Eliquis در مقابل Xarelto: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است

Drug Vs. دوست

بررسی اجمالی دارو و تفاوتهای اصلی | شرایط درمان شده | اثر | پوشش بیمه و مقایسه هزینه | اثرات جانبی | تداخلات دارویی | هشدارها | س FAالات متداول

Eliquis و Xarelto دو دارو با نام تجاری هستند که برای درمان اختلالات مختلف لخته شدن استفاده می شوند. هر دو دارو از داروهای ضد انعقاد خوراکی هستند که در گروهی از داروها به نام مهار کننده های فاکتور Xa طبقه بندی می شوند. آنها با مسدود کردن فاکتور Xa ، تولید کننده ترومبین ، ماده ضروری در تولید لخته ، عمل می کنند. با مسدود کردن فاکتور Xa ، داروها تولید لخته ها را کاهش می دهند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد Eliquis و Xarelto به ادامه مطلب بروید.

تفاوت اصلی بین Eliquis و Xarelto چیست؟

Eliquis (apixaban) و Xarelto (rivaroxaban) NOACs (داروهای ضد انعقاد خوراکی جدید) هستند ، که گروهی از داروهای رقیق کننده خون جدید هستند. آنها همچنین به عنوان DOAC (ضد انعقاد مستقیم خوراکی) شناخته می شوند. بر خلاف کومادین (وارفارین) ، داروی ضد انعقاد محبوب و قدیمی ، بیمارانی که از الیکیس یا زارلتو استفاده می کنند برای کنترل سطح به آزمایش خون منظم نیاز ندارند. Eliquis و Xarelto به عنوان بازدارنده های فاکتور Xa شناخته می شوند ، اما تفاوت هایی دارند.

Eliquis و Xarelto هر دو توسط FDA برای استفاده از نسخه پزشکی تأیید شده اند و فقط با نام تجاری در دسترس هستند. هنوز هیچ داروی عمومی برای هر دو دارو موجود نیست. با این حال ، یک الگوی عمومی باید باشد به زودی در دسترس خواهد بود . Eliquis توسط Bristol-Myers Squibb ساخته شده است. Xarelto توسط داروسازی Janssen ساخته شده است. هر دو دارو توسط بزرگسالان استفاده می شود و مقدار مصرف با توجه به موارد مختلف متفاوت است.

تفاوتهای اصلی بین Eliquis و Xarelto
	اصطلاحات	زارلتو
کلاس دارو	بازدارنده فاکتور Xa	بازدارنده فاکتور Xa
وضعیت تجاری / عمومی	نام تجاری	نام تجاری
نام عمومی چیست؟	آپیکسابان	ریواروکسابان
چه فرمهایی از دارو ایجاد می شود؟	تبلت ، بسته استارتر	تبلت ، بسته استارتر
دوز استاندارد چیست؟	2.5 میلی گرم یا 5 میلی گرم دو بار در روز مقدار مصرف با توجه به شاخص متفاوت است	10 میلی گرم تا 20 میلی گرم یک بار در روز مقدار مصرف با توجه به شاخص متفاوت است
درمان معمول چه مدت است؟	متفاوت است	متفاوت است
چه کسی به طور معمول از دارو استفاده می کند؟	بزرگسالان	بزرگسالان

بهترین قیمت را در Eliquis می خواهید؟

برای هشدارهای قیمت Eliquis ثبت نام کنید و از تغییر قیمت مطلع شوید!

هشدارهای قیمت را دریافت کنید

شرایطی که توسط Eliquis و Xarelto درمان می شود

Eliquis و Xarelto چندین نشانه دارند که یکسان هستند - برای کاهش خطر سکته مغزی و آمبولی در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی غیر valvular (AFib یا ضربان قلب نامنظم) ، از ترومبوز ورید عمقی (DVT) در بیمارانی که جایگزین مفصل ران یا زانو شده اند جلوگیری می کند ، DVT را درمان کنید ، PE را درمان کنید و به دنبال درمان اولیه ، خطر DVT یا PE مکرر را کاهش دهید.

علاوه بر این ، Xarelto دو نشانه دیگر دارد. Xarelto می تواند از ترومبوآمبولی وریدی (VTE) و مرگ ناشی از VTE جلوگیری کند. Xarelto ممکن است در طی بستری و پس از ترخیص در بیماران بالغ که به دلیل محدودیت تحرک و سایر عوامل خطر در معرض عوارض هستند ، تجویز شود. با این حال ، داروی Xarelto نباید برای بیمارانی که در معرض خطر خونریزی هستند ، تجویز شود. Xarelto همچنین با آسپرین برای کاهش خطر وقایع عمده قلبی عروقی مانند مرگ ، حمله قلبی و سکته مغزی در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر مزمن (CAD) یا بیماری عروق محیطی (PAD) استفاده می شود.

وضعیت	اصطلاحات	زارلتو
خطر سکته مغزی و آمبولی را در بیماران مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی غیر بطنی کاهش دهید	آره	آره
پیشگیری از ترومبوز ورید عمقی (DVT) ، که می تواند منجر به آمبولی ریوی (PE) شود ، در بیمارانی که جراحی تعویض مفصل ران یا زانو داشته اند	آره	آره
درمان DVT	آره	آره
درمان PE	آره	آره
به دنبال درمان اولیه ، خطر DVT و PE مکرر را کاهش دهید	آره	آره
پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی (VTE) و مرگ ناشی از VTE در طی بستری و ترخیص پس از بیمارستان در بیماران بزرگسال بستری شده در یک بیماری حاد پزشکی که به دلیل محدودیت تحرک / سایر عوامل خطر و در معرض خطر خونریزی در معرض خطر عوارض ترومبوآمبولیک نیستند	نه	آره
در ترکیب با آسپرین ، برای کاهش خطر وقایع عمده قلبی عروقی: مرگ قلبی عروقی ، سکته قلبی (MI) و سکته مغزی در بیمارانی که به بیماری مزمن عروق کرونر (CAD) یا بیماری شریان محیطی (PAD) مبتلا هستند	نه	آره

Eliquis یا Xarelto موثرتر است؟

به بررسی و فراتحلیل از Eliquis و Xarelto برای ترومبوآمبولی حاد وریدی (VTE) نتیجه گرفت که هر دو دارو به طور مشابه موثر هستند اما ممکن است Eliquis ایمن تر باشد. بیماران تحت درمان با Xarelto خونریزی بیشتری - چه عمده و چه جزئی - را تجربه کردند.

مطالعه دیگری Eliquis و Xarelto ، و همچنین Pradaxa (داروی ضد انعقاد دیگر جدید) و Coumadin (وارفارین ، داروی ضد انعقاد قدیمی) را مورد بررسی قرار داد. نویسندگان نتیجه گرفتند که Eliquis دارای مطلوب ترین اثر ، ایمنی و انطباق بیمار است.

بهترین دارو برای شما فقط توسط ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما تعیین می شود ، وی می تواند تصویر كامل از وضعیت (ها) پزشکی ، سابقه بیماری و سایر داروهایی را كه می توانید با Eliquis یا Xarelto تداخل كند ، در نظر بگیرد.

بهترین قیمت Xarelto را می خواهید؟

برای هشدارهای قیمت Xarelto ثبت نام کنید و از تغییر قیمت مطلع شوید!

هشدارهای قیمت را دریافت کنید

پوشش و مقایسه هزینه Eliquis در مقابل Xarelto

Eliquis معمولاً تحت پوشش بیمه و Medicare Part D است ، اما هزینه های چاپی بسیار متفاوت است. نسخه معمولی الیکیس برای یک ماه تهیه (60 قرص 5 میلی گرمی) در صورت پرداخت از جیب شما تقریبا 700 دلار هزینه دارد. می توانید با پرداخت زیر 450 دلار از کارت خرید SingleCare کارت Eliquis استفاده کنید.

Xarelto معمولاً تحت پوشش بیمه و Medicare Part D است ، اما کپی برداری متفاوت است. یک نسخه معمول Xarelto برای تهیه یک ماهه (30 قرص 20 میلی گرمی) حدود 620 دلار با قیمت خرده فروشی قیمت دارد. برای خرید Xarelto با قیمت حدود 430 دلار می توانید از کوپن SingleCare استفاده کنید.

	اصطلاحات	زارلتو
به طور معمول تحت پوشش بیمه قرار می گیرد؟	آره	آره
به طور معمول توسط بخش D Medicare تحت پوشش قرار می گیرد؟	آره	آره
دوز استاندارد	قرص 60 ، 5 میلی گرمی	قرص های 30 ، 20 میلی گرمی
نسخه رایج Medicare Part D	19 دلار - 541 دلار	19 دلار - 508 دلار
هزینه SingleCare	447 دلار - 483 دلار	428 دلار - 471 دلار

عوارض جانبی شایع Eliquis در مقابل Xarelto

شایعترین عوارض جانبی هر دو دارو مربوط به خونریزی مانند خون دماغ ، کوفتگی (کوفتگی) ، خون در ادرار یا خونریزی لثه است. بروز عوارض جانبی خونریزی می تواند متفاوت باشد. در موارد نادر ، خونریزی می تواند جدی یا حتی تهدید کننده زندگی باشد.

سایر عوارض جانبی که ممکن است با Eliquis رخ دهد شامل خستگی ، از دست دادن انرژی ، ضعف ، تنگی نفس و حالت تهوع است.

سایر عوارض جانبی که ممکن است با Xarelto رخ دهد شامل درد شکم یا کمر ، خستگی ، سرگیجه ، خارش ، اضطراب ، افسردگی و / یا بی خوابی است.

این یک لیست کامل از عوارض جانبی نیست. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد واکنش های جانبی Eliquis و Xarelto با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.

	اصطلاحات	زارلتو
عوارض جانبی	مناسب؟	فرکانس	مناسب؟	فرکانس
خون ریزی	آره	متفاوت است	آره	متفاوت است
درد شکم	آره	غیر معمول	آره	2.7٪
خستگی	آره	مشترک	آره	1.7٪
از دست دادن انرژی	آره	مشترک	نه	-
ضعف	آره	مشترک	نه	-
تنگی نفس	آره	مشترک	نه	-
کمردرد	نه	-	آره	2.9٪
سرگیجه	آره	غیر معمول	آره	2.2٪
اضطراب	نه	-	آره	1.4٪
حالت تهوع	آره	مشترک	نه	-
افسردگی	نه	-	آره	1.2٪
بیخوابی	نه	-	آره	1.6٪
خارش	آره	<1%	آره	2.2٪

منبع: DailyMed ( اصطلاحات ) ، مونوگرافی محصول ( اصطلاحات ) ، DailyMed ( زارلتو )

تداخلات دارویی Eliquis و Xarelto

Eliquis و Xarelto با داروهای خاصی که توسط همان آنزیم متابولیزه می شوند تداخل می کنند. هنگامی که از داروهای مهارکننده آنزیم با Eliquis یا Xarelto استفاده می شود ، سطح Eliquis یا Xarelto در بدن شما افزایش می یابد ، در نتیجه خطر خونریزی شما افزایش می یابد. اگر مجبور باشید این ترکیب داروها را مصرف کنید ، به احتمال زیاد پزشک در حالی که از هر دو دارو استفاده می کنید ، دوز Eliquis یا Xarelto شما را کاهش می دهد.

از طرف دیگر ، هنگامی که القاکننده های آنزیم با Eliquis یا Xarelto مصرف می شوند ، تداخل ایجاد می شود که در آن داروها Eliquis یا Xarelto سریعتر متابولیزه می شوند ، و شما دوز Eliquis یا Xarelto را به اندازه کافی دریافت نخواهید کرد.

همچنین ، استفاده از Eliquis یا Xarelto با سایر داروهای ضد انعقاد ، داروهای ضد پلاکت ، NSAID (داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی) و داروهای ضد افسردگی خاص ممکن است خطر خونریزی را افزایش دهد.

این لیست کاملی از تداخلات دارویی نیست. برای کسب اطلاعات بیشتر با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.

دارو	کلاس دارو	اصطلاحات	زارلتو
ایتراکونازول کتوکونازول ریتوناویر	مهار کننده های آنزیم قوی (CYP3A4 و P-gp)	آره	آره
کاربامازپین فنی توئین ریفامپین مخمر سنت جان	القا کننده های آنزیم قوی (CYP3A4 و P-gp)	آره	آره
سیتالوپرام دزونلافاکسین دولوکستین اسکیتالوپرام فلوکستین فلووکسامین پاروکستین سرترالین ونلافاکسین	SSRI ها و ضد افسردگی های SNRI	آره	آره
کلوپیدوگرل انوکساپارین هپارین NSAID (طولانی مدت) ● آسپرین ● ایبوپروفن ● ملوکسیکام ● Nabumetone ● ناپروکسن وارفارین (کومادین)	ضد انعقاد و پلاکت	آره	آره

هشدارهای Eliquis و Xarelto

Eliquis و Xarelto دارای هشدار جعبه ای (جعبه سیاه) هستند ، که قوی ترین هشدار مورد نیاز FDA است. هشدارهای دیگر عبارتند از:

• قطع زودرس Eliquis یا Xarelto خطر بروز لخته شدن را افزایش می دهد.
• هماتوم اپیدورال یا ستون فقرات ممکن است در بیمارانی که تحت بیهوشی نوراکسیال (بین مهره ها) یا بی حسی نخاعی قرار می گیرند ، ایجاد شود. هماتوم می تواند به فلج طولانی مدت یا دائمی منجر شود. این خطر در بیماران مبتلا به کاتتر اپیدورال ، بیمارانی که از داروهای دیگری که بر جریان خون تأثیر می گذارند ، بیمارانی که سابقه پنچری ضربه ای / مکرر دارند و یا بیمارانی که سابقه تغییر شکل نخاع یا جراحی دارند ، بیشتر است. بیماران باید مرتباً از نظر علائم و نشانه های اختلال عصبی (بی حسی / ضعف پاها ، مشکلات روده / مثانه) کنترل شوند و در صورت بروز هرگونه مشکل ، بیمار باید به فوریت به پزشک مراجعه کند.
• خونریزی ممکن است رخ دهد و ممکن است جدی باشد (خونریزی اساسی) یا بالقوه کشنده باشد. استفاده از Eliquis یا Xarelto با داروهای خاص (داروهای ضد انعقاد ، داروهای ضد پلاکت ، NSAID ها ، داروهای ضد افسردگی SSRI و SNRI) خطر خونریزی را افزایش می دهد. بیماران مبتلا به خونریزی باید به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشند. مصرف این دارو در بیماران با خونریزی فعال باید قطع شود.
• یک عامل معکوس در دسترس است ، تا اثرات مهار فاکتور Xa را معکوس کند.
• Eliquis یا Xarelto در بیماران با دریچه های مصنوعی قلب توصیه نمی شود.
• Eliquis یا Xarelto به عنوان جایگزین هپارین برای درمان اولیه بیماران PE که دارای بی ثباتی همودینامیکی (شوک / نارسایی قلبی) هستند توصیه نمی شود.
• به دلیل افزایش خطر لخته شدن ، در بیماران با سندرم آنتی فسفولیپید سه گانه مثبت (APS) نباید از Eliquis یا Xarelto استفاده شود.
• اگر مشکل کبدی یا کلیوی دارید ، قبل از مصرف Eliquis یا Xarelto با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید.

استفاده از بارداری:

• اطلاعات محدودی در مورد استفاده از Eliquis یا Xarelto در بارداری وجود دارد. درمان با Eliquis یا Xarelto ممکن است خطر خونریزی در دوران بارداری و زایمان را افزایش دهد و خطر خونریزی در جنین / نوزاد را افزایش دهد. استفاده از الیکیس یا زارلتو در حین زایمان یا زایمان در زنانی که اپیدورال دریافت می کنند ممکن است باعث هماتوم اپیدورال یا نخاع شود در صورت نیاز ممکن است از داروی ضد انعقاد با اثر کوتاه تر استفاده شود. در مورد استفاده از Eliquis یا Xarelto در دوران بارداری با OB-GYN خود مشورت کنید. به طور کلی ، این دارو فقط در صورتی استفاده می شود که منافع آن از خطرات آن بیشتر باشد (به عنوان مثال ، در برخی از بارداری های پرخطر) و با نظارت دقیق. اگر قبلاً از Eliquis یا Xarelto استفاده می کنید و متوجه می شوید که هستید باردار ، برای راهنمایی با OB-GYN خود مشورت کنید.

سوالات متداول درباره Eliquis در مقابل Xarelto

Eliquis چیست؟

Eliquis یک داروی ضد انعقاد با نام تجاری (رقیق کننده خون) است که برای جلوگیری یا درمان لخته شدن خون استفاده می شود.

Xarelto چیست؟

Xarelto یک داروی ضد انعقاد با نام تجاری است و به پیشگیری یا درمان لخته خون کمک می کند.

آیا Eliquis و Xarelto یکی هستند؟

Eliquis و Xarelto هر دو به عنوان بازدارنده های فاکتور Xa شناخته می شوند. آنها بسیار شبیه هستند ، اما دقیقاً یکسان نیستند. تفاوت ها در بالا بیان شد. دیگر مهار کننده های فاکتور Xa Pradaxa (dabigatran) ، Arixtra (fondaparinux) ، Savaysa (edoxaban) و Bevyxxa (betrixaban) هستند.

Eliquis بهتر است یا Xarelto؟

مطالعات (برای جزئیات بیشتر به بالا مراجعه کنید) نشان داده است که الیکیس و زارلتو به طور مشابه موثر هستند ، یا الیکویس ممکن است کمی م moreثرتر باشد. به نظر می رسد خطر خونریزی در Eliquis کمتر از Xarelto است. از پزشک خود بپرسید که الیکیس یا Xarelto برای شما مناسب است.

آیا می توانم از Eliquis یا Xarelto در دوران بارداری استفاده کنم؟

به طور کلی ، Eliquis و Xarelto در بارداری استفاده نمی شوند. با این حال ، برخی موارد استثنایی ممکن است در بیماران خاصی که در معرض خطر لخته هستند ، رخ دهد. با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.

آیا می توانم از Eliquis یا Xarelto همراه الکل استفاده کنم؟

الکل می تواند خون را نازک کند. اگر Eliquis یا Xarelto مصرف کنید و الکل بنوشید ، این می تواند خطر خونریزی را افزایش دهد. همچنین ، الکل می تواند برخی شرایط پزشکی را بدتر کند. می توانید با دارویی که مصرف می کنید و وضعیت پزشکی شما ، از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود بپرسید که آیا نوشیدن بی خطر است و چه مقدار.

آیا Xarelto ارزان تر از Eliquis است؟

برای عرضه یک ماهه ، قیمت Xarelto و قیمت Eliquis بسیار مشابه هستند. قیمت Eliquis و Xarelto با کوپن SingleCare از 447 دلار و 428 دلار شروع می شود. یک نسخه عمومی برای Eliquis باید به زودی در دسترس باشد.

بی خطرترین رقیق کننده خون برای استفاده چیست؟

داروهای رقیق کننده خون در صورت استفاده طبق دستورالعمل بی خطر هستند. با این حال ، با هر رقیق کننده خون ، خطر خونریزی ، حتی خونریزی اساسی یا تهدید کننده زندگی وجود دارد. داروهای رقیق کننده خون همچنین می توانند با داروهای خاصی تداخل کنند. با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید تا بفهمید کدام رقیق کننده خون برای شما مناسب تر است.

آیا Eliquis بر کبد تأثیر می گذارد؟

کمتر از 1٪ بیماران در Eliquis در آزمایشات بالینی آزمایش غیر طبیعی کبد انجام شد. در صورت بروز مشکلات کبدی باید قبل از مصرف Eliquis یا Xarelto به پزشک خود اطلاع دهید.