اصلی >> آموزش سلامت >> راهنمای والدین برای RSV

راهنمای والدین برای RSV

راهنمای والدین برای RSVآموزش سلامت

سرفه و عطسه بی پایان ، آبریزش بینی و برجستگی های خارش ناپذیر - به نظر می رسد بچه ها آهنربایی برای میکروب ها هستند. در راهنمای والدین برای بیماری های دوران کودکی ، ما در مورد علائم و روش های درمانی برای شایع ترین شرایط صحبت می کنیم. سری کامل را بخوانید اینجا .

RSV چیست؟ | علائم | تشخیص | درمان ها | جلوگیری



هنگامی که من اولین فرزندم را باردار بودم و تمام اطلاعات مربوط به نوزادان را می خواندم که می توانستم روی آنها قرار بگیرم ، یکی از مواردی که توجه من را به خود جلب کرد RSV بود. در حالت فوق العاده محتاط جدید مادر آینده من ، RSV تبدیل به یک هیولای کمین کننده شد ، خصوصاً با نوزادی که در فوریه برگزار می شود - درست در اواسط فصل RSV. من می دانستم که این ممکن است برای نوزادان جوان جدی باشد ، و بنابراین در ذهن من ، دشمن شماره یک شد. خوشبختانه ، وقتی یک واکنش احشایی را پشت سر گذاشتم ، فهمیدم که بیشتر اوقات ، RSV جدی نیست. در واقع ، تقریباً همه کودکان تا رسیدن به 2 سالگی حداقل یک عفونت RSV داشته اند ، که معمولاً بدون تأثیرات جدی است.



RSV چیست؟

ویروس انسدادی تنفسی (RSV) یک ویروس تنفسی است که معمولاً باعث خفیف ، علائم سرماخوردگی ، می گوید سوما ماندال ، MD ، یک متخصص داخلی در گروه پزشکی Summit دارای مجوز هیئت مدیره. این می تواند در نوزادان و بزرگسالان مساله ساز باشد. این شایعترین علت برونشیولیت (التهاب مجاری تنفسی کوچک ریه ها) و ذات الریه در کودکانی که کمتر از 1 سال دارند.

RSV بسیار رایج و بسیار رایج است مسری ، به راحتی در مکان هایی مانند مراکز مهد کودک و مدارس گسترش می یابد. یک فرد آلوده استمعمولاً به مدت سه تا هشت روز با RSV مسری است ، طبق مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) ، اما برخی از نوزادان و افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند ممکن است تا چهار هفته مسری باقی بمانند ، حتی اگر دیگر علامتی نداشته باشند.



راه های خلاص شدن از شر uti بدون آنتی بیوتیک

در حالی که گرفتن RSV در هر زمان از سال امکان پذیر است ، RSV بیشتر در اواخر پاییز و اوایل بهار وجود دارد ، تقریباً در همان دوره زمانی فصل آنفولانزا .

افراد در هر سنی می توانند به RSV مبتلا شوند ، اما برخی از افراد در معرض خطر بیشتری برای عوارض هستند. دکتر ماندال می گوید ، نوزادان و افراد مسن ، به ویژه افراد بالاتر از 65 سال ، در معرض خطر 'بالاتر' برای RSV قرار دارند. بزرگسالان مبتلا به بیماری مزمن قلب یا ریه یا کسانی که دچار نقص ایمنی هستند نیز در معرض خطر خاصی قرار دارند. RSV گاهی اوقات می تواند شرایط افراد مبتلا به آسم ، COPD و نارسایی احتقانی قلب را بدتر کند.

عوامل خطر برای RSV در یک نوزاد یا کودک خردسال عبارتند از :



  • نوزادان نارس ، به ویژه قبل از هفته بیست و نهم بارداری
  • وزن کم هنگام تولد
  • در فصل RSV کمتر از 12 هفته سن دارد
  • بیماری مزمن ریوی نارس
  • ضعف سیستم ایمنی بدن (به دلیل بیماری یا درمان)
  • برخی از نقایص قلبی
  • داشتن خواهر و برادر (RSV می تواند از کودکان بزرگتر به نوزادان و کودکان کوچک منتقل شود)
  • سیگار کشیدن مادران در دوران بارداری
  • قرار گرفتن در معرض دود سیگار
  • سابقه آتوپی (آلرژی / اگزما)
  • شیردهی نکردن (شیردهی آنتی بادی از بزرگسال به کودک / کودک منتقل می کند)
  • قرار گرفتن در معرض منظم در معرض تعداد بیشتری از افراد مانند در یک مرکز مراقبت از کودکان یا شرایط شلوغ زندگی

علائم RSV

RSV معمولاً مانند سرماخوردگی به خصوص در بزرگسالان و کودکان بزرگتر ظاهر می شود. اگرچه علائم با برخی از علائم مشخص COVID-19 همپوشانی دارد ، اما به طور معمول باعث سرفه خشک یا از دست دادن بو و طعم نمی شود. علائم RSV شامل موارد زیر است:

  • سرفه کردن
  • گرفتگی بینی / آبریزش بینی
  • تب
  • کاهش اشتها
  • به طور کلی احساس ناخوشی می کنید
  • گلو درد
  • سردرد خفیف

برای بیشتر افراد ، علائم از این مرحله پیشرفت نمی کنند. برای برخی از نوزادان و کودکان ، RSV می تواند منجر به شرایط جدی تری مانند ذات الریه (عفونت و التهاب کیسه های هوا در یک یا هر دو ریه) ، برونشیولیت (مخاط در مجاری هوایی فوقانی و تحتانی) یا آپنه (توقف تنفس) شود.

علائم جدی تر عفونت شدید RSV که باید در نوزادان و کودکان مشاهده شود ، علاوه بر علائم سرماخوردگی ، عبارتند از :



  • تنفس سریع
  • شعله ور شدن سوراخ های بینی
  • خس خس
  • با نفس کشیدن سر را هوس کنید
  • غرغر ریتمیک در هنگام تنفس
  • تنفس شکمی ، کشیدن بین دنده ها و / یا کشیدن گردن پایین. (اگر هنگام استنشاق کودک / کودک ، قفسه دنده در حال غرق شدن است و در زیر گردن یک V به صورت وارونه ایجاد می کند ، آنها در تنفس مشکل دارند).
  • در تنفس مکث می کند

آیا باید از کودک مبتلا به RSV مراقبت پزشکی بگیرم؟

از آنجا که RSV می تواند به سرماخوردگی شباهت داشته باشد ، تشخیص ضرورت ملاقات با پزشک دشوار است. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه خود تماس بگیرید اگر کودک یا کودک شما :

  • کمتر از 6 ماه سن دارد و علائم سرماخوردگی دارد
  • در معرض خطر بالای RSV است و علائم سرماخوردگی دارد
  • در خوردن ، آشامیدن ، یا خوابیدن مشکل دارد
  • بسیار بیمار به نظر می رسد یا بسیار دست و پا چلفتی است
  • تب بالا دارد (اگر سن کمتر از 4 هفته باشد بیشتر از 100.3 F یا بیشتر از 9.4 F بیش از 4 هفته است)
  • بیش از حد خواب آلود است یا فعال نیست
  • سرفه ای دارد که بدتر می شود یا مخاط زرد ، سبز یا خاکستری ایجاد می کند

RSV می تواند جدی شود. می گوید RSV معمولاً یک بیماری خفیف یا متوسط ​​است که نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد اشانتی وودز ، MD ، یک متخصص اطفال در مرکز پزشکی Mercy در بالتیمور. با این حال ، در بعضی موارد ، هر دو مورد متوسط ​​و شدید ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان داشته باشند ، حتی گاهی اوقات در بخش مراقبت های ویژه. اگر كودكی در تنفس مشكل دارد ، ممكن است لازم باشد كه یك لوله در ریه های خود فرو رود تا به آنها در تنفس كمك كند. RSV در بعضی موارد می تواند کاملا جدی و حتی تهدید کننده زندگی باشد.

اگر کودک یا کودک خود را دنبال کنید ، به فوریت و مراقبت های پزشکی فوری مراجعه کنید:



  • آیا در تنفس مشکل دارید ، نفس می کشید سریع ، یا خیلی آرام
  • در تنفس مکث می کند
  • بسیار خواب آلود ، بی حال ، یا کاهش چشمگیری در فعالیت و هوشیاری دارد
  • لب ، پوست ، زبان یا ناخنهایی دارد که رنگ آنها مایل به آبی یا مایل به خاکستری است
  • نشان می دهد علائم کم آبی بدن (کاهش ادرار ، لکه نرم و نرم شده در سر ، خشکی دهان ، اشک کمتر هنگام گریه و غیره)
  • علائم ذات الریه یا برونشیولیت دارد (به لیست علائم جدی بالا مراجعه کنید)
  • اگر فکر می کنید کودک / کودک نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد

خوشبختانه بستری شدن در بیمارستان RSV غیرمعمول است - فقط 3٪ از کودکان مبتلا به RSV نیاز به اقامت در بیمارستان دارند و بیشتر این کودکان در عرض چند روز به خانه می روند. به ندرت اتفاق می افتد که کودک در بخش مراقبت های ویژه کودکان (PICU) بماند.

چگونه RSV تشخیص داده می شود؟

دکتر وودز می گوید RSV معمولاً یک تشخیص بالینی است ، به این معنی که پزشک یا پزشک پرستار از بیمار سابقه می گیرد و برای تشخیص آن معاینه می کند. RSV از طریق شستشوی بینی ، جمع آوری مخاط از بینی یا گلو و ارسال آن به آزمایشگاه برای آزمایش قابل تشخیص است.
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی همچنین ممکن است پرتوهای ایکس قفسه سینه یا آزمایشات دیگری را برای شرایط مربوط به RSV انجام دهد.

درمان RSV

بیشتر عفونت های RSV خود به خود از بین می روند ، معمولاً طی یک تا دو هفته.



دکتر ماندال می گوید ، درمان RSV در درجه اول پشتیبانی است ، که شامل نظارت مکرر و استفاده از مایعات و پشتیبانی تنفسی در صورت لزوم است.

در حالت ایده آل ، هیدراتاسیون از راه خوراکی انجام می شود و بندرت نیاز به تزریق IV است. برای نوزادان و کودکان بالای 6 ماه ، تب می توان با آن مدیریت کرد داروهای بدون نسخه مانند ادویل ، موترین (ایبوپروفن )، یا تایلنول (استامینوفن ) از آسپرین استفاده نکنید ، زیرا به آن مرتبط است سندروم ری در کودکان مبتلا به بیماری های ویروسی.

سایر درمان های خانگی شامل موارد زیر است:

  • استفاده از رطوبت ساز خنک و خنک (هرگز از رطوبت ساز گرم یا گرم که از خطر سوختگی است استفاده نکنید).
  • دادن مایعات فراوان (شیر مادر یا شیر خشک فقط برای نوزادان زیر 6 ماه. آب یا پدیالیت ، علاوه بر شیر مادر یا شیر خشک (در صورت وجود) ، برای نوزادان و کودکان بالای 6 ماه)
  • شل شدن و از بین بردن مخاط بینی در نوزادان و کودکانی که خیلی کوچک هستند و نمی توانند بینی خود را با قطره نمک (آب نمک) و سرنگ پیاز منفجر کنند.

دکتر وودز می گوید ، چند مورد وجود دارد که ممکن است درمان تنفسی انجام شود. داروهایی که برای حمله آسم استفاده می شوند مانند آلبوترول یا استروئیدها اغلب در درمان RSV بی اثر هستند ، گرچه گاهی اوقات در مواردی که بیمار آسم شناخته شده باشد ، از آنها استفاده می شود.

در موارد شدیدتر ، ممکن است کمک به تنفس مانند اکسیژن داده شود ، یا لوله گذاری (لوله ای که از طریق گلو به مجرای تنفسی وارد می شود ، با کمک تنفس توسط دستگاه) ممکن است لازم باشد.

پیشگیری از RSV

RSV بسیار مسری است. مانند سرماخوردگی ، RSV از طریق قطرات (بزاق ، مخاط ، ترشحات بینی) از شخصی به فرد دیگر (از طریق سرفه ، عطسه ، تف) و از تماس با سطوح آلوده به RSV پخش می شود. RSV می تواند تا شش ساعت در سطوحی مانند اسباب بازی و دستگیره درب زنده بماند.

بهترین روش برای جلوگیری از شیوع RSV (و سایر بیماری های واگیر) رعایت بهداشت مناسب است.

  • دستها را به طور مرتب و کامل بشویید حداقل به مدت 20 ثانیه با صابون و آب گرم ، خصوصاً قبل از لمس نوزادان ، پخت و پز یا غذا خوردن و بعد از عطسه / سرفه یا تعویض پوشک. RSV می تواند حداقل 30 دقیقه روی دست های شسته نشده زندگی کند.
  • وسایل معمول استفاده شده را مرتباً تمیز و ضدعفونی کنید.
  • اسباب بازی ها و لباس های کودک و کودک را مرتباً بشویید.
  • مواردی مانند پستانک ، حوله ، کارد و چنگال ، لیوان و غیره را به اشتراک نگذارید.
  • از بوسیدن کودک دلسرد شوید.
  • اطمینان حاصل کنید که کودک و همه اعضای خانواده در مورد واکسیناسیون های معمول ، از جمله واکسن های آنفولانزا سالانه ، به روز هستند.

پرهیز از تماس نزدیک با افرادی که می توانند RSV را گسترش دهند نیز خصوصاً برای افرادی که در معرض خطر بیشتری هستند مهم است.

چرا فقط وقتی دراز می کشم سرفه می کنم

امکان ابتلا به RSV بیش از یک بار ، حتی در همان فصل وجود دارد ، بنابراین این اقدامات باید با همه انجام شود ، از جمله کودکان سالم و حتی کودکانی که قبلاً به RSV آلوده شده اند.

دکتر وودز می گوید ، در حال حاضر هیچ داروی ضد ویروسی قابل قبول برای RSV وجود ندارد. واکسنی (Palivizumab) برای بیماران پرخطر از جمله کودکانی که بیش از حد زودرس متولد می شوند (معمولاً 10 هفته یا بیشتر قبل از موعد مقرر) در دسترس است که برای جلوگیری از ابتلا به آنها در اوایل فصل RSV تزریق می شود. یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی می تواند تعیین کند که آیا این دارو (تزریق چندگانه) برای بیماران خاص به عنوان یک اقدام پیشگیرانه توصیه می شود. بسیار وجود دارد معیارهای دقیق برای این روش درمانی بسیار گران است و بیمه ها از این معیارها برای تعیین میزان پوشش استفاده می کنند.

اگرچه RSV می تواند ترسناک باشد و باید بسیار جدی گرفته شود ، اما دانستن این نکته که برای اکثر کودکان این وضعیت بحرانی نیست ، باعث آرامش است. اقدامات پیشگیرانه را برای محافظت از آسیب پذیرترین افراد در میان ما ، کنترل آن سرماخوردگی و تمیز نگه داشتن آن دست ها انجام دهید!