اصلی >> Drug Vs. دوست >> Estrace vs. Premarin: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است

Estrace vs. Premarin: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر است

Estrace vs. Premarin: تفاوت ها ، شباهت ها و اینکه کدام یک برای شما بهتر استDrug Vs. دوست

بررسی اجمالی دارو و تفاوتهای اصلی | شرایط درمان شده | اثر | پوشش بیمه و مقایسه هزینه | اثرات جانبی | تداخلات دارویی | هشدارها | س FAالات متداول

اگر علائم یائسگی مانند گرگرفتگی را تجربه می کنید ، عرق شبانه ، مشکلات خواب و خشکی واژن ، ممکن است ارائه دهنده خدمات درمانی شما از درمان جایگزینی هورمون یا استروژن درمانی نام برده باشد. علائم یائسگی هنگامی رخ می دهد که بدن استروژن کمتری تولید کند ، بنابراین داروهایی که جایگزین استروژن می شوند می توانند به بهبود این علائم کمک کنند و همچنین از پوکی استخوان جلوگیری می کنند.



در زنان دارای رحم ، هورمون درمانی شامل هر دو استروژن و پروژسترون است. در زنان دارای رحم ، استروژن به تنهایی خطر ابتلا به سرطان آندومتر را افزایش می دهد.



زنان فاقد رحم (که تحت عمل جراحی رحم قرار گرفته اند) نیازی به مصرف پروژسترون با استروژن ندارند. این زنان می توانند از محصولات فقط استروژن مانند Estrace یا Premarin استفاده کنند.

Estrace و Premarin دو داروی تجاری برای درمان علائم یائسگی هستند. هر دو دارو توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) تأیید می شوند. آنها در یک کلاس از داروها به نام استروژن هستند و همچنین به عنوان درمان جایگزینی هورمون شناخته می شوند. آنها در فرمولاسیون های مختلف از جمله کرم و قرص موجود هستند. اگرچه Estrace و Premarin هر دو حاوی استروژن هستند ، اما دقیقاً یکسان نیستند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد Estrace و Premarin به مطالعه ادامه دهید.



پروزاک یا فلوکستین یا پکسیل یا پاروکستین یا زولفت یا سرترالین یا لووکس یا فلووکسامین

تفاوت اصلی Estrace با Premarin چیست؟

Estrace در مارک و فرم عمومی موجود است و حاوی ماده تشکیل دهنده آن است استرادیول . Estrace به عنوان یک کرم استروژن واژینال و همچنین به عنوان یک قرص خوراکی در دسترس است.

پرمارین فقط به عنوان دارویی با نام تجاری در دسترس است. این ماده حاوی استروژن های متصل شده است که از ادرار مادیان باردار خالص شده اند (از این رو Premarin- PREgnant MARes urine ادرار نامیده می شود). پرمارین به صورت کرم استروژن واژینال ، قرص خوراکی یا تزریق در دسترس است.

تفاوتهای اصلی بین Estrace و Premarin
استراك پرمارین
کلاس دارو استروژن / درمان جایگزینی هورمون استروژن / درمان جایگزینی هورمون
وضعیت تجاری / عمومی مارک و عمومی نام تجاری
نام عمومی چیست؟ استرادیول استروژن های کونژوگه
چه فرمهایی از دارو ایجاد می شود؟ کرم واژن ، قرص خوراکی کرم واژن ، قرص خوراکی ، تزریق
دوز استاندارد چیست؟ کرم: 2 تا 4 گرم به صورت واژینال روزانه به مدت 1-2 هفته ، سپس به تدریج به میزان دوز نگهدارنده 1 گرم 1-3 بار در هفته کاهش دهید



قرص: متفاوت است

کرم: 0/5 گرم از طریق واژن دو بار در هفته

قرص: متفاوت است

درمان معمول چه مدت است؟ متفاوت است متفاوت است
چه کسی به طور معمول از دارو استفاده می کند؟ زنان یائسه ، گاهی اوقات در مردان برای برخی نشانه ها (نگاه کنید به زیر) زنان یائسه ، گاهی اوقات در مردان برای برخی نشانه ها (نگاه کنید به زیر)

شرایطی که Estrace و Premarin درمان می کنند

کرم Estrace و کرم Premarin علائم متوسط ​​تا شدید آتروفی واژن و ولو (نازک شدن ، خشک شدن و التهاب) ناشی از یائسگی را درمان می کنند.

در فرم قرص ، Estrace و Premarin شرایط مختلف دیگری را که در نمودار زیر ذکر شده است ، درمان می کنند.



وضعیت استراك پرمارین
علائم متوسط ​​تا شدید آتروفی ولو / واژن به دلیل یائسگی بله (کرم) بله (کرم)
درمان هیپوستروژنیسم به دلیل افت قند خون ، اخته یا نارسایی اولیه تخمدان بله (تبلت) بله (تبلت)
درمان سرطان پستان (فقط برای تسکین درد) در زنان و مردان خاص مبتلا به بیماری متاستاز بله (تبلت) بله (تبلت)
درمان پیشرفته کارسینومای وابسته به آندروژن پروستات (فقط برای تسکین) بله (تبلت) بله (تبلت)
پیشگیری از پوکی استخوان یائسه برای زنان در معرض خطر ، در صورت عدم مناسب بودن داروهای غیر استروژن بله (تبلت) بله (تبلت)
درمان واژینیت آتروفیک و کراوروز ولو خاموش برچسب بله (کرم)
درمان دیس پارونی متوسط ​​تا شدید (مقاربت دردناک) به دلیل یائسگی خاموش برچسب بله (کرم)
درمان علائم وازوموتور متوسط ​​تا شدید به دلیل یائسگی بله (تبلت) بله (تبلت)

آیا Estrace یا Premarin موثرتر است؟

مطالعات نشان می دهد که هنگام مقایسه محصولات استروژن ، استرادیول (ماده موجود در Estrace) و استروژن های کونژوگه (ماده اصلی Premarin) در درمان علائم یائسگی به همان اندازه موثر هستند. کرم های واژن موثر هستند و به خوبی تحمل می شود.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما با توجه به علائم ، شرایط پزشکی و سابقه پزشکی می تواند تعیین کند که کدام دارو برای شما مناسب است.

پوشش و مقایسه هزینه Estrace در مقابل Premarin

برنامه های تجویز بیمه و مدیکر معمولاً Estrace و Premarin را پوشش می دهند.



نسخه عمومی عمومی Estrace برای یک لوله خامه است و اگر از جیب پرداخت کنید حدود 36 دلار هزینه دارد ، اما استفاده از کوپن SingleCare رایگان می تواند قیمت را به 6 دلار برساند.

یک نسخه معمولی برای لوله پرمارین حدود 250 دلار از جیب شما هزینه می کند. کارت SingleCare می تواند قیمت را تا 198 دلار پایین بیاورد.

از آنجا که برنامه ها متفاوت است ، برای جزئیات پوشش با ارائه دهنده بیمه خود تماس بگیرید.



استراك پرمارین
به طور معمول تحت پوشش بیمه قرار می گیرد؟ آره آره
به طور معمول توسط بخش D Medicare تحت پوشش قرار می گیرد؟ آره آره
تعداد 1 لوله 1 لوله
کپی معمولی مدیکر 1- دلار 36 دلار 2- 451 دلار
هزینه SingleCare 6 دلار + 198 دلار +

عوارض جانبی شایع Estrace در مقابل Premarin

شایعترین عوارض جانبی کرم Estrace و Premarin شامل واکنشهای محلول مانند خارش ، ترشح ، خونریزی رحم و التهاب است. علاوه بر این ، سردرد و درد لگن ممکن است ایجاد شود. درصد عوارض جانبی در اطلاعات تجویز شده برای Estrace وجود ندارد.

عوارض جانبی شایع Estrace و Premarin به شکل قرص بیشتر سیستمیک هستند. برخی از این عوارض جانبی شامل درد شکم یا کمر ، ضعف ، تورم ، سردرد ، یبوست ، گاز ، حالت تهوع ، افزایش وزن ، افسردگی ، عصبی بودن ، سرگیجه ، حساسیت پستان / درد / تغییرات و ترشحات واژن ، خونریزی یا عفونت مخمر است.

این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست. عوارض جانبی دیگری نیز ممکن است رخ دهد. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید تا در مورد عوارض جانبی مورد انتظار و نحوه رفع آنها صحبت کنید.

کرم Estrace کرم پرمارین
عوارض جانبی مناسب؟ فرکانس مناسب؟ فرکانس
سردرد آره ٪ گزارش نشده آره 3-5٪ *
درد لگن آره ٪ گزارش نشده آره
خارش آره ٪ گزارش نشده آره 1-2٪
ترشحات واژن نه - آره 3-4٪
خونریزی واژن آره ٪ گزارش نشده آره 1-2٪
التهاب واژن آره ٪ گزارش نشده آره 1-2٪
عفونت واژن / عفونت مخمر آره ٪ گزارش نشده آره 3-4٪

* به فرکانس دوز بستگی دارد
منبع: DailyMed ( کرم Estrace ) ، DailyMed ( کرم پرمارین )

تداخلات دارویی Estrace vs. Premarin

Estrace یا Premarin ممکن است تحت تأثیر داروهای خاصی قرار گیرد که توسط آنزیمی به نام سیتوکروم-p 450 3A4 متابولیزه می شود. داروهایی که آنزیم را مهار می کنند ممکن است روند پردازش Estrace یا Premarin در بدن را کند کنند ، به این معنی که Estrace یا Premarin ممکن است بیشتر در بدن بماند و باعث عوارض جانبی بیشتری شود. همچنین ، داروهایی که آنزیم را القا می کنند ممکن است باعث شوند بدن با سرعت بیشتری پروستارین یا پرمارین را پردازش کند و باعث کمتری اثر شود. در مورد تداخلات دارویی احتمالی با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید.

دارو کلاس دارو استراك پرمارین
کلاریترومایسین
اریترومایسین
آب گریپ فروت
ایتراکونازول
کتوکونازول
ریتوناویر
مهار کننده های آنزیم CYP3A4 ممکن است ممکن است
کاربامازپین
فنوباربیتال
ریفامپین
مخمر سنت جان
القا کننده های آنزیم CYP3A4 ممکن است ممکن است

هشدارهای Estrace و Premarin

Estrace و Premarin دارای یک هشدار جعبه ای ، که قوی ترین هشدار مورد نیاز FDA است. از آنجا که جذب سیستمیک می تواند با کرم Estrace یا Premarin رخ دهد ، هشدارها در مورد همه فرمولاسیون ها اعمال می شوند.

استروژن به تنهایی:

  • استفاده از استروژن به تنهایی (بدون پروژسترون) در زنی که رحم دارد خطر سرطان آندومتر را افزایش می دهد. افزودن پروژستین به درمان استروژن می تواند خطر سرطان آندومتر را کاهش دهد (اما می تواند خطر سرطان پستان را افزایش دهد). زنان یائسه که خونریزی غیرطبیعی دارند باید آزمایش شوند تا بدخیمی رد شود.
  • برای جلوگیری از بیماری قلبی یا زوال عقل از استروژن به تنهایی استفاده نکنید. ابتکار بهداشت زنان (WHI) مطالعه احتمال سکته مغزی و DVT (ترومبوز ورید عمقی یا لخته شدن خون در پا) را در زنان یائسه ای که به تنهایی استروژن مصرف کردند (بدون پروژسترون) مشاهده کرد.
  • این مطالعه همچنین افزایش خطر ابتلا به زوال عقل را در زنان یائسه ای که به تنهایی استروژن مصرف می کردند ، نشان داد.

استروژن به علاوه پروژستین:

  • برای جلوگیری از بیماری قلبی یا زوال عقل از استروژن به علاوه پروژستین استفاده نکنید. مطالعه WHI خطرات بالاتری از DVT ، PE (آمبولی ریوی) ، سکته مغزی و سکته مغزی را در زنان یائسه ای که استروژن به همراه پروژستین مصرف می کنند ، نشان داد. این مطالعه همچنین نشان داد که خطر بیشتری برای ابتلا به زوال عقل در زنان یائسه ای که از استروژن به همراه پروژستین استفاده می کنند ، وجود دارد.
  • مطالعه WHI همچنین افزایش خطر ابتلا به سرطان تهاجمی پستان با استروژن به علاوه پروژستین را نشان داد.

بنابراین ، استروژن ها صرف نظر از اینکه با پروژسترون یا بدون آن تجویز می شوند ، باید در کمترین دوز و برای کوتاه ترین زمان تجویز شوند. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد خطرات و فواید انواع مختلف درمان جایگزینی هورمون صحبت کنید.

پزشک در مورد غربالگری به شما توصیه پزشکی می کند. همه خانم ها باید سالانه توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی معاینه پستان انجام دهند و ماهانه خودآزمایی کنند. همچنین همه خانم ها باید بر اساس سن ، عوامل خطر و سابقه ماموگرافی انجام دهند.

هشدارهای دیگر Estrace و Premarin را دنبال می کنیم.

اگر دارای موارد زیر هستید: از Estrace یا Premarin استفاده نکنید.

  • خونریزی غیر طبیعی تشخیص داده نشده
  • سرطان پستان (شناخته شده ، مشکوک یا سابقه)
  • نئوپلازی وابسته به استروژن (شناخته شده یا مشکوک)
  • DVT یا آمبولی ریوی (فعال یا سابقه دار)
  • فعال یا سابقه بیماری ترومبوآمبولیک (سکته مغزی ، MI)
  • واکنش آنافیلاکتیک قبلی به استروژن
  • بیماری کبد
  • اختلالات ترومبوفیلیک
  • بارداری (شناخته شده یا مشکوک)

هورمون درمانی ترکیبی (استروژن به علاوه پروژستین) ممکن است خطر ابتلا به سرطان تخمدان را افزایش دهد.

در زنان یائسه که استروژن مصرف می کنند ، احتمال ابتلا به بیماری کیسه صفرا که نیاز به جراحی دارد ، افزایش می یابد.

در افرادی که استروژن مصرف می کنند ، مشکلات بینایی رخ داده است. در صورت از دست دادن بینایی (جزئی یا کامل) ، دید دو برابر ، برآمدگی چشم یا میگرن ، سریعاً به دنبال معالجه پزشکی باشید.

در موارد نادر ، واکنش های آلرژیک رخ داده است. اگر کهیر ، خارش ، دشواری در تنفس ، استفراغ یا تورم صورت ، لب ها ، زبان ، دست ها یا پاها دارید ، بلافاصله به مراقبت های پزشکی فوری مراجعه کنید. داروی استروژن ممکن است علائم آنژیوادم را در زنان مبتلا به آنژیوادم ارثی بدتر کند.

قبل از مصرف Estrace یا Premarin با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید تا ببینید آیا دارو برای شما بی خطر است یا خیر.

سوالات متداول در مورد Estrace در مقابل Premarin

Estrace چیست؟

Estrace یک داروی جایگزین هورمون است که حاوی استرادیول است. این دارو برای موارد مختلف ، اغلب برای علائم یائسگی استفاده می شود. Estrace به عنوان یک کرم داخل واژینال و همچنین یک قرص خوراکی در دسترس است.

پرمارین چیست؟

پرمارین همچنین داروی جایگزین هورمون است. پرمارین حاوی استروژن های کونژوگه است. این برای چندین نشانه ، اغلب برای علائم یائسگی استفاده می شود. پرمارین به صورت قرص خوراکی ، کرم داخل واژینال و تزریق در دسترس است.

آیا Estrace و Premarin یکسان هستند؟

Estrace و Premarin مشابه هستند ، اما دقیقاً یکسان نیستند. اطلاعات بالا تفاوت این دو دارو را بیان می کند.

Estrace یا Premarin بهتر است؟

هر دو دارو در درمان علائم یائسگی موثر هستند ، با این حال ، این داروها با عوارض جانبی و خطرات همراه هستند. با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید تا مشخص شود آیا Estrace یا Premarin برای شما مناسب است.

آیا می توانم از Estrace یا Premarin در دوران بارداری استفاده کنم؟

نه ، هیچ یک از دو دارو نباید در بارداری استفاده شود.

آیا می توانم از Estrace یا Premarin همراه الکل استفاده کنم؟

نوشیدن الکل در ترکیب با Estrace یا Premarin can خطر خود را افزایش دهید برای سرطان پستان برای راهنمایی در مورد استفاده از الکل و هر بیماری پزشکی با متخصص بهداشت خود مشورت کنید.

بهترین جایگزین برای پرمارین چیست؟

Estrace یک گزینه مشابه برای Premarin است. از دیگر داروهای حاوی استروژن می توان به Vivelle Dot Patch ، Climara Patch یا استروژن واژینال به صورت قرص واژینال واژیفم (قرص های واژینال با استفاده از دستگاه واژن) و یا حلقه واژن Estring اشاره کرد. با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید تا ببینید آیا یکی از این داروها برای شما مناسب است یا خیر.

آیا استروژن و استرادیول یک چیز هستند؟

استرادیول نوعی استروژن ، هورمون زنانه است. تمام محصولات استرادیول استروژن هستند. با این حال ، اشکال دیگری از استروژن وجود دارد که فقط استرادیول است. به عنوان مثال ، استروژن های کونژوگه (Premarin) نوع دیگری از استروژن است.

آیا پرمارین باعث زوال عقل می شود؟

Premarin (و Estrace) دارای یک هشدار بسته بندی شده در مورد زوال عقل است. مطالعه حافظه WHI که در بالا ذکر شد افزایش خطر ابتلا به زوال عقل در زنان یائسه ای را که به تنهایی استروژن یا استروژن را با پروژستین مصرف می کردند ، نشان داد. بنابراین ، اطلاعات تجویز شده توصیه می کند که استروژن ، چه به تنهایی مصرف شود و چه با پروژستین مصرف شود ، باید در کمترین دوز و برای کمترین زمان تجویز شود.

آیا Estrace سطح استروژن را افزایش می دهد؟

Estrace (و Premarin) سطح استروژن را افزایش می دهد. حتی در فرم واژن ، جذب سیستمیک وجود دارد و سطح استروژن افزایش می یابد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند تعیین کند که کدام محصول مناسب شما است.

سرماخوردگی در بزرگسالان چه مدت می تواند ادامه یابد