آرامی افزایش یابد و نباید بیش از 300 میلی گرم در روز باشد. سایر شرایط پزشکی نیز می تواند خطر تشنج را افزایش دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر با متخصص بهداشت خود مشورت کنید.
- از آنجا که Wellbutrin ممکن است باعث فشار خون بالا شود ، هنگام مصرف Wellbutrin باید فشار خون کنترل شود.
- بیماران خاص ممکن است در معرض خطر گلوکوم باشند. برای کسب اطلاعات بیشتر با چشم پزشک خود مشورت کنید.
- سندرم استیونز-جانسون ممکن است رخ دهد. این یک واکنش پوستی جدی ، بالقوه تهدید کننده زندگی است. در صورت بروز بثورات پوستی بلافاصله با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید.
ولبوترین به طور کلی در بارداری استفاده نمی شود و فقط در صورت استفاده از مزایای بالقوه خطر احتمالی برای جنین باید استفاده شود. قبل از استفاده از Wellbutrin ، باید سیگاری های باردار را ترغیب به ترک سیگار از طریق روش های رفتاری کرد. برای مشاوره با OB-GYN خود مشورت کنید.
هشدارهای Chantix:
- Chantix دارای یک هشدار جعبه ای درباره وقایع جدی عصب روانپزشکی است. افسردگی ، افکار خودکشی ، اقدام به خودکشی و خودکشی کامل در بیمارانی که از شانتیکس استفاده می کنند گزارش شده است. اگر دچار تحریک ، خصومت ، خلق و خوی افسرده ، تغییر رفتار یا تفکر غیر معمول هستید یا افکار خودکشی را تجربه می کنید ، باید مصرف Chantix را متوقف کرده و با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید. بیماران مبتلا به Chantix باید از نزدیک کنترل شوند.
- خطر حساسیت بیش از حد یا آنژیوادم که تورم صورت ، دهان ، اندام ها و گردن است وجود دارد. Chantix را متوقف کنید و در صورت بروز این علائم به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید.
- همانند Wellbutrin ، سندرم استیونز-جانسون در صورت بروز بثورات پوستی می تواند بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
- ممکن است احتمال وقوع حوادث قلبی عروقی اندکی افزایش یابد - علائم جدید یا بدتر شدن بیماری های قلبی عروقی را به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود اطلاع دهید.
- از رانندگی احتیاط کنید تا بدانید که چانتیکس چگونه بر شما تأثیر می گذارد. آسیب های تصادفی به دلیل خواب آلودگی یا سرگیجه Chantix رخ داده است.
Chantix در صورت استفاده در دوران بارداری ممکن است به جنین آسیب برساند و به طور کلی نباید استفاده شود. در مطالعات حیوانی ، Chantix باعث کاهش وزن جنین و کاهش باروری در فرزندان شد. همانند Wellbutrin ، باید افراد سیگاری باردار را ترغیب به ترک سیگار از طریق تکنیک های رفتاری کرد.
در سال 2016 ، FDA گزارش داد ممکن است خطر عوارض جانبی جدی بهداشت روان از Zyban و Chantix کمتر از آنچه تصور می شد باشد و مزایای ترک سیگار بیش از خطرات استفاده از این داروها است. حتی اگر این گزارش به Zyban اشاره دارد ، Wellbutrin حاوی همان ماده فعال همان بوپروپیون است. صرف نظر از این ، اطلاعات مربوط به دارو هنوز حاوی همان هشدارها است و بیماران باید از طریق Wellbutrin یا Chantix تحت نظارت دقیق قرار گیرند.
سوالات متداول در مورد Wellbutrin در مقابل Chantix
Wellbutrin چیست؟
Wellbutrin یک داروی ضد افسردگی است که بدون برچسب (با یا بدون درمان جایگزینی نیکوتین) برای کمک به بیماران در ترک سیگار استفاده می شود.
Chantix چیست؟
Chantix یک داروی تجویزی است که برای کمک به بیماران در ترک سیگار استفاده می شود.
آیا Wellbutrin و Chantix یکسان هستند؟
نه، آنها یکی نیستند. Wellbutrin یک داروی ضد افسردگی است که به کاهش ولع مصرف نیکوتین کمک می کند ، در حالی که Chantix به طور خاص روی گیرنده های نیکوتین کار می کند. آنها اختلافات دیگری نیز دارند که در بالا بیان شد.
Wellbutrin یا Chantix بهتره؟
هر دو دارو در کمک به بیماران در ترک سیگار موثر هستند. اگر می خواهید علاوه بر داروهای تجویز شده از درمان جایگزینی نیکوتین استفاده کنید ، Wellbutrin انتخاب بهتری خواهد بود زیرا می توان آن را همراه با NRT مصرف کرد و Chantix را نباید به همراه NRT مصرف کرد. از دکتر خود بپرسید که Wellbutrin یا Chantix ممکن است برای شما بهتر باشد.
آیا می توانم از Wellbutrin یا Chantix در دوران بارداری استفاده کنم؟
نه. اگر باردار هستید ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید. Wellbutrin و Chantix به طور معمول در زنان باردار استفاده نمی شود. اگر قبلاً از Wellbutrin یا Chantix استفاده کرده اید و متوجه باردار شدن خود شدید ، بلافاصله برای راهنمایی با OB-GYN خود تماس بگیرید.
آیا می توانم از Wellbutrin یا Chantix با الکل استفاده کنم؟
نه. ولبوترین همراه با الکل می تواند خطر تشنج را افزایش دهد.
ترک سیگار چه چیزی بهتر است ، Chantix یا Wellbutrin؟
هر دو دارو به بیماران کمک کرده اند تا سیگار را ترک کنند ، اما بهتر است با در نظر گرفتن شرایط پزشکی ، سابقه و سایر داروهایی که مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید و در مورد اینکه آیا Chantix یا Wellbutrin داروی مناسبی برای شما است ، صحبت کنید.
چه مدت طول می کشد تا Chantix شروع به کار کند؟
ممکن است چند هفته طول بکشد تا Chantix شروع به کار کند. پزشک ممکن است به شما بگوید که Chantix را حدود 12 هفته مصرف کنید. شما با بسته ماه شروع می کنید و سپس با یک بسته ماه ادامه می دهید. بعد از 12 هفته ، پزشک تصمیم می گیرد که آیا شما 12 هفته دیگر باید Chantix را مصرف کنی.
Wellbutrin با چه سرعتی شروع به کار می کند؟
مصرف Wellbutrin (با یا بدون NRT) ممکن است چند هفته طول بکشد تا زمانی که متوجه اختلاف شوید. با پزشک خود مشورت کنید تا بفهمد چه مدت از ولبوترین استفاده می کنید.
