اصلی >> اطلاعات دارویی >> چرا زنان باردار نیاز به مصرف اسید فولیک دارند

چرا زنان باردار نیاز به مصرف اسید فولیک دارند

چرا زنان باردار نیاز به مصرف اسید فولیک دارنداطلاعات مربوط به داروها درباره مسائل مادرانه

به محض باردار شدن ، سلامتی کودک - قبل و بعد از تولد - اولویت اصلی شما است. از آنجا که سلامتی مادر و کودک ارتباط تنگاتنگی دارد ، یکی از ساده ترین راه ها برای آوردن یک نوزاد تازه به دنیا آمده از بیمارستان ، مراقبت خوب از خود در دوران بارداری است.





روش های مختلفی برای انجام این کار وجود دارد ، اما یکی از توصیه های مورد توافق برای بارداری سالم ، افزایش مصرف اسید فولیک . مصرف مقدار کافی اسید فولیک در دوران بارداری می تواند از حدود 50٪ نقص لوله عصبی جلوگیری کنید ، طبق آکادمی اطفال آمریکا (AAP).



اما چه مقدار اسید فولیک برای بارداری باید مصرف کنید… و چه زمانی باید شروع کنید؟ در اینجا راهنمای یکی از مهمترین مواد مغذی مورد نیاز در دوران بارداری برای یک کودک سالم قرار داده شده است.

اسید فولیک چیست؟

اسید فولیک به عنوان بخشی از ویتامین B یافت می شود و توسط هر سلول در بدن برای رشد و نمو استفاده می شود. بخشی از خانواده ویتامین B9 ، اسید فولیک به بدن شما کمک می کند سلول های جدید ایجاد کند ، از جمله پوست ، مو و گلبول های قرمز خون (به همین دلیل ممکن است به جلوگیری از کم خونی نیز کمک کند). این مصرف اسید فولیک برای بارداری مهم است ، اما شما در واقع به آن نیاز دارید همه زمان ، نه فقط وقتی که شما یک کودک بزرگ می کنید!

بسیاری از غذاها مانند غلات صبحانه ، آب پرتقال و نان با اسید فولیک غنی شده اند. اما همچنین در برخی از غذاهایی که هر روز می خورید ، مانند سبزیجات سبز برگ و لوبیا ، به طور طبیعی بروز می کند.



فواید اسید فولیک

در مراحل اولیه بارداری ، جنین دستخوش تغییرات عمده ای در رشد و نمو است. یکی از مهمترین موارد ، ایجاد لوله عصبی است ، ساختاری که در نهایت به مغز ، نخاع و جمجمه کودک تبدیل می شود.

با توجه به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) ، لوله عصبی ایجاد می شود زمانی بین روز هفدهم و سی ام پس از بارداری. اگر در این مرحله از رشد به درستی بسته نشود ، باعث نقص لوله عصبی (NTD) مانند اسپینا بیفیدا یا آنانسفالی می شود. هر دو شرایط جدی هستند: در حالی که اکثر نوزادان متولد شده با اسپینا بیفیدا زنده مانده اند ، اما ممکن است به دلیل توسعه نیافته نخاع یا ستون فقرات ، ناتوانی جسمی یا ذهنی داشته باشند - و آنانسفالی ، نقص لوله عصبی فوقانی که از تشکیل صحیح مغز جلوگیری می کند ، کشنده است.

به نظر می رسد هر چقدر ترسناک باشد ، خبر خوب این است که ارائه دهندگان خدمات بهداشتی می دانند که مکمل اسید فولیک بهترین راه برای جلوگیری از این کمبودها در دوران بارداری است.



G. Thomas Ruiz ، MD ، یک OB-GYN در مرکز پزشکی MemorialCare Orange Coast در کالیفرنیا ، می گوید: مواردی که ما در مورد نقص لوله عصبی می دانیم قابل اعتماد است. زنانی که کمبود اسید فولیک دارند ، خطر بیشتری برای به دنیا آوردن نوزادانی با نقص لوله عصبی دارند.

در سال 2017 ، گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده کمبود اسیدفولیک را یکی از مهمترین دلایل قابل پیشگیری از نقص لوله عصبی خواند و با خونسردی آن را به همه خانمها توصیه می کند برنامه ریزی یا قادر به بارداری است. از آنجا که هیچ عارضه جانبی واقعی ندارد ، اسید فولیک راهی آسان برای کاهش احتمال NTDs با حداقل خطر برای شما یا سلامتی کودک شما است.

حتی ممکن است چند فواید دیگر نیز در مصرف اسیدفولیک در دوران بارداری وجود داشته باشد ، هرچند که آنها هنوز مطالعه خوبی نشده اند. CDC گزارش می دهد که ممکن است خطر ابتلا به نقایص مادرزادی دیگر مانند شکاف کام یا نقص لب و قلب را کاهش دهد و به جلوگیری از انواع خاصی از سرطان کمک کند.



دوزهای اسید فولیک در دوران بارداری

به گفته دکتر روئیز ، در طول بارداری باید حداقل 400 میکروگرم (یا 0.4 میلی گرم) اسید فولیک در روز مصرف کنید. وی اضافه می کند ، بیشتر ویتامین های قبل از زایمان حاوی دوز بالاتری از 800 میکروگرم (0.8 میلی گرم) است که دوز مطمئنی است (حتی اگر دو برابر حداقل باشد).

چند مورد استثنا در این دوز وجود دارد. اگر از داروی ضد صرع استفاده می کنید ، ارائه دهنده شما ممکن است به شما دستور دهد هر روز اسیدفولیک بیشتری مصرف کنید. دکتر روئیز می گوید این داروها بیشتر در معرض نقص لوله عصبی هستند. در بنیاد صرع ، ممکن است لازم باشد که شما این کار را انجام دهید تا 4 میلی گرم اسید فولیک روزانه اگر شما نیز دارویی برای جلوگیری از تشنج مصرف می کنید. قبل از مصرف بیش از دوز استاندارد 400 میکروگرم در روز ، مهم است که با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید.



مری جین مینکین ، MD ، استاد بالینی در بخش زنان ، زنان و زایمان در دانشکده دانشگاه ییل می گوید ، همین توصیه در مورد زنانی که سابقه خانوادگی NTD دارند یا قبلاً نوزادی با یک نوزاد به دنیا آورده اند ، اعمال می شود. پزشکی

وی توصیه می کند اگر کودکی با نقص لوله عصبی مانند اسپینا بیفیدا دارید ، می خواهید 4000 میکروگرم [یا چهار میلی گرم] اسید فولیک قبل از بارداری مصرف کنید ، اما مهم است که قبل از شروع این مسئله را با ارائه دهنده خود در میان بگذارید بالاتر از دوزهای استاندارد اگر فرزند قبلی با نقص داشته اید ، مهم است که قبل از بارداری مجدد یا اوایل بارداری در مورد توصیه ها و غربالگری های قبل از بارداری با ارائه دهنده خود صحبت کنید.



چه زمانی باید فکر کنید که مصرف فولیک اسید را محدود کنید؟

از طرف دیگر ، اگر شما یک کمبود ویتامین B ، به ویژه ویتامین B12 ، ممکن است لازم باشد مصرف اسید فولیک روزانه را با دقت محدود کنید. برای اکثر قریب به اتفاق مردم ، هیچ خطری در مصرف بیش از حد اسید فولیک وجود ندارد (شما فقط مقدار اضافی ادرار خود را دفع می کنید). دکتر روئیز می گوید ، اما برای افرادی که کمبود B12 دارند ، مصرف مقادیر زیادی اسید فولیک می تواند به طور دائمی به عملکرد عصبی شما آسیب برساند - اگرچه وی تصریح می کند که شما باید 4 میلی گرم در روز به بالا مصرف کنید ، که این غیر عادی است مگر اینکه شما در معرض خطر افزایش یافته برای NTDs. اگر سابقه کمبود ویتامین B دارید ، مهم است که قبل از بارداری یا اوایل بارداری با نیازهای تغذیه ای و مکمل خود با ارائه دهنده خود مشورت کنید.

زنان باردار چه زمانی باید اسید فولیک را شروع کنند؟

پاسخ آسان؟ هر چه سریعتر.



دکتر رویز توضیح می دهد حداقل ، به محض اینکه زن متوجه باردار شدن خود می شود ، باید شروع کند ، اگرچه در حالت ایده آل باید یک تا سه ماه قبل از اقدام به بارداری شروع کنید.

خوشبختانه ، از آنجا که بسیاری از غذاهایی که می خوریم به طور طبیعی سرشار از فولات یا غنی از ویتامین هستند ، بسیاری از زنان در حال حاضر با مقدار اولیه فولات در بدن خود کار می کنند (با فرض اینکه رژیم غذایی سالم می خورند). دکتر مینکین می گوید که به طور متوسط ​​آمریکایی حدود 140 میکروگرم دریافت می کند اسید فولیک از غلات صبحانه به تنهایی ... اما هنوز هم باید فکر کنید که مولتی ویتامین روزانه حاوی 400 میکروگرم اسید فولیک. تمام زنان حداقل در سنین 13 تا 50 سالگی (سنین توانایی تولید مثل) باید روزانه یک مولتی ویتامین با 400 میکروگرم اسید فولیک مصرف کنند.

وی توضیح می دهد ، با توجه به اینکه بسیاری از حاملگی ها در این کشور برنامه ریزی نشده است ، یک توصیه کلی خوب این است که اگر 100٪ از موارد پیشگیری از بارداری استفاده نمی کنید ، احتمالاً باید اسیدفولیک اضافی مصرف کنید.

زیرا زمان حیاتی برای ایجاد لوله عصبی در اوایل بارداری است-اغلب قبل از اینکه اکثر زنان حتی متوجه باردار شدن خود شوند - انتظار تا رسیدن به یک علامت مثبت در آزمایش بارداری ممکن است به این معنی باشد که شما در حال حاضر پنجره حداکثر استفاده از اسیدفولیک خود را در سه ماهه اول از دست داده اید. این به نفع همه خانمهای فعال جنسی در سنین باروری است ، به هر حاملگی احتمالی که هر روز حداقل مقدار اسید فولیک توصیه می کنید ، به نفع آن است.

چگونه فولات بیشتری را در رژیم غذایی خود بگنجانیم

اکنون که دانستید دریافت فولات کافی در دوران بارداری چقدر مهم است ، بیایید در مورد اینکه چگونه می توانید مواد غذایی بیشتری را در رژیم خود بگنجانید صحبت کنیم.

  1. مولتی ویتامین مصرف کنید . اگر در حال حاضر باردار نیستید اما می خواهید اطمینان حاصل کنید که اسید فولیک خوبی دارید ، روزانه یک ویتامین حاوی 400 میکروگرم مصرف کنید. بیشتر ویتامین های بازاریابی شده برای زنان حاوی هستند 100٪ مقدار روزانه اسید فولیک ، اما همیشه برای اطمینان از برچسب بررسی کنید.
  2. خوب بگیر اگر باردار هستید ویتامین قبل از زایمان . ارائه دهنده شما ممکن است مارک خاصی را به شما پیشنهاد دهد یا حتی نسخه ای به شما تجویز کند اما شما همچنین می توانید ویتامین های قبل از تولد را بدون نسخه خریداری کنید. (دکتر مینکین توصیه می کند لثه قبل از تولد ویتافوزیون .)
  3. آب پرتقال بنوشید . یک وعده می تواند حدود 15٪ ارزش روزانه از فولات
  4. غذاهایی را با برچسب هایی که می گویند بوده اند بخورید غنی شده با فولات مانند غلات صبحانه ، نان ، آرد ، برنج ، ماکارونی و سایر محصولات غلات.
  5. غذاهایی بخورید که دارای مقادیر بالای فولات هستند مانند تخم مرغ ، مارچوبه ، اسفناج ، موز ، آووکادو ، کلم بروکلی ، لوبیا ، پرتقال و آجیل.

FYI ، اگر باردار هستید ، همچنین باید مطمئن باشید که از مکمل غذایی حاوی اسیدفولیک استفاده می کنید - استفاده از نوعی فولات در رژیم غذایی به طور طبیعی کافی نخواهد بود. CDC وب سایت دارای منابع عالی فولات است و حتی می توانید برای تست دانش فولات خود مسابقه دهید!